Az otorrhagia riasztó tünet, amely a hallószerv vérkapillárisainak károsodását jelzi. A vérzés oka lehet fül-orr-gégészeti betegségek, mechanikai szövetkárosodás és krónikus gyulladásos folyamatok a középső és a belső fül üregében. A szövetek degeneratív változásai az erek pusztulásához vezetnek, aminek következtében vérzések lépnek fel.
Miért vérzik a fülem? Az otorrhagia előfordulása súlyos patológiák kialakulását jelezheti. Ha véres váladék jelenik meg a külső hallójáratban, akkor forduljon fül-orr-gégészhez. A betegségek késői kezelése gyakran vezet vezetőképes halláskárosodáshoz, mastoiditishez, lágyrész-tályoghoz, agyhártyagyulladáshoz stb.
Patogenezis
Melyek a fülvérzés fő okai? Az extravazátumok megjelenését és a fülvérzést a kapillárisok mechanikai károsodása, elhúzódó hurutos folyamatok vagy daganatok növekedése okozhatja. Az otorrhagia előfordulása azonnali diagnózist és megfelelő kezelést igényel.
A jelenség veszélye abban rejlik, hogy a véres váladék nem a külső hallójáratba, hanem a középfül üregébe távozhat. Ezt követően gyulladásos folyamatok lépnek fel a nyálkahártya epitéliumában, amelyek idő előtti enyhülése a lágy és csontszövetek pusztulásához vezet. A halláselemző szerkezetének degeneratív változásai a következő szövődményeket okozzák:
- miringitisz;
- labirinthitis;
- gennyes középfülgyulladás;
- agytályog;
- mastoiditis;
- thrombophlebitis;
- funkcionális hallásvesztés;
- a vesztibuláris apparátus diszfunkciója.
A véralvadási zavarokkal járó vérzés súlyos vérveszteséghez, vérnyomáscsökkenéshez és vérszegénységhez vezet.
Fülsérülések
A legtöbb esetben a fülből származó vér megjelenésének okai mechanikai sérülések. A sérülés következményeinek súlyossága a károsodás helyétől, a sebzések és sérülések jelenlététől függ a nagy edényekben. A fül-orr-gégészeknél gyakran előfordulnak a fülkagyló és a külső hallójárat sérülései, amelyek akkor fordulnak elő, ha:
- a bőr károsodása éles tárgyakkal;
- a hallójáratok tisztítása pamut törlővel;
- termikus és kémiai égések.
A nyílt sebek idő előtti kezelése fertőzés kialakulásához vezet, amely tele van akut gyulladásos folyamatok megjelenésével.
Vérzés figyelhető meg, ha kap koponya-agyi sérüléseket és a nyaki gerinc töréseit. A csontok és a lágyszövetek súlyos károsodása halláskárosodást, hallócsontok károsodását, a fül labirintusának tönkremenetelét, a mozgáskoordináció károsodását stb.
Fertőző betegségek
Miért vérzik a fülem? A fertőző betegségek gyakori okai a külső fül vérzésének. A szövetekben fellépő gyulladásos folyamatok érkárosodáshoz és otrhagia előfordulásához vezetnek. A hurutos provokátorok lehetnek:
- gennyes középfülgyulladás - gennyes-gyulladásos folyamatok a fülüreg nyálkahártyájában. A dobhártya perforációjának szakaszában a gennyes váladék véres szennyeződésekkel távozik a hallójáratba;
- A bullous otitis media egy vírusos fül-orr-gégészeti betegség, amelyet vérzéses váladékkal teli hólyagok (bikák) képződése jellemez a hallójáratban. A hólyagok felnyílása kisebb vérzésekhez vezet a külső fülben;
- miringitis - gyulladásos folyamatok a fül membránjában, amelyet bakteriális, gombás vagy vírusos fertőzés vált ki. A membránban perforált lyukak kialakulásával a kis vérkapillárisok elpusztulnak, ami otrhagiát okoz;
- A furunculosis a szőrtüszők fertőző gyulladása, amelyet a hallójáratban tályogok képződnek. A kelések felnyitása a gennyes-vérzéses váladék eltávolításához vezet a külső fülből;
- perichondritis - hurutos folyamatok a perikondriumban, amelyek az auricle mechanikai sérüléséből vagy fertőzés kialakulásából erednek. A porc degeneratív változásai a külső fül deformációjához és szöveti nekrózishoz vezetnek.
Fontos! A fertőző fül-orr-gégészeti betegségek lefolyásának hátterében nem kizárt az arc parézisének kialakulása.
Barotrauma
A barotraumát a hallószerv belső részeinek funkcionális károsodásának nevezik, amely a fülüregben és a környezetben bekövetkező éles nyomásesés eredményeként következik be. A légköri nyomás változása a fülmembrán és a hallóanalizátor belső részeinek tönkremenetelével jár. A barotrauma jelei a következők:
- fülvérzés;
- éles lövöldözési fájdalmak;
- hányinger;
- tájékozódási zavar.
Miért folyik vér a fülből felnőtteknél? A barotrauma megjelenésének fő okai közé tartozik a vérnyomás emelkedése, a repülőgépes repülés, a dekompresszió utáni gyors merülés, a nasopharynx krónikus gyulladása stb. Barotrauma gyanúja esetén a szakember audiometriai vizsgálatokat végez, hogy megállapítsa a fülhártya, a hallócsontok és a belső fülben lévő hangvezető rendszer egyéb elemeinek károsodásának mértékét.
Cholesteatoma
A cholesteatomák a középfül üregében lévő jóindulatú daganatok, amelyek koleszterinkristályokból és keratinizált hámsejtekből állnak. A daganatokat gyakran a középfül nyálkahártyájának krónikus gyulladása okozza. A cholesteatomák nem valódi daganatok, de szaporodásuk a csontok és a lágyszövetek pusztulásához vezet.
Fontos! Az esetek 90%-ában a daganat oka a krónikus gennyes középfülgyulladás.
A daganatok perifériás növekedésével a nagy és kis erek falai megsemmisülnek, aminek következtében vérzés lép fel. A patológia veszélye abban rejlik, hogy a kapszulázott tömítések maró titkot választanak ki, amely hozzájárul a csontszerkezetek pusztulásához. Ez tele van nemcsak az otorrhagia, hanem a mastoiditis előfordulásával is.
Paraganglinoma
A fülem vérzik, miért? Ritka esetekben a fülben fellépő vérzést glomus tumor (paraganglinoma) kifejlődése okozza, amely paraganglia sejtek csomós növekedése. A jugularis glomus a középfül üregében képződik, és az úgynevezett jugularis vénában lokalizálódik, amely a koponya alján helyezkedik el.
Az endovaszkuláris daganat növekedése következtében nagy erek érintettek, ami végzetes lehet.
A perifériás növekedés folyamatában a daganat nyomást gyakorol a közeli vénákra, ami faluk károsodásához és ennek megfelelően vérzéshez vezet. Ezenkívül a dobüregben lévő paraganglinoma maró enzimet választ ki, amely pusztítóan hat a dobüreg lágy szöveteire. A nyálkahártya epitéliumának kóros elváltozásai otorrhagia előfordulását vonják maguk után.
