Tachycardia és vérnyomás: kapcsolat és okai

Van-e összefüggés a pulzus és a vérnyomás között

Minden kritikus helyzetben az ember állapotának súlyosságának felmérése érdekében elsősorban a vérnyomás és a pulzusszámra koncentrálok.

A vérnyomás és a pulzusszám szorosan összefügg. Szabályozásuknak köszönhetően minden belső szerv normális vérellátása biztosított.

Fiziológiai értelemben a pulzus mindig a nyomáshoz "igazodik". Például a vérnyomás csökkenésével a szívösszehúzódások gyakorisága kompenzálóan növekszik a vérkeringés megfelelő szinten tartása érdekében.

Azonban, ha a pulzus túl gyors (kóros), a diasztolés idő (a szívciklus azon fázisa, amelyben a szív kamrái megtelnek vérrel) csökken. Ennek eredményeként a kamrák összehúzódása során kevesebb vér kerül a szisztémás keringésbe, ami a vérnyomás csökkenéséhez és az általános keringés romlásához vezet.

Milyen nyomáson fordul elő gyakrabban a tachycardia?

Először is érdemes meghatározni a vérnyomás és a pulzusszám normál értékeit:

• nyomásnorma - 105-129 Hgmm. Művészet. a felső esetében 65-89 Hgmm. az alsó részére. A fentieket artériás hipertóniának (hipertóniának) nevezik; az alábbiakban minden hipotónia (hipotenzió);
• a pulzusszám 60-90 ütés percenként. A fentieket tachycardiának, az alábbiakat bradycardiának nevezik;

Vannak azonban kivételek is. Például azoknak, akik hivatásszerűen sportolnak, a normál pulzusszám 50-55 ütés percenként. Másrészt a gyermekeknél a pulzusszám sokkal magasabb, mint a felnőtteknél.

Valójában arra a kérdésre, hogy "Milyen nyomáson fordul elő gyakrabban a tachycardia?" nem lehet határozott választ adni. A pulzus gyakoribbá válhat normál, magas és alacsony nyomás mellett.

A helyzet az, hogy a pulzusszám és a vérnyomás változásában egészen más mechanizmusok vehetnek részt: a keringő vér térfogatának csökkenése, különböző anyagok szív- és érrendszerre gyakorolt ​​toxikus hatása, túlzott vagy elégtelen hormonfelszabadulás, idegi szabályozás károsodása stb. .

Gyors pulzus és hipotenzió

A rövid távú tachycardia és az alacsony vérnyomás fiziológiás lehet. A legszembetűnőbb példa a szédülés, a szemek sötétedése, enyhe hányinger, amikor hosszan tartó fekvés után hirtelen felkelünk a kanapéról vagy az ágyról. Talán szinte mindenki találkozott már ilyen jelenséggel. Ezt "ortosztatikus tachycardiának vagy hipotenziónak" nevezik. Ettől azonban nem kell félni, hiszen ez teljesen normális és élettanilag indokolt.

A vérnyomás rövid távú csökkenése és a szívfrekvencia növekedése annak köszönhető, hogy a gravitációs erő hatására a véráramlás újraeloszlása ​​a test alsó részeire történik a vízszintes helyzetből a függőlegesbe való átmenet idején.

A legveszélyesebb állapotok, amelyekben hipotenzió és gyors pulzus figyelhető meg, az úgynevezett paroxizmális aritmiák. Ide tartoznak a szupraventrikuláris, kamrai tachyarrhythmiák, a pitvarfibrilláció és a pitvarlebegés. Sürgősségi ellátás nélkül ezek a szívritmuszavarok nagyon rosszul végződhetnek. Ezért a gyors szívveréssel rendelkező személynek, függetlenül a vérnyomás mutatóitól, szükségszerűen elektrokardiogramot kell végeznie.

Az alacsony nyomású tachycardia egyéb kóros okai:

• vérszegénység (vérszegénység);
• vérzés. Krónikus vérveszteség fordulhat elő aranyér, gyomorfekély vagy 12 nyombélfekély jelenlétében;
• kiszáradás, például diabetes mellitusban vagy hosszan tartó hasmenésben szenvedő betegeknél;
• hormonhiány - Addison-kór (mellékvese-elégtelenség), hypothyreosis (csökkent pajzsmirigyműködés);
• neurocirkulációs (vegetatív-érrendszeri) dystonia;
• magas vérnyomás, prosztata adenoma vagy impotencia kezelésére szolgáló gyógyszerek túladagolása ("Viagra").

Gyakran kérdezik tőlem, hogyan kell kezelni az alacsony vérnyomású tachycardiát. Mindig hangsúlyozom, hogy először meg kell találnia a hipotenzió okát.

Tachycardia normál nyomáson

Lehetséges, hogy a nyomás normális, és a pulzus magas. Ennek oka általában a sejtek fokozott oxigénigénye, a szív összehúzódását serkentő hormonok rövid távú felszabadulása a véráramba, vagy a különféle méreganyagoknak való kitettség. Az okok a következők lehetnek:

• gyakorlati stressz;
• érzelmi stressz vagy neurotikus rendellenesség;
• bármilyen fertőző betegség, amelyet a testhőmérséklet emelkedése kísér;
• dohányzó;
• a kávé és az "energia" italok túlzott fogyasztása;
• szívhibák (különösen gyakran tachycardia figyelhető meg a mitrális billentyű prolapsusával);
• terhesség - a harmadik trimeszterben bekövetkező hormonális változások miatt normál vérnyomás mellett pulzusszám emelkedés léphet fel.

Hipertónia és szívdobogásérzés

A tachycardia és a magas vérnyomás a leggyakrabban olyan betegeknél fordul elő, akiknek magas vérnyomása más szívbetegségekkel (krónikus szívelégtelenség, kardiomiopátia, szívizomgyulladás) kombinálva szenved.

A praxisomban gyakran találkozom olyan betegekkel, akiknél a pulzusszám és a vérnyomás emelkedése különböző endokrin betegségek jele lehet, mint pl.

• diffúz toxikus golyva (a pajzsmirigy túlműködése) - a beteg ingerlékeny lesz, fogy, enyhén emelkedik a hőmérséklete, aggódik a túlzott izzadás miatt (izzadás, hyperhidrosis);
• Itsenko-Cushing-kór / szindróma (képződés a mellékvesékben vagy az agyban, nagy mennyiségű glükokortikoidot termel) - elhízás lép fel, lila vagy lila striák jelennek meg a has, a comb bőrén, emelkedik a vércukor koncentrációja, a csontok erőssége csökken;
• feokromocitóma (mellékvese daganata, amely túlzottan termel adrenalint és noradrenalint) – a vérnyomás és a pulzusszám paroxizmálisan jelentős emelkedése következik be, ami gyakran szélütéshez és szívrohamhoz vezet.

Előfordul az is, hogy a magas vérnyomás és a tachycardia a gyógyszerek - antidepresszánsok, pszichostimulánsok, adrenomimetikumok (vazokonstriktor orrcseppek) túladagolásának eredménye.