Ritka esetekben maguktól leállnak, de a legtöbb betegnek gyógyszerre van szüksége az állapot enyhítésére.
A torok viszketésével és terméketlen köhögéssel járó betegségek gyakran krónikusak, így a tünetek szórványosan kiújulnak.
Hogyan lehet egy betegen segíteni? Milyen nem gyógyszeres módszereket és gyógyszereket használnak a kezelési folyamat során?
A kezelés megválasztása
A tüneteket enyhítő kezelést tüneti kezelésnek nevezzük. A betegségek különféle formáiban alkalmazzák a beteg állapotának gyors enyhítésére. A leghatékonyabb azonban a kóros elváltozások okára gyakorolt hatás - mind a nem gyógyszeres módszerekkel, mind a gyógyszerek segítségével. Ahhoz, hogy megszabaduljon a torok csiklandozásától és a száraz köhögéstől, tudnia kell, mi okozta őket.
Az irritációt, viszketést és száraz köhögést a következők jellemzik:
- allergiás pharyngitis;
- allergiás laryngitis.
Ezeket a betegségeket a kisebb légúti allergiák közé sorolják. A légutak különböző részein - a garatban és a gégeben - allergiás gyulladások előfordulásával járnak. A tünetek kialakulása az allergénekkel való érintkezés eredménye. A beteg viszketni kezd a torkában, köhögés jelenik meg bármilyen étel elfogyasztása után, poros helyiségben maradva.
Az allergiás patológiák krónikus lefolyásúak lehetnek, így még az egyes tüneteket sem lehet figyelmen kívül hagyni.
Ezt követően az allergiás reakció epizódjainak kiújulásával a beteg állapota jelentősen romolhat - a köhögés fájdalmassá, paroxizmálissá, rendkívül tolakodóvá válik, a viszketést pedig a nyálkahártya kifejezett duzzanata kíséri. A gége érintettsége esetén az ödéma akadályozza a légáramlás áthaladását, és fenyegeti a légzési rendellenességek gyors kialakulását.
Mi a teendő, ha csiklandoz a torokban és száraz köhögés van – hogyan kell kezelni? A garat és a gége allergiás természetű betegségei esetén a terápiát alkalmazzák:
- Felszámolás.
- Gyógyászati.
- Allergén specifikus.
Az eliminációs terápia a kezelési rend lényeges eleme. Az allergén-specifikus immunterápia rendkívül hasznos lehet, de az alkalmazás megfelelőségét eseti alapon mérlegelik.
Eliminációs terápia
Az eliminációs terápia a páciens elválasztását jelenti a kiváltó allergéntől. Létezik a maximális antigénkímélő rendszer koncepciója, amely azt jelenti, hogy a páciens minden lehetséges érintkezése allergiás reakciót kiváltókkal minimálisra csökkent vagy lehetetlen. Mivel a reakció oka - az allergén - megszűnik, a beteg már nem észleli a tüneteket.
Ahhoz, hogy az eliminációs terápia hatékony legyen, tudnia kell, hogy mi az allergén a páciens számára. Az elimináció nem egyszerű feladat, hiszen sokszor kiderül, hogy a páciens nem egy vagy akár több allergénre is érzékeny (érzékeny) – számuk tízes nagyságrendű lehet. Ezenkívül néha lehetetlen egyedül teljesen eltávolítani az allergént - például, ha a beteg reagál a mindenhol növő fák pollenjére. Ezért fontos, hogy az eliminációs terápia kérdését megbeszéljük a kezelőorvossal, hogy megtaláljuk az optimális megoldást.
Létezik egy univerzális eliminációs terápia is, amely minden allergiás pharyngitisben és laryngitisben szenvedő beteg számára hasznos. Magába foglalja:
- Eliminációs diéta. Ez egy hipoallergén diéta, amelynek fő elve a magas és közepes fokú allergén élelmiszerek visszautasítása, valamint az adott betegnél allergiát okozó élelmiszerek teljes kizárása. Az ok-okozatilag jelentős étrendből kivonandó élelmiszerek igazolása laboratóriumi módszerekkel és objektív megfigyeléssel (étkezési napló vezetése, anamnézis felvétele) történik. Lehetséges allergének a citrusfélék, tehéntej, földimogyoró; a teljes listát ellenőrizni kell orvosával.
- Kiküszöbölési intézkedések a házban. A háztartási allergének közé tartozik a por, a tollpárna töltőanyag, a penész, a puha játékok, a kisállatszőr. Ezért rendszeres nedves tisztítást kell végezni (ezt nem maga a beteg végzi, hanem olyan személy, aki nem szenved porérzékenységtől), mázas szekrényeket, ahol könyveket tárolnak, szisztematikusan ki kell verni, porszívózni és meg kell tisztítani a szőnyegeket. . A szőnyegeket, könyveket, plüssállatokat célszerű teljesen eltávolítani, mert felhalmozódnak a port, és tisztításkor nehéz eltávolítani. A természetesen töltött párnákat hipoallergén szintetikus anyagokra kell cserélni. A penészt is el kell pusztítani.
- A szezonális exacerbációk megelőzése. Ez a legjobb, de nem mindig elérhető lehetőség a betegek számára a tünetek kiújulásának elkerülésére. Ha a páciens allergiás a virágporra, azt tanácsoljuk, hogy a virágzás leállásáig egy "biztonságosabb" területre távozzon.
Külön hangsúlyozni kell a háztartási vegyszerekkel, festékekkel és lakkokkal, professzionális irritáló anyagokkal való érintkezés veszélyét. Ha a helyiséget felújítják, az allergiára hajlamos személy kerülje az ott tartózkodást. Érdemes a helyiségeket a lehető legbiztonságosabb eszközökkel kitakarítani, vagy alaposan kiszellőztetni, minden tevékenységet két órával az allergiás beteg visszatérése előtt végezni.
Az eliminációs terápia a leghatékonyabb, legmegbízhatóbb és legelőnyösebb kezelés az allergiás pharyngitis és laryngitis kezelésére.
Az ok-okozatilag szignifikáns allergének megszüntetése nélkül az összes többi intézkedés csak a reakció elnyomására - vagyis a tünetek súlyosságának csökkentésére - redukálódik. Ez növeli az egyéb allergiás patológiák kialakulásának kockázatát. A gyógyszerek gyorsan enyhítik a tüneteket, de nem tudják teljesen meggyógyítani a betegséget.
Drog terápia
Amikor csiklandozni kezd a torokban, intézkedni kell: már megtörtént az allergénnel való érintkezés. Allergiás pharyngitis és laryngitis esetén olyan gyógyszerek, mint:
- H1-hisztamin receptor blokkolók (cetirizin, loratadin, tavegil, dezloratadin);
- hízósejt-membránok stabilizátorai vagy kromonok (Zaditen, Cromoglycic acid);
- szisztémás és helyi glükokortikoszteroidok (prednizolon, dexametazon, flutikazon);
- antileukotrién gyógyszerek (Montelukast, Singular).
Leggyakrabban az első két gyógyszercsoportot használják, amelyek szintén az antihisztaminok közé sorolhatók. A H1-hisztamin receptorok blokkolói lehetővé teszik, hogy gyors hatásra számítson, a kromonok pedig hosszú távú terápiára alkalmasak.
Az antihisztaminokat általában tünetileg alkalmazzák – amikor panaszok merülnek fel. Megakadályozzák a hisztamin kóros hatását, amely klinikailag a viszketés, a tüsszögés és a köhögés csökkenésében nyilvánul meg. Ha a beteg folyamatosan érintkezik az allergénnel, és a gyógyszer hosszú távú alkalmazása szükséges, akkor előnyben részesítik az elhúzódó hatású formákat, amelyek hatása egyszeri használat után 12-24 óra.
A légúti allergia kisebb formáinak kezelésében a kromonok kúraszerű szedése alkalmazható.
Általában a Zaditen-t használják, amelyet hosszú ideig, legfeljebb 3 hónapig írnak fel. Fontos az eliminációs terápia szabályainak betartása is. A légúti allergiában szenvedő betegeknek vitaminterápiát (piridoxin, tokoferol-acetát stb.) mutatnak be.
A glükokortikoszteroidok a mellékvesekéreg hormonjai. Nem rutinszerű használatra szolgálnak, csak súlyos vagy akut állapotok esetén javasoltak - például hamis krupp (allergiás laryngitis) a gége szűkületének (szűkületének) kialakulásával. Ezenkívül ezt a gyógyszercsoportot, mint az antileukotrién gyógyszereket, allergiás pharyngitis vagy laryngitis kialakulásában használják bronchiális asztmával és allergiás rhinitissel kombinálva.
Allergén specifikus immunterápia
Az allergén-specifikus immunterápia vagy ASIT az allergia patogenetikai kezelésének egyik változata, amely egy ok-okozatilag szignifikáns allergén szisztematikus bejuttatásán alapul a beteg szervezetébe a dózis szekvenciális emelésével. Ezt a módszert allergia elleni védőoltásnak is nevezik. Úgy gondolják, hogy az ASIT végrehajtása során az immunrendszer egyfajta "képzése" történik, amely lehetővé teszi az allergén-provokátorral szembeni tolerancia kialakulását (a reakció súlyosságának csökkenése).
A légúti allergiák kisebb formái esetén ASIT-re van szükség, ha:
- a beteg érzékeny egy adott allergénre;
- ennek az allergénnek a jelentőségét a tünetek kialakulásában laboratóriumi módszerekkel igazolták;
- nem zárható ki az allergénnel való érintkezés (például fa pollenje);
- a beteg ellenjavallt a gyógyszeres kezelésben;
- a beteg megtagadja a gyógyszerek használatát.
A módszer sikeres alkalmazásával csökken a gyógyszerterhelés, mivel a betegnek nem kell gyógyszert szednie az allergiás reakció leállítására. A patológia progressziójának valószínűsége, új formák (például bronchiális asztma) kialakulása szintén csökken. Ugyanakkor az ASIT lehetővé teszi a legjobb hatás elérését a betegség kezdeti időszakában.
Az ASIT-et nem alkalmazzák az allergiás patológia tüneteinek súlyosbodásakor.
Az eljárást el kell halasztani a remisszió (tünetek nélkül) eléréséig; az allergia megnyilvánulásának megállítására az orvos ajánlása szerint célszerű antihisztaminokat alkalmazni.
Az allergiás pharyngitis és laryngitis kezelését a diagnózis után allergológusnak kell előírnia. Érdemes azonban emlékezni arra, hogy sok múlik a betegen – egyetlen gyógyszer sem helyettesítheti az eliminációs terápiát. Ha ismert az allergén, és kizárható a vele való érintkezés, akkor ezt mindenképpen meg kell tennie. A kezelés a leghatékonyabb a patológia kialakulásának kezdeti szakaszában, ezért nem szabad elhalasztani az orvos látogatását.
