Mi az a follikuláris angina?

A follikuláris mandulagyulladás a fül-orr-gégészeti szervek akut betegsége, amelyet a torokban lévő mandulák gennyes gyulladása kísér. A kórokozók tömeges támadása a legyengült szervezet hátterében kikapcsolja a mandulák védő funkcióját, aminek következtében a tüszőkben gyorsan kialakulnak akut gennyes folyamatok.

Az előfordulási csúcs a hideg évszakban következik be, amikor az immunrendszer legyengül. Az angina bakteriális jellegű, és leggyakrabban levegőben lévő cseppekkel terjed.

Etiológia

A hideg évszakban, holtszezonban a szervezet ellenálló képessége jelentősen csökken, ami a kórokozók aktivitásának növekedéséhez vezet.

A follikuláris mandulagyulladást a következők okozhatják:

• A csoport béta-hemolitikus streptococcus,
• staphylococcusok,
• adeno-, rhinovírusok,
• gombák Candida spp.

A gennyes follikuláris mandulagyulladás az esetek 70% -ában a streptococcus szájüregben történő aktivitása miatt alakul ki. A kórokozó gyors fejlődésének előfeltétele az immunitás csökkenése. Leggyakrabban ez a következők miatt következik be:

• hypothermia;
• hipovitaminózis és vérszegénység;
• krónikus betegségek;
• alváshiány, állandó stressz;
• alultápláltság;
• másodlagos immunhiány.

A szájüregben a csökkent immunitás gennyes gócok megjelenéséhez vezet a mandulák tüszőiben (nyirokcsomók klaszterei). A mérgezés kialakulását jellegzetes tünetek kísérik - fejfájás, testfájdalmak, émelygés.

Tünetek

Patogenezisében a follikuláris torokfájás tünetei több szakaszon mennek keresztül. Sokan hasonlítanak az influenza és az ARVI klinikai képére, más típusú mandulagyulladásra, mononukleózisra, szájüregi candidiasisra. A nem megfelelő kezelés vagy annak hiánya a streptococcus vérbe való behatolásához és a szervezet mérgezéséhez vezet.

Jellemző tulajdonsága a mandulák limfoid szövetének veresége, amelyek a legkevésbé védettek a környezeti hatásoktól, ellentétben a bőr alatti nyirokcsomókkal. Légzéskor a mandulák közvetlenül kölcsönhatásba lépnek a mikrobákkal.

Megfelelő kezelés mellett a betegség lefolyása nem haladja meg a 10 napot.

A terapeutához való időben történő utalás segít elkerülni az anginával járó szövődmények kialakulását, beleértve:

• paratonsillaris tályog;
• akut gennyes lymphadenitis;
• reuma;
• fertőző polyarthritis;
• szívizomgyulladás.

A terhesség alatt a tüszős mandulagyulladás különösen veszélyes szövődményei miatt. A gennyes folyamatok kialakulása agyhártyagyulladáshoz, akut középfülgyulladáshoz, szepszishez vezethet, mivel a nők terhesség alatti immunitása csökken. Emiatt az akut mandulagyulladás veszélyes mind a nőre, mind a születendő gyermek egészségére.

A betegség lappangási ideje (a fertőzés pillanatától az első tünetekig) 10 órától 2 napig tart. A mikrobák elkezdenek felhalmozódni a mandulák nyirokszövetében. A kórokozók fejlődése a felszíni szövetek gyulladásához vezet, amely mélyebb rétegekbe is átterjed. Ezért a legtöbb esetben, időben történő kezelés nélkül, a hurutos mandulagyulladás follikulárissá válik, ami a következőképpen nyilvánul meg:

• láz, magas hőmérséklet (39-40 fok), amelyet nehéz összetéveszteni a lázcsillapító gyógyszerekkel;
• fejfájás;
• izom-, ízületi fájdalmak;
• kellemetlen érzés lenyeléskor, fokozódik a fülbe sugárzó torokfájás;
• sárga és fehér fekélyek a mandulákon;
• a regionális nyirokcsomók növekedése, tapintási fájdalom,
• fájdalom a fej elfordítása közben.

A betegség lefolyásának jellemzői gyermekeknél

A gyermekeknél a gennyes mandulagyulladást sokkal gyakrabban figyelik meg, mint a felnőtteknél a limfoid szövet szerkezeti jellemzői miatt. Általában kis betegeknél a betegség sokkal súlyosabb.

A legtöbb esetben nagyon magas hőmérséklet (akár 40 fok), lázas állapotok, erős fejfájás jellemzi. A szokásos tünetegyütteshez még hozzá kell adni:

• hányinger és hányás;
• szédülés;
• meningealis tünetek (merev nyaki izmok);
• eszméletvesztés.

A hipertrófiás mandulák abszolút egészséges gyermekeknél is megtalálhatók. És éppen ellenkezőleg, a gyulladásos folyamat normál méretben folytatódhat.

A diagnózis felállítása

Leggyakrabban a betegség története elegendő a diagnózis megállapításához. A forma tisztázása érdekében a beteg szájüregének, garatának vizsgálatát vagy pharyngoszkópiát végeznek. Ugyanakkor a gyulladt mandulák tipikus képe figyelhető meg: éles növekedés, ödéma, fényes hiperémia (vörösség), a felületet fehér-sárga gumók borítják. Ezenkívül a lágy szájpadlás megduzzad és kipirosodik. Érlelés után a tüszők kinyílnak, és fehér-sárga filmek képződnek, amelyek egy spatulával könnyen eltávolíthatók vérzési nyomok nélkül (ami megkülönbözteti a betegséget a diftériától).

További kutatási módszerként általános vérvizsgálatot alkalmaznak (az ESR, a leukociták, az eozinofília éles növekedése, a szúrt és szegmentált leukociták számának növekedése), a mandulák keneteinek bakteriológiai vizsgálata, vérvizsgálat a kórokozó meghatározására.

Follikuláris torokfájás láz nélkül

A hipertermia általában kíséri a tályogok kialakulását a mandulákon. Ez a tünet annak biztos jele, hogy a szervezet megkezdte a harcot a fertőző ágensekkel.

Azonban az évek során a szakértők egyre inkább megjegyezték, hogy a betegség hipertermia nélkül is folytatódhat. A diagnózis felállításában a döntő tényező a torok vizsgálata. A normál hőmérséklet gennyes gyulladásos folyamattal jelezheti:

• csökkent immunitás és a szervezet kimerülése;
• autoimmun betegség;
• a betegség átmenete a krónikus stádiumba;
• alkoholos mérgezés;
• szív elégtelenség;
• menstruáció.

A terápia általános elvei

A hatékony gyógyszeres kezelés lehetetlen a következő előírások szigorú betartása nélkül:

1. Ágynyugalom, 5-6 napig az utcán való tartózkodás megtagadása az éles romlás elkerülése érdekében.
2. Bőséges meleg ital, különösen szénsavmentes ásványvíz, szódás tej, csipkebogyós gyógynövénykészítmények, kamilla és zsálya. Annak érdekében, hogy ne sérüljön meg a gyulladt nyálkahártya, a folyadék hőmérséklete nem lehet túl magas.
3. Az étrendnek homogén, fűszerek nélküli élelmiszerekből kell állnia, mint például gabonafélék, húslevesek, burgonyapüré és levesek.

A szilárd táplálék fokozza a fájdalmat lenyeléskor, és a száj és a garat gyulladt területeinek mechanikai károsodásához vezethet.

4. A helyiséget, ahol a beteg tartózkodik, naponta takarítani és szellőztetni kell.
5. Rendszeres, napi 7-10-szeres toroköblítés, mely megtisztítja a torkát a gennyes váladéktól, amely a tüszőérés és a tüszőnyílás után megmarad.

A beteg 5 napon belül felépülhet, de nem ajánlott azonnal munkába állni és nyilvános helyekre menni. Az immunitásnak időre van szüksége a betegségből való felépüléshez. Az orvosok azt javasolják, hogy 10 napig védjék a testet a külső környezettel való érintkezéstől. Az egészséges alvás, a jó pihenés, a kiegyensúlyozott táplálkozás, a zöldségek és gyümölcsök hozzájárulnak az egészségi állapot javításához.

Antibakteriális terápia

A follikuláris mandulagyulladás komplikációkkal teli, amelyek közül a legsúlyosabb a reuma, amelyet súlyos billentyűhibák jellemeznek, és rokkantsághoz vezet. A baktériumflóra elnyomására az antibiotikumok a fő gyógyszeres kezelés.

Allergiás reakciók hiányában az orvos két csoportból ír fel antibiotikumot:

• Penicillinek, amelyek széles hatásspektrummal rendelkeznek, és hatékonyak a streptococcusok és a staphylococcusok ellen. A leghíresebb képviselő az amoxicillin. A kezelés időtartama 10 nap. Ha a kórokozó rezisztenciával rendelkezik, Augmentint (amoxicillin klavulánsavval) írnak fel.
• A vérben fokozatosan felhalmozódó makrolidok: azitromicin (Sumamed), josamicin, klaritromicin. Az adagolás időtartama legfeljebb 5 nap, ami hatékony hatást fejt ki a baktériumokra ugyanazon a 10 napon belül.

A hatékony kiválasztott antibiotikumot az orvos 72 óra elteltével értékeli, amit a hőmérséklet csökkenése és a beteg általános jóléte bizonyít. Ha a gyógyszer nem működik, akkor egy másik csoportból származó gyógyszerre cserélik.

Az antibiotikum-terápia során fontos szigorúan betartani az orvos által felírt gyógyszeres kezelési rendet és időtartamot.

Az antibiotikum korai leállítása bakteriális rezisztencia kialakulásához vezet a gyógyszerrel szemben: visszaesés vagy szövődmény esetén hatástalan lesz.

Sebészet

Ismétlődő mandulagyulladás esetén kezelőorvosa mandulaműtétet (mandula kimetszését) rendelheti el. Ennek az eljárásnak a fő jelzései a következők:

• az antibakteriális kezelés hatástalansága;
• megnagyobbodott mandulák, ami megnehezíti a nyelést és a légzést;
• a gennyes folyamat átterjedése a szorosan elhelyezkedő szövetekre.

Különféle eszközök állnak rendelkezésre a mandulák eltávolítására, például infravörös szike, elektromos szike, ultrahangos szike és szénlézer a csökkentésére.

Alternatív gyógyászat

Néhány hagyományos orvoslás receptje a fő terápiás kezelés során segít felgyorsítani a gyógyulási folyamatot. A gargalizáláshoz antibakteriális oldat elkészítéséhez szüksége lesz:

• 1 cékla
• 1 evőkanál. l. 6% almaecet.

A céklát finom reszelőn lereszeljük és ecettel összekeverjük. Hagyja a keveréket 4 órán át sötét helyen, majd szűrje le a levét egy vastag ruhán. 3 óránként gargarizáljon a kapott oldattal.

A méz és a méhészeti termékek segíthetnek a gyulladás enyhítésében. Egy darab propolisz étkezés után naponta háromszor 2-3 napig segít enyhíteni a tüszős torokfájás tüneteit. A jó minőségű propolisz bizsergő vagy égő érzést hagy a szájban rágás után.

A bogyók és az érett gyümölcsök segítenek helyreállítani a legyengült immunrendszert. Hideg időben helyettesíthetők málnalekvárral, áfonyalével. Adjon hozzá szederet, málnát és csipkebogyót különféle gyógyteákhoz, például hársfavirághoz vagy kakukkfűhöz.

Emlékeztetni kell arra, hogy a népi receptek nem helyettesítik a gyógyszeres kezelést, és használatuk előtt orvosi konzultációra van szükség.