Sok betegséget különböző intenzitású kellemetlen akusztikus érzések kísérnek, amelyek patogenezise a hallószerv és a közeli struktúrák károsodásán alapul. A hang jellege, megőrzésének időtartama és a megnyilvánulás fényessége alapján feltételezhető, hogy a beteg milyen kóros folyamattal találkozott. A nyeléskor fellépő fülrepedés gyakori probléma, amelynek okai általában a hallócső fertőző és gyulladásos természetű elváltozásaiban rejlenek. A nyelési mozgások során fellépő rögeszmés repedést tubo-otitis vagy eustachitis kíséri, amely betegség gyakran a légzőrendszer akut és krónikus károsodásának szövődményévé válik. Ezenkívül az aerootitisben szenvedő betegeknél recsegő zaj jelenik meg.
Eustachit
Az eustachitis bármely korcsoportban kialakulhat. A betegséget akut légúti fertőzésben szenvedő betegeknél regisztrálják, és általában másodlagos jellegű. Az ARVI klasszikus változatában található fertőző ágens változásokat okoz a légzőszervekben - különösen az orr és a garat nyálkahártyájában. Gyulladásos folyamat lép fel, melyet ödéma, bőrpír, nyálkahártya-váladék, majd a baktériumflóra megtapadása után nyálkahártya-gennyes váladék jellemez. Objektíven ezt az orrdugulás, a különböző mennyiségű orrváladék felszabadulása, a torokfájás, a köhögés árulja el – a beteg orr-garatgyulladásban szenved.
Mind a vírusos, mind a bakteriális természetű rhinopharyngitist valamilyen módon a hallócső diszfunkciója vagy tubuláris működési zavara kíséri. Meg kell jegyezni annak átmeneti jellegét - a tünetek eltűnése az alapbetegség jeleinek enyhülésével együtt történik. De az élénk klinikai megnyilvánulások időszakában a rhinopharyngitist a hallócső és a dobüreg nyálkahártyájának gyulladása kíséri. A kialakuló eustachitist és tubo-otitist középfülhurutnak is nevezik. Mivel a hallócső kóros folyamatát általában a középfül üregének gyulladásával kombinálják, egyes szakemberek az "eustachitis" és a "tubo-otitis" fogalmát azonosnak tekintik.
A nyelés során fellépő fülrepedések okai a nasopharynx gyulladása és a hallócső szellőző funkciójának megsértése.
A betegség kialakulásának provokátorai lehetnek:
- influenza vírusok;
- adenovírusok;
- rhinovírusok;
- streptococcusok;
- staphylococcusok stb.
A nyeléskor fellépő fülrepedés a hallócső diszfunkciójának jeleként szinte mindig kifejezett orrfolyást kísér. Mivel a váladék megjelenik a dobüregben, fennáll a fertőzés veszélye és a középfülgyulladás gennyes formájának kialakulása.
Az allergiás rhinitisre is jellemző a repedés. Mivel az alapbetegség hosszú ideig megfigyelhető a beteg általános állapotának jelentős változása nélkül (csak nagyon ritka esetekben allergiás nátha esetén a testhőmérséklet subfebrilis számokra emelkedik), nyeléskor nem jelentkezik a fülzúgás. komoly aggodalomra ad okot. Fontos, hogy ne
figyelmen kívül hagyja a tüneteket és megfelelő terápiát biztosít, mivel az allergia ártalmatlan betegségként való felfogása félrevezető.
Aerootit
Az aerotitist a tubo-otitis egy speciális típusának tekintik. Jellemző a kizárólag légi repülések során történő előfordulás, ami a patológia elnevezésében is tükröződik. Az aerootitisre gondolni kell, ha nyálka nyeléskor felreped a füle a repülőgép utasterében más tünetekkel együtt: torlódás, fájdalom, halláscsökkenés.
Az aerootitis kialakulásának oka a légköri sérülés.
Barotrauma akkor fordul elő, amikor a légköri nyomás meredeken csökken repülés közben. A kóros elváltozások kialakulásának legnagyobb kockázata azoknál a személyeknél áll fenn, akik fertőző vagy nem fertőző természetű akut rhinitisben szenvednek. Ezért erős orrdugulás esetén a légi közlekedés erősen nem kívánatos.
Kezelés
A középfül akut hurutjában ki kell deríteni, hogy milyen betegség társul a hallócső diszfunkciójához. Ha a betegnek obstruktív elváltozásai vannak (például hipertrófiás rhinitis, polipok), intézkedéseket kell tenni az orrlégzés normalizálására, ideértve a műtétet is, ha indokolt. Légúti fertőzések és allergiás nátha esetén a következő időpont szükséges:
- Dekongesztánsok (Oxymetazoline, Sanorin, Galazolin).
- Glükokortikoszteroidok bevezetése a hallócsőbe.
- A hallócsövek kifújása.
- Antihisztaminok (dezloratadin).
A fenti módszerek és farmakológiai szerek mindegyike alkalmas arra, hogy a dobüregben nincs genny. A mögöttes patológia kezelésére irányulnak, melynek sikerével a kellemetlen megnyilvánulás is megszűnik - nyeléskor a fülreccsenés. Átlagos gennyes középfülgyulladás esetén széles spektrumú antibiotikumokat kell felírni.
A helyi dekongesztánsok bevezetését fekvő helyzetben, hátravetett fejjel kell végezni.
A dekongesztánsok csoportjába tartozó készítmények a hallócső diszfunkciója esetén csökkentik a garatnyílás duzzadását, helyreállítják a lumen átjárhatóságát. Néhány napnál tovább nem használhatók, azonban megfelelő kezelés mellett csak a betegség kezdeti szakaszában szükségesek.
Az orrtisztítást is helyesen kell elvégezni. Először az egyik, majd a második orrlyukkal kell kifújni az orrát; ugyanakkor nem lehet nagy erőfeszítést tenni - ha túl vastag a nyálka, célszerű az orrot sóoldattal öblíteni, sócseppekkel hidratálni a nyálkahártyát.
Aerootitis esetén a kezelés megfelel az akut középfül hurutnál leírt terápiának. A betegség megelőzése érdekében, ha nem lehet megtagadni a légi utazást nátha esetén, lokális dekongesztánsok alkalmazása szükséges, hogy biztosítsák a szabad orrlégzést az utazási időszakban.
