Hogyan kezeljük az anginát a terhesség alatt a 2. trimeszterben?

Az angina (mandulagyulladás) a fertőző betegségek csoportjába tartozik, amelynek oka a hemolitikus streptococcus. Kisebb mértékben staphylococcusok, corynebacteriumok és más kórokozók által okozott betegség eseteit rögzítik.

A mandulagyulladás kezelése a betegség formájától, a kórokozó mikroorganizmusok antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységétől, valamint a terhesség időtartamától és jellemzőitől függ.

Tünetileg a patológia gyanítható a torokfájás, a subfebrilis láz és a rossz közérzet megjelenése alapján. A nem kifejezett mérgezési szindróma az angina hurutos formájának kialakulását jelzi. Ebben a szakaszban még korai kezelés esetén antibakteriális szerek nélkül is meg lehet gyógyítani a betegséget.

A hipertermia és a lázas számok növekedése, a nyelés, a beszéd és a torokfájás fokozódása, a szájnyitás nehézségei, a mérgezés fokozódása esetén a mandulagyulladás follikuláris, lacunáris formájára kell gyanakodni. Megkülönböztetik őket a gyulladás gennyes összetevőjének megjelenése. A gennyes tömegek tüszőkben vagy résekben lokalizálódnak, lefedik a mandulák felületét.

A betegség előrehaladtával kialakul a fekélyes-nekrotikus stádium, amikor a mandulákon fekélyes gócok képződnek, a filmek szürkévé, fénytelenné válnak. Amikor saját maga próbálja eltávolítani a lepedéket, egy egyenetlen aljú nyílt seb marad. A későbbi nekrózisban a környező szöveteket, a hátsó garatfalat, a uvulát, a palatinus íveket, a lágyszájpadot borítja.

A szövődmények kialakulása a fertőzés véráramon keresztüli terjedését jelzi.

Az általános szövődmények közül érdemes kiemelni a szívbillentyű apparátus károsodásával járó reumás lázat, szívizomgyulladás, endocarditis, pericarditis, veseműködési zavarok (glomerulonephritis, pyelonephritis), migrációs polyarthritis, szepszis kialakulását.

Korlátozott kóros folyamat esetén tályog jelenik meg, amikor az amygdala megfeszül lakkozott felülettel, gennyes váladékkal telve. A gennyes tömegek környező szövetekre, struktúrákra való terjedésével flegmon alakul ki homályos határokkal.

Emellett megnő az azonnali orvosi ellátást igénylő szövődmények, például nyakduzzanat, vérzés kockázata. Az ödéma növekedésével a légzés nehézzé válik, ami a magzat elégtelen oxigénellátásához, hipoxia megjelenéséhez vezet. Vérzés lehetséges a mandulákat tápláló erekből, ha gennyes összeolvadáson mennek keresztül.

Az embrió részéről a hipoxia a szervek és rendszerek fejlődésének megsértéséhez vezet. Növekszik a placenta leválás és más patológiák kockázata is, aminek következtében spontán vetélés, koraszülés, magzati elhalványulás lehetséges.

A torokfájás megelőzése

A mandulagyulladás kialakulásának megelőzésére irányuló megelőző intézkedések olyan ajánlásokat tartalmaznak, amelyek csökkenthetik számos fertőző eredetű betegség kockázatát. Még a terhesség tervezésének szakaszában is egy nőnek megelőző kezelést kell végeznie krónikus betegségek jelenlétében.

A gyulladásos, fertőző patológia terhesség alatti súlyosbodása az immunvédelem csökkenéséhez vezet, aminek következtében a szervezet hajlamosabb a fertőzésekre. 9 hónapig egy nőnek ajánlott:

minimalizálja a beteg emberekkel való kommunikációt;
kerülje az emberek tömegét az influenzajárvány idején;
erősítse az immunitást vitaminokkal;
látogassa meg a medencét;
rendszeresen szellőztesse ki a helyiséget, végezzen nedves tisztítást;
kerülje a hipotermiát, a huzatot, az esőben való nedvességet;
fordítson elegendő időt az alvásra, pihenésre;
kövesse a teljes tápláló étrendet;
Öltözz melegen;
séta a friss levegőn, lehetőleg egy parkban;
kerülje a stresszt.

Ha ennek ellenére angina alakul ki a terhesség alatt a második trimeszterben - hogyan és hogyan kell kezelni?

Az angina terápiás taktikája

Az első hónapokhoz képest a terhesség második trimeszterében jelentkező angina nem annyira veszélyes, de különös figyelmet igényel. A mandulagyulladás terápia előírja a fertőző kórokozó leküzdéséhez szükséges antibakteriális gyógyszerek kötelező felírását. Ez megakadályozza a fertőzés terjedését az egész szervezetben, a belső szervek károsodását.

A hurutos torokfájás kezelésének időben történő megkezdése lehetővé teszi az antibiotikum-terápia elkerülését és a szövődmények kialakulásának megelőzését.

Mire van elsősorban szüksége egy kismamának? Fájdalom vagy akár torokfájás esetén meg kell kezdeni az intenzív öblítést antiszeptikus oldatokkal. Ez megállítja a gyulladásos folyamat előrehaladását, a kórokozó mikroorganizmusok terjedését, és csökkenti aktivitásukat a diagnózis előtt.

Ha hurutos formát diagnosztizálnak, a kezelés a gyakori öblítésre, a mandulák öntözésére, az antimikrobiális hatású tabletták reszorpciójára korlátozódhat. 3 nap elteltével a tünetek súlyossága lényegesen kisebb, ami a kezelés pozitív tendenciáját jelzi.

Ha a fájdalomérzet gyorsan fokozódik, a hipertermia eléri a 38 fokot és magasabb, rossz közérzet, étvágytalanság, ízületi fájdalmak, izomfájdalmak, gennyes gyulladás megjelenésére kell gyanakodni.

A follikuláris, lacunáris torokfájás terápiája a következőket tartalmazza:

Szigorú ágynyugalom, amely segít az erő helyreállításában, a nemkívánatos következmények kialakulásának elkerülésében.
A bőséges meleg ital lehetővé teszi a vízháztartás normalizálását, mert lázzal, légszomjjal és folyadékveszteséggel nő. Ezenkívül a megfelelő ivási rendszer csökkenti a hipertermiát, aktiválja a méreganyagok eltávolítását a szervezetből.
Vitaminterápia, amely magában foglalja a vitamin komplexek, citrusfélék, málna tea, ribizli szedését.
Teljes értékű tápláló étrend. A "terhes" időszak kizárja a diéták betartását, különösen betegség idején. A nő testének és az embriónak naponta elegendő mennyiségű fehérjét, zsírt, szénhidrátot kell kapnia a sejtek létfontosságú tevékenységének fenntartásához. Ez lehetővé teszi az energiatartalékok pótlását, a magzat növekedéséhez, szerveinek és rendszereinek fejlődéséhez szükséges "anyag" biztosítását.
A helyiség gyakori szellőztetése, nedves takarítás.
Antibiotikum terápia.
Helyi terápia (öblítés, a mandulák öntözése).
A hipertermia elleni küzdelem.

Antibiotikum terápia

Az antibakteriális szerek kijelölése szükséges a patogén kórokozó leküzdéséhez, megakadályozva a fertőző folyamat általánossá válását. Nem minden gyógyszer engedélyezett terhes nők számára.

Ne feledje, hogy a fluorokinolonok, aminoglikozidok, szulfonamidok, tetraciklinek mutációk megjelenéséhez, különböző magzati hibákhoz vezetnek! Ebben a tekintetben a terhesség alatti gyógyszerek kiválasztását kizárólag az orvos végzi.

Az orvos kinevezésekor meghatározzák az adagot, a gyógyszerek szedésének időtartamát, figyelembe véve az időszakot, a terhesség lefolyásának jellemzőit, az egyidejű betegségek súlyosságát. Az antibiotikumok megválasztása a kórokozó mikroorganizmusok gyógyszerrel szembeni érzékenysége, az allergiás reakciók jelenléte, a terhes nők krónikus betegségei miatt következik be.

Miért vannak tiltva bizonyos típusú antibakteriális szerek?

a doxiciklin, a tetraciklin befolyásolja az embrió csontszerkezetét, képesek felhalmozódni a fogcsírákban, a májban, mivel könnyen áthatolnak a placenta gáton;
a fluorokinolonok nagyobb mértékben befolyásolják a porcszövetet, a csontokat;
a makrolidok általános toxikus hatással vannak a magzatra;
az aminoglikozidok vesekárosodáshoz, a hallószervhez vezetnek;
A kloramfenikol elnyomja a hematopoietikus funkciót a sejtosztódás megzavarásával, a csontvelő károsodásával, különösen a 2. trimeszterben;
A ko-trimoxazol a placentán áthatolva szívelégtelenség kialakulásához vezet.

Az angina terhesség alatti kezelését a következő típusú antibakteriális szerekkel végzik:

elsősorban penicillinek (amoxicillin, flemoxin) írnak fel, mivel ezek a legbiztonságosabbak;
cefalosporinok (cefepim, cefalexin, ceftriaxon) - biztonságosak, allergiás reakciók vagy a penicillinek hatástalansága esetén alkalmazzák;
a makrolidokat (sumamed, azithromycin) orvosi felügyelet mellett alkalmazzák, elfogadható dózisban nem okoznak fejlődési rendellenességet.

Torokfájás enyhítése

A helyi kezelés a következőket foglalja magában:

gargalizálás antiszeptikus oldatokkal, például miramistin, klorofillipt, klórhexidin. A gyógynövényeken alapuló oldatok közül a rotocan megengedett;
a mandulák öntözése antiszeptikumokkal permet formájában (klorofillipt, tantum-verde, inhalipt);
antimikrobiális szerek tablettázott formái (lizobakt, pharyngosept).

A Miramistin nem hatol át a placenta védelmén, nem szívódik fel az általános véráramba, nem igényel hígítást, ezért használata teljesen biztonságos. A klórhexidin terhesség alatt is engedélyezett, mivel nem szívódik fel a véráramba.

Gyulladáscsökkentő céllal gyógyszertári kamilla oldattal, teafaolajjal (2 csepp per pohár víz) öblítést írnak elő.

Lázcsillapító gyógyszerek

Amikor a hőmérséklet 37,5 fokra emelkedik, ajánlott fizikai hűtési módszereket alkalmazni, például meleg zuhany, sok ivás, vízzel hígított ecetes oldattal való dörzsölés.

Ha ezek a módszerek hatástalanok, a hőmérséklet eléri a 38 fokot, akkor paracetamol alapú lázcsillapítókat (lázcsillapító gyógyszereket) kell alkalmazni.

Tilos az aszpirint tabletta vagy oldat formájában használni.

A hosszan tartó láz fokozza a folyadékvesztést, ami kiszáradáshoz vezet, és csökkenti az embrió oxigénszállítását is, aminek következtében hipoxiában szenved.

Népi receptek

Az immunrendszer erősítésére a hagyományos orvoslás azt tanácsolja, hogy őrölt citrom héjával és cukorral (ízlés szerint) keverje össze. Naponta 4-szer egy teáskanál fogyasztása javasolt. Óvatosnak kell lenni azonban azokkal a nőkkel, akiknek magas a gyomornedv savtartalma, mivel a gyomorégés zavarhatja.

Egy másik recept szerint naponta háromszor fél teáskanálnyi reszelt almából és egy kis hagymából álló keveréket veszünk 2 evőkanál méz hozzáadásával.

Az öblítéshez hatékony megoldás a só, szóda (1 teáskanál) egy pohár vízben való elegyítése. Ha nincs allergia a jódtartalmú készítményekre, akkor megengedett 2 csepp jód hozzáadása. Öblítse le naponta kétszer.

250 ml térfogatú meleg vízben feloldhat 15 g propoliszt, óránként gargalizálhat. A szárított áfonya főzete is alkalmas öblítésre (100 g-ot 500 vízben felforralunk, amíg 300 ml-es maradék térfogatot nem kapunk).

Bármilyen hatékony is az otthoni kezelés, orvosi felügyeletnek kell jelen lennie. Ez lehetővé teszi a terápia időben történő korrekcióját, hogy megelőzze a mellékhatások előfordulását. A torokfájás első tünetei esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.