A laringotracheitis kezelése gyermekeknél

Mivel a gyermek immunrendszere még nem kellően fejlett, nagy a kockázata különböző betegségek kialakulásának. Először is, gyulladásos reakciók fordulnak elő a nasopharynx szerveiben. Az egyik leggyakoribb betegség a laryngotracheitis, amely a garat és a légcső gyulladását okozza. Ez a betegség különösen veszélyes a kisgyermekekre, mivel gyermekkorban nagy a kockázata a hamis krupp kialakulásának. Ezért nagyon fontos megérteni, hogyan kell kezelni a laryngotracheitist egy gyermekben a szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében.

Okok és jelek

A laringotracheitist gyakran vírusfertőzés (parainfluenza, influenza, herpesz) okozza. A betegség kialakulásához és kialakulásához hozzájáruló fő okok közé tartoznak a következők:

a nasopharynx szerveinek anatómiai és élettani szerkezetének jellemzői legfeljebb öt éves korig (keskeny gége);
megfázás; legyengült immunitás;
hipotermia, gyakran elegendő egy kis huzat;
érintkezés a fertőzés hordozójával;
hangos és hosszan tartó sírás, a hangszálak túlfeszítése, a gége mechanikai károsodása;
allergiát okozó különféle anyagok (lakk, festék, gyapjú, por) belélegzése;
magas hőmérséklet (22 fok felett), alacsony páratartalom (kevesebb, mint 50%) és poros levegő a helyiségben, ahol a beteg tartózkodik.

A laryngotracheitis valószínűsége nő a nasopharynx krónikus betegségei, gyakori orrdugulás, fog- és ínybetegségek esetén.

Ezenkívül öt éves korban a betegséget gyakran hamis krupp jelei kísérik, ami veszélyes a garat súlyos duzzanatával, és fulladást okozhat. Ezért a gyermek életének veszélyének megelőzése érdekében tudnia kell, hogy milyen tünetek jelentkeznek a laringotracheitisben, és milyen kezelésre van szükség a betegség kialakulásának különböző szakaszaiban.

A betegségnek számos formája van, amelyek mindegyikét bizonyos tünetek jellemzik, és egyéni megközelítést igényelnek:

Katarrális forma - a laringotracheitis legbiztonságosabb típusa. Ez a forma leggyakrabban tizennégy éves korban fordul elő. A laryngotracheitis fő tünetei ebben az esetben hasonlóak a legtöbb vírusfertőzéséhez: torokfájás, rekedtség, száraz, bosszantó köhögés, hipertermia. Helytelen vagy idő előtti kezelés esetén azonban nagy a valószínűsége a szűkület kialakulásának, ami életveszélyes.
Hiperplasztikus forma - a laringotracheitis egyik fajtája, amely gyermekeknél is gyakran alakul ki. A fő különbség e forma között a garat nyálkahártyájának erős duzzanata, ami légzési nehézséget okozhat.
Hemorrhagiás forma vérzés kíséri a gége nyálkahártyájában, és gyakran bizonyos provokáló tényezők jelenléte miatt fordul elő (a vérképzési folyamat zavarai, májbetegség). A fő jelek ebben az esetben: szájszárazság, fulladásos köhögés rohamai, vérrel kevert viszkózus titok, idegen tárgy érzése a torokban.

A laryngotracheitist a három év alatti gyermekek 30%-ánál diagnosztizálják, akik először találkoztak általános légúti vírusfertőzéssel. A betegség kialakulásának kockázata nagyobb az allergiában szenvedőknél.

A laryngotracheitis fő tünetei és jelei, amelyek a betegség kialakulásának bármely szakaszában megjelennek:

orrfolyás, hipertermia, általános gyengeség az akut légúti betegség fő jelei;
a hangszín változása, rekedtség;
torokfájás lenyeléskor;
csökkent étvágy;
száraz, paroxizmális, ugató köhögés;
gyors vagy éppen ellenkezőleg, légszomj; nehézlégzés;
a betegség későbbi szakaszaiban a légszomj, a bőr sápadtsága, a nasolabialis háromszög cianózisa jelenhet meg.

Fontos! Ha egy csecsemő laringotracheitisben szenved, akkor a következő tünetek segítenek a betegség diagnosztizálásában: letargia, fokozott szorongás, rosszkedv, orrfolyás, hangos, ugató köhögés.

Kezelés

A laryngotracheitist gyermekeknél átfogóan kell kezelni, olyan eljárásokat végrehajtva, amelyek célja a betegség okának leküzdése, valamint a fő tünetek megszüntetése és enyhítése.

A betegség kezelésére vonatkozó általános ajánlások számos fontos intézkedést tartalmaznak.

Laryngotracheitis esetén ágynyugalomra van szükség, kizárva a hipotermia és a hangszálak túlfeszítésének valószínűségét.
Meg kell figyelni az optimális éghajlati viszonyokat is abban a helyiségben, ahol a gyermek tartózkodik: elegendő páratartalom (legalább 50%, lehetőleg 60-70%), hűvös levegő (legfeljebb 20 fok). A szükséges paraméterek nedves tisztítással, párásító működtetésével és a helyiség szellőztetésével érhetők el.
A sok víz ivása segít hidratálni az orrgarat nyálkahártyáját, csökkenti a szervezet mérgezését, és hígítja a gége-tracheitist gyakran kísérő viszkózus váladékot. Ebben az esetben a kompótok, gyógyteák, lúgos italok (Borjomi) használata látható. A lényeg az, hogy a felhasznált folyadék meleg legyen (kb. 37 fok). A forró, túl hideg és szénsavas italok ellenjavallt.
A betegség időszakában a tápláléknak a lehető legkiegyensúlyozottabbnak kell lennie, elegendő mennyiségű vitaminnal (zöldség, gyümölcs, hús, hal, gabonafélék). Ebben az esetben a fűszeres ételeket ki kell zárni, előnyben részesítve a pépes, meleg ételeket.

Az allergiára hajlamos betegek laryngotracheitisének kezelésekor korlátozni kell az illóolajok használatát, óvatosan kell használni a gyógynövény-infúziókat, és csak bevált gyógyszereket kell használni.

A laringotracheitisre vonatkozó általános ajánlások mellett gyógyszeres kezelést kell alkalmazni.

Antiallergén gyógyszerek alkalmazása. Ennek a gyógyszercsoportnak a hatása az ödéma csökkentésére, a szűkület kialakulásának megelőzésére irányul. A legtöbb antihisztamin nyugtató hatású is, ami segíthet megnyugtatni a babát és csökkenteni az izomgörcsöket. A gyógyszer megválasztása és formája a gyermek életkorától függ. Például használhat Fenistil, Zodak, Loratadin.
A laringotracheitisz köhögéscsillapítóit csak akkor alkalmazzák, ha a betegséget száraz köhögés kíséri, köpetválasztás nélkül. Annak érdekében, hogy a gyermek nyugodtan aludjon éjszaka, és ne ébredjen fel a fulladásos köhögés rohamaiból, Stoptusint, Herbiont használnak útifűvel.
Nyálkaoldó és köptető szerek produktív köhögésre a váladék hígítására és a váladék kiválasztásának javítására. Ebben az esetben melldíj, ambroxol (Ambroxol, Lazolvan), acetil-cesztein (ACC) alapú gyógyszerek javasoltak.
A laringotracheitis elleni pasztillák, gyógynövény alapú pasztillák, antiszeptikus és fájdalomcsillapító spray-k használata segít csökkenteni a torokfájást, hidratálja a garat nyálkahártyáját és megszünteti az izzadást.

Fontos! Gyermekeknél a permetek formájában lévő gyógyszereket óvatosan kell alkalmazni, hogy elkerüljék a hörgőgörcs kialakulását.

Ha a betegséget jelentős hőmérséklet-emelkedés (38 fok felett) kíséri, lázcsillapító gyógyszereket kell alkalmazni kúpok vagy szirupok formájában paracetamol (Cefekon kúpok, Efferalgan szirup) vagy ibuprofen (Nurofen szirup, Ibufen) alapú.
Ha a laringotracheitist vírusfertőzés okozza, akkor vírusellenes gyógyszereket használnak, például Groprinosin, Amizon, interferon alapú gyógyszerek (Laferobion).
Gyermekeknél a laryngotracheitis kezelésére szolgáló antibiotikumokat a következő helyzetekben alkalmazzák: ha a betegséget bakteriális fertőzés okozza; a test magas mérgezésével; a betegség vírusos természetéből adódó szövődmények megelőzésére. Tekintettel arra, hogy a laringotracheitist leggyakrabban vírusok okozzák, antibakteriális gyógyszerek alkalmazása általában nem szükséges. Ha antibiotikum alkalmazására van szükség, akkor a penicillin gyógyszerek (Augmentin) előnyösek. Használnak még cefalosporinokat (Cefadox) és különösen súlyos esetekben makrolidokat (Sumamed).

Fizioterápiás kezelés

A laryngotracheitis komplex terápiájában a standard gyógyszerek kezelésére és alkalmazására vonatkozó általános ajánlásokkal egyidejűleg fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak a gyógyulási folyamat felgyorsítására és a betegség tüneteinek enyhítésére:

meleg borogatás a garaton és a légcsövön (forróvizes palack), mustártapasz;
belélegzés gőz felett és porlasztó használata;
elektroforézis, UHF, mikrohullámú terápia;
masszázs;
forró fürdők az alsó és felső végtagok számára.

Fontos! A lábfürdőt és a melegítő borogatást csak normál testhőmérsékleten szabad használni.

Ha gőz inhalációt alkalmaznak a laryngotracheitis kezelésére, akkor az alapvető ajánlásokat be kell tartani:

hajtsa végre az eljárást naponta kétszer vagy többször;
az eljárás után 30 percig ne beszéljen, ne egyen vagy igyon;
az eljárás során lélegezzen be a szájon keresztül, lélegezzen ki az orron keresztül;
az inhalációt tiszta forró vízzel ellátott tartály felett végezhetjük, vagy egyéni intolerancia hiányában adjunk hozzá néhány csepp illóolajat (teafa, eukaliptusz);
A szóda-só oldatok használatával végzett eljárások láthatók (három evőkanál sót és három teáskanál szódabikarbónát egy liter vízben feloldunk).

Az inhalációs eljárás kényelme és biztonsága, valamint a gyógyszerek hatékonyabb bejuttatása a gyulladás területére jobb egy speciális eszközt - porlasztót - használni. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a gyógynövényekből készült főzetek és illóolajok a legtöbb porlasztóban nem használhatók. A porlasztókban lúgos inhalációkat használnak ásványvízzel (Borjomi, Polyana Kvasova), olyan gyógyszereket, amelyek inhalációs formában megszüntetik a betegség tüneteit (Lazolvan, Sinupret, Nebutamol).

Gargarizálás különféle gyógynövények infúziójával és főzetével, amelyek elkészítéséhez leggyakrabban kamilla és körömvirág virágokat, zsályát használnak. Ez az eljárás lehetővé teszi a gyulladás csökkentését, a fájdalom csökkentését. Az öblítést naponta háromszor végezzük, amíg a betegség tünetei teljesen eltűnnek.

Leggyakrabban a laryngotracheitis gyermekeknél történő kezelését járóbeteg alapon végzik. Azonban tisztában kell lennie azokkal a helyzetekkel, amikor sürgős orvosi segítséget kell kérnie. Leggyakrabban a veszélyt súlyos gégeödéma által bonyolult állapotok okozzák. Ebben az esetben a betegséget a következők kísérik: