A Nifecard alkalmazása: utasítások és jelzések

Az artériás magas vérnyomás és a szívkoszorúér-betegség krónikus változatai folyamatos gyógyszerellenőrzést és rendszeres dózismódosítást igényelnek. A gyógyszerek széles választéka lehetővé teszi az egyéni kombinációk kiválasztását a beteg állapotától, az egyidejű betegségek jelenlététől függően. A lassú kalciumcsatorna-blokkolókat hatékonyságuk és egyszerű használatuk miatt a magas vérnyomás kezelésében az egyik leggyakrabban használt csoportnak tekintik. A Nifecard egy modern gyógyszer, kifejezett antianginás (megszünteti a szívfájdalmat) és vérnyomáscsökkentő hatással.

Nifecard: a gyógyszer összetétele és eredete

A Nifecard gyógyszer a lassú kalciumcsatorna-blokkolók (CCB) osztályába tartozó dihidropiridin-származékok egyik retard formája. A fő hatás a kalcium sejtekbe való vezetésének megsértésével, a simaizomrostok ellazulásával és az erek perifériás ellenállásának csökkenésével valósul meg.

Nifecard INN (a gyógyszer nemzetközi, nem védett neve) - Nifedipin.

A gyógyszer transzformált hatóanyagleadású tabletták formájában kapható. A gyógyszer felületi filmjének szerkezetének sajátossága biztosítja az aktív molekulák koncentrációjának lassú növekedését a vérplazmában, a hatás meghosszabbítását 24 óráig.

1 Nifecard tabletta összetétele a felszabadulás formájától függően a táblázatban látható.

Anyagok	Nifecard 30 mg	Nifecard 60 mg
Nifedipin	30 milligramm	60 milligramm
További anyagok: povidon nátrium-lauril-szulfát hipromellóz Ludipress (povidon 3,5+ laktóz-monohidrát 93 + krospvidon 3,5) talkum magnézium-sztearát	75 mg 2,4 mg 185,8 mg 70 mg 6 mg 0,8 mg	150 mg 4,8 mg 327,2 mg 50 mg 6 mg 2 mg
Filmburkolat: hipromellóz-ftalát trietil-citrát hipromellóz hiprolózis makrogol talkum titán-dioxid vas-oxid sárga (festék)	18,2 mg 1,8 mg 3 mg 3 mg 1 mg 0,5 mg 1,93 mg 0,57 mg	40 mg 4 mg 4,5 mg 4,5 mg 1,5 mg 0,75 mg 2,9 mg 0,85 mg

A gyógyszert kartondobozban állítják elő, amely 10 db, egyenként 10 tablettát tartalmazó alumínium buborékcsomagolást tartalmaz. A termék kerek, a forma mindkét oldalán domború, felületén NDP 30 szimbólumok vannak domborítva (NDP 60 - az adagolástól függően). A szín a világossárgától a narancssárgáig, világosbarnáig változhat.

A Nifecard engedélyezett analógjai: Corinfar, Cordipin, Cordaflex, Nicardia.

Használati javallatok

A CCB gyógyszerek teljes csoportját elsősorban a kardiológiai vagy neurológiai gyakorlatban használják az érrendszerre gyakorolt hatás miatt. A dihidropiridin származékai nagyobb hatást gyakorolnak az agy ereire, kevésbé a koszorúerekre.

A Nifecard használati utasítása kiemeli a főbb indikációkat:

magas vérnyomás (tartós nyomásemelkedés 140/90 Hgmm felett);
a megerőltetéses angina stabil formája;
Prinzmetal vazospasztikus (változatos) angina;
Raynaud-szindróma;
vegetatív-érrendszeri dystonia, amely a hipertóniás változat szerint halad;
ischaemiás stroke megelőzése magas vérnyomásban szenvedő betegeknél;
diffúz nyelőcsőgörcs.

Milyen nyomáson és milyen adagban kell bevenni?

Az artériás hipertónia kezelésének kiválasztása titrálással történik (a gyógyszer dózisának állandó módosítása), a beteg érzékenységétől és a cél indikátoroktól függően.

A Nifecard-terápia hozzávetőleges kezdete a magas vérnyomás kezelésére:

1. fokozat (szisztolés 140-160 Hgmm / diasztolés 90-100 Hgmm) - 30 mg (1 tabletta) naponta egyszer;
2. fokozat (160-180 / 100-110 Hgmm) - 30 mg naponta egyszer, hatástalansággal - naponta kétszer;
3. fokozat (több mint 180/110 Hgmm) - 60 mg naponta 1 alkalommal, hatástalanság esetén - 60 + 30 mg naponta 1 alkalommal. Alternatív kezelés - 60 mg Nifecard + egy gyógyszer a béta-blokkolók csoportjából.

A Nifecard a modern retard gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyek alkalmazása monoterápiát jelent (1 gyógyszer) naponta 1-2 alkalommal.

Mikor kell bevenni a 30 mg-ot?

A gyógyszer 30 mg-os adagja kezdő terápiaként tekinthető a következő betegek kezelésére:

stabil terheléses angina;
enyhe, 1 fokos artériás hipertónia (a célszervek szövődményei nélkül);
Prinzmetal angina;
vegetatív dystonia;
Raynaud-szindróma;
májpatológia, beleértve az alkoholfogyasztást (a gyógyszer kiválasztásának képessége csökken, ami a koncentráció növekedéséhez és a vérkeringés elhúzódásához vezet);
65 év feletti betegek;
diabetes mellitus (a közepes és nagy dózisok hozzájárulnak a hiperglikémia növekedéséhez).

Ezenkívül más gyógyszerekkel való egyidejű alkalmazása lelassítja a gyógyszer adagolását. A Nifecard 30 használata javasolt az Azithromycin, Cimetidine, Fluoxetine, Diltiazem, Ketoconazole, HIV-fertőzés kezelésére szolgáló gyógyszerek szedése esetén.

Mikor kell bevenni a 60 mg-os adagot?

A Nifedipin közepes és nagy dózisú kezelése javasolt:

artériás magas vérnyomás 2 és 3 fok;
a béta-blokkolók és az ACE-gátlók (angiotenzin-konvertáló enzim) hatástalansága vagy ellenjavallata;
ha valproinsavval, fenobarbitállal, rifampicinnel (olyan gyógyszerek, amelyek felgyorsítják a Nifecard kiválasztódását a szervezetből) egyidejűleg alkalmazzák.

Az angina pectoris kezelése nagy dózisú nifedipinnel a vizsgálatok szerint növeli a szövődmények és a halálozás kockázatát.

A gyógyszer dózisának kiválasztása orvos felügyelete alatt történik, a beteg állapotának ellenőrzése és a paraklinikai vizsgálatok eredményei alapján.

Ellenjavallatok a gyógyszer használatához

A hatóanyag emberi szervekre és rendszerekre gyakorolt hatásának jellemzői, az átalakulás szakaszai meghatározzák a Nifecard használatára vonatkozó ellenjavallatok jelenlétét.

A gyógyszer tilos a következő betegeknél:

artériás hipotenzió (90 Hgmm alatti szisztolés nyomás);
az aortanyílás vagy a mitrális billentyű szűkülete 3-5 fok;
hipertrófiás kardiomiopátia (obstruktív változat);
a bal kamra szisztolés diszfunkciója (ultrahangon az ejekciós frakció - kevesebb, mint 45%);
instabil angina;
terhesség (20 hét elteltével a kinevezésre akkor kerül sor, ha az előny meghaladja a gyermeket érintő kockázatot);
akut miokardiális infarktus (legfeljebb 28 nap);
a szívizom összehúzódási funkciójának dekompenzációja (krónikus betegségekben) tüdőödéma, ascites, hydropericardium kialakulásával;
laktázhiány és a bélrendszeri felszívódáshoz kapcsolódó fermentopathiák egyéb formái.

A Nifecard körültekintő alkalmazása ajánlott károsodott májműködésű, rezisztens artériás magas vérnyomásban, diabetes mellitusban, sinus bradycardiában és sinus leállási szindrómában szenvedő betegeknél.

Mellékhatások a gyógyszer alkalmazása során

A Nifecard alkalmazása után fellépő mellékhatások a szimpatikus idegrendszer aktiválódásával, a vérnyomás általános csökkenésével járnak.

A gyógyszer fő mellékhatásai:

tachycardia (szívdobogás);
hőérzet, az arc és a nyak vörössége;
supraventrikuláris aritmiák (leggyakrabban pitvarfibrilláció);
a boka, a lábak és a kéz hátsó duzzanata;
hipotenzió (csökkent vérnyomás), amely fejfájásban, szédülésben, gyengeségben nyilvánul meg;
dyspeptikus megnyilvánulások: hasmenés, étvágytalanság, hányinger, hányás és szájszárazság;
depresszió, fáradtság, álmatlanság.

Gyakran a gyógyszer abbahagyása után elvonási szindróma alakul ki a vérnyomás éles emelkedésével és a mellkasi fájdalom megjelenésével. Ebben az esetben az adag fokozatos csökkentése vagy az alacsony dózisú helyettesítőkre való átállás javasolt.

Következtetéseket

A Nifecard alkalmazása számos előnnyel jár a változatos és stabil terheléses angina, a magas vérnyomás és más, a vaszkuláris simaizom görcsével összefüggő betegségek kezelésében. A rendelkezésre állás, a hatékonyság és a könnyű beadhatóság (1 tabletta naponta 1-2 alkalommal) a gyógyszert az érzékeny betegek kezdeti terápiájának választott gyógyszerévé teszi. Az indikációk meghatározását, a dózis kiválasztását a kezelőorvos végzi el, a beteg jellemzőitől függően.