Miért végeznek kenetdiagnosztikát?
- a mandulagyulladás, sinusitis, meningitis, szamárköhögés és más betegségek fertőző eredetének megerősítése;
- a Staphylococcus aureus keresése, amely a bőr gennyes elváltozásainak (furunculosis, pyoderma) okozója;
- a diftéria kizárása a kenetekben Leffler-bacilus hiányában;
- szűkületes laryngitis, valamint mononukleózis diagnosztizálására.
Profilaktikus célból a torokból kenet vétele látható:
- emberek, akik kapcsolatba kerültek egy beteg személlyel, hogy meghatározzák a baktériumhordozót;
- élelmiszeripari, egészségügyi és gyermekgondozási intézményekben történő foglalkoztatásra;
- gyermekek oktatási intézmények, sporttevékenységek, medence látogatása előtt a járvány megelőzésére;
- kórházi kezelés előtt, a műtét előtti időszakban.
A terhes nőket meg kell vizsgálni, hogy megállapítsák a fertőző betegség kialakulásának kockázatát, valamint a magzati szövődmények megjelenését.
Előkészületi szakasz
Annak érdekében, hogy az elemzés a legpontosabb eredményt nyújtsa, be kell tartania néhány ajánlást. Az előkészítés a következőket tartalmazza:
- 5 nappal a vizsgálat előtt tilos antibakteriális gyógyszereket szedni, amelyek lehetővé teszik a patogén mikrobák szaporodásának újraindulását;
- 3 nappal a diagnózis előtt az öblítő oldatok, valamint az antiszeptikus permet használata törlésre kerül. Csökkentik a patogén mikrobák számát, ami megnehezíti a diagnózist;
- a torok törlését üres gyomorban végezzük;
- a vizsgálat előtt a rágógumi, az italok fogyasztása tilos, nem kívánatos a fogmosás.
Anyaggyűjtési folyamat
Egy bizonyos cselekvési algoritmus betartásával megkönnyítheti a tampont levételét a torokból. A páciensnek kissé hátra kell döntenie a fejét, a szájüreget a lehető legnagyobb mértékben ki kell nyitnia, hogy a szakember megmutassa a garat hátsó falát.
A nyelvet spatulával rögzítjük a száj aljához. A torokmintát a megnyúlt hurok végén elhelyezett steril tamponnal veszik. Óvatosan vegyen egy tampont, anélkül, hogy a tampont a szájüreg más felületeihez érintené.
A tamponnal összegyűjtött anyagot kémcsőbe helyezzük, majd az első 90 percben a laboratóriumba szállítjuk. A megbízható kutatási eredmények eléréséhez az algoritmust követni kell.
Ha steril pálcikát viszünk át a garat hátsó falának felületén, a beteg hányingert tapasztalhat, különösen kifejezett öklendező reflex esetén.
Mikroszkópia és baktériumtenyésztés
A bakteriális beoltás előtt mikroszkópos vizsgálatot végeznek, hogy meghatározzák a sejtösszetételt, hogy előre jelezzék, mely telepek növekedhetnek a táptalajon.
A mikroszkópos vizsgálatot Gram-festéssel végezzük, majd mikroszkóp alatt láthatóvá teszik a sejteket. A vetést meghatározott környezetben végzik, mivel minden mikroorganizmustípusnak meg kell felelnie a pH és a páratartalom szintjének.
A flórára vetés biztosítja a telepek növekedését, amelyek alakja és árnyalata alapján megállapítják a mikroorganizmusok típusát. A táptalaj fő feladata a mikrobák légzése és táplálása a gyors növekedés és szaporodás érdekében.
Az anyagot steril laboratóriumi körülmények között vetik be az aszepszis szabályainak betartásával. Az egészségügyi személyzet ne feledkezzen meg a védőfelszerelésről, mivel a biológiai anyagok rendkívül veszélyesek lehetnek a fertőzőképesség szempontjából.
Az oltás eredményeit naponta értékelik, de a végső következtetéseket egy hét múlva teszik meg, elemezve a telepek színét, alakját és egyéb jellemzőit.
Különös figyelmet fordítanak az antibiotikogramra, amelyet úgy végeznek, hogy a kifejlett telepeket antibakteriális szerrel átitatott körökkel fedik le. Ha a patogén mikrobák érzékenyek egy adott antibiotikumra, a telepek növekedése gátolt. Azokban az esetekben, amikor a telepek antibakteriális hatás alatt nőnek, a gyógyszer hatástalannak tekinthető. Ezen eredmények alapján az orvos antibiotikum-terápiát ír elő, amely segít megbirkózni a betegséggel.
Diagnosztikai eredmények
Mit mutat a kenet? A nyálkahártya flórája különféle mikroorganizmusokból áll. A garatból a mikroflórán készült kenet mutatja a patogén és opportunista mikrobák számát. Egy kis számú patogén baktériumok nem okozzák a betegség kialakulását, valamint opportunista. Azonban a szervezet immunvédelmének csökkenésével a súlyos általános hipotermia, a krónikus patológia súlyosbodása, a megfázás vagy a posztoperatív időszakban az opportunista bacilusok intenzíven szaporodnak, provokálva a betegség kialakulását.
Általában olyan fertőzések találhatók a flórában, mint a streptococcus, az Escherichia coli vagy a Neisseria. Ezt a norma változatának tekintik, ha számuk nem haladja meg a megengedett normát, és nincsenek fertőző betegség klinikai tünetei.
Érdemes megjegyezni, hogy nem szabad elpusztítani őket, mivel az antibakteriális szerek szedésének befejezése után újra benépesítik a nyálkahártya mikroflórájának egy részét.
Amikor az orvos vizsgálatot rendel el, azt várja, hogy olyan eredményeket kapjon, amelyek megerősítik bizonyos kórokozók jelenlétét vagy hiányát, amelyek kiválthatták a beteg tüneteit.
A garat kenetének dekódolása magában foglalja a mikroorganizmusok nevét, amelyekkel szemben a számuk van feltüntetve, amelyet speciális egységekben fejeznek ki. CFU / ml néven váltak ismertté, ami a táptalaj egy literében szaporodó bakteriális kórokozók számát jelzi. Rövidített CFU 
telepképző egységnek nevezik.
Ha az elemzés tíztől a negyedik fokig terjedő mikrobatartalmat mutatott ki, ez a norma egy változatára utal. Ha az eredmény túllépi ezt a szintet, például tízet az ötödik hatványig, akkor az intenzív mikrobaszaporodást igazoljuk. A hasznos és káros baktériumok közötti egyensúly felborulása dysbiosis, amely a betegség kialakulásához vezet.
Ha az elemzés a mikroorganizmusok "összefolyó növekedését" mutatta ki, érdemes nagyszámú bacilusra gyanakodni, amelyek a fúzió során telepeket képeznek. A bakteriális tenyésztési eredményekben az antibiotikogram is szerepel. Az antibakteriális szereket tabletta formájában sorolja fel. Minden antibiotikum mellett van egy "+" jel:
- az egyik „+” a kórokozó mikroba alacsony érzékenységét jelzi az ilyen típusú antibakteriális szerekkel szemben;
- két „+” egy átlagos szintet jelöl;
- 3 "+" - nagy érzékenység.
Ha a kórokozó nem érzékeny egy adott antibiotikumra, akkor a "pipa" kerül az ellenkezőjére. Ez azt jelenti, hogy ennek az antibakteriális gyógyszernek a megválasztása nem tanácsos, mivel a használatából eredő terápiás hatás nem figyelhető meg.
Az elemzést, vagy inkább annak eredményeit egy speciális űrlapon rögzítik. A mikroorganizmusok típusát latin betűkkel jelöljük:
- negatív eredménynek számít, ha a toroktampon nincs gombás és bakteriális flóra. Ebben az esetben az orvosnak vírusos fertőző patológiára kell gyanakodnia.
- a pozitív válasz patogén / opportunista mikrobák szaporodását jelzi, amelyek fertőző és gyulladásos folyamatot okozhatnak a szájban, a nasopharynxben. A gombás flóra növekedésével a szájüregben candidiasis alakul ki.
Hangsúlyozzuk, hogy a normál mikroflóra állhat gombákból, Klebsiella tüdőgyulladásból, diftériából, bakteroidokból, aktinomycetákból, pszeudomonádokból, nem patogén Neisseria, Escherichia coli, streptococcusok, meningococcusok és epidermális staphylococcusok közül is.
A kórokozók közül érdemes kiemelni a Listeria, meningo-, pneumococcus, Leffler-bacillus, hemolitikus streptococcus, 
Branchamella, Haemophilus influenzae, Bordetella, Staphylococcus aureus és gombák.
A toroktampon jelzi a kórokozó mikrobák jelenlétét, amelyek a betegség kialakulását okozhatták. A vizsgálat eredményei alapján az orvos meghatározza, hogy ebben az esetben melyik kezelés lesz a leghatékonyabb.
Torok tampon – gyors és fájdalommentes eljárás, amely jelentős segítséget nyújt a fertőző betegségek diagnosztizálásában.
