Aszpirin a másnaposság ellen: megváltás vagy kockázat?

Az aszpirin segít a másnaposság szindrómában?

A gyógyszer hatásai

Az aszpirin hatóanyaga az acetilszalicilsav (ASA), amely a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) osztályába tartozik, nevezetesen a ciklooxigenáz (COX) nem szelektív inhibitorai közé.

Az ASA hatásai szájon át bevéve:

• Fájdalomcsillapító;
• Gyulladáscsökkentő;
• Lázcsillapító;
• Antiaggregációs.

Az aszpirin korlátozza a hiperémiát, a váladékozást, a kapillárisok permeabilitását, a hialuronidáz aktivitást és a prosztaglandinok bioszintézisét (a gyulladásos folyamat fő összetevőit). Ezenkívül a gyógyszer csökkenti a gyulladás fókuszának energiaellátását, gátolva az ATP szintézisét.

A mikrocirkuláció fenntartása érdekében az aszpirin növeli a plazma fibrinolitikus aktivitását és csökkenti a véralvadási rendszer vitaminfüggő faktorainak koncentrációját (II, VII, IX, X).

A fájdalomcsillapító hatás (fájdalom megszüntetése) az ASA-nak a nociceptív érzékenységi központokra gyakorolt ​​hatásának és a bradikinin (fájdalomközvetítő) szintézisének gátlásának köszönhető.

Az aszpirin alkalmazása a következő esetekben javasolt:

• különböző eredetű fájdalom szindróma tüneti kezelése;
• lázcsillapítás akut légúti fertőzésekkel;
• alacsony dózisban szívbetegségek kezelésére a vérlemezkék tapadásának és a vérrögképződésnek a csökkentése érdekében.

Vegyi másnaposság

Az összes alkoholtartalmú ital fő szubsztrátuma az etil-alkohol.

Szájon át történő alkalmazás után gyorsan felszívódik a száj nyálkahártyájáról (20%-a a gyomorban, 80%-a a vékonybélben szívódik fel), majd 5 perc múlva a vérplazmában is megtalálhatók a nyomai.

A felszívódás mértéke az ital erősségétől függ, minél alacsonyabb, annál jobban és gyorsabban szívódik fel az alkohol a véráramba (35-40 erősségű alkohol)⁰ helyi barnító hatást és érszűkületet okoz, ami megakadályozza annak villámgyors bejutását a plazmába).

Az etil-alkohol fő hatása a központi idegrendszer aktivitásának gátlása (hasonlóan az érzéstelenítő szerekhez) a törzs retikuláris képződésének aktiválásával. Az etanol kifejezett organotrópiával rendelkezik (hajlamos felhalmozódni és befolyásolni bizonyos szöveteket és szerveket) - az agy, a máj, a szív, a tüdő, a herék. Ezenkívül az alkohol csökkenti a szerotonin, a dopamin (a mozgások, érzelmek és pszichológiai állapot koordinátora) koncentrációját.

Az alkohol biotranszformációjának fő szerve a máj és kis mértékben a gyomor-bél traktus hámja. Az etanol metabolizmusa úgy megy végbe, hogy acetaldehiddé oxidálja és kiválasztja a szervezetből.

Az etanol acetaldehiddé való átalakításának módszerei:

1. Az alkohol-dehidrogenáz rendszere a májsejtekben (egészséges emberekben így az alkohol körülbelül 75%-a ártalmatlanná válik). Ennek az enzimnek az aktivitása és koncentrációja genetikai szinten van.
2. Mikroszómális etanol-oxidatív rendszer (MEOS), amely citokróm P-450-ből áll a májban. Ez az út aktív azoknál az embereknél, akik már túlélik az alkoholt.
3. Kataláz útvonal, amely 10-15% alkoholt alakít át.

Az etanol-alkohol oxidáció első fázisának végterméke az acetaldehid, amely a szervezetre hat, és szubsztrátként szolgál a kellemetlen másnapossági tünetek kialakulásához. Ennek a bomlásterméknek a mennyisége egyenesen arányos az elfogyasztott alkohol mennyiségével.

Az aldehid hajlamos kovalens komplexeket képezni az agyi neuronok és hepatociták membránszerkezetének fehérjéivel, ami metabolikus károsodást okoz ezekben a szervekben.

Az acetaldehid jelentősen lelassítja a szöveti légzés folyamatait, aluloxidált termékek felhalmozódásához és az ATP felhalmozódásának megsértéséhez vezet az oxidatív foszforiláció reakcióiban, amely az alkohol szervezetre és a testre gyakorolt ​​toxikus hatásának fő mechanizmusa. a másnaposság további kialakulása. Elősegíti a katekolaminok felszabadulását a depóból, a NADH és NADPH felhalmozódását, amelyek megzavarják a noradrenalin, dopamin, szerotonin normál cseréjét, ami a szimpatoadrenális rendszer aktiválódásához vezet (palpitáció, remegés, hidegrázás, érzelmi labilitás). Az acetaldehid a vértestek, a vaszkuláris endotélium és más szövetek szerkezeti fehérjéivel kölcsönhatásba lépve megzavarja azok normális működését (a hemoglobinnal oxigénnel szembeni affinitását csökkentő vegyületek képződése, a koagulálhatóság károsodása, kapilláris toxikózis).

Az acetaldehid aldehid-dehidrogenázzal történő oxidációval történő semlegesítésének második szakaszában ecetsav képződik, amely további átalakulások segítségével energia felszabadulásával szén-dioxiddá és vízzé bomlik.

Ezenkívül az ammónia, a ketontestek felhalmozódása a vérben, a máj glikogéntartalékainak kimerülése, a metabolikus acidózis kialakulása és a lipidanyagcsere károsodása hozzájárul a másnaposság szindróma kialakulásához.

Az enzimrendszerek túlterheltsége miatt vitaminhiány (elsősorban E), szelén, cink, magnézium hiánya lép fel.

Ezért a másnaposság tüneteit a következők okozzák:

• aluloxidált termékek felhalmozódása a szervezetben;
• A vér-agy gát permeabilitásának megsértése;
• A sympathoadrenalis idegrendszer hiperaktivációja;
• Vitaminok és ásványi anyagok hiánya;
• Hipoglikémia, feltételes táplálkozási hiány;
• Kiszáradás, a víz- és elektrolit-egyensúly megsértése;
• Metabolikus acidózis;
• A neurotranszmitterek számának csökkenése;
• Capillarotoxicosis.

Az aszpirin másnaposság alatti szedése gátolja a gyulladásos reakciót a mikroérrendszerben, ami megszüntetheti a fejfájást. Nem érinti a másnaposság patogenezisének összes többi elemét.

Vegyem be a gyógyszert?

Az aszpirinnek számos ellenjavallata és mellékhatása van.

A gyógyszer tilos a következő betegeknél:

• Hemorrhagiás diathesis, thrombocytopenia;
• A gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes betegségei;
• Gyomorvérzés anamnézisében;
• G-6-FDG hiány;
• Bronchiális asztma és szalicilát allergia.

Az aszpirin nagy dózisú alkalmazása fekélyképző hatású (gyomor- és nyombélfekély kialakulását idézi elő), mivel válogatás nélkül blokkolja mindkét COX-útvonalat.

Az alkoholmérgezés egyik következménye a véralvadási zavar, amely acetilszalicilsavval együtt szedve növelheti a vérzés kockázatát.

Érdemes megemlíteni az Analgint is, amelyet gyakran önkényesen használnak másnaposság idején. Összetételében a hatóanyag a nátrium-metamizol, amely az ASA-hoz hasonló hatással bír. Erősen nem ajánlott ezeket a gyógyszereket egyidejűleg alkalmazni (növekszik a mellékhatások vagy szövődmények valószínűsége).

Korszerűbb kezelési lehetőségek

A másnaposság sikeres leküzdéséhez integrált megközelítésre van szükség, amely nem gyógyszeres szerekből és gyógyszeres terápiából áll.

A modern oroszországi gyógyszerpiacon számos kombinált másnaposság gyógyszer létezik, amelyek egyszerre több patogenezis láncot érinthetnek:

1. Alka-Seltzer. A kompozíció a következőket tartalmazza:
   1. ASA (fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatás);
   2. Nátrium-hidrogén-karbonát (normalizálja a szervezet sav-bázis környezetét, csökkenti az aszpirin negatív hatásait a gyomornyálkahártyára);
   3. Citromsav (a Krebs-ciklusban található, elősegíti az acetaldehid és más aluloxidált termékek gyors lebomlását).
2. Alkaprim:
   1. Aszpirin;
   2. Glicin (csökkenti az alkohol toxikus hatását az agyra, javítja a pszicho-érzelmi állapotot).
3. Medichronal:
   1. Glükóz (kiküszöböli az agy energiaéhezését, amely a máj glikogéntartalékainak kimerülése következtében alakul ki);
   2. glicin;
   3. Nátrium formáns (semlegesíti az acetaldehidet).
4. Alcolin:
   1. Glutargin (elősegíti a szervezet méregtelenítését, felgyorsítja az acetaldehid lebomlását).

Az ASA paracetamollal és koffeinnel (Askofen, Citramon, Excedrin) való kombinációi is megengedettek.

Ezenkívül szorbenseket (aktív szén, Enterosgel, Atoxil) kell venni az alkohol anyagcseretermékeinek eltávolítására.

Nem gyógyszeres intézkedések, amelyek javíthatják a jólétet:

1. Rehidratáció - sok asztali ásványvíz ivása;
2. Édes tea citrommal;
3. meleg zuhany;
4. Megfelelő alvás;
5. Bőséges reggeli (a fehérjék, zsírok és szénhidrátok kiegyensúlyozott arányával). Előnyben részesítse a főzési, párolási, sütőipari termékeket.
6. Talán citruslevek vagy C-vitamin használata;
7. Lehetőleg adagolt fizikai aktivitás, séta a friss levegőn.

Következtetéseket

Az Aspirin tabletta nem ment meg a másnaposságtól, hiszen csak a tünetek egy részét enyhítheti. Az ASA szisztematikus alkalmazása a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásainak és vérzésének kialakulásához vezet. A túlzott alkoholfogyasztás helyrehozhatatlan károkat okoz a szervezetben, és lerövidíti a várható élettartamot. Ezzel kapcsolatban ajánlott kerülni a másnaposság szindrómát okozó adagok alkalmazását.