Mindenkinek néha csendben kell lennie, még akkor is, ha a mindennapi életben a zajos társaságokat és az aktív pihenést kedveli. Mi a teendő azonban, ha a hangos hangok hátterében és külső ingerek hiányában a bal, a jobb vagy mindkét fülben állandó vagy időszakos csengés van? A fülek csengésének és a fülek eltömődésének okai különbözőek lehetnek. De a rögeszmés kellemetlen zaj kimeríti a beteget, megteremti a szorongásszint növekedésének előfeltételeit. A fülzúgás miatt aggódó betegek alvászavarra, ingerlékenységre panaszkodnak. Egy ártalmatlannak tűnő tünet rendkívül fájdalmas és szó szerint őrjítő lehet, ezért ki kell derítened, miért fordul elő.
Okoz
A környező világ hangjainak hallása az egyik legértékesebb képesség, amely speciális érzékszervek jelenlétének köszönhetően valósul meg. A hallás szükséges a térben való tájékozódáshoz, az információ észleléséhez. Ugyanakkor a külső akusztikus ingerek elvonják a figyelmet, megnehezítve a fókuszálást valami fontosra. Miért sürgős probléma a fülzúgás? A kutatók szerint a betegek a szubjektív "zajháttér"-et jelzik leggyakrabban - míg a susogás, susogás és a hangok egyéb változatai ritkábban fordulnak elő. A súlyos fülzúgás okait a tünetek megjelenése után a lehető leghamarabb meg kell találni.
Mitől cseng a füled, ha nincs hangforrás? A körülötte lévő embereket megkérdezve és saját érzéseit értékelve a páciens arra a következtetésre jut, hogy a kellemetlen hangokat a saját testében lezajló folyamatok okozzák. A fül- és fejcsengés okai csoportokra oszthatók:
- A fül hangvezető struktúráinak károsodásával kapcsolatos.
- A hangérzékelő rendszer patológiájával kapcsolatos.
A fülcsengés, amelynek okait a hallásszerv zavarai okozzák, halláskárosodással jár.
A hallásélesség csökkenése riasztó tünet, amely további megnyilvánulások nélkül is a vizsgálat megkezdésének szükségességét jelzi.
Ennek a tünetnek a kombinációja a fülzaj megjelenésével, amelyet a beteg csengésként ír le, nem mindig jelzi a betegség gyors progressziójának valószínűségét, de kezelés hiányában sem zárható ki a folyamat visszafordíthatatlansága. A fülzúgás okai gyakran a halláskárosodás különféle formái, amelyek lehetnek vezetőképesek, szenzorineurálisak és vegyesek. Célszerű figyelembe venni mindegyikük etiológiáját, mivel a hallásélesség csökkenése számos olyan patológia megnyilvánulása lehet, amelyek meghatározzák a páciens szubjektív zajjal kapcsolatos panaszait.
Vezetőképes halláskárosodásról akkor beszélünk, ha a külső és a középfül hangvezetéséért felelős szerkezete érintett. A szenzorineurális típusú halláskárosodásban a hangrendszert érintik a károsodások, amelyek magukban foglalják a belső fület, a hallóideget és a hallásanalizátor központi részeit. Vegyes típus esetén a páciens a kóros szindrómák mindkét változatával rendelkezik.
A fertőző és gyulladásos jellegű fülbetegségek - a középfülgyulladás - előfeltételeket teremthetnek a szubjektív hang megjelenéséhez. A bal fülben fellépő csengés okait leggyakrabban a hallószerv középső vagy belső részének gyulladásos folyamata magyarázza.
Figyelembe véve a betegségeket és szindrómákat, amelyek klinikai megnyilvánulásainak listája magában foglalhatja a "háttérzajt", például:
- agyi érelmeszesedés;
- a nyaki gerinc osteochondrosisa;
- rhinitis, arcüreggyulladás.
A felsorolt patológiák esetén a fülzúgás okai nem mindig azonosak. Néha a szubjektív zaj megjelenése a kóros folyamatok kombinációjának köszönhető, különböző betegségek jelenléte ugyanabban a betegben.
Konduktív halláskárosodás
Miért cseng a fülben? Erre a kérdésre válaszolva nem zárható ki a gyulladásos folyamat vagy neoplazma lehetősége. Az egyik fülben fellépő csengést fertőzés, sérülés vagy duzzanat okozhatja. Még a hangérzékelő rendszer normál működése mellett is a vezetőképes halláskárosodást kiváltó tényezők jelenléte magyarázza a zaj megjelenését.
A vezetőképes halláskárosodást a következők okozhatják:
- elzáródás a külső hallójáratban (kéndugó, gennyes tömegek, gombás fertőzés, idegen test, daganat, trauma);
- a dobhártya perforációja a gyulladásos folyamat következtében, sérülés következtében;
- gyulladásos folyamat a középfülben, akut vagy krónikus, és folyadék, genny felhalmozódása jellemez;
- neoplazma a középfülben.
Miért cseng a jobb fülben középfülgyulladás esetén? Sok beteg halláscsökkenést, torlódást, fejfájást észlel. A fülzúgás – és nem feltétlenül csengés – azonban nem mindig van jelen. Jelentős orrdugulás esetén a legkifejezettebb, az orrüreg váladékból való felszabadulása, érszűkítő cseppek alkalmazása után alábbhagy.
Csengés jelentkezhet éles és pontatlan kifújással mindkét orrlyukkal egyszerre.
A daganat által okozott "háttérzaj" fokozatosan növekszik, és a hang "mechanikai akadályának" eltávolításával eltűnik. Így a fülcsengés közvetlen oka egy neoplazma, amely a hallásélesség csökkenését okozza.
A beteg állapotának felmérése során fontos az anamnézis gyűjtése. Az a szokás, hogy vattacsomóval vagy gyufával alaposan megtisztítjuk a fülünket, valójában káros. A ként mélyen a hallójáratba fecskendezik, felhalmozódik - kéndugó jelenik meg. Ezért a rossz higiénia egy másik lehetséges oka annak, hogy a bal fülben vagy a jobb oldalon cseng.
Szenzorineurális halláscsökkenés
A szenzorineurális halláskárosodás kialakulásának kiváltásához képesek:
- Influenza és egyéb akut légúti vírusfertőzések.
- Kanyaró, skarlát, agyhártyagyulladás, herpesz fertőzés.
- Szifilisz, fertőző természetű mumpsz.
- Meniere-kór, otosclerosis, akusztikus neuroma.
- Agyi érelmeszesedés, diabetes mellitus.
- Sérülések (beleértve a barotraumát).
- Magas vérnyomás, ischaemiás szívbetegség.
- Gyógyszerek szedése.
- Hosszan tartó zajterhelés.
- Az életkorral összefüggő változások.
- Mámor.
A szenzorineurális halláskárosodást nem lehet önálló betegségként felfogni. Nem különálló nozológiai forma, számos kóros folyamat hátterében fordul elő. Ezért a válasz arra a kérdésre, hogy miért cseng a fül, nem lehet egyetlen minden beteg számára. Figyelembe kell venni a beteg állapotának összes jellemzőjét, gondosan össze kell gyűjteni az anamnézist, értékelni kell a panaszokat.
Ha a fül cseng, az okokat gyakran vírusos vagy bakteriális fertőzésnek tulajdonítják. A hallószervből származó szövődmények legnagyobb száma influenza, skarlát, herpesz fertőzés esetén figyelhető meg. Vírusos ganglionitis, amely a hallóelemző első magjának károsodásához kapcsolódik, valamint cochleovestibularis neuritis alakulhat ki. Miért cseng a füle Meniere-kórral? A betegség kialakulásának pontos okai jelenleg ismeretlenek, előfeltételei gyulladásos folyamatok, érrendszeri rendellenességek, fejsérülés. A patológiás változások fokozatosan haladnak előre. A páciens eleinte aggódik az egyik oldalon lévő zaj miatt, később kétoldalúvá válik. A rohamok során a zaj fokozódik, ami sokszor megismételhető.
A szenzorineurális halláskárosodás a gyógyszeres kezelés következménye lehet.Miért cseng a fülem? Ennek oka a gyógyszerek toxikus hatása:
- az aminoglikozidok csoportjába tartozó antibiotikumok (gentamicin);
- maláriaellenes szerek (kinin);
- szalicilátok, citosztatikumok, diuretikumok stb.
Számos háztartási és ipari méreg ototoxikus hatású lehet. A hangos hangnak is van káros hatása. A kockázati csoportba tartoznak a "káros" iparágak ipari vállalkozásainak alkalmazottai, valamint az állandó zajnak kitett körülmények között dolgozó emberek. Ha a bal fülben cseng, az okot néha akusztikus traumának tulajdonítják.
Az idiopátiás szenzorineurális hallásvesztésnek van egy változata, amely hirtelen, konkrét ok nélkül jelentkezik. Cseng a fülben, azonban lehetetlen egy tünetet objektív rendellenességhez társítani. A szakértők ebben az esetben arról beszélnek, hogy a betegnek neurocirkulációs dystóniája van.
Más okok
Ha cseng a füle, annak oka lehet a stressz. A zajháttér kialakulásának patogenetikai mechanizmusai eltérőek, de etiológiai alapja változatlan. A szorongás és az érzelmi stressz valójában zajpanaszokat válthat ki. Ez a tünet főleg azoknál a betegeknél figyelhető meg, akik állandó érzelmi stressz állapotban vannak, nem alszanak eleget, keveset pihennek.
Egyes betegeknél a zaj megjelenését akut légúti fertőzés, a krónikus sinusitis súlyosbodása magyarázza. Mitől cseng a füled? A hallás romlik az orrnyálkahártya erős duzzanata, a hallócső rendellenességei következtében. Figyelemre méltó, hogy a torlódás és a "háttérzaj" eltűnik, ahogy a gyulladásos folyamat aktivitása csökken.
Miért cseng néha a fülem? Az átmeneti, spontán eltűnő zajok nem megfelelő alvási testhelyzettel járhatnak. Ha hosszú ideig fennáll, még pihenés után sem múlik el, akkor gondolnia kell az előfordulásának egyéb okaira.
