A gyermek fő panasza a fülben gyulladásos folyamat jelenlétében a fájdalom szindróma kialakulása. Az elváltozás lokalizációjától függően a fájdalom súlyossága, gyakorisága, jellege eltérő lehet. Egyes kóros állapotokban, amelyek a parotis régióban lokalizálódnak, viszketés lehet, ami a fájdalom analógja. Más esetekben a fül elváltozásainál a belső részek bevonásával a fájdalomérzetet felválthatja a fülben lévő nehézség érzése, valamint hányinger, hányás is kísérheti. A betegek által leírt leggyakoribb változat az intenzív, akut fülfájdalom, amelyet „gyermekfülbe lövésnek” neveznek.
Tünetek és okok
A fül patológiájában fellépő fájdalom olyan intenzitású lehet, hogy a gyerekek az ágyban hánykolódnak, időnként sikoltoznak, sírnak. Ami a fülből származó egyéb panaszokat illeti, a fülzúgás is aggasztja a betegeket. Csökken a hallás, de egyoldali elváltozás esetén kevésbé észrevehető. További jelek a 38-39 fokos hipertermia, általános rossz közérzet, csökkent étvágy.
E tünetek kombinációja gyulladásos folyamat kialakulását jelzi a fülben. A középfül gyulladása olyan patológia, amely azonnali kezelést igényel. Minél korábban kezdik a kezelést, annál gyorsabban gyógyul, és annál kisebb a valószínűsége a középfülgyulladás súlyos, veszélyes szövődményeinek kialakulásának.
Annak meghatározásához, hogy mit kell tenni, amikor a gyermek füle lő, meg kell érteni a betegség okait és fejlődési mechanizmusát. A gyermek füle lő, ha a középfül részt vesz a kóros folyamatban. A hallócső vízelvezető funkciójának megsértése következtében a dobüregben pangás lép fel, ami hurutos gyulladás kialakulásához vezet. Ebben a szakaszban jelenik meg a fájdalom szindróma, a gyermek a fülbe lő. Ebben az esetben a teendő egyéb további jelek jelenlététől függ.
Mindenekelőtt a dobhártya állapotáról beszélünk. Csak egy fül-orr-gégész tudja tisztázni a dobhártya integritását. Ezért, ha a gyermek füle lő, mit kell tenni, és milyen kezelést kell felírni, a szakember dönt. Az orvosnak otoszkópiát kell végeznie, és egy speciális eszköz segítségével következtetést kell levonnia a dobhártya állapotáról.
Elsősegély
Az orvosi konzultációt megelőző szakaszban azonban a szülőknek tudniuk kell, mit kell tenniük, ha a fül lő
gyermek. Mivel a folyamat kialakulása az ödéma és a hallócső károsodott átjárhatósága miatt következik be, a középfül középfülgyulladásának első jelei megjelenésekor érszűkítő cseppeket kell csepegtetni az orrba. Sok esetben az ilyen intézkedések végrehajtása hozzájárul a betegség visszafejlődéséhez a közeljövőben.
A gyermek állapotát súlyos fájdalom szindróma, valamint az általános mérgezés tünetei kísérik. Ilyen körülmények között fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása látható. Az ebbe a csoportba tartozó, gyermekeknél alkalmazott gyógyszerek közül a legbiztonságosabb gyógyszereket részesítik előnyben, kisebb mellékhatásokkal. Ez alapján a paracetamol vagy az ibuprofen az elsőbbség. Életkortól függően tablettákban, szirupokban vagy kúpokban használhatók.
Szakorvosi vizsgálat előtt tartózkodni kell a fülcseppek bevételétől.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy sok közülük ototoxikus összetevőket tartalmaz. Sértetlen dobhártyával teljesen biztonságosak és összetételüknek köszönhetően hatékonyak. Azokban az esetekben, amikor a dobhártyán nyílás van, és a gyógyszerek könnyen behatolnak a középfül üregébe, az ilyen gyógyszerek alkalmazása nagyon veszélyes lehet.
A fülfájdalom megjelenésekor szükséges terápiás intézkedések következő iránya a fül immobilizálására és a termikus rezsim fenntartására irányuló intézkedések. Ehhez ajánlott vattacsomót vagy tampont helyezni a külső hallójáratba. Még hatékonyabb lesz, ha felvesz egy sapkát a tetejére vagy köt egy sálat.
Felnőtteknél és idősebb gyermekeknél lehetőség van a melegítési eljárások végrehajtására száraz hővel, valamint nedves borogatással. Ezek az eljárások azonban csak a fülkárosodás kezdeti jelei esetén kivitelezhetők. A hurutos középfülgyulladás gennyes középfülgyulladássá alakulása gyermekeknél csak néhány órát vehet igénybe.
Abszolút ellenjavallat a gennyes folyamatokkal járó melegítési eljárások elvégzése.
Az ilyen intézkedések a gennyes váladék további terjedéséhez vezethetnek a halántékcsont mastoid folyamatára és az agy bélésére. Ezenkívül a fizioterápiás eljárások felírásakor emlékezni kell arra, hogy gyermekeknél ellenjavallt.
- a testhőmérséklet 37,3 fok feletti emelkedésével;
- ötéves kor betöltése előtt;
- kísérő súlyos betegségek jelenlétében.
Abban az esetben, ha az otolaryngológus megvizsgálta a beteget, fültükrözést végzett, ajánlásait szigorúan be kell tartani. Ha az orvosi konzultációt egy ideig elhalasztják, a gyermek szüleinek meg kell tenniük
- Cseppentsen érszűkítő cseppeket az orrába. A tizin, galazolin, naftizin a legnépszerűbb gyógyszerek ebből a szempontból.
- Ezután zárja le a külső hallójáratot egy pamut turundával;
- Győződjön meg arról, hogy paracetamolt szed.
Ezen intézkedések ellenére a közeljövőben a beteget fül-orr-gégész orvosával kell konzultálni.
A kezelés korrekciója
Ebben az esetben az otolaryngológus feladata nem csak az ototoxikus komponenseket tartalmazó gyógyszerek eltörlése lesz, ha szükséges. A diagnózis tisztázása után az orvos dönthet az antibiotikumok felírásáról.
A középfül gennyes gyulladásának kialakulása esetén nem mellőzhető az antibiotikum. Ezeket a gyógyszereket a lehető leghamarabb fel kell írni.
Használatuk megakadályozza a középfülgyulladás súlyos szövődményeinek kialakulását.
Mivel a fülgyulladás az olyan patológiák szövődménye, mint az influenza, más akut légúti vírusfertőzések, gyermekkori fertőzések és az ENT szervek patológiája, minden olyan intézkedést meg kell tenni, amelyek az alapbetegség kezelésére irányulnak. Ezenkívül kellő figyelmet kell fordítani a hallócső átjárhatóságának helyreállítására irányuló intézkedésekre. Ezzel kapcsolatban meg kell tanítani a gyermeket, hogy megfelelően fújja ki az orrát, felváltva mindkét orrfelével, ugyanígy tüsszentsen anélkül, hogy eltakarná az orrát. Újszülötteknél időszakonként mechanikusan meg kell tisztítani az orrüreget az ott felhalmozódott kéregektől, amelyek akadályozzák a szabad légzést. Ezen túlmenően a bőséges folyadékfogyasztás, bármilyen fertőző folyamat esetén ajánlott, méregtelenítőként, lázcsillapítóként is segít csökkenteni a nyálka viszkozitását, ami azt jelenti, hogy javítja a hallócső átjárhatóságát.
A szakember által végzett kezelés korrekciója a közeljövőben javítani fog a helyzeten. Ezenkívül a helyreállítási szakaszban eszközök és eljárások alkalmazása szükséges a dobhártya integritásának helyreállításához.
A fül-orr-gégész szakorvosi vizsgálatokat rendszeresen kell végezni, amíg a hallószerv funkciója teljesen helyreáll.
