Az idegrendszer az emberi szervezet egyik legérzékenyebb struktúrája, amely reagál a változó anyagcsere-viszonyokra. Az ilyen patológiák komplex kezelése alapok kijelölését igényli az anyagcsere sejtek szintjén történő normalizálására. A "Mexidol" (hazai gyógyszer) használati utasítása a farmakológiai hatások széles skáláját határozza meg, amely meghatározza a gyógyszer alkalmazását a neurológiai, kardiológiai, szemészeti és más orvosi területeken előforduló betegségek kezelésére.
A "Mexidol" használatára vonatkozó utasítások
A "Mexidol" egy olyan gyógyszer, amely az antihipoxánsok, antioxidánsok farmakológiai csoportjába tartozik. A szer hatóanyaga, a 2-etil-6-metil-3-hidroxi-piridin-szukcinát, az aromás többértékű alkoholok származékai közé tartozik, és vízben oldódó fehér por képviseli.
A "Mesquidol" használatára vonatkozó utasítások kiemelik a gyógyszer fő farmakológiai tulajdonságait a táblázatban.
| a hatás | Fejlesztési mechanizmus |
|---|---|
| Antihipoxiás | Csökkent oxigénkoncentráció esetén a vérben gátolja a hiányos oxidációs folyamatokat. Az aluloxidált termékek szintézisének hiánya csökkenti a hipoxia jeleit, növeli a szervezet oxigénéhezéssel szembeni ellenállását. |
| Membrán stabilizáló | A sejtfal foszfolipid szerkezetére hatva: növeli az enzimek aktivitását, a felszíni receptorok érzékenységét és a szállítórendszert (a tápanyagok és ionok átjutásának csatornáit). |
| Antioxidáns | Anaerob körülmények között gátolja a lipidperoxidációt, aktiválja a peroxid hasznosító rendszert (főleg a glutation miatt). |
| Neuroprotektív ("idegszövet-védelem") | Megfigyelhető a gyógyszer szelektív aktivitása az agysejteken az ischaemiás vagy traumás sérülések utáni regeneráció folyamatában. |
| Nootróp | Növeli az emberi kognitív képességeket (memória, figyelem, beszéd) traumás agysérülés, szélütés és egyéb neurológiai betegségek után:
|
| Hypolipidimic | A Mexidol alkalmazásakor a sejtekben a zsírok megfelelő hasznosítása miatt csökken a vérben a lipidek és a koleszterin összkoncentrációja (antiatherogén hatás); |
| Anxiolitikum (szorongásoldó): | A hatás a GABA-erg rendszerre gyakorolt hatásnak köszönhető a fő gátló mediátor - a gamma-aminovajsav - aktiválásával. |
A "Mexidol"-t a kardiológiában a vér reológiai tulajdonságainak javítására használják: stabilizálja az eritrociták, a vérlemezkék membránját, csökkenti a vérlemezke-aggregációt és csökkenti a trombózis kockázatát.
Összetétel és a kiadás formája
A "Meksidol" a "Farmasoft" cég hazai gyógyszere, amelyet orális és parenterális használatra írnak fel, ezért kétféle formában létezik:
- 125 mg-os tabletta (30 és 50 darabos kiszerelésben);
- oldat ampullákban intravénás vagy intramuszkuláris injekciókhoz (5% - 5 ml; 2% - 3 ml).
A gyógyszer összetételének összehasonlító jellemzőit a táblázat tartalmazza.
| Tabletek | Megoldás | |
|---|---|---|
| Hatóanyag (Mexidol) | 125 mg | 5 ml-es ampullák - 50 mg / ml. 3 ml-es ampullák - 20 mg / ml. |
| Segédanyagok |
|
|
| Érzékszervi tulajdonságok | Fehér kerek tabletta, rúd nélkül | Átlátszó, színtelen oldat, nem tartalmaz szennyeződéseket |
A gyógyszer külön formájának és adagjának kijelölésének jellemzői az adott patológiától és a beteg állapotának súlyosságától függenek.
Javallatok: mitől segít?
A "Mexidol" hatásainak széles skálája határozza meg a gyógyszer felírásának indikációinak listáját a gyakorlatban:
- az agyi keringés akut zavara, a koponya-agyi vagy a gerincsérülés felépülési időszaka;
- vérzéses stroke és agyi infarktus;
- poszttraumás epilepszia;
- sclerosis multiplex, parkinsonizmus komplex terápiája;
- szenilis demencia (a progresszió lassítására);
- enyhe vagy közepes fokú kognitív károsodás;
- akut mérgezés neuroleptikus gyógyszerekkel ("Aminazin", "Haloperidol" és mások);
- polyneuropathia (diabetikus, traumás genezis);
- ophthalmopathia és szaruhártya-patológia lézeres beavatkozás után;
- nyitott zugú glaukóma;
- ópiumfüggőség, alkoholizmus rehabilitációja;
- diszcirkulációs encephalopathia - anyagcserezavarok az idegsejtekben egy általános szomatikus betegség (például diabetes mellitus) hátterében;
- akut elvonási tünetek;
- A vibrációs betegség egy foglalkozási kórkép, amelyet az értónus általános diszregulációja jellemez.
A kardiológiában a "Mexidol"-t szívkoszorúér-betegségben (CHD) és artériás magas vérnyomásban szenvedő betegek számára írják fel. A gyógyszer növeli a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek terápiás hatását és javítja a betegek szubjektív jólétét: csökkenti a szédülést, fájdalmat a fej hátsó részén, szívdobogásérzést aritmiákkal.
Orális bevitel
A "Mexidol" tabletta formájában történő hivatalos utasítása felsorolja azokat a feltételeket, amelyekben a gyógyszer alkalmazása indokolt:
- ischaemiás szívbetegség komplex kezelése II-III funkcionális osztály;
- hipertóniás betegség;
- migrénes rohamok felnőtteknél;
- vegetatív-vaszkuláris dystonia (VVD) a hipertóniás változat szerint;
- kognitív károsodás olyan betegeknél, akik hosszú ideig alkoholt fogyasztanak;
- neurológiai betegek rehabilitációjának járóbeteg szakasza;
- pánikrohamok megelőzése fóbiákkal, szorongásos állapotokkal küzdő betegeknél;
- álmatlanság.
A hatékony dózis kiválasztását a beteg egyéni jellemzői határozzák meg, és átlagosan 250-500 mg / nap. A "Mexidol" orális formáival végzett terápia időtartama legalább 2 hónap.
Intramuszkuláris és intravénás beadás
A gyógyszer parenterális beadását neuropszichiátriai kórházban, terápiás vagy kardiológiai osztályban írják elő. A "Mexidol" intramuszkuláris és intravénás alkalmazásának dózisát és gyakoriságát különböző patológiák esetén a táblázat tartalmazza.
| Betegség | Adagolás, beadás gyakorisága | A tanfolyam időtartama |
|---|---|---|
| Akut alkohol vagy neuroleptikus mérgezés (a szer felgyorsítja a mérgező metabolitok eltávolítását a szervezetből) | 50-300 mg / nap | 7-14 nap |
| Discirculatory, poszttraumás encephalopathia | 100 mg naponta 2-3 alkalommal | 14 nap |
| Akut hasnyálmirigy | 100 mg 3-szor / nap | 7-10 nap |
| Hasnyálmirigy nekrózis |
| 10-14 nap |
| A stroke, agy- vagy gerincvelő-sérülés utáni korai időszak kognitív, szorongásos zavarokkal |
| 10-14 nap |
| Akut elvonási tünetek alkoholizmusban | 100-200 mg naponta kétszer | 5-7 nap |
| Nyitott zugú glaukóma | Intramuszkulárisan 100 mg naponta háromszor | 14 nap |
A "Mexidol" parenterális alkalmazása rövid, legfeljebb 2 hétig tartó kurzusokra korlátozódik (encephalopathia esetén - legfeljebb 4).
A "Meksiprim" (analóg) használatára vonatkozó utasítások megkövetelik a gyógyszer 2-3 napon belüli leállítását az adag fokozatos csökkentésével.A felvétel hirtelen leállításának következménye - "rebound szindróma" az alapbetegség megnyilvánulásainak növekedésével.
A gyógyszer beadásának és beadásának szabályai
A gyógyszer hatékonyságát az adag megfelelősége és az adagolás módja határozza meg. Az annotáció szerint az orális formát napi 2-3 alkalommal 1 tablettával kell felírni, elegendő mennyiségű tiszta vízzel lemosva, étkezéstől függetlenül.
A "Mexidol" parenterális adagolásának szabályai:
- intramuszkuláris injekciók: napi 2-3 alkalommal a fenék felső-külső részébe;
- intravénás beadás: bolus (lassan a teljes adag hígítás nélkül 5-7 perc alatt), csepegtető (sebesség 40-60 csepp/perc).
Éhgyomorra fogyasztva hányinger, kellemetlen érzés a gyomorban, vércukorszint csökkenés léphet fel, ezért az orvosok étkezés után 30 perccel javasolják a Mexidol bevételét.
Fel kell hígítanom a gyógyszert beadás előtt?
A "Mexidol" intravénás csepegtető (infúziós) beadását az aktív metabolitok stabil koncentrációjának létrehozására használják a vérplazmában (az infúzió időtartamára - 2-3 óra).
A klinikán leggyakrabban használt standard oldószerek:
- 0,9%-os nátrium-klorid oldat (fiziológiás);
- 5%-os glükóz oldat 200 és 400 ml-es palackokban.
Csepegtető beadáshoz a gyógyszert a következő arányban kell feloldani: 100 mg (2 ml 5% Mexidol) - 200 ml oldat.
A gyógyszer állandó koncentrációjának fenntartása a vérben hozzájárul a hosszabb hatás eléréséhez, amely lehetővé teszi a szervezet fokozatos alkalmazkodását az új metabolikus körülményekhez.
A túladagolás mellékhatásai és tünetei
A Mexidol a vényköteles metabolikus antioxidánsok csoportjába tartozik.
A kezelés megkezdése a betegek 10-15% -ánál mellékhatások kialakulásával jár:
- allergiás reakciók (viszkető kiütés, duzzanat, bőrpír az injekció beadásának területén);
- száraz száj;
- hányinger;
- kellemetlen érzés a felső hasban (gyomor, nyombél);
- a tenyér és a láb izzadása;
- álmosság;
- károsodott koordináció (a gyógyszer nem ajánlott olyan betegek számára, akiknek szakmájuk állandó figyelmet igényel);
- fokozott szívverés;
- a vérnyomás labilitása.
Ha a gyógyszer szedése során mellékhatásokat tapasztal, abba kell hagynia a használatát, és értesítenie kell kezelőorvosát.
A "Mexidol" szedésének ellenjavallatai:
- allergiás reakciók a termék bármely összetevőjére;
- akut máj- és veseelégtelenség (a gyógyszer főként a vizelettel ürül);
- 18 év alatti gyermekek, nők terhesség és szoptatás alatt (nincs klinikai adat a biztonságosságról).
Túladagolás esetén kifejezett álmosság, a reakció gátlása, magas vagy alacsony vérnyomás, szédülés. Mérgezés kezelése "Mexidol" - infúziós terápia az intenzív osztályon.
A "Mexidol" alkalmazása parkinsonizmusra
A Parkinson-kór (Parkinson-kór) egy neurológiai patológia, amelyet a mozgások amplitúdójának és pontosságának fokozatos csökkenése jellemez, amelynek hátterében a végtagok remegése (remegése) alakul ki. Leggyakrabban a betegséget időseknél (55 év felettieknél) diagnosztizálják.
A betegség morfológiai alapja a dopamin szintézisének megsértése az agy substantia nigrájában, amely az idegimpulzusok közvetítője. A patológia standard kezelése magában foglalja az anyag aktív prekurzoraival végzett helyettesítő terápia alkalmazását.
Az ilyen gyógyszerek hosszú távú alkalmazása elősegíti az idegsejtek anyagcserezavarait, ami a szabad gyökök szintézisében és a sejtmembrán károsodásában nyilvánul meg. Az antihypoxánsokat alkalmazó integrált megközelítés emellett befolyásolja a perifériás struktúrákat és javítja az agy anyagcseréjét.
A "Mexidol"-t a Parkinson-kór kezelésében alkalmazó klinikai vizsgálatok megjegyezték:
- az impulzus sebességének növekedése az ideg mentén (az elektroneuromiográfon végzett vizsgálat során);
- a remegés (oszcillációk) megnyilvánulásainak csökkenése és a mozgási tartomány növekedése;
- a hatékonyság növelése és az alapvető antiparkinson gyógyszerek dózisának csökkentésének lehetősége (a "Cyclodol" példájával illusztrálva);
- a tünetek súlyosságának csökkenése (a járás bizonytalansága, a kézremegés, a mozgások merevsége) a Hen-Yar skálán;
- a dopamin anyagcseretermékek koncentrációjának növekedése a vérben (az Extrapiramidális Betegségek Központja kísérleti vizsgálatának eredménye).
A komplex terápia részeként a "Mexidol" Parkinson-kórban szenvedő betegek számára ajánlott 200-400 mg / nap dózisban csepegtető formájában (4-8 ml 5% -os gyógyszeroldat 250-300 ml-re). sóoldatból).
Alacsony nyomáson történő alkalmazás jellemzői
A vérnyomás csökkenése a "Mexidol" bevétele során a natriuretikus peptid fokozott szintézisének és felhalmozódásának köszönhető, amely elősegíti a nátriumsók és a víz kiválasztását a szervezetből (diuretikus hatás).
A gyógyszer mérsékelt vérnyomáscsökkentő hatása óvatos alkalmazást igényel azoknál a betegeknél, akiknél alacsony a vérnyomás:
- 110 / 70-90 / 60 értékek esetén megengedett a "Mexidol" standard adagja;
- kevesebb, mint 90/60 - szakember tanácsa szükséges a szer felírásának célszerűségéről, a nyomáskorrekció szükségességéről.
Enyhe hipotenzió esetén a "Mexidol" ajánlott, mivel képes normalizálni az érfal vegetatív beidegzését és az indikátorokat az optimális értékekre növelni.
Gyógyszerkölcsönhatás: a gyógyszer fokozza a vérnyomáscsökkentők (béta-blokkolók, diuretikumok) hatását, ezért enyhe magas vérnyomásban szenvedő betegeknél óvatosan adják.
Milyen gyakran ismételhető meg a kúra?
A "Mexidol" olyan gyógyszer, amelyet a sejtanyagcsere szisztémás folyamatainak javítására használnak. A szakértők azt javasolják, hogy a gyógyszert rendszeresen, rövid vagy közepes időtartamú kúrákban vegye be:
- 10-14 nap - 2 havonta;
- 6 hét - 6-12 havonta.
A "Mexidol" használata folyamatosan tilos a függőség és a gyógyszer hatékonyságának csökkenése miatt. A szervezetben a szünet alatti oxidációs folyamatok hosszú távú korrekciójához más eszközök alkalmazása javasolt.
Analógok és hazai helyettesítők
A hazai gyártó különféle analógokat kínál a betegeknek - olyan termékeket, amelyek elnevezésükben és költségükben különböznek: "Mexiprim", "Neurox", "Astrox", "Mexifin", "Neurocard", "Proinin".
A neurológiai és szív- és érrendszeri betegségek klinikájának kórházában végzett komplex terápia antioxidánsok és egyéb, anyagcserét javító eszközök alkalmazásával jár együtt.
A klinikai gyakorlatban leggyakrabban használt gyógyszerek:
- nootropikumok (a kognitív képességek javítására, az agy anyagcsere-folyamatainak felgyorsítására): Piracetam, Pantogam, Bifren, Noofen, Cerebrolysin;
- Az "Actovegin" a borjúvér száraz kivonata, amely növeli a szövetek hipoxiával szembeni ellenállását, javítja az anyagcsere folyamatokat, felgyorsítja a fekélyek és sebek gyógyulását;
- "Mydocalm" - a neurológiában használt gyógyszer fokozott izomtónusú betegségek (szklerózis multiplex, parkinsonizmus), posztoperatív és traumás kontraktúrák kezelésére;
- A "Meldonium" ("Mildronát") egy univerzális metabolikus szer, amelyet a kardiológiában használnak a szívizom helyreállítására szívroham után;
- antioxidáns és neuroprotektív hatású vitaminkészítmények: Milgamma (B csoport komplex), Aevit (A + E).
Az osteochondrosisban az ideggyökerek összenyomódása által okozott vegetatív rendellenességek komplex terápiát igényelnek:
- diuretikumok ("Furosemid");
- nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Voltaren, Diclofenac);
- izomrelaxánsok - a hát görcsös izmainak ellazítására ("Midocalm", "Baclofen").
A fejfájás enyhítésére az orvosok bizonyított hatékonyságú gyógyszereket ajánlanak - "Spazmalgon", "Ibuprofen".
Következtetéseket
A "Mexidol" az antioxidáns nootróp gyógyszerek csoportjába tartozó gyógyszer, amelyet széles körben használnak az orvosok gyakorlatában az akut és krónikus betegségek komplex kezelésére. A kezelés hatékonyságának kulcsa a felírás kompetens megközelítése, a más gyógyszerekkel való kompatibilitás ellenőrzése. Nincs bizonyíték a "Mexidol" monoterápiára, ezért a gyógyszer független alkalmazása diagnosztizált neurológiai betegségek esetén a patológia progressziójának kockázatával jár, ami rontja a beteg életének prognózisát.
