Kardiológia

Előfordulhat extrasystole osteochondrosis esetén?

Az extrasystole a szív vezetési rendszerének bármely részében (kamrák, pitvarok, szinuszcsomó vagy atrioventricularis junction) idő előtti gerjesztés előfordulása. Ez a jelenség nem vonatkozik egy különálló betegségre, hanem csak a szívizombetegség vagy más patológiák tüneteként működik. Gyakran az aritmia ezen formája a gerinc degeneratív elváltozásait kíséri. Azt javaslom, hogy közösen kitaláljuk, miért fordul elő extrasystole az osteochondrosisban, és mit kell tenni annak megszüntetésére.

A megjelenés okai

A gerincoszlop szöveteinek sorvadásával, destrukciójával járó rendellenességek esetén a porckorongok ellaposodása és kifelé irányuló mozgása következik be, amelyek a csigolyatesteket egymáshoz rögzítik, és biztosítják azok normális mozgékonyságát és amortizációját. Ezen struktúrák megsértése az érzékenységért és az autonóm funkciókért felelős idegrostok megsértéséhez vezet.

Ebben az esetben az irritációt a közeli szervekre továbbítják, és a szívizom sem kivétel. Fájdalmak jelentkeznek a szívben és különféle ritmuszavarok, beleértve az extrasystole-t is. A patológia kezdeti szakaszában az eltérések rövid távúak lehetnek, éles fordulat vagy dőlés hátterében, valamint az osteochondrosis előrehaladott formájával - gyakori vagy állandó. Ez utóbbi esetben a szív folyamatos túlterhelést és hipoxiát tapasztal a háttérben.

A vezetőrendszer különböző részeinek gerjesztése kétféleképpen történik - közvetlen hatás a szimpatikus idegek rostjaira és a reflexre.

Mit kell tenni

Ha a mellkasi gerinc osteochondrosisából származó extraszisztolákat észlelik, kapcsolatba kell lépnie egy terapeutával a klinikán, és ha szükséges, átirányítja Önt egy kardiológushoz. Az orvos megkülönbözteti a szívritmuszavarok okát.

Diagnosztika

Ha extrasystolés aritmiás beteg jelenik meg rendelésemen, általában vizsgálatot végzek, feltárom a tünet kialakulásának történetét, az érzések jellegét és a kísérő tüneteket:

  1. Az egyszeri extrasystoles klinikailag nem nyilvánulhat meg. Vagy a páciens hirtelen remegésként, szívmegállásként vagy a bal oldali szegycsont mögötti „mozgásként” írja le. Éles fordulat, súlyemelés után a gerinc terhelésével jelennek meg. Ha a probléma a szívizomban van, akkor a romlás stressz, testmozgás és tempós séta után figyelhető meg. Nincs függés a testhelyzettől.
  2. Tapintással a gerinc érintett területén fájdalom jelentkezik a paravertebrális (a gerinc mellett található) pontokban, izomgörcsök. Az auszkultáció során a szívhangok nem változnak, nincs zaj, csak extrasystole hallható.
  3. A szívbetegség anamnézisében szívizom iszkémia (anginás rohamok), keringési elégtelenség (perifériás ödéma, légszomj, kék nasolabialis háromszög) jeleit jelzik.
  4. Az osteochondrosisban szenvedő beteg a gerinc elváltozásának területén jelentkező fájdalommal járó régóta fennálló problémákról beszél, és ebben az esetben a nem szteroid gyulladáscsökkentők segítenek.

Az extrasystole jelenségét a mellkasi régió osteochondrosisában gyakran kíséri fájdalom a szív régiójában és ritmuszavarok, amelyek a természetben tükröződnek. És amikor a nyaki szegmens érintett, gyakran előfordul szédülés és az agy elégtelen vérkeringésének egyéb tünetei.

Kiegészítő vizsgálatok

A szívpatológia kizárására azonnal EKG-ra utalom a beteget. Nem mindig fedi fel az angina pectorist vagy az extrasystolát. Ehhez a Holter monitorozást használják, amely lehetővé teszi az emberi szív elektromos aktivitásának rögzítését a nap folyamán. Ebben az időben normális életet él, vagy tesztvizsgálatokat végez, hogy azonosítsa a rendellenességek látens formáit (gyógyszeres vagy stresszes).

A mellékelt ábrán láthatja, hogyan néz ki az extrasystole az EKG-n a vezetőrendszer különböző részeiről.

Ezenkívül segít meghatározni a végső okot:

  1. EchoCG és szív MRI - ezek a vizsgálatok lehetővé teszik a szívizom összes szerves elváltozásának és diszfunkciójának megtalálását.
  2. A gerincszegmensek röntgenfelvétele segít feltárni az osteochondrosis jelenlétét, a pontosabb kép érdekében néha mágneses rezonancia képalkotást végeznek.

A szívizom helyi izgalmának oka lehet VSD, mérgezés, láz, szívglikozidok túladagolása, túlzott kávé és egyéb tonizáló italok fogyasztása.

Gyógyszeres kezelés

Az extrasystole antiaritmiás gyógyszereivel történő kezelést csak akkor hajtják végre, ha az ok a szív patológiájában rejlik (olvassa el az itt használt gyógyszerekről). Osteochondrosis esetén a szakszerűen elvégzett rehabilitáció javíthatja az állapotot és megszüntetheti a ritmuszavart.

Az exacerbáció megállítása érdekében a következő eszközöket kell alkalmazni:

  1. Nem szteroid gyulladáscsökkentők (Ibuprofen, Diclofenac). Eltávolítják a fájdalmat és enyhítik a duzzanatot az érintett területen.
  2. Izomrelaxánsok ("Sirdalud", "Midocalm"). Az izomgörcs enyhítése.
  3. Súlyos jogsértés esetén kortikoszteroidokat alkalmaznak, vagy novokain blokádot hajtanak végre.

A remisszió meghosszabbítása érdekében masszázst, fizioterápiás gyakorlatokat alkalmaznak. Túl előrehaladott esetekben műtét javasolt az idegek beszorulásának megszüntetésére, valamint a véráramlás és az idegvezetés helyreállítására.

Előfordulhat olyan helyzet, amikor a gerinc szerkezetének és a szív patológiájának egyidejű megsértése következik be. Ebben az esetben a kezelést egy kardiológus és egy vertebrológus közösen végzi. De a prioritás a szívizom-problémák kezelése, mivel ezek súlyos következményekhez, akár halálhoz is vezethetnek.

Eset a gyakorlatból

Egy beteg érkezett hozzám a klinikára olyan panaszokkal, hogy a szívben paroxizmális megszakadásokat észleltek, amelyek időszakosan jelentkeznek kemény munka során. A tapintás fájdalmat mutatott ki a mellkasi gerincben. Az EKG-n az atrioventricularis junctióból származó egyetlen extrasystolést rögzítettek. Ischaemiát és egyéb kardiopatológiai jeleket nem azonosítottak. Egy héttel a "Naklofen" és a "Sirdaluda", valamint a "Diclofenac" kenőcs helyi alkalmazása után az állapot javult, a beteg nem érez megszakításokat.

Szakértői ajánlások

Ha a szívverés ritmusában megszakadást észlel, figyeljen a következő pontokra:

  • milyen gyakran és mi után fordulnak elő;
  • milyen tényezők vagy gyógyszerek enyhítik az állapotot;
  • ami után romlás következhet be.

Ezeket a pontokat a szakorvosnak kell elmondania, amikor rendelésre megy. Különösen fontos orvoshoz fordulni, ha az extrasystole rohamszerű, légszomjjal, félelemmel kíséri, és fájdalomcsillapítók sem enyhítik.