A legfejlettebb nekrotizáló anginás esetekben a lágy szövetek elpusztulnak a periosteumig, és a fertőzés átterjed a közeli területekre - a garat nyálkahártyájára, az ínyre, az Eustachian csőre stb. Éppen ezért a szövetpusztulás folyamatát a lehető leghamarabb meg kell állítani.
A különböző kórokozók okozta torokfájást elhalás kísérheti, de a legjellemzőbb éppen a bakteriális fertőzés. Beszéljünk arról, hogy mi a nekrotizáló mandulagyulladás - a fekélyes és gennyes mandulagyulladás tünetei és kezelése, okai és a tanfolyam jellemzői.
A nekrotikus gyulladás tünetei
A nekrózis a testsejtek elpusztulása, amelyet gyulladás kísér. Az apoptózissal ellentétben a nekrózis kóros, kontrollálatlan folyamat. Éppen ezért a fókuszban, a nekrotikus károsodásnak kitéve, koncentrálódnak az immunsejtek - a leukociták, amelyek felszívják és megemésztik az elhalt szöveteket és a baktériumsejteket. A leukociták sárgásfehér színűre festik a gennyet.
A zöld árnyalat jelenléte annak a jele, hogy az anaerob baktériumok részt vesznek a fertőzési folyamatban. Az aerob baktériumok gyakran okozzák a szövetek lebomlását.
A gennyes-nekrotikus mandulagyulladást számos tünet kíséri, mint például:
- akut torokfájás;
- mérgezési tünetek - gyengeség, fejfájás, hányinger;
- magas testhőmérséklet;
- rossz lehelet;
- az egyik vagy mindkét mirigy megnagyobbodása és vörössége;
- piszkos sárga-zöldes árnyalatú foltok a mandulákon;
- necrotizációs gócok a nyálkahártyán (fekélyek, tályogok stb.).
Az ilyen tünetek az angina rendkívül súlyos lefolyását jelzik. A betegnek sürgős orvosi vizsgálatra van szüksége. Kórházi kezelésre lehet szükség.
Nekrózis banális mandulagyulladással
A nekrózis a streptococcus által okozott gyakori bakteriális torokfájás helytelen kezelésének következménye lehet. Különösen a szövetek pusztulását segítik elő 
a limfadenoid szövet károsodása. Például a gennyes lepedéket a mandulákról eltávolítandó mechanikai hatás gyakran a nyálkahártya károsodásához és a fertőzés mélyen a szövetekbe való terjedéséhez vezet. Ugyanebből az okból kifolyólag nem ajánlott pamut- vagy kötszeres tamponnal kenni a mandulákat gyógyszerekkel. A legbiztonságosabb a gyógyszereket spray-k és pasztillák formájában használni.
A sejtpusztulást a kemény vegyszereknek való kitettség segíti elő.
Azok, akik azt tanácsolják, hogy az anginát kerozinnal, koncentrált kálium-permanganát oldattal stb. át kell gondolnia az ilyen ajánlások következményeit.
Ezenkívül az emberek gyakran súlyosbítják a torokfájás lefolyását, ha túl forró oldatokat használnak gargarizáláshoz. A mandulák gangrenos területe, amely az edények hőkárosodása következtében alakult ki, idővel elhal, ami nekrotikus gyulladás kialakulását okozza. Ne feledje - az oldatnak melegnek, kényelmes hőmérsékletűnek kell lennie.
Mandula tályog
A mandula tályog a bakteriális torokfájás meglehetősen ritka gennyes szövődménye. A tályog egy akut fertőzés által okozott genny gyűjteménye. Előfordulhat follikuláris vagy lacunáris anginával. A betegség harmadik vagy negyedik napján a beteg egy mandula méretének jelentős növekedését, fokozott torokfájást észlel. Néhány napon belül a tályog nő, majd spontán kinyílik. Ezt követően a testhőmérséklet gyorsan normál szintre csökken, a fejfájás, a hányinger és a mérgezés egyéb tünetei eltűnnek. Az antiszeptikus torokkezelés felgyorsítja a gyógyulást.
Egyes esetekben a tályog az amygdala erős növekedését okozza, ami megnehezíti a beteg beszédét, sőt légzését is. Ebben az esetben a tályog műtéti megnyitása javasolt.
A genny eltávolítása után a betegnek 7-10 napig antibiotikum-terápiát írnak elő, hogy megakadályozzák a fertőzés terjedését és a visszaesést.
Fekélyes hártyás nekrotizáló mandulagyulladás
A Simanovsky-Plaut-Vincent anginája, más néven fekélyes elhalást okozó mandulagyulladás, a mandulák gyulladásának egy speciális típusa, amelyet a lymphadenoid szövet spirocheta és fusiform bacilus fertőzése okoz. Ezek a mikroorganizmusok opportunisztikusak, i.e. csak bizonyos feltételek mellett képesek egészségkárosodást okozni. A fekélyes membranosus mandulagyulladás kialakulásának kulcstényezője a beteg immunitásának állapota. Tehát a következő tényezők járulnak hozzá a fertőzés kialakulásához:
- immunszuppresszánsok szedése (például hormonális gyulladáscsökkentő szerek, citosztatikumok stb.);
- súlyos fertőző betegség átadása - influenza, diftéria, streptococcus okozta torokfájás stb.;
- krónikus fertőző betegségek;
- a fogszuvasodás jelenléte;
- éhezés, rossz táplálkozás, vitaminhiány;
- súlyos hipotermia;
- gyakori érintkezés mérgező anyagokkal;
- sugárbetegség.
A fekélyes membrános mandulagyulladás kialakulása azt jelzi, hogy az emberi immunrendszer valamilyen okból erősen legyengült.
Hogyan nyilvánul meg a Simanovsky-Plaut-Vincent angina? Valójában a tünetei annyira specifikusak, hogy nehéz összetéveszteni őket bármely más típusú mandulagyulladással:
- gyakrabban figyelhető meg a mandulák egyoldalú elváltozása;
- az amygdala mérete jelentősen megnő;
- az amygdalán lévő plakk sárgásszürke színű, gyakran zöld árnyalatú;
- a lepedék laza, könnyen elmozdul, egyenetlen szélű vérző fekélyeket tár fel;
- jellegzetes rothadó szag a szájból;
- mérsékelt fájdalom nyeléskor;
- a testhőmérséklet leggyakrabban subfebrilis (37-37,5 C).
Gennyes-nekrotizáló mandulagyulladás kezelése
A Vincent angina csökkent immunitással rendelkező emberekben alakul ki, ezért mindenekelőtt figyelmet kell fordítani a beteg életkörülményeire és táplálkozására. A megfelelő pihenés, az egészséges alvás, a vitaminok és tápanyagok bevitele növeli a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét. Nem lesz felesleges immunmodulátorokat, például echinacea tinktúrát használni.
A helyi kezelés fontos szerepet játszik. A torkot 2-3 óránként antiszeptikumokkal kell gargalizálni. A torok öblítéséhez aktívan használnak 10% ezüst-nitrit oldatot, hidrogén-peroxid vizes oldatát (2 evőkanál per pohár víz), 0,1% kálium-permanganát vizes oldatát. Öblítés után a mandulát spray vagy kenőcs formájában lévő gyógyszerrel kell kezelni, például Lugol oldattal, chlorphilipt tinktúrával, 10% -os novarsenol glicerin-oldattal.
Antibiotikumot csak akkor írnak fel, ha a helyi kezelés és az étrend nem előnyös. A betegség kórokozói érzékenyek a legtöbb általános antibiotikumra. Az első számú gyógyszer a penicillinek - Amoxicillin, Ospin és mások.
A fekélyes filmmandulagyulladás az antibiotikumok szedése után 3-4 napon belül visszahúzódik. A visszaesés megelőzése érdekében a kezelést a betegség tüneteinek megszűnése után 3-5 napig folytatni kell.
