Torokfájás és nincs hang

A hangformáló funkció nagy értékű, mivel lehetővé teszi a gyors információcserét, kapcsolatfelvételt a környezetében lévő emberekkel. A hang sok ember munkaeszköze – főleg, ha művészeti, tanítási területtel foglalkoznak. A hang elvesztése a torokfájás megjelenésével együtt gyakran gyulladásos folyamattal jár, amely a gége anatómiai határain lokalizálódik - laryngitis. Az orvosok egész évben hallják a hang elvesztésével és a torokfájással kapcsolatos panaszokat - a gégegyulladásos eseteket azonban leggyakrabban az őszi-téli időszakban, az úgynevezett "hideg évszakban" rögzítik. A betegség kialakulásának okait nem mindig a fertőzés magyarázza, ami differenciáldiagnózist és az egyéni terápia kiválasztását igényli.

Fertőző okok

A torokfájás, mint tünet, számos betegségről beszélhet, de a rekedtséggel való kombináció szűkíti a diagnosztikai keresés körét. A nevezett tünetek alapján azonban ebben az esetben is többféle kórkép feltételezhető. Ha a betegnek fáj a torka, és elvesztette a hangját, fennáll annak a valószínűsége, hogy olyan betegségekben szenvednek, mint:

1. Akut gégegyulladás.
2. Laryngealis diftéria.
3. Gége tályog.
4. Laryngealis angina.
5. Gége tuberkulózis.

Az akut hurutos gégegyulladás akut légúti fertőzésekben fordulhat elő, és kombinálható akut rhinitissel, pharyngitissel. Hipotermia után megbetegedhet gégegyulladásban - ebben az esetben a gége nyálkahártyáján jelenlévő kórokozó flóra aktiválódik.

Egy beteg személy rekedtségre, torokszárazságra és nyelési fájdalomra panaszkodik - ezek a tünetek általában hirtelen jelentkeznek. Jellemző a száraz vagy nedves köhögés jelenléte is. A testhőmérséklet normál vagy subfebrilis maradhat, bár influenza és más akut légúti vírusfertőzések esetén magasra emelkedik. A rekedtség alacsony vagy magas hangú; változások lehetségesek aphoniaig (hangvesztés).

A gége diftériája esetén a torokfájás leggyakrabban mérsékelten kifejezett, a betegség kezdetén az akut laryngitis klasszikus tünetei vannak - köhögés, rekedtség, subfebrilis láz. A hang 1-2 nap múlva elhalkul. Ugyanakkor a köhögés rekedtté, hangtalanná válik, légzési zavarok lépnek fel, a gége szűkülete (a lumen szűkülete) alakul ki.

A gégetályog általában idegen testből (pl. halcsontból) származó trauma után következik be. Először is fájdalom jelentkezik nyeléskor, láz; 2-3 nap elteltével a beteg megjegyzi, hogy a hangja rekedt.

A gége angina leggyakrabban bakteriális jellegű, streptococcusok, staphylococcusok provokálják, hipotermia, nyálkahártya-sérülés után jelentkezik, amelyet a közeli szervek egyéb gyulladásos betegségei kísérnek. A gége limfoid szövete érintett. A beteg erős torokfájás miatt aggódik, nehezen tudja elfordítani a fejét, hangja jelentősen rekedtessé válhat.

A gége tuberkulózis a tüdő tuberkulózis hátterében fordul elő, és viszonylag ritka. Az a beteg, aki nem részesül kezelésben, szembesülhet ezzel a betegséggel – a fertőzés általában akkor következik be, amikor a köhögés során felszabaduló köpet érintkezik a gége nyálkahártyájával. A torokfájás gyakori, de nem szükséges, akárcsak a hangzavar. A klinikai kép a gégében lévő tuberkulózis infiltrátum anatómiai lokalizációjától függ.

Nem fertőző okok

Érdemes megjegyezni, hogy a torokfájás és a hangvesztés nemcsak fertőző elváltozások esetén jelentkezik. A hangképzés funkciójának fokozatos változása jellemző a gégerégió neoplazmáira:

• fibroma;
• papillóma;
• angioma stb.

A nagy daganat és a kóros folyamat előrehaladtával légzési rendellenességek is csatlakoznak, nyeléskor, néha nyugalmi fájdalomra panaszkodnak. A fájdalom szindróma kevésbé jellemző a jóindulatú daganatokra, amelyek elmozdulása egyes anatómiai elhelyezkedési változatokban befolyásolhatja a hangvesztés súlyosságát.

A laryngitis fertőző okai mellett az etiológiai tényezők a következők:

• nyálkahártya sérülés;
• túlzott hangterhelés;
• a foglalkozási veszélyek hatása.

A foglalkozási veszélyek közé tartoznak azok az anyagok, amelyekkel a betegek a munkahelyükön érintkeznek. Laryngitis esetén általában a szervezetbe való bejutás aerogén útvonala indul meg - gőzök, gázok vagy porrészecskék belélegzése. A betegek a rekedt hangot tartják az egyik vezető tünetnek.

A gastrooesophagealis reflux betegségben (GERD) szenvedő betegek hangja rekedt lehet.

Az agresszív gyomortartalom felszabadulása nemcsak a nyelőcsőgyulladás (a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladása), hanem különféle ENT-patológiák - különösen a gégegyulladás - kialakulását is okozza. Az ún. pharyngolaringealis reflux jelenségét tipikus fül-orr-gégészeti panaszok kísérik - különösen, hogy a hang leült, csiklandozó érzés és fájdalom jelentkezik a torokban.

A műveletek algoritmusa

Hogyan lehet gyorsan visszaszerezni az elveszett hangot? A kezelés megközelítése a patológia típusától függően eltérő, de felsorolhatja a rekedtség megjelenésekor megtett főbb intézkedéseket:

1. Az etiotróp terápia alkalmazási lehetőségének értékelése.
2. Helyi terápia lefolytatása.
3. Lázra ágynyugalom.
4. Bőséges meleg ital.
5. A vokális pihenésnek való megfelelés.
6. Diéta, dohányzás abbahagyása, alkohol.
7. A helyiség mikroklímájának mutatóinak korrekciója.

Hogyan kell kezelni a beteget? Akut gégegyulladás esetén helyi terápiát alkalmaznak, láz esetén szisztémás antibiotikum adása javasolt. A hang gyorsan helyreállítható a hangpihentetés és a kábítószer-expozíció kombinációjával. A hangváltozással kapcsolatos panaszok megjelenése torokfájás esetén jelzi az otolaryngológus (ENT-orvos), valamint egy általános orvossal való kapcsolatfelvételt. Kikérdezés, kivizsgálás után a páciens más profilú szakorvoshoz is beutalható.

A diftériás betegek azonnal kórházba kerülnek egy fertőzőkórház elszigetelt osztályaira. Ha a rekedtség és a fájdalom okai GERD-hez kapcsolódnak, gasztroenterológus vizsgálatára, az alapbetegség kezelésére van szükség. Professzionális gégegyulladás esetén elsősorban a káros tényezővel való érintkezés kizárt, daganatok és gégetályog esetén műtéti beavatkozás, gyógyszeres kezelés szükséges.

A hang helyreállítása nem lehetséges szelíd feltételek megteremtése nélkül, ezért bevezetik az állandó csend módot. A hangnyugalom minden olyan betegség esetén szükséges, amelyet hangfunkciózavar kísér – különösen akut gégegyulladás esetén. Az ülő hangot nem szabad megerőltetni, ez rontja az állapotot.

Tilos nemcsak hangos beszédet használni, hanem suttogást is.

Azok a szakmák képviselői, akiknek a munkafolyamata beszédhasználatot igényel, betegség idejére mentesül a szakmai feladatok ellátása alól. A betegek nem fogyaszthatnak fűszeres, túl hideg vagy meleg ételeket. Az alkohol és a dohányzás szintén tilos, mivel az alkohol és a dohányfüst irritáló hatású, és akadályozza a hangfunkció helyreállítását.

A szobahőmérséklet-mutatók 19-22 °C, a páratartalom-mutatók pedig 50-70% tartományban vannak beállítva. Célszerű rendszeresen nedves tisztítást végezni a por eltávolítására - amíg a betegnek egy másik helyiségben kell lennie.

Etiotrop terápia

A kezelést etiotrópnak nevezik, melynek célja az etiológiai, vagyis az ok-okozati tényező befolyásolása. Ezek antivirális, antibakteriális és más típusú gyógyszeres terápia, amelyek megfelelőségét csak a kezelőorvos tudja meghatározni. Vírusfertőzés esetén nincs szükség antibiotikumokra, mivel nem képesek befolyásolni a kórokozót.

Mi a teendő, ha fáj a torka, elment a hangja? Ha ez fertőző betegség következtében történt, az etiotróp terápia olyan lehetőségei, mint:

• széles spektrumú antibakteriális gyógyszerek alkalmazása;
• diftéria elleni antitoxikus szérum használata;
• tuberkulózis elleni gyógyszerek alkalmazása.

Az előző szakaszokban felsorolt ​​összes fertőző betegség esetén az antibiotikumok javallt. Kivételt képeznek az akut légúti vírusfertőzések, amelyek mikrobiális szövődmények nélkül zajlanak - csak az orvos végez differenciáldiagnosztikát. Akut gégegyulladás esetén az antibakteriális gyógyszereket általában inhalálással adják be. Fusafungint (Bioparox), Penicillint, Streptomycint használnak. Egyes esetekben szükség lehet az antibiotikumok szisztémás alkalmazására tabletta vagy injekció formájában.

A diftéria kezelése specifikus diftéria elleni szérum alkalmazása nélkül hatástalan.

Az etiotróp terápia részeként a benzilpenicillin antibiotikumot is használják a penicillinek allergiájára - Sumamed, Tetracycline.

A gége tályogja és a gége angina esetén antibakteriális gyógyszereket (Amoxiclav, Cefotaxime stb.) alkalmaznak sebészeti beavatkozással együtt. Bizonyos típusú gégegyulladás esetén csak gyógyszeres kezelést végezhet.

A gége tuberkulózisa esetén befolyásolni kell a tüdőben zajló fő folyamatot. Streptomicint, rifampicint, etambutolt, pirazinamidot használnak - ezeket a gyógyszereket az orvos által előírt kombinációkban kell alkalmazni. A kezelés hosszú távú, az orvos ajánlásainak pontos betartását igényli a rezisztencia (mikobaktériumok rezisztencia) kialakulásának megelőzése és a sikeres eredmény elérése érdekében.

Helyi terápia

Akut gégegyulladás esetén elfogadható a részben otthon is végezhető helyi terápia - megfelelő megközelítéssel nem nehéz gyógyítani. A prioritás a gyógyszer belélegzéses módja. Kijelölt:

1. Bioparox 5 vagy 7 napig aeroszol formájában.
2. Belélegzés antibakteriális gyógyszerekkel és glükokortikoszteroidokkal (hidrokortizon).
3. Antibiotikumok, gyulladáscsökkentő gyógyszerek infúziója a gégebe.
4. Gőz belélegzés.
5. Félalkoholos borogatás a nyak területén.

A gyógyszerek infúzióját a gégebe csak orvos végzi egy egészségügyi intézményben. Ez a módszer bizonyos képesítéseket igényel, és nem önálló otthoni használatra készült.

A gőzinhalációt és egyéb, a nyálkahártya duzzanata miatti térfogatát növelő eljárásokat a fiatalabb korosztályba tartozó gyermekeknél a légúti megbetegedések veszélye miatt nem végeznek. A hőterheléssel járó terápiás intézkedéseket csak akkor kell elvégezni, ha bízunk abban, hogy nincs gennyes folyamat.

Mi a teendő, ha fáj a torka és eltűnik a hangja? Az ARVI hátterében fellépő laryngitis, valamint a gége torokfájás esetén a helyi kezelés magában foglalja:

• gargarizálni kamilla infúzióval, tinktúrával kéri körömvirág;
• tabletták felszívódása (Strepsils, Decatilen);
• az oropharynx nyálkahártyájának öntözése permetekkel (Orasept).

A figyelemelterelő eljárások (forró lábfürdő, mustártapasz a vádlira) szintén hasznosak lehetnek – de ne feledje, hogy lázas betegek számára nem megengedett.

Fontos megérteni, hogy a betegek hangja különféle okok miatt leülhet, és a terápiát egyénileg választják ki. Például láz hiányában jelentkező akut gégegyulladás esetén általában nincs szükség szisztémás antibiotikumra - ugyanakkor javallott, ha a beteg állapota súlyos. A kezelést az orvosnak kell előírnia a beteg vizsgálata és a panaszok felmérése után.