A torokrák tünetei a betegség különböző szakaszaiban

A torokrák egy halálos rák, amely rosszindulatú daganat kialakulásához kapcsolódik a garatban vagy a gégeben. A rákkezelés sikere attól függ, hogy a beteg milyen gyorsan fordul orvoshoz. A torokrák különböző stádiumai eltérő kezelési megközelítést igényelnek. Éppen ezért tudni kell, hogy a torokrák milyen tünetei jelentkeznek a betegség különböző szakaszaiban.

Mint ismeretes, a daganatfejlődés első szakasza reagál a legjobban a kezelésre, azonban a kedvező kimenetel esélye a rák előrehaladott stádiumában is fennáll. Beszéljünk a torokrák korai jeleiről, hogyan határozzuk meg a daganat kialakulásának stádiumát, és milyen kezelésre van szükség az egyes szakaszokban.

A torokrák jellemzői

A torok- és gégerák más ráktípusokhoz képest ritka (a rákos megbetegedések körülbelül 2-5%-a). Számos olyan tényező van, amely jelentősen növeli a betegség kialakulásának kockázatát. Közöttük:

• dohányzó dohány;
• alkohol fogyasztás;
• nagyon forró ételekkel és italokkal való visszaélés;
• elégtelen vagy kiegyensúlyozatlan táplálkozás;
• a szennyezett levegő gyakori belélegzése;
• vírusos tényezők (például humán papillomavírus, Epstein-Barr vírus fertőzése);
• genetikai tényezők, pl. örökletes hajlam a rákra.

A legtöbb torokrákos beteg idős férfi. Talán ez annak köszönhető, hogy a férfiak körében gyakoribbak az olyan rossz szokások, mint a dohányzás és az alkoholizmus. Ezenkívül gyakran a férfiak kénytelenek rossz szellőzés mellett dolgozni.

Annak ellenére, hogy a betegség nagyon ritka, a torokrák különleges helyet foglal el az orvostudományban, és fokozott figyelmet igényel. A garat- és gégerák veszélye annak a ténynek köszönhető, hogy a torok többfunkciós szerv. Tehát a torok részt vesz a légzés, az étel lenyelése és a beszédhangok kialakulásában. A kezelés kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi e funkciók esetleges károsodásának kockázatát, és a legkíméletesebb kezelési módot választja ki.

Milyen jeleket kell figyelembe venni a rák stádiumának meghatározásakor?

Az onkológiai megbetegedések fejlődési szakaszának meghatározásakor az alábbi kulcsfontosságú mutatókat veszik figyelembe:

• T (az angol tumorból - tumor) - leírja a rosszindulatú daganat méretét;
• N (az angol csomópontból - node) - megmutatja, hogy a rákos sejtek átterjedtek-e a regionális (azaz a daganat területén található) nyirokcsomókra;
• M (az angol metasztázisból - metasztázisok) - meghatározza a rákos sejtek jelenlétét vagy hiányát más szervekben.

Minden mutatóhoz – T, N és M – hozzá van rendelve egy pont egy 0-tól 4x-ig terjedő skálán. Minél nagyobb a szám, annál hangsúlyosabb a mutató. Például a T1 olyan daganatot ír le, amely kisebb, mint T2; Az M0 azt jelzi, hogy nincsenek áttétek, az M3 pedig azt, hogy sok van belőlük.

Miután a pontszámokat hozzárendelték a T, N és M indikátorokhoz, az orvos következtetést von le az onkológiai betegség fejlődési stádiumáról. A leggyakoribb osztályozás a rák kialakulásának 4 szakaszát tartalmazza, amelyekről a következőkben fogunk beszélni. A rák kialakulásának mértékét csak a beteg teljes körű vizsgálata után lehet felmérni.

A daganat méretét általában pharyngoscopiával (vagy laringoszkópiával, ha a daganat a gégeben található) határozzák meg. Egyes esetekben ultrahang vizsgálat (torok, gége ultrahang) vagy számítógépes tomográfia szükséges.

A rákos sejtek elterjedését a nyirokcsomókba azok megnagyobbodása és fájdalmassága bizonyítja.

Más vizsgálatokra is szükség lehet - általános klinikai vérvizsgálat, nyirokcsomók ultrahangvizsgálata stb. A torokrák diagnózisát az érintett szövet egy töredékének szövettani vizsgálatával kell megerősíteni.

Torokrák - a betegség szakaszai

A rák fokozatosan fejlődik ki. A daganat mérete megnő, és a rákos sejtek átterjednek a test más szerveire. A torok onkológiai folyamatának kialakulásában általában 4 fő szakasz van:

1. Az úgynevezett nulladik stádiumú rák rosszindulatú sejtek kis gyűjteménye, amelyek nem terjednek túl a garat / gége nyálkahártyáján. Ebben a szakaszban a betegségnek nincsenek tünetei, ezért "preklinikai"-nak is nevezik. A 0. stádiumú rákot véletlenül fedezik fel, amikor fül-orr-gégész megvizsgálja a garatot vagy a gégét (például profilaktikus célból). Meg kell jegyezni, hogy a preklinikai szakaszban megkezdett kezelés az esetek közel 100%-ában teljes gyógyuláshoz vezet.
2. Az első szakasz egy kis daganat (legfeljebb 4 cm), a rákos sejtek nem haladják meg az érintett szervet (garat vagy gége). Nincs áttét, a nyirokcsomók nem érintettek. Példa az 1. stádiumú rák leírására a TNM osztályozás szerint - T1, N0, M0.
3. A második szakaszt nagyobb daganatméret jellemzi (körülbelül 7 cm), mint az első szakaszban. Nincs azonban bizonyíték a daganat átterjedésére a nyirokcsomókra vagy a szomszédos szervekre. Példa - T2, N0, M0.
4. A 3. stádiumú torokrák nagy, ritkán kicsi daganat. Ennek a szakasznak az a sajátossága, hogy a rákos sejtek átterjedhetnek a közeli szervekre vagy nyirokcsomókra. Ez a beteg állapotának jelentős romlásával és a kezelés nehézségeivel fenyeget. Ilyenek például a T2, N1, M0 vagy T1, N2, M0.
5. A rák kialakulásának negyedik szakasza a rákos sejtek közeli és távoli szervekre való terjedésével jár (azaz metasztázis lép fel). Ebben az esetben a daganat mérete kicsi vagy nagy lehet. Egy vagy több nyirokcsomó érintett. Példa - T 1-4, N 1-4, M1-4.

A rák különböző embereknél eltérő ütemben fejlődik. Egyes esetekben egy kis daganat évekig inert, máskor pedig nagyon gyorsan áttét jelentkezik, és a beteg állapota rohamosan romlik.

A rák kialakulásának sebességét nagymértékben meghatározzák a páciens immunrendszerének sajátosságai, valamint életkora. Ismeretes, hogy a fiatal betegeknél a betegség gyorsabban halad előre, mivel fiatalkorban az emberi sejtek, beleértve a rákos sejteket is, sokkal gyakrabban osztódnak. Ez gyors daganatnövekedéshez és metasztázishoz vezet.

A rák korai stádiumú tünetei

A korai stádiumú rákot általában 1. vagy 2. stádiumú rákos megbetegedésekként határozzák meg, amelyeket kis daganatok és a rákos sejtek hiánya jellemez a nyirokcsomókban és más szervekben. A korai szakaszokhoz a T1-2, N0, M0 kódok rendelhetők. Ilyen esetekben gyakran meg lehet tenni műtét nélkül, korlátozva magunkat a sugárzásra vagy a kemoterápiára.

Néha a "korai stádiumú" rákot olyan daganatnak nevezik, amely egy közeli nyirokcsomót károsít, ha az műtéti úton eltávolítható a beteg egészségének minimális károsodásával.

Így a korai stádiumú rákot 1-2 stádiumú daganatoknak nevezik, amelyek kezelésének kedvező prognózisa van.

Valójában az orvoshoz való időben történő látogatással a torokrák kezelésének kedvező kimenetelének valószínűsége meghaladja a 90% -ot. Melyek azok a jelek, amelyek miatt érdemes felkeresni a poliklinikát?

A legfontosabb jel, amely lehetővé teszi a torokrák diagnosztizálását a fejlődés legkorábbi szakaszában, a hang megváltozása. Ez a tünet azonban csak akkor jelenik meg, ha a daganat a hangszálakat érinti.

Ha a hangja minden látható ok nélkül megváltozott, és 2 héten belül nem áll helyre, forduljon fül-orr-gégészéhez.

A korai stádiumú torokrák egyéb tünetei a következők:

• torokfájás, amely hosszú ideig zavar;
• kellemetlen érzés lenyeléskor;
• idegen tárgy érzése a torokban;
• nehéz légzés;
• köhögés;
• fülfájás;
• fáradtság, gyengeség.

Ha ezen tünetek bármelyikét megtalálja magában, az nem jelenti azt, hogy torokrákja van. Valószínűleg ezeket a rendellenességeket más tényezők okozzák - megfázás, túlterheltség stb. Ha azonban ezek a tünetek hosszú ideig zavarják, forduljon orvoshoz, és derítse ki az okukat.

III. stádiumú rák

A harmadik szakasztól kezdve a torokrák tünetei kifejezettebbé válnak. Az onkológiai folyamat jelentős előrehaladása ellenére azonban előfordulhat, hogy a beteg még mindig nem tud a daganat jelenlétéről. Melyek a III. stádiumú rák jellemzői?

A következő tünetek a leggyakoribbak:

• a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása és fájdalma;
• rothadó szag a szájból;
• kellemetlen íz a szájban;
• torokfájás, néha az orrban;
• tartós száraz köhögés;
• vér megjelenése a nyálban, hemoptysis;
• tartós idegentest-érzés a torokban;
• a nyelési aktus megsértése (egy személy gyakran megfullad evés közben, nem tud szilárd ételt lenyelni);
• fogyás (ok az étvágytalanság és a nyelési kellemetlenség is lehet);
• rekedtség vagy hangvesztés.

A rákos megbetegedések tünetei a daganat helyétől, méretétől, a beteg életkorától és a kísérő betegségek jelenlététől függően változhatnak.

Például, ha a daganat a garat felső részén található, a torokfájás nyeléskor, és ha a gégeben, beszédkor rosszabbodik.

A rák kialakulásának harmadik szakaszában fennáll a szepszis kialakulásának veszélye az érintett területen. Ezenkívül a beteg megfulladhat ételtől vagy vértől. Így a torokrák kialakulásának harmadik szakasza sürgős orvosi ellátást igényel.

Negyedik stádiumú rák

A IV. stádiumú torokrák klinikai képe nagyon hasonlít a III. Az általános tünetek kifejezettebbé válnak - állandó fáradtság, testhőmérséklet emelkedése 37-37,5 ° C-ra, fogyás. A helyi tünetek is súlyosbodnak. A beteg állandó torokfájástól szenved, nem tud normálisan enni és beszélni.

A negyedik szakasz jellemzője a metasztázisok kialakulása. Megtalálhatók az erekben, a lágyszövetekben és a belső szervekben.

A metasztázisok jelentősen megnehezítik a kezelést. Először is, nem mindig lehet időben azonosítani őket, másodszor pedig ennek a folyamatnak a megállításához erős farmakológiai hatást kell adni az egész szervezetnek - több kemoterápiás tanfolyam.

Ezt a szakaszt terminálnak nevezik. De ne gondolja, hogy a 4. stádiumú torokrák halálos ítélet. A betegség súlyossága ellenére a helyes kezelés az esetek több mint 25%-ában sikeres kimenetelhez vezet.

A rák korai kezelése

Az 1. és 2. stádiumú torokrák jól reagál a terápiás kezelésre - sugárzásra és kemoterápiára. A műtéthez képest a terápiás kezelés kíméletesebb.

A hosszan tartó sugár- vagy kemoterápia azonban jelentősen károsítja a szervezetet, ezért ha a daganat nagy, eltávolítják, majd a beteg kemoterápiás vagy sugárterápiás kúrán esik át.

A kemoterápia a rák kezelésének módszere, citosztatikus hatású gyógyszerekkel. Lelassítják a sejtburjánzást, ráadásul elpusztítják a legaktívabban szaporodó sejteket. Először is a rák szenved ebben (a rákos sejtek nagyon gyakran osztódnak), valamint a bőrsejtek, haj, köröm, bélnyálkahártya, vérképző sejtek. Emiatt a kemoterápia során a betegek hányingerre, fáradtságra, hajhullásra stb. panaszkodnak. A kemoterápia előnye az egész szervezetre kifejtett hatása. Ez nagy szerepet játszik azokban az esetekben, amikor fennáll a gyanú, hogy más szervekben metasztázisok vannak jelen.

A sugárterápia magában foglalja a daganat röntgensugárzásnak való kitételét. A besugárzás gátolja a sejtek növekedését, szaporodását, visszafordíthatatlan folyamatok kialakulásához vezet a rákos sejtekben, ami végső soron halálukhoz vezet. A sugárterápiának vannak mellékhatásai, például szájfekélyek, tompaság vagy íz-, szaglás- és fáradtságvesztés.

Ha a daganat jelentős méretet ért el, és bizonyíték van a rákos sejtek elterjedésére a nyirokcsomókba vagy szervekbe, komplex kezelést alkalmaznak, amely több irányt is magában foglal.

Először a daganatot sebészeti úton eltávolítják. Méretétől és helyétől függően több lehetőség is lehetséges a művelethez:

1. Rosszindulatú sejtek eltávolítása. A művelet a lehető legkíméletesebb, lézerrel vagy kaparással történik. Megvalósítása akkor lehetséges, ha a daganat nem hatol be a gége / garat mély rétegeibe.
2. Lágy szövetek részleges eltávolítása. A gége egy részének eltávolításakor az ember beszéde megváltozhat, légzési zajok és egyéb szövődmények jelentkezhetnek. A modern orvoslás képes korrigálni az ilyen következményeket a rák visszahúzódása és a személy felépülése után.
3. A gége vagy a garat egy részének eltávolítása. Az eljárás súlyos következményekkel jár - hangvesztés, légzési problémák stb. Ennek ellenére egy ilyen művelet megállíthatja az onkológiai folyamatot, és megmentheti az ember életét.

Másodszor, a rákos sejtek a nyirokcsomókban elpusztulnak. Ha egy vagy több közeli nyirokcsomó érintett, azokat műtéti úton is eltávolítják. Nem javasolt nagyszámú nyirokcsomó eltávolítása (ez a jövőben nagy immunrendszeri problémákhoz vezethet). Ha a rákos sejtek több nyirokcsomót érintenek, besugározzák, de nem távolítják el.

Minél korábban kezdődik a kezelés, annál kedvezőbb az eredmény. A diagnosztizált előrehaladott rákban szenvedő betegek azonban nem veszíthetik el a reményt, mert az orvostudomány fejlődik, és a 3-4 stádiumú rák túlélési aránya folyamatosan nő.