A gyermekek adenoiditisének gyógyszeres kezelése lehetővé teszi a gyulladásos reakciók megszüntetését a garat mandulában, és megakadályozza a további szöveti hiperpláziát. Az adenoidok eltávolítását (adenotómiát) szélsőséges esetekben végezzük, mivel ez negatívan befolyásolja a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét.
A garatmandula immunszerv, kivágása a helyi immunitás csökkenéséhez vezet, ami a légúti betegségek gyakori visszaesését vonja maga után. A gyógyszeres és fizioterápiás kezelés lehetővé teszi a hurutos folyamatok leállítását a szövetekben és a szerv normál fiziológiai méreteinek helyreállítását.
Adenoidok 1, 2 és 3 fok
Hogyan kezeljük az adenoiditist egy gyermekben? A terápia módszereit a limfadenoid szövetek proliferációjának mértéke és a gyulladásos folyamatok fejlődési stádiuma határozza meg a garatmandulában. A szerv méretének kritikus növekedése radikális beavatkozást igényel, egészen az adenoid vegetációk eltávolításáig. A fül-orr-gégészeti betegség nemcsak negatívan befolyásolja a betegek életminőségét, hanem súlyos szövődményekhez is vezet.
A fül-orr-gégészetben az adenoid vegetáció fejlődésének 3 szakasza van:
- 1. fokozat - a túlnőtt limfoid szövetek csak a vomer (az orrsövény részét képező csont) és a choanák harmadik részét fedik le;
- 2 fok - a hiperplasztikus nasopharyngealis mandula átfedi a choanok és a vomer ½ részét;
- 3. fokozat - a megnagyobbodott amygdala szinte teljesen elzárja a légutakat, aminek következtében az orrlégzés károsodik.
Fontos! Az adenoiditis leggyakrabban 3-7 éves gyermekeknél fordul elő.
Az 1. fokozatú adenoiditist nehéz diagnosztizálni, mivel az amygdala kissé megnagyobbodott. Légzési nehézség kizárólag akkor fordul elő, ha a gyermek vízszintes helyzetbe kerül. A 2 és 3 fejlettségű betegség gyógyszeres kezelést, esetenként műtéti kezelést igényel. A patológia idő előtti megszüntetése hurutos középfülgyulladás vagy salpingootitis (eustachitis) kialakulását okozhatja.
Mikor forduljunk gyermekorvoshoz?
Hogyan lehet diagnosztizálni és kezelni a 2. és 3. fokozatú adenoiditist gyermekeknél? Az ENT-betegség kezelését csak az orvos írhatja fel a beteg vizsgálata után. Az adenoid vegetációk gyulladását bakteriális, gombás vagy vírusos természetű kórokozók provokálhatják, melyek szaporodását különféle gyógyszerekkel meg lehet akadályozni.
A hipertrófiás garatmandula gyulladásának tipikus megnyilvánulásai a következők:
- fejfájás;
- halláskárosodás;
- állandóan nyitott száj;
- mérgezés tünetei;
- Nehéz légzés az orrban;
- orrhang és érthetetlen beszéd;
- fertőző betegségek gyakori visszaesése.
Az állandó szájon keresztüli légzés az úgynevezett „adenoid arc” kialakulásához vezet.
Ha a fenti tüneteket észleli, gyermekorvostól kell segítséget kérnie. A rhinoszkópia és az endoszkópia után a szakember képes lesz meghatározni a limfoid szövetek proliferációjának mértékét, és ennek megfelelően a patológia optimális kezelési rendjét.
A terápia jellemzői
Gyógyítható-e az adenoiditis gyermekeknél? Az adenoiditis diagnosztizálása során konzervatív módszerekkel próbálják kiküszöbölni a gyulladásos folyamatokat a garatmandulában. A tüneti és patogenetikai hatású gyógyszerek időben történő felírása nemcsak a gyulladás megállítását, hanem a túlnőtt limfadenoid szövetek mennyiségének csökkentését is lehetővé teszi.
Az ENT patológiájának konzervatív terápiás sémája a következőket tartalmazza:
- etiotróp kezelés antibiotikumokkal és vírusellenes szerekkel;
- gyulladáscsökkentő és antiszeptikus cseppek csepegtetése az orrba;
- az orrüreg öntözése fitopreparátumokkal és sóoldatokkal;
inhaláció porlasztóval, ödéma- és gyulladásgátló szerekkel;- immunstimuláló és immunmoduláló hatású gyógyszerek szedése.
inhaláció porlasztóval, ödéma- és gyulladásgátló szerekkel;Pozitív dinamika és a nasopharyngealis mandula méretének kritikus növekedése hiányában a gyermekek sebészeti kezelést írnak elő. Az immunszerv eltávolítása a szervezet reaktivitásának csökkenéséhez vezet, de megakadályozza a súlyos helyi és szisztémás szövődmények kialakulását.
Etiotrop kezelés
Etiotrop terápia - gyógyszeres kezelés, amelynek célja az adenoiditis kialakulásának okainak megszüntetése. Általában az adenoid növényzet gyulladása a vírusos és bakteriális patológiák kialakulásának hátterében fordul elő - angina, pharyngitis, sinusitis, laryngotracheitis, rhinopharyngitis, kanyaró stb. A kórokozók elpusztítása szisztémás antibiotikumok és vírusellenes gyógyszerek segítségével lehetséges.
A gyermekgyógyászati terápiában a hipertrófiás nasopharyngealis mandula gyulladásának megszüntetésére a következőket használják:
- antibiotikumok:
- "Klacid";
- Augmentin;
- "Ampicillin";
- Ospin.
- vírusellenes szerek:
- Orvirem;
- "Kagocel";
- izoprinozin;
- groprinosin;
- "Rimantadin".
Az antibakteriális és vírusellenes szerek megszüntetik a gyulladást, de nem segítik a hiperplasztikus limfoid szövetek csökkentését.
Helyi terápia
A másodfokú adenoiditis tüneteinek kiküszöbölése érdekében a helyi gyógyszerek, amelyek gyulladásgátló és dekongesztáns tulajdonságokkal rendelkeznek, lehetővé teszik. Az orrcseppek megkönnyítik az orrlégzést azáltal, hogy csökkentik a szövetek duzzadását. A gyógyszerek rendszeres használatával megszüntethető a torlódás, a nátha, a fejfájás és az orron keresztüli légzési nehézség.
Az adenoid vegetációk gyulladásának kezelésére a következők használhatók:
- "Tizine";
- Sanorin;
- Aqua Maris;
- Aqualor Baby;
- "Vibrocil".
Fontos! Az érszűkítő orr-gyógyszereket 5 egymást követő napon túl nem használhatja, mivel ez függőséghez, valamint a nasopharyngealis nyálkahártya kiszáradásához és irritációjához vezet.
Az orrdugulást orvosi oldatokkal átitatott pamutturundák segítségével szüntetheti meg. A Protargol, az Avamis és a Bioparox kifejezett gyulladáscsökkentő és antiszeptikus hatású.
A nasopharynx öntözése
Az orrüreg öntözése (mosása) hatékony terápiás eljárás, amely lehetővé teszi a kóros nyálka eltávolítását az orrjáratokból és a kórokozók több mint 70% -ának kimosását. Az antibakteriális, dekongesztáns és sebgyógyító hatású oldatokkal végzett fertőtlenítő eljárások megszüntethetik az adenoiditist 4-5 éves gyermekeknél.
Az orrjáratok rendszeres tisztítása az allergénektől és a kórokozóktól elősegíti a hajszálerek tónusának növelését, a csillós hám funkcióinak helyreállítását és a gyulladás megszüntetését az adenoid vegetációkban. A tengeri só alapú készítmények nemcsak felgyorsítják a hurutos folyamatok visszafejlődését, hanem csökkentik a hiperplasztikus limfoid szövetek térfogatát is. A gyermekek fül-orr-gégészeti patológiájának kezelésére tanácsos használni:
- Furacilin;
Elekasol;- Fizimer;
- Miramistin;
- Marimer.
Elekasol;A nasopharynx önöblítése a szakember ajánlásainak betartása nélkül a folyadék behatolásához vezethet az Eustachian csőbe, ami tele van a tubo-otitis kialakulásával. A fertőtlenítő eljárásokhoz célszerű speciális orröblítőt használni.A könnyen használható eszközök speciális csövekkel vannak felszerelve, amelyeken keresztül a nasopharyngealis nyálkahártyát öntözik.
Sebészet
A konzervatív terápia hatástalansága és a limfoid szövet erős proliferációja esetén a betegek sebészeti kezelést írnak elő. A 3. fokozatú adenoiditis tüneteit általában nem lehet gyógyszerekkel és fizioterápiás eljárásokkal megszüntetni. A hipertrófiás szövetek teljes vagy részleges kivágása lehetővé teszi a normális orrlégzés helyreállítását. A műtét abszolút indikációi a következők:
- halláskárosodás;
- az ENT betegségek gyakori visszaesése;
- adenoiditis 2 és 3 fok;
- az arckoponya deformációja;
- tartós rhinitis.
A gyermekek műtéteit helyi vagy általános érzéstelenítésben hajtják végre az alábbi módok egyikén:
- klasszikus adenotómia - a megnagyobbodott garatmandula kimetszése szikével a gégetükr irányítása alatt;
- hidegplazma adenotómia - hiperplasztikus szövetek párologtatása elektrosebészeti hidegplazma koblátorral;
- rádióhullámú adenotómia - az adenoid vegetációk eltávolítása rádióhullámú adenotómákkal, a sérült szövetek koagulálásával.
A garatmandula eltávolításának legkevésbé traumás módszerei a hidegplazma és a rádióhullám-adenotómia. A beavatkozás után a betegek antibakteriális és immunstimuláló terápián esnek át, amely megakadályozza a szövetek szeptikus gyulladását a műtött területen.
