Az Enam a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyek csökkentik a vérnyomást (BP). A szert szív- és érrendszeri betegségek, magas vérnyomás, vesepatológia komplex terápiájában írják fel cukorbetegségben és endokrin rendellenességekben szenvedő betegeknél. A hatást az angiotenzin-konvertáló enzim elnyomásával, az aldoszteron szintézisének gátlásával, a vasospasmus és a szív stresszének csökkentésével érik el.
Használati útmutató
Az "Enam" hatása az Enalaprilat hatóanyag metabolizmusának köszönhető.
A tabletta bevétele után kialakuló hatások:
- a szisztolés és diasztolés vérnyomás fokozatos csökkenése nem kívánt tachycardia (gyors szívverés) kialakulása nélkül;
- a szívizom oxigénigényének csökkenése (kizárja az állandó hipoxia lehetőségét);
- a szívizom hipertrófiájának megelőzése;
- csökkenti a szív- és érrendszeri patológiák miatti korai halálozás kockázatát.
A komplex terápiában az "Enam" megakadályozza a krónikus veseelégtelenség (nefropátia) progresszióját a cukorbetegség hátterében a véráramlás javításával. Az enalapril nem befolyásolja a szénhidrátok és lipidek metabolizmusát, ami lehetővé teszi a gyógyszer felírását endokrin betegségekben szenvedő betegek számára.
Javallatok: milyen nyomáson kell bevenni a gyógyszert?
Az "Enam" artériás hipertóniában (AH) szenvedő betegek kezelésére javallt:
- elengedhetetlen (elsődleges);
- renovascularis (vasorenalis), amelyet a veseerek szűkülete, dysplasia vagy aortoarteritis okoz.
A gyógyszert szívelégtelenség és koszorúér-betegség (IHD) komplex terápiás sémájaként írják fel a szívpatológia és a korai mortalitás halálos szövődményeinek megelőzésére.
Az "Enam" kinevezésének kritériumai:
- Hipertónia 140/90 Hgmm-nél nagyobb vérnyomás-emelkedéssel A kardiológusok legújabb ajánlásai szerint a 130/80 feletti mutatók a magas vérnyomás első fokának számítanak, amely vizsgálatot és kezelést igényel.
- Magas vérnyomás a szívizom ischaemia hátterében.
- A bal kamra csökkent funkciója (az elektrokardiogram és a szív ultrahangja szerint).
A 200/100 - 240/140 Hgmm feletti vérnyomás, ami a hipertóniás krízis kialakulását jelzi, a gyógyszer szedésének ellenjavallata.
A gyógyszer alkalmazása előtt konzultáljon kardiológussal, háziorvossal vagy háziorvossal.
A gyógyszer alkalmazási módjai és adagolása
Az orális adagolásra szánt Enam tablettákat 2,5, 5 és 10 mg hatóanyag dózissal állítják elő.
A maximális terápiás hatás akkor érhető el, ha a felvételi ütemtervet a nap azonos időpontjában tartják be, a kezelőorvossal együtt.
Az artériás hipertónia Enam-kezelésének alapelvei:
- A gyógyszer kezdeti adagja 5-20 mg, a magas vérnyomás stádiumától és mértékétől függően.
- A szokásos fenntartó adag naponta egyszer 20 mg, a maximum 40 mg.
- Megerősített esszenciális hipertóniával a terápiát 10 vagy 20 mg-mal kezdik, vérnyomáscsökkenés hiányában megduplázzák. Az adagot a dinamikus megfigyelés eredményei alapján állítják be.
- A súlyos vese (vese) patológia hátterében magas vérnyomás kialakulása esetén a kezdő adag 2,5 vagy 5 mg.
- Szívelégtelenség esetén (diuretikumok szedése közben) 5 mg "Enam"-ot írnak fel, fokozatosan 20 mg-ra emelve.
- A vesepatológiában a szűrés és a kreatinin-clearance (CC)> 30 milliliter/perc csökkenése esetén a gyógyszert standard adagokban írják fel (legfeljebb 10 mg / nap).
- 30 ml/perc alatti CC esetén a bevitel 2,5 milligramm Enalaprilra korlátozódik.
- A hemodializált betegek napi 2,5 mg-nál többet nem írnak fel.
- 6-16 éves, 50 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek: kezdő adag - 2,5 mg, 50 kg-nál nagyobb súlyú - legfeljebb 5 mg.
Az adagot két-négy hetes időközönként emelni javasolt.
Ellenjavallatok
Leggyakrabban az "Enam" alkalmazása a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenységben és allergiás reakciókban szenvedő betegekre korlátozódik. Az intolerancia megnyilvánulásai:
- angioödéma a bőrben és az arc, a kéz, az ajkak bőr alatti szövetében;
- köhögés légszomjjal vagy légszomjjal;
- generalizált viszkető kiütés.
A reakció veszélyes a gége lumenének összenyomásával, ami nagy a fulladás veszélye a hipoxia hátterében. A beteg megmentésének sikere a szakképzett segítség időben történő nyújtásától függ.
A gyógyszer szedésének ellenjavallatai:
- allergia az Enalapril vagy az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok csoportjába tartozó gyógyszerek szedésére;
- arc- vagy nyaki ödéma a kórtörténetében;
- teherbe esést tervező, terhes vagy szoptató nők;
- állapot a vese eltávolítása után;
- a veseartériák kétoldali szűkülete;
- vérbetegségek csökkent leukociták és vérlemezkék számával.
Kombináció más anyagokkal
Az "Enam" használatára vonatkozó utasítások tartalmazzák a más gyógyszerekkel való kölcsönhatás szakaszát:
- más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel, fájdalomcsillapítókkal, érzéstelenítőkkel vagy vízhajtókkal együtt szedve fokozza az Enam hatását (a hirtelen vérnyomásesés veszélye);
- cukorbetegeknél az inzulinnal vagy tablettázott glükózcsökkentő szerekkel való kombináció növeli a hipoglikémia (a vércukorszint 3,5 mmol / l alá csökkentése) és a kóma kialakulásának kockázatát;
- pszichiátriai betegségek lítiumkészítményekkel történő kezelésében az utóbbiak vérkoncentrációjának növekedése, mérgezés kialakulása;
- a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel való kombináció kiküszöböli az Enam terápiás hatását, növelve a veseelégtelenség kialakulásának kockázatát;
- alkoholos italok vagy kábítószerek fokozzák a gyógyszer hatását, éles vérnyomáseséshez vezetnek;
- kombinálva diuretikumokkal - aldoszteron antagonistákkal ("Spironolakton", "Eplerenone"), veszélyes a hiperkalémia kialakulása;
- Egy gyógyszer kombinációja aszpirinnel, trombolitikus gyógyszerekkel biztonságosnak tekinthető.
Mellékhatások
Az Enam szedése közben fellépő nemkívánatos reakciókat a kimutatás gyakoriságától függően a táblázat tartalmazza.
| Mellékhatás kategória | Klinikai tünetek |
|---|---|
| Nagyon gyakran (a többség számára) |
|
| Gyakran |
|
| Ritkán |
|
| Ritkán |
|
Enama analógok elérhetők az orosz piacon
Az Enam egy gyógyszer, amelyet Reddis doktor állít elő. A gyógyszertári láncok megfizethető analógokat kínálnak: Renitek, Berlipril, Enap, Ednit, kombinációk különböző csoportok diuretikumaival.
A gyógyszer minőségét nagymértékben a gyártó határozza meg: a hazai "Enalapril" kevésbé hatékony lehet, több mellékhatást okozhat, és a betegek rosszabbul tolerálják.
Következtetéseket
Az "Enam" olyan gyógyszerekre utal, amelyek csökkentik a vérnyomást.A hatóanyag, az enalapril az anyagcsere folyamatában hat a vérnyomást és a keringő vér mennyiségét szabályozó enzimrendszerre az emberi szervezetben. A gyógyszert kardiológiai patológiák komplex terápiájában használják: magas vérnyomás, koszorúér-betegség, egyidejű vesebetegségek kezelésére szív- és érrendszeri és endokrin betegségek hátterében. A folyamatos használat csökkenti a koszorúér események kockázatát és meghosszabbítja a beteg életét.
