Torokfájás és köhögés

Fáj a torka, és sok betegség miatt köhögni akar. A tünetek jelezhetik a patológia kezdeti szakaszát, vagy jelezhetik a betegség progresszióját. A legtöbb esetben a gége gyulladásos folyamatát diagnosztizálják, ami köhögési vágyat vált ki.

A torokfájást és a száraz köhögést kiváltó leggyakoribb okok közé tartoznak a légzőrendszer és az emésztőrendszer betegségei:

• pharyngitis, laryngitis, laryngotracheitis;
• gastrooesophagealis reflux betegség;
• allergiás reakció.

A köhögés reflexszerűen jelentkezhet, amikor az oropharynx nyálkahártyája kiszárad a következők miatt:

1. kiszáradás (elégtelen folyadékbevitel - kevesebb, mint 500 ml naponta, nagy veszteség hányással, hasmenés vérhas, kolera, élelmiszer-toxikoinfekció);
2. antihisztaminok, vizelethajtó, pszichotróp, vérnyomáscsökkentő szerek, vizelethajtó hatású gyógyszerek hosszú szedése, valamint érszűkítő hatású orrcseppek alkalmazása;
3. a köhögés zavarhatja az onkopatológiát, amikor jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok terjednek az idegvégződésekre;
4. a nyálmirigyek károsodása a fogkő kialakulása miatt, gyulladás, amely a nyálkiválasztás csökkenéséhez vagy teljes megszűnéséhez vezet;
5. erős élmény és stressz.

Torokgyulladás

A pharyngitis olyan gyulladásos patológiára utal, amelyben a kóros fókusz a garat hátsó falában található. Az esetek 70%-ában vírusfertőzést diagnosztizálnak (parainfluenza, rhino, adenovírus). A bakteriális mikroorganizmusok közül gyakran a streptococcust mutatják ki a betegség kialakulásának okaként.

Ezenkívül a torokfájást és a torokgyulladással járó köhögést okozhatja hideg, szennyezett levegő, idegen test vagy dohányzás.

Tünetileg a betegség fájdalmas nyelésben, beszédben, subfebrilis hipertermiában, lymphadenitisben és enyhe rossz közérzetben nyilvánul meg. A gége nyálkahártyájának irritációja miatt fellépő torokfájás köhög. Krónikus formában a torok kisebb mértékben fáj, de súlyosbodása esetén a tünetek jelentősen felerősödnek, repedező száraz köhögés jelentkezik.

A diagnózishoz garattamponokat és pharyngoszkópiát használnak:

1. a hurutos forma a garat nyálkahártyájának és a palatinus mandulák hiperémiájában, ödémában nyilvánul meg uvula, nyálkahártya-gennyes virágzás;
2. az atrófiás krónikus forma a nyálkahártya elvékonyodásához, sápadtságához és szárazságához vezet, amelynek felülete nyálkahártyával és kéreggel fényessé válik;
3. hipertrófiás - a limfoid szövet proliferációja jellemzi a garat területén.

Kezelés hiányában a betegséget gégegyulladás, légcsőgyulladás bonyolíthatja, amikor éles torokfájás és száraz köhögés aggodalomra ad okot, vagy peritonsillaris tályog kialakulása.

Hemolitikus streptococcus okozta bakteriális fertőzés esetén megnő a reuma (szív-, vese- és ízületi károsodás) kialakulásának kockázata.

Gégehurut

Az izzadás megjelenését elősegítő gyulladásos betegségek közül érdemes kiemelni a gége- és hangszálakat érintő gégegyulladást. Gyakran vírusos kórokozók (ARVI, kanyaró, skarlát, szamárköhögés) provokálják a gégegyulladást. Ne feledkezzünk meg a hideg levegő negatív hatásai, a szalagok túlfeszítése, a dohányzás vagy a hipotermia miatti betegségek kockázatáról.

A klinikai tünetek közül az erős izzadásra, torokfájásra, hirtelen fellépő heves köhögésre és subfebrilis hipertermiára hívjuk fel a figyelmet. Gombóc érezhető a torokban, a hang érdes lesz, rekedt az aphoniaig.

Ha köhögés zavar, a torka fáj, a hőmérséklet normális szinten maradhat. Nedves köhögés esetén enyhe láz lehetséges. A torok elszakadhat krónikus gégegyulladással. A folyamat időzítését számos tényező befolyásolja, például állandó hipotermia, dohányzás vagy fertőző ágens jelenléte.

A kezeletlen kóros folyamatot bonyolítja a gége akut szűkülete. A diagnosztikai technikákból a garat kenetét és a laringoszkópiát írják elő:

1. akut lefolyás esetén a gége, a szalagok nyálkahártyájának hiperémiája látható, nyálkahártya figyelhető meg, de influenza esetén a nyálkahártya vérzése lehetséges;
2. krónikus - pangásos ödéma, hiperémia, a nyálkahártya megvastagodása és vastag nyálka látható a gége lumenében.

Tracheitis

A gyulladásos természetű légcső veresége laringotracheitis vagy tracheobronchitis formájában alakul ki. A betegség oka vírusos fertőzés (influenza, parainfluenza, rubeola, bárányhimlő), bakteriális kórokozók (streptococcus, staphylococcus, pneumococcus), allergiás tényezők, hipotermia és dohányzás.

Tracheitis esetén száraz köhögés, izzadás, mellkasi fájdalom és lázas hipertermia jelentkezik. A köhögés rohamok formájában zavar, sikoltozáskor, mély hideg levegő beszívása vagy nevetés után alakul ki. A támadás végén kis mennyiségű köpet szabadul fel.

A laryngotracheitis mellett a köhögés mellett szárazság, torok csiklandozás, limfadenitisz, fejfájás, károsodott pszichoemotikus állapot és álmatlanság figyelhető meg.

A szövődményeket bronchitis és tüdőgyulladás okozza. A diagnosztikához köpet bakteriális tenyészetet, nasopharyngealis / oropharyngealis kenetek vizsgálatát és laringoszkópiát használnak. A laringotracheoszkópia képe a következő:

• a nyálkahártya hiperémiája;
• szövetek duzzanata;
• petechiális vérzések;
• a nyálkahártya megvastagodása (hipertrófiás formában);
• szárazság, a nyálkahártya elvékonyodása, kéreg jelenléte (atrófiás formában).

További diagnosztika céljából rhinoszkópiát, pharyngoszkópiát, mellkasröntgenet és orrmelléküregeket írnak elő.

Gastrooesophagealis reflux betegség

Az emésztési zavarok a reflux miatt fordulnak elő, melynek során egy csomó étel kerül a felső légutakba. Az okok közül érdemes kiemelni:

1. a nyelőcső-záróizom tónusának csökkenése a kávé, szénsavas, alkoholos italok visszaélése, bizonyos gyógyszerek hosszan tartó használata, dohányzás vagy terhesség miatt;
2. fokozott intraabdominalis nyomás az ascites, flatulencia, elhízás miatt;
3. rekeszizomsérv, amelyben csökken a nyomás a nyelőcső alsó részén;
4. gyors élelmiszer-fogyasztás nagy mennyiségben, levegő lenyelése, ami együttesen az intragasztrikus nyomás növekedéséhez vezet;
5. zsíros ételekkel, forró fűszerekkel és sült ételekkel való visszaélés.

A tünetek közül az embert a csiklandozás és a köhögés aggasztja, ami reflexszerűen jelentkezik, amikor savas tartalom kerül a gégébe és a légcsőbe. A nyelőcső nyálkahártyájának irritációja nyelőcsőgyulladást okoz, amely a következőkben nyilvánul meg:

• gyomorégés (retrosternalis égő érzés, amely a nyakba sugárzik);
• savanyú eructation (savanyú ízek érezhetők a szájban, súlyosbodva fekvő helyzetben, hajlításkor);
• odonofagia (fájdalom szindróma nyeléskor, amikor a nyelőcső mozog);
• csuklás;
• hányinger és hányás;
• dysphagia (nyelési nehézség).

A GERD a nyelőcső szűkületeinek és onkológiai daganatainak kialakulásának alapja.

A betegség diagnosztizálására a következő módszereket alkalmazzák:

1. vizsgálatot olyan gyógyszerrel, amely csökkenti a sósav kiválasztását. Ha 2 hét gyógyszeres kezelés után a betegség tünetei csökkennek, a diagnózis megerősítést nyer;
2. pH monitorozás a nap folyamán, amikor a pH-szintet refluxtal mérik;
3. endoszkópos módszerek, amelyeknek köszönhetően lehetséges a nyelőcsőgyulladás, a rákmegelőző állapotok és a rosszindulatú patológiák megállapítása;
4. a neoplazma biopsziája;
5. EKG, Holter monitorozás, amely lehetővé teszi a szív patológiájának diagnosztizálását;
6. a hasüreg ultrahangvizsgálata;
7. A röntgendiagnosztika lehetővé teszi a szűkületek, fekélyes hibák és sérvek megjelenítését;
8. Helicobacter pylori teszt, amelynek eredményei alapján speciális terápiát írnak elő.

A betegség előrehaladtával szövődmények alakulnak ki eróziók, fekélyes elváltozások, obstruktív hörghurut, vérzés, aspirációs tüdőgyulladás, cicatricialis elváltozások és rákmegelőző folyamatok formájában.

Allergiás reakció

Torokfájás és száraz köhögés figyelhető meg allergiás reakcióval. Tünetileg az allergia köhögési rohamként is megnyilvánul fulladás, légzési elégtelenség, kötőhártya-gyulladás, keratitis, nátha vagy bőrmegnyilvánulások (viszketés, kiütés, bőrpír) kialakulásával.

Másodlagos fertőzés esetén köhögéskor gennyes váladék jelenik meg, ami fertőző-allergiás folyamatot jelez. Az allergia gyakran orrfolyással kezdődik, amely növények virágzásakor, a nyárfabolyhok elterjedésekor vagy állatokkal való érintkezés után jelentkezik.

A diagnózis során laboratóriumi vizsgálatokat és a genetikai anamnézis tanulmányozását alkalmazzák.

Terápiás taktika

A gastrooesophagealis reflux betegség diagnózisának megerősítése után specifikus kezelést írnak elő:

1. az étrend betartása;
2. protonpumpa-gátlók (pantoprazol);
3. prokinetika (motilium);
4. hisztamin receptor blokkolók;
5. urzodezoxikólsav (ursofalk);
6. foszfolugel - gyomorégés enyhítésére.

Ezen kívül javasolt a dohányzás abbahagyása, az intraabdominalis nyomást növelő öv viselése, a testsúly kontrollálása, kis mennyiségű étel fogyasztása akár napi 5 alkalommal. Evés után ne fuss, ne feküdj és ne hajolj előre. A betegség súlyosbodásának megelőzése érdekében az őszi-tavaszi időszakban megelőző vizsgálat és terápiás kúra javasolt.

Ha allergiás reakció alakul ki, antihisztaminokat kell szedni, és meg kell szüntetni az allergén hatását. A gyulladásos és fertőző patológia kezelésére és a torokfájás csökkentésére antiszeptikus oldatokkal végzett öblítéseket írnak elő.

Száraz köhögés esetén olyan gyógyszereket használnak, amelyek elnyomják a köhögési reflexet, például Sinekod, Bronholitin. Ha egy személy nedves köhögés miatt aggódik, a Prospan, a Gedelix és a Lazolvan használata javasolt.

Az öblítés elvégezhető Miramistin, Furacilin, gyógynövény-főzetek, szóda, só és más természetes gyógymódokkal. A Dekasan, Rotokan és lúgos ásványvíz (szénsavmentes) inhaláció is hatásos.

A komplex kezelés erőteljes gyulladáscsökkentő, ödémaellenes, fájdalomcsillapító és antimikrobiális hatást tesz lehetővé. A váladék viszkozitásának csökkentése megkönnyíti a váladék kiválasztását. Ne feledkezzünk meg a megfelelő táplálkozásról, a jó pihenésről, a helyiség levegőjének párásításáról, a gyakori szellőztetésről, a nedves tisztításról és a vitaminterápiáról.