A fültorlódás a külső hallójárat elzáródásának érzése, amely gyakran kíséri az ENT betegségek kialakulását. A patológia a légzőrendszer és a halláselemző készülék szoros kapcsolatából adódik. Ha a fül el van dugulva orrfolyással, akkor a kellemetlen érzés oka az Eustachianus (halló-) tubus orrnyálkahártya-nyílásának elzáródása vagy annak gyulladása lehet.
A nasopharynxben fellépő gyulladásos reakciókban a hallórendszer középső szakasza - a dobüreg és az Eustachianus cső - érintett lehet. A fertőzés idő előtti elpusztítása a légzőszervekben a nyálkahártya gyulladásához, és ennek eredményeként eustachitis és középfülgyulladás kialakulásához vezet. A fül torlódása a középfül üregében lévő légköri nyomás csökkenése és mobilitása csökkenése következtében alakul ki.
Egy kis anatómia
![](http://life-helth.com/img/glob-2021/5031/image_4o2g61kIolWf.jpg)
Ahhoz, hogy megtudja, miért van elzárva a fül a rhinitisben, meg kell értenie a hallórendszer működését. Az analizátor külső részét a fülkagyló és egy membránnal végződő rövid járat képviseli. A rugalmas membrán mögött található a dobüreg, amely az Eustachianus csövön keresztül kommunikál az orrüreggel. A belső fül félkör alakú csatornákból, idegekből és a fülkagylóból áll.
A hallójáratban fennálló tartós elzáródás érzése halláskárosodás kialakulásához vezethet.
Csak akkor fekteti le a fület, ha a fülüregből és a külső hallójáratból a rugalmas membránra nehezedő nyomás egyenlőtlenné válik. Ha valamilyen okból a hallócsövek szája eltömődik, a középfül belsejében vákuum képződik. Emiatt a rugalmas membránra nehezedő külső nyomás túl nagy lesz, aminek következtében az szó szerint behúzódik a dobüreg belsejébe.
Okoz
Az orrdugulás az egyik fő oka a hallócső elvezetési és szellőzési funkcióinak károsodásának. A légzőszervek szorosan kapcsolódnak a hallórendszerhez, ezért a légutak gyulladása gyakran eustachitis és otitis media formájában szövődményekhez vezet. A choanák (a hallójárat bejáratai) közvetlenül a nasopharynxbe nyílnak. Ha fertőzés alakul ki az orrüregben, az elkerülhetetlenül az orrnyálkahártyát kiválasztó mirigyek szekréciós funkciójának növekedéséhez vezet. A túlzott mennyiségű viszkózus váladék a nasopharynxben eltömíti az Eustachianus cső száját, ami ezt követően jelentős nyomáscsökkenéshez vezet a középfül üregében.
A torlódás okai lehetnek fiziológiásak és kórosak is. Ha a patológiát nem diagnosztizálják időben, ez a fertőzés terjedéséhez vezet a hallóelemzőn belül. A hallórendszer középső és belső részének veresége nemcsak a középfülgyulladás, hanem a labirinthitis kialakulásával is tele van.
A nyálkahártyák duzzanata
A legtöbb esetben az orrfolyással járó füldugulás az orrüreg nyálkahártyájának duzzadását, és ennek következtében choanalis elzáródást jelez. A gyulladásos reakciók a limfoid folyadék stagnálásához vezetnek a lágy szövetekben. Felhalmozódása a nyálkahártya térfogatának növekedésével és a belső lumen csökkenésével jár az Eustach-csőben.
A nasopharynx bakteriális gyulladása tele van angioödémával és a középfül gyulladásával. A fülben lévő Eustachian-csatornák átjárhatóságának megsértése miatt a légköri nyomás csökken. A benne lévő növekvő vákuum ahhoz a tényhez vezet, hogy a fülmembrán túlzott külső légnyomás hatására szó szerint behúzódik a fülbe. A membrán nyújtása negatívan befolyásolja annak rugalmasságát, így gyakorlatilag mozdulatlanná válik.
Ha orrfolyás miatt elzáródott a fül, az orrüregben kialakult duzzanatot időben el kell távolítani, aminek következtében a hallócső elvezető funkciója helyreáll.
Nyálkahártya nyálka felhalmozódása a nasopharynxben
A fülpattanás okai a nyálkahártya nyálkahártyájának a hallójáratba való áramlásában keresendők. Súlyos orrfolyás (rhinorrhoea) esetén az orrfolyadéknak nincs ideje kiürülni a nasopharynxből. Az orrüregben felhalmozódó viszkózus váladék a choanokba hatol, és eltömíti a hallójáratokat. Ennek eredményeként ez a fülüreg szellőzésének romlásához és vákuum kialakulásához vezet.
A nyálkahártya-váladék beáramlása a fülüregbe középfülgyulladás kialakulását vonja maga után. A halláselemző funkcióinak helyreállításához mindenekelőtt meg kell gyógyítani a megfázást. Ennek köszönhetően a rhinitis eltűnik, és ennek megfelelően csökken az orr nyálkahártyájának gyulladása. A serlegsejtek (nyálkatermelő mirigyek) szekréciós funkciójának normalizálása megkönnyíti a folyadék kiáramlását az Eustach-csőből.
Kéndugók kialakulása
Figyelembe véve a fülpattanás okait, nem szabad megemlíteni a külső hallójárat túlzott kéntermelését. Bármilyen légúti betegség az általános immunitás csökkenéséhez vezet. Ez serkenti a fülzsír termelődését, ami megakadályozza, hogy a fertőző és allergiás kórokozók a külső hallójáraton keresztül bejussanak a hallóanalizátorba.
Az önkihúzó füldugók gyakran traumához és a dobhártya perforációjához vezetnek.
Gyakorlati megfigyelések szerint 10 betegből körülbelül 3-nak eldugul a füle a hallójáratban kialakuló cerumen miatt. Akadályt képez a levegő áthaladása előtt, így a dobhártyára nehezedő külső nyomás csökken. Kiemelkedése a rugalmasság csökkenéséhez és ennek következtében halláskárosodáshoz vezet.
Terápiás módszerek
Az orrfolyás okozta füldugulást testmozgással könnyen megszüntethetjük. Mielőtt azonban visszaállítaná a légnyomást a fülmembránra, meg kell szüntetnie a probléma okát. Az ENT szervek funkcióinak helyreállításához ajánlott a következőket tenni:
- Távolítsa el a nyálkát az orrüregből. A hallócsövek szellőző és vízelvezető funkcióinak helyreállítása csak az orrnyálka orrgaratból történő eltávolításával lehetséges. Ehhez ki kell fújnia az orrát, majd öblítse le az orrüreget sóoldattal;
- Távolítsa el az ödémát a nyálkahártyákon. Az orrfolyás és a fülelzáródás esetén gondoskodni kell a gyulladt szövetek duzzanatának megszüntetéséről. Ilyen célokra általában dekongesztánsokat (vazokonstriktorokat) és dekongesztánsokat használnak. Az Eustachianus cső átjárhatóságának helyreállítása segít kiegyenlíteni a membránra nehezedő nyomást, és ennek megfelelően megszünteti a fülek torlódását;
- Távolítsa el a fertőzést az ENT szervekben. A fül üregében a kóros folyamatok kialakulásával antibakteriális vagy vírusellenes gyógyszereket kell alkalmazni. Ezenkívül meg kell semmisíteni a rhinovírus fertőzést közvetlenül a légutakban, ami a halláselemző funkcióinak megsértéséhez vezetett.
Ha a fül dugulása a dekongesztánsok abbahagyása után is fennáll, fel kell keresnie egy fül-orr-gégész orvost. A fájdalom nélküli fülfelhúzás leggyakrabban azt jelzi, hogy nincs fertőzés a középfülben. Ebben az esetben az egyszerű manipulációk segítenek megszüntetni a kellemetlen tünetet:
hüvelyk- és mutatóujjával nyomja meg az orr szárnyait;
- csukja be a száját, és óvatosan próbáljon levegőt fújni az orrán keresztül;
- ha pukkanást hall, hagyja abba az edzést.
Fontos megjegyezni, hogy ha az orr el van dugulva, nem fújhatja ki a levegőt csukott szájjal.
A gyakorlat megkezdése előtt meg kell tisztítani a nyálkát az orrjáratokból. Ha ezt nem teszik meg, a levegő kifújása közben a nyálka behatolhat a hallócsőbe, és kiválthatja a tubo-otitis kialakulását.
A gyógyszer áttekintése
Csak a fül-orr-gégész szakorvos írhat elő megfelelő kezelést bármely fül-orr-gégészeti betegségre a beteg vizsgálata után. Ha nátha miatt eldugult a füle, az orvos átfogó vírusellenes vagy antibiotikus kezelést ír elő, mivel a halláskárosodás csak a fül-orr-gégészeti szervek gyulladására utaló jel. Általában a következő gyógyszerek szerepelnek a légúti betegségek kezelésében:
A gyógyszer típusa | A gyógyszer neve | Működési elve |
---|---|---|
vírusirtó | elpusztítja a patogén virionokat, ezáltal csökkenti a gyulladást az ENT spektrum szerveiben | Arbidol, Ergoferon, Remantadin |
antimikrobiális (antibiotikumok) | megszünteti a bakteriális gyulladást a légutakban és a hallási analizátorban | Augmentin, Amoxicillin, Ceftriaxone |
oldatok az orr öblítésére | megtisztítja az orrnyálkahártyát és az Eustachian csatornákat a nyálkától, ami megakadályozza a levegő bejutását a középfülbe | Miramistin, Physiomer, Aqua Maris |
dekongesztánsok | csökkenti a duzzanatot a nasopharynxben, ezáltal normalizálja a légáramlást a hallócsőben | "Rinonorm", "Nazol", "Dlyanos" |
fülcsepp | felgyorsítja a gyulladás visszafejlődését a külső hallójáratban és a membránban | Dexon, Otinum, Otipax |
A fülcseppeket csak a membrán és a külső hallójárat szöveteinek gyulladására használják.
Ha a fül csak az egyik oldalon van elzárva, akkor valószínűleg a tünet oka a choan orrnyálka általi elzáródása. Az orrváladék légúti kiáramlásának felgyorsítása érdekében mucolitikumokat ("Rinofluimucil", "Lazolvan") használhat. Segítenek csökkenteni a nyálka viszkozitását és felgyorsítják a nasopharynxből való kiürítését.
Következtetés
Abban az esetben, ha eldugult az orra és a füle, meg kell találnia a tünet okát. Leggyakrabban az Eustachianus cső nyílásának elzáródásában rejlik orrváladékkal, ami megakadályozza a levegő bejutását a hallóelemzőbe. A légutak fertőző (szeptikus) elváltozása esetén előfordulhat, hogy ödéma jelentkezik a nyálkahártyában, nemcsak az orrüregben, hanem a fülüregben is.
A betegség kellemetlen megnyilvánulásainak kiküszöbölése érdekében meg kell semmisíteni a fertőzést az ENT spektrum szerveiben. Ehhez a gyógyszerek vírusellenes vagy antimikrobiálisak. Dekongesztánsokat, fülcseppeket és az orrüreg fertőtlenítésére szolgáló oldatokat tüneti szerekként használják, amelyek segítenek megszüntetni a torlódást.