Hogyan hat az angina a magzatra a terhesség alatt?

A magzatra a legnagyobb veszélyt a fertőző betegségek jelentik az első trimeszterben, de hosszú távon a méhlepény patológiája, a terhes nő állapotának romlása miatt fennáll a koraszülés veszélye is. A terhesség alatti angina veszélyt jelent egy nő, a magzat egészségére. Mind a kórokozó mikroorganizmusok aktivitása, mind a tiltott gyógyszerek bevitele okozhatja.

A mandulagyulladás formájától függően eltérő klinikai kép figyelhető meg:

• A hurutos forma mérsékelt mérgezési tünetekkel, subfebrilis hipertermiával, torokfájással nyilvánul meg. Ebben a szakaszban az orvos a torok vizsgálatakor vörösséget, duzzanatot, a mandulák beszivárgását észleli. A kezelés korai megkezdésével elkerülhető az antibiotikumok szedése, a betegség progressziója. A tünetek 3 nap után visszafejlődnek.
• A lacunar, follikuláris mérgezés kifejezettebb jelei jellemzik, amikor a hőmérséklet eléri a 39 fokot, intenzív torokfájás, fejfájás, ízületi fájdalmak, izomfájdalmak zavarnak. A pharyngoscopiával szemcsék formájában gennyes tüszők jelennek meg, gennyes váladék halmozódik fel a résekben. A mandulák felületén film jelenik meg.
• A fekélyes, nekrotikus formák a mandulák fekélyes hibáinak kialakulásában, szürke, tompa plakk megjelenésében nyilvánulnak meg. Ha saját maga próbálja eltávolítani a filmet, nyílt seb marad. A nekrózis ezt követően átterjed a hátsó garatfalra, a palatinus ívekre. A láz eléri a 40 fokot, szájnyitási nehézségek, heves torokfájás, amitől a nő nem hajlandó enni, nem beszél.

Ha torokfájás lép fel, a terhes nőnek azonnal el kell kezdenie az öblítést antiszeptikus oldatokkal, anélkül, hogy megvárná a hipertermia megjelenését.

Ez segít megállítani a fertőzés terjedését, a gyulladásos folyamatot a diagnózis felállításáig.

Az angina szövődményei a magzat számára

Miért veszélyes az angina terhesség alatt? A torokfájás veszélye abban rejlik, hogy nagy a kockázata annak, hogy egy fertőző ágens behatol az általános véráramba, ami után szeptikus állapot alakul ki, a belső szervek érintettek.

• A lázas láz időszaka a hipoxia kialakulása miatt negatívan hat a magzatra. A tartós hőmérséklet-emelkedés során meghibásodik a fehérjék szintézise, ​​amelyek a szervezet "építőkövei". Ezenkívül a hipertermia légszomjhoz vezet egy nőben, nagy mennyiségű folyadékveszteséget okoz verejtékezéssel, légzéssel, lelassul a véráramlást a méhlepényben, ami a magzati hipoxia növekedéséhez vezet.
• Malformációk kialakulása.
• A magzat fagyása.
• A spontán abortusz veszélye.
• Súlyos toxikózis.

A torokfájás szövődményei terhes nőknél

A mandulagyulladás helytelen korai kezelése helyi, általános szövődmények kialakulásához vezet. Az immunvédelem szintjétől függően a betegséget a fertőzés általánossá válása, a belső szervek károsodása bonyolíthatja.

A leggyakoribb szövődmény a reumás láz. Immunműködési zavar következtében alakul ki, amikor a saját szöveteit az immunrendszer idegennek érzékeli. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a streptococcusban lévő antigének komplexe hasonló a szívizom, a vesék, az ízületek antigénjeihez, így az immunrendszer elkezdi szintetizálni a kórokozó és ennek megfelelően a szövetei elleni antitesteket. Ennek eredményeként szisztémás kóros folyamatot diagnosztizálnak számos autoimmun eredetű szerv károsodásával.

1. A szívizom veresége billentyűhibák formájában nyilvánul meg. Gyulladásos folyamat jelenlétében érdemes beszélni a szívizomgyulladásról, a belső membrán károsodása esetén endocarditis alakul ki, a külső membrán - pericarditis. Tünetileg egy nő aggódik a nyakra, karra terjedő angina pectoris, légszomj, láz miatt. A betegség előrehaladtával szívelégtelenség figyelhető meg.
2. Veseműködési zavarok glomerulonephritis, pyelonephritis formájában. A klinikai tünetek közül fájdalom az ágyéki gerinc területén, a végtagok duzzanata, megnövekedett vérnyomás, lázas hipertermia. A vizeletvizsgálat során az eritrociták, a leukociták, a fehérje szintjének növekedését és a baktériumok megjelenését rögzítik.
3. Ízületi károsodás (vándorló ízületi gyulladás). A gyulladásos folyamat az ízületek szöveteinek duzzanatában, fájdalomban, az ízület feletti bőr hiperémiában, a mobilitás korlátozásában nyilvánul meg.
4. Vérmérgezés.

A helyi szövődmények közül meg kell jegyezni:

• középfülgyulladás, amely a fül fájdalmában, halláskárosodásban, hipertermiában nyilvánul meg;
• tályog, amikor a mandula ödémás lesz, feszül, élesen fájdalmas;
• a flegmonra jellemző a gennyes folyamat átterjedése a környező szövetekre világos körvonalak nélkül;
• a gégeödéma súlyos szövődmény, amely azonnali figyelmet igényel. Az ödéma növekedésével a légzés megnehezül, ami hipoxiához vezet;
• vérzés a mandulákat tápláló erekből, amelyeket gennyes tömegek olvadnak meg lacunáris torokfájással.

Az antibiotikum-terápia veszélyei a magzatra

A mandulagyulladás kezelésében antibakteriális szereket alkalmaznak a patogén kórokozó leküzdésére. Az orvos gyógyszereket ír fel, figyelembe véve az időszakot, a terhesség lefolyásának sajátosságait, az egyidejű patológia jelenlétét. Az antibiotikumok alkalmazásának célszerűségét kizárólag az orvos határozza meg. Az egyes gyógyszercsoportok cselekvései bizonyos típusú fertőző mikroorganizmusok leküzdésére irányulnak. A hosszú távú antibiotikum-terápia számos olyan mellékhatást válthat ki, amelyek negatívan befolyásolják a magzat, a kismama egészségét.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy az antibiotikumok nemcsak a kórokozókra, hanem a jótékony mikroorganizmusokra is káros hatással vannak. Ennek eredményeként a mikroflóra szenved, a szervezet immunvédelme csökken. Ezenkívül a gyógyszerek növelik a belső szervek (máj, vese, hallás) diszfunkciójának kockázatát.

Az antibiotikum-terápia különösen veszélyes az 1. trimeszterben, amikor az embrió károsodása eléri a maximális szintet. A mérgező anyagok a placenta védelmén keresztül behatolnak a magzat véráramába. A legnagyobb kárt abban a szervben érik, amely abban az időben a fejlődés aktív szakaszában van. Gyakran a fogak, a csontszerkezetek, a szív, a vesék, a hallószervek szenvednek mérgező hatásoktól.

A terhesség második felétől kezdődően a gyógyszerek toxicitása már nem olyan agresszív az embrióra nézve, azonban a gyógyszerválasztásnál a terhesség végéig óvatosan kell eljárni.

Az antibiotikum független megválasztása a fertőző kórokozók rezisztenciájának kialakulásához, a magzati szövődmények kialakulásához vezet.

Az antibiotikumok káros hatása a magzatra

Ma az antibakteriális szerek hatalmas választéka létezik. Ez szükséges a fertőző kórokozók elleni gyógyszer legpontosabb kiválasztásához, amely lehetővé teszi, hogy rövid időn belül pozitív eredményt érjen el minimális mellékhatások nélkül.

Egyes antibiotikumok káros hatással lehetnek az embrióra, ezért az antibiotikumok elkezdése előtt konzultáljon orvosával. A tiltott gyógyszerek közül érdemes kiemelni:

1. A doxiciklin, tetraciklin, amelyek könnyen behatolnak a placentán, megzavarják az ásványi anyagcserét, felhalmozódnak a fogrügyekben, a csontstruktúrákban és hatással vannak a májra.
2. A fluorokinolonok (norfloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin) az embrióba kerülve károsítják az ízületeket (porcot, csontszövetet).
3. A makrolidok (klaritromicin, egyébként fromilid, klacid, roxitromicin) toxikus hatással vannak a magzatra.
4. Az aminoglikozidok (sztreptomicin, kanamicin, gentamicin) a placenta gáton való átjutást követően káros hatással vannak a vesére, a belső fülre, ami süketség kialakulásához vezet.
5. A kloramfenikol (szinthomicin, kloramfenikol) gyorsan átjut a méhlepényen, gátolja a vérképzést, befolyásolja a csontvelőt, megzavarja a vérsejtek kezelését, különösen a terhesség második felében.
6. A ko-trimoxazol (biszeptol), nagy dózisban bevéve, áthatol a placenta gáton, ami szívhibák, mutációk kialakulásához vezet.
7. A nitrofuránok (furazolidon, furadonin) megzavarják a húgyúti rendszer kialakulását az embrióban.

Természetesen a felsorolt ​​antibiotikumok közül nem mindegyiket alkalmazzák az angina kezelésére még a várandósság időszakán kívül sem, azonban a nőnek tisztában kell lennie az egyes gyógyszerek veszélyeivel, és nem szabad azokat egyedül szednie.

Ha egy nő illegális antibiotikumot szedett a "terhes" időszakban, amikor még nem tudott a magzatvállalásról, ez spontán vetéléshez, a terhesség elhalványulásához vezethet.

Különösen veszélyes az antibiotikumok szedése barátok tanácsára, akik biztosítják Önt a gyógyszer hatékonyságáról és a terhesség alatti mellékhatások hiányáról.

Ami az engedélyezett antibiotikum-terápiát illeti, amelyet terhesség alatt anginára alkalmaznak, kiemelendő:

• A penicillinek csoportja, amely magában foglalja az amoxiclavot, az amoxicillint, az augmentint. A gyógyszereknek nincs negatív hatása az embrióra, egy nő jól tolerálja őket.
• A cefalosporinokat (cefepim, cefalexin, ceftriaxon) meglehetősen széles körben írják fel penicillinek allergiája és a patogén kórokozók érzéketlensége esetén. Nincsenek toxikus hatásuk a magzatra.
• A makrolidok (eritromicin, sumamed) minimális koncentrációban átjutnak a placenta gáton, rövid ideig szedve nem képesek fejlődési rendellenességet okozni. Hatástalanság, penicillinek, cefalosporinok allergiás reakcióinak gyanúja esetén írják fel.

Az angina kezelése terhesség alatt

A mandulagyulladás kezelésére szolgáló antibakteriális szerek mellett antiszeptikus szereket is használnak öblítőoldatok, spray-k és pasztillák formájában.

• A Miramistin, a Chlorhexidin, a Rotokan, a Chlorophyllipt, a Furacilin kiválóan alkalmas öblítő oldatok készítésére. Az antimikrobiális komponenseknek köszönhetően a kórokozó mikroorganizmusok elleni küzdelem a magzat károsodása nélkül zajlik. Az eljárást 1,5-2 óránként megismételjük.
• A Geksoral, Ingalipt, Tantum-Verde, Chlorfillipt permet formájában használatos a mandulák öntözésére az öblítések között.
• A Lizobakt, a Faringosept tabletta formájában a reszorpcióhoz használatos.

37,5-38 fok feletti hipertermia esetén paracetamol alapú lázcsillapítók szedése szükséges. Az aszpirin készítmények tilosak. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a Nurofen, a paracetamol gyakori használata szintén nem kívánatos. Javasoljuk, hogy először fizikai hűtési módszereket alkalmazzanak (meleg zuhany, sok folyadék fogyasztása, dörzsölés hígított ecetes oldattal).

Egyes forrásokban megtalálhatók gyógynövényeken alapuló hagyományos orvoslás receptjei (infúziók, főzetek belső bevitelhez, öblítés), de óvatosnak kell lenni.

Arra koncentrálunk, hogy sok gyógynövény, amelyet a mandulagyulladás kezelésében használnak, képes befolyásolni a hormonszintet, a méh tónusát, ami a terhesség megszakításával fenyeget.

Ezenkívül a magas hőmérsékletet használó eljárások nem ajánlottak terhes nők számára, például forró zuhany, lábfürdő, borogatás. A betegség akut periódusában különösen fontos az ágynyugalom, a bőséges meleg ital és a megfelelő táplálkozás a fűszeres, kemény, meleg ételek kivételével. A kiszáradás megelőzésére, gyorsítsuk fel a méreganyagok távozását a szervezetből, tökéletesek a gyümölcsitalok, kompótok, zselé.

Részletesen elemeztük, miért veszélyes az angina a terhesség alatt - a magzatra gyakorolt ​​​​hatás és következmények, most a nő feladata, hogy kövesse az ajánlásokat, és rendszeresen látogassa meg az orvost megelőző vizsgálatok céljából. Ez segít ellenőrizni a terhesség lefolyását és egészséges babát szülni.