Sinusitis kezelése gyermekeknél

Az orrmelléküregek gyulladása gyermekeknél nem ritkábban fordul elő, mint felnőtteknél, és gyorsan krónikussá válik. Talán ez az oka annak, hogy a gyermekek arcüreggyulladásának hagyományos kezelése gyakran indokolatlanul agresszív, széles spektrumú antibiotikumokkal, amelyek számos mellékhatással járnak. Ennek elkerülése érdekében figyelembe kell venni a gyermek összes életkori jellemzőjét, és alaposan meg kell vizsgálni a betegséget.

A sinusitis típusai

Attól függően, hogy mely orrmelléküregek érintettek, a sinusitisnek többféle típusa van:

• frontális - az egyik vagy mindkét frontális sinus gyulladásával diagnosztizálták;
• sinusitis - a maxilláris sinusok nyálkahártyájának sejtjeinek károsodása;
• etmoiditis - az etmoid labirintus egy vagy több sejtjének nyálkahártyája érintett;
• sphenoiditis - a gyulladás fókusza a sphenoid sinusban van.

A gyermekek anatómiai jellemzői miatt a gyulladásos folyamat gyakran nagyon gyorsan átmegy egyik sinusból a másikba, és így egyre mélyebbre és mélyebbre terjed. Két vagy több melléküreg egyidejű gyulladása esetén polysinusitist diagnosztizálnak, de néha még pandesinusitis is előfordul, amikor a betegség abszolút minden orrüreget érint.

A betegség többi osztályozása gyakorlatilag nem különbözik a "felnőtt" osztályozástól. A betegségnek akut, szubakut és krónikus formája van. Három súlyossági fokozat:

• könnyen;
• közepes;
• súlyos komplikációkkal vagy anélkül.

Ezenkívül a sinusitis allergiás, polipózis és fertőző jellegű. Minél alaposabb a diagnosztikai vizsgálat és a diagnózis pontos felállítása, annál világosabb az orvos számára, hogyan kell kezelni az arcüreggyulladást egy adott gyermekben.

Életkori sajátosságok

Az életkori sajátosságok miatt a betegség „felnőtt” statisztikái jelentősen eltérnek a „gyerekkéitől”, sőt, a gyermekek különböző korcsoportjaiban is látható különbségek vannak. A koponya csontjainak növekedése csak 23-25 ​​éves korban ér véget, és csak ebben a korban tekinthető teljesen kialakultnak az orrmelléküregek.

1. A 3 év alatti gyermekek a legtöbb esetben (legfeljebb 70%) etmoiditisben szenvednek. Feltételezik, hogy ennek az az oka, hogy az orrmelléküregek még nem alakultak ki teljesen bennük, és az ilyen babáknál szinte lehetetlen a sphenoiditist és a frontalis sinusitist diagnosztizálni, mivel nem tudnak egyértelműen panaszt kifejezni, és ezeknek a sinusitisnek a tüneteit. általában implicit módon fejezik ki. Az emoiditis viszont szinte azonnal elárulja jelenlétét az orrnyereg duzzanatával, a szemhéjak kipirosodásával, sőt a szemhéjrepedés teljes elzáródásával is.
2. Az óvodáskorú gyermekek többnyire arcüreggyulladásban szenvednek. Három év elteltével az orrmelléküregek elég nagyok ahhoz, hogy ha fertőzés kerül beléjük, folyadékot képezhet, vagy genny halmozódhat fel. Ráadásul ebben a korban megkezdődik a tejfogak aktív változása, ami gyulladásos folyamatot is kiválthat, mivel a sinus maxilláris alsó fala nagyon vékony.
3. Az iskolás gyerekek, különösen az idősebbek, már érzékenyek az arcüreggyulladás minden típusára. De az arcüreggyulladás továbbra is tartja a tenyeret, mivel egyes gyermekeknél a korai vagy nem megfelelő kezelés miatt ekkorra már krónikus formába kerül. Ráadásul az orrüreg nem megfelelő gondozása miatt elsősorban a maxilláris melléküregek kapnak vizet merüléskor, fertőzések és takonyok.

Ha arcüreggyulladás gyanúja merül fel, nagyon kívánatos, hogy megelőző célból minden orrmelléküreget megvizsgáljanak. Ez segít kizárni más típusú arcüreggyulladást, vagy időben felismerni őket.

Ezenkívül nem szabad beleegyeznie abba, hogy a gyermek arcüreggyulladását antibiotikumokkal kezelje mindaddig, amíg az orrból származó nyálka bakteriális tenyészetét nem végzik el, és nem azonosítják a betegség konkrét kórokozóját. Ez lehetővé teszi, hogy olyan célzott gyógyszert válasszon, amely nem zavarja túlságosan a baba saját mikroflóráját, és ugyanakkor káros a mikrobák számára.

Gyermekek tünetei

Szinte lehetetlen azonosítani a sinusitist gyermekeknél otthon. Ehhez vizsgálaton kell átesnie és laboratóriumi vizsgálatokat kell végeznie. De gyanítható a betegség jelenléte, bár tünetei kissé eltérőek, mint a felnőtteknél:

• a gyermek nyugtalanná válik;
• nehezen alszik el;
• alvás közben gyakran megrázhatja a fejét;
• a baba szippantani kezd;
• a takony folyamatosan folyik az orrból;
• száraz köhögés lehetséges;
• a szopás fájdalmat és sírást okoz;
• a szem belső sarkai kivörösödnek és megduzzadnak;
• könnyezés és fényfóbia van;
• a gyermek nem hajlandó játszani;
• az arc vörössége lehetséges;
• a hőmérséklet mindenképpen emelkedni fog.

Ha az akut sinusitis gyorsan gennyes formává válik, akkor az orrból származó váladék jellegzetes sárga-zöld színt és kellemetlen szagot kap. Reggelente sűrű zöld kéreg képződik az orrban, ami zavarja a légzést és megsérti a nyálkahártyát.

Gyógyszeres kezelés

A sinusitis gyermekeknél történő diagnosztizálása során a kezelést általában otthon kezdik meg - jobban ismerik a gyermeket, és kényelmesebbek a szülők számára. A kórházi kezelés kérdése általában csak akkor merül fel, ha a betegség súlyossá válik, vagy komoly okok merülnek fel a szövődmények kialakulásának gyanújára. Minden orvosi ajánlás betartásával a legtöbb esetben még a gennyes arcüreggyulladás is gyógyítható otthon anélkül, hogy szúrást vagy katéteres orrmelléküreg-öblítést kellene igénybe venni.

A gyógyszerek felírása előtt az orvos általában több diagnosztikai módszert alkalmaz a betegség típusának és minden jellemzőjének pontos megállapítása érdekében. természetesen, valamint felméri a gyermek általános állapotát. Ez nagyon fontos, mivel a legtöbb gyermekeknek szánt gyógyszernek nemcsak terápiás hatása van, hanem mellékhatása is van, amelyet minimalizálni kell, hogy ne befolyásolja a gyermek testének fejlődését.

A gyermekek arcüreggyulladásának kezelésének általános sémája így néz ki:

• Az antibiotikumok általában amoxicillinek vagy cefalosporinok. De néha más csoportokat használnak az egyéni indikációkhoz. Csak akkor alkalmazhatók, ha a laboratóriumi vizsgálatok megerősítették a bakteriális fertőzés jelenlétét.
• Orrcseppek - gyulladáscsökkentő vagy antibiotikum: Polydex, Isofra, Bioparox. Segít megtisztítani az orrfertőzéseket.
• Érszűkítő gyógyszerek - segítenek megállítani a takony áramlását, és gyorsan megkönnyítik a baba légzését. Ez lehet "Galazolin", "Otrivin" stb.
• Antiszeptikumok - megölik a meglévő fertőzést az orrüregben, és nem teszik lehetővé egy új szaporodását: "Protargol", "Chlorophyllipt", "Ektericid".
• Antihisztaminok - gyorsan enyhítik a duzzanatot és csökkentik a nyálkatermelést is, allergiás arcüreggyulladásra jók: Diazolin, Claritin, Citrine stb.

Immunstimuláló szerek, amelyek erősíthetik a baba immunvédelmét és segítenek neki gyorsabban megbirkózni a fertőzéssel: IRS-19, Immuneks stb.

Ezenkívül a gyermeknek ki kell öblítenie az orrát. Otthon megtehető egy kis fecskendővel, zárva az egyik orrlyukat, és enyhe nyomással sóoldatot vagy antiszeptikus oldatot engedve a második vízbe (hogy ne árassza el a fület). Az eljárás során a gyermek fejét folyamatosan lefelé kell dönteni, majd az orrát alaposan meg kell tisztítani.

Bár sokkal hatékonyabb mosási "kakukkmódszer", amelyet orvosnak kell elvégeznie ambulánsan. Ha lehetséges, jobb, ha többször beviszi a babát a kórházba, különösen azért, mert ezt az eljárást naponta egyszer hajtják végre.De lehetővé teszi a maxilláris sinusok lehető legjobb tisztítását, és gyógyszer bevezetését, ami jelentősen felgyorsítja a gyógyulást.

Magas testhőmérséklet és gennyes felhalmozódás hiányában az orrmelléküregekben vagy a gyógyulás szakaszában a bemelegítés segít a gyermekek arcüreggyulladásának kezelésében. Otthon használhatsz ehhez paraffint, kék lámpát, sózsákot, vulkáni köveket.

Ha lehetséges a gyermeket a klinikára vinni, az orvos UHF-et, kvarccsövet, lézeres fűtést, elektroforézist írhat elő.

Népi gyógymódok

A csecsemőben a sinusitis otthoni kezelése csak népi gyógymódokkal csak orvos engedélyével lehetséges - a súlyos szövődmények kialakulásának kockázata túl magas. Kiegészítő terápiaként, profilaxisként vagy a gyógyulás szakaszában kell alkalmazni.

A legjobban bevált:

• hagymaolaj: frissen facsart és leszűrt hagymalé felhevített napraforgóolajjal félbekeverve;
• céklalé: nagyobb gyerekek csepegtethetik hígítatlanul és nyers céklából, csecsemőknek ez a lé túl erős, ezért vízzel hígítják, vagy főtt gyökérzöldségből facsarják;
• aloe mézzel: aloe juice keveréke, mézzel 1:1 arányban hígítva, használható orrba cseppentve vagy alkalmazásra (turundákra kenve és az orrba szúrva), de gennyes gyulladások esetén nem használható;
• Kalanchoe juice: az orrba csepegtetve aktívan tüsszenti a gyermeket, hozzájárulva az orrjáratok aktív tisztításához, és gyulladásgátló tulajdonságokkal is rendelkezik;
• tűlevelű illóolajok: az orrba csepegtetve, 1:10 arányban hígítva természetes növényi olajokkal, alternatíva lehet a "Pinosol" gyógyszertári csepp.

A népi módszerek becsepegtetése mellett gőzinhaláció is használható. Jól enyhítik a puffadást, felmelegítik az orrmelléküregeket, felgyorsítják a nyálka kiáramlását és elvékonyítják. Jobb, ha szódaoldatot vagy kamilla, eukaliptusz, zsálya, körömvirág, orbáncfű, menta főzetét lélegezzük be.

Fontos, hogy folyamatosan figyelemmel kísérjük a gyermek jólétét. Ha az otthoni kezelés során a helyzet 2-3 napon belül nem javul, az azt jelenti, hogy valamit rosszul csinálsz. Szükséges ismét orvoshoz fordulni, és változtatni kell a kezelés során, különben szövődmények alakulnak ki.

Betegségmegelőzés

A gyermek arcüreggyulladásának és egyéb légúti megbetegedésének megelőzésének legjobb módja az immunrendszer erősítése és az egészségügyi eljárások. Ahhoz, hogy a baba egészségesen és erősen nőjön fel, a következőkre van szükség:

• teljes értékű, természetes, változatos, vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag étrendet biztosít számára;
• sétáljon vele naponta a friss levegőn, próbálja meg az időjárási viszonyoknak megfelelően öltöztetni;
• keményítő eljárások végrehajtása: hideg vízzel való leöntés, mezítláb járás, torna;
• hozzászoktassa babáját a rendszeres orrápoláshoz, és ideális esetben légzőgyakorlatokhoz;
• kerülje a gyermek hipotermiáját és túlmelegedését, de védje meg a huzattól;
• rendszeresen végezzen nedves tisztítást a babaszobában, és vizsgálja meg az esetleges allergéneket és irritáló anyagokat;
• hogy a légúti betegségeket a végsőkig meggyógyítsa, a gyógyult nátha annak teljes hiánya!

Fontos, hogy jó, bizalmas kapcsolatot alakítsunk ki a gyermekorvossal, akinek kérdéseket tehet fel, vagy megoszthatja aggodalmait gyermeke állapotával kapcsolatban.

Kisgyermekeknél nehéz felismerni a súlyos betegségek első tüneteit, ezt egy tapasztalt gyermekorvos könnyebben megteheti. Ezért ne féljen még egyszer elmenni a klinikára. Jobb megbizonyosodni arról, hogy a baba egészséges, mint elhanyagolt állapotban megtalálni a betegséget.