Torokbetegségek

Gonococcus pharyngitis tünetei és kezelése

Rendkívül gyakori a fertőző pharyngitis, vagyis a gyulladásos folyamat a garat régiójában, amelyet fertőző ágensek provokálnak. Előfordulhat elszigetelten, vagy kombinálható a légzőrendszer más anatómiai részeinek károsodásával. Ugyanakkor nem zárható ki, hogy a fertőzés kórokozója a gonococcus, vagy a Neisseria gonorrhoeae Gram-negatív baktérium, amely nemcsak a szájgarat nyálkahártyáját, hanem a nemi szerveket, kötőhártyát, végbélt is megfertőzheti. A diagnózis gyors felállításához és a kezelés megkezdéséhez tudnia kell, hogy milyen tünetek kísérik a gonococcus pharyngitist.

Okoz

A gonorrhoea mint betegség a szexuális úton terjedő fertőzések egyik leggyakoribb képviselője. Bár ennek a patológiának a klasszikus formája elsősorban az urogenitális rendszer szerveinek érintettségéből adódik, létezik a határain kívül lokalizált elváltozások térfogati osztályozása. Ebben az esetben a gonococcus-gyulladás akut és krónikus lefolyású, valamint szexuális úton terjedhet – bár a fertőzés legvalószínűbb és leggyakoribb, de nem egyetlen lehetséges módja.

Gonorrhealis pharyngitis vagy oropharyngealis gonorrhoea akkor fordul elő, amikor a gonococcus bejut az oropharynxbe. A fertőzés forrása egy gonorrhoeás beteg. Ilyenkor leggyakrabban a fertőző ágensnek az érintett területről (általában a nemi szervekről) a kontakt nyálkahártyára való átjutása indul meg. A garatgyulladás a védekezés nélküli orális-genitális érintkezés következtében alakul ki.

Egyéb lehetséges fertőzési útvonalak:

  • kapcsolattartás és háztartás (közös törölköző, evőeszközök használata);
  • perinatális (amikor a magzat a szülés során érintkezik az anya nemi szervének nyálkahártyájával);
  • csókkal (ha az egyik partner a garat gonococcus fertőzésében szenved).

Gonococcus pharyngitis nemcsak felnőtteknél, hanem gyermekeknél is előfordulhat.

A gonococcus által kiváltott garatgyulladásos esetek a betegek különböző korcsoportjaiban fordulnak elő. Ha a felnőttek és a gyermekek otthon szorosan érintkeznek, megsértik a higiéniai szabályokat, nő a fertőzés valószínűsége. Életkorától függetlenül minden kapcsolattartó személynél fennáll a fertőzés veszélye.

Tünetek

A gonorrhoea kórokozója által okozott pharyngitisre nem jellemző az erőszakos lefolyás. Bár a betegség hirtelen felléphet, a beteg állapota nem súlyos. Az első jelek már néhány nappal a fertőzés után megjelenhetnek, ezért időben történő kezeléssel könnyebben megállapítható a gonorrhoeás beteggel való közvetlen vagy közvetett érintkezés ténye.

Beteg panaszok

A betegek aggódnak a következők miatt:

  1. Szárazság, irritáció, karcolás a torok területén.
  2. Közepesen erős fájdalom nyeléskor, beszédkor.
  3. Mérsékelten kifejezett rekedtség.
  4. Általános gyengeség, álmosság, fáradtság.
  5. Megnövekedett testhőmérséklet értékek.

A láz általában a subfebrilis tartományon belül van (37,1-37,9 ° C), az akut időszakban figyelhető meg, és több napig fennáll. Ugyanakkor nincs kifejezett mérgezési szindróma, az általános állapot enyhén vagy mérsékelten zavart.

A gonococcus pharyngitisnek nincsenek sajátos jellemzői, és tünetmentes is lehet.

Egyes esetekben a betegek nem panaszkodnak, csak kisebb kellemetlenséget tapasztalnak a torokban. A száraz poros levegő belélegzésével, dohányzással vagy egyáltalán nem figyeléssel hozhatják kapcsolatba. Egy "üres" korty kisebb fájdalmat okoz.

Objektív jelek

Az oropharynx vizsgálatakor a következő nyálkahártya elváltozások láthatók:

  • vörösség;
  • duzzanat;
  • gabona;
  • filmes rátétek.

Mind a garat, mind a palatinus mandulák érintettek - megnagyobbodnak, kipirosodnak, és sárgásszürke virágzattal borítják be. A garat hátsó falán szemcsék formájában kivörösödött, megnagyobbodott tüszők tűnnek ki.

Faringitis gyermekeknél

Ha egy kisgyermek fertőzött, a betegség orrnyálkahártya-gyulladásként megy végbe, az orrnyálkahártya bevonásával a kóros folyamatba. Ezenkívül az egyidejű szemgyulladás is jellemző:

  • a szemhéjak vörössége és duzzanata;
  • gennyes váladékozás a szem sarkából;
  • könnyezés, fotofóbia.

A garat nyálkahártyájának objektív változásai egybeesnek a felnőtt betegekre jellemző képpel. A diagnózis felállításakor fontos az anamnézis (gonococcus fertőzés jelenléte az anyában, a házi fertőzés valószínűsége), mivel a szemkárosodás tünetei nem minden betegnél jelentkeznek, és az oropharynxben bekövetkezett változások képe megköveteli a gonococcus megkülönböztetését. pharyngitis eltérő etiológiájú garatfertőzéssel.

Kezelés

A gonococcus etiológiájú pharyngitis diagnózisának megerősítésekor a kezelés szükségszerűen magában foglalja:

  1. Antibakteriális terápia.

A választott gyógyszerek a cefalosporinok csoportjába tartozó antibiotikumok (Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefixime), fluorokinolonok (Ciprofloxacin), makrolidok (Azithromycin). A terápiát egy tanfolyamon végzik, a gyógyszerek adagolását és gyakoriságát az orvos határozza meg a tanfolyam formája, a beteg életkora és testtömege alapján.

  1. Helyi antiszeptikumok.

A garat öntözésére helyi antiszeptikumokat (Miramistin, Chlorhexidin) írnak fel aeroszolok formájában.

Szintén ajánlott:

  • diéta (kivéve a fűszeres, sós ételeket, szénsavas italokat, kávét);
  • a mikroklíma paramétereinek korrekciója (levegő párásítás, szobahőmérséklet-mutatók fenntartása 19-22 ° С szinten);
  • a dohányzásról, az alkoholról való leszokás.

A gonorrhoealis pharyngitis kezelésének alapja a fertőzés kórokozójának megszüntetése.

Az eradikációt, vagyis a fertőző ágens teljes megsemmisítését antibiotikum-terápiával érik el. Önállóan nem indítható, hiszen a kórokozó rossz megközelítéssel rezisztenciát (rezisztenciát) szerez. Ezenkívül az öngyógyítás komplikációkhoz vezethet. A gyermekek kezelése az utasításoknak megfelelően és gyermekorvos felügyelete alatt történik.

A kezelést követően az irtás ellenőrzése kötelező - ehhez az anyag mikroszkópos vizsgálata (a szájgarat üregéből, egyéb érintett területekről), az anyag táptalajra vetése használható. A kezelés csak gonococcusok hiányában tekinthető sikeresnek.