Mivel a leghatékonyabb kezelés a betegség oka ellen irányul, ezért annak eldöntéséhez, hogy mi a teendő, ha a gyermek füle fáj, meg kell érteni ennek a kóros állapotnak a kialakulásának mechanizmusát.
A fül fájdalmának kialakulásának okai lehetnek
- sérülés;
- neurológiai betegségek;
- regionális nyirokcsomók gyulladása;
- a nyálmirigy gyulladása;
- daganatos folyamatok stb.
Az esetek túlnyomó többségében a gyermek fülfájdalma gyulladásos folyamat kialakulásához kapcsolódik. A fülfájdalom leggyakoribb oka a középfülgyulladás, bár ez a patológia ritkán önálló betegség. Leggyakrabban a fülgyulladás az ARVI szövődményeinek következménye - az ENT szervek másik patológiája, amely az Eustachianus cső átjárhatóságának megsértésével jár.
Kezelési alapelvek
A hallócső gyulladás által okozott ödémája, valamint a nyálka és a kórokozó mikrobák a hallócsőből a dobüregbe dobása hasonló folyamat kialakulásához vezet a középfülben. Ugyanakkor a középfül üregében a nyomás csökken, a nyálkahártya váladékot kezd termelni. Mindez ahhoz a tényhez vezet, hogy a fül funkcionális képességei szenvednek, a hangvezetés megzavarodik, és kifejezett fájdalom-szindróma alakul ki.
Hogyan lehet enyhíteni a fül fájdalmát egy gyermekben? A középfülgyulladás hatékony kezeléséhez mindenekelőtt az ödéma csökkentését és a hallócső vízelvezető funkciójának javítását célzó intézkedéseket kell végrehajtani. Ez segít elkerülni a pangás kialakulását a dobüregben és a patogén mikroorganizmusok bejutását a középfül üregébe. Ezért ezek a tevékenységek segíthetnek enyhíteni gyermeke fülfájdalmát.
A nasopharyngealis nyálkahártya duzzanatának csökkentését befolyásoló gyógyszerek közül a leghatékonyabbak az érszűkítő orrcseppek. Szelektíven hatnak az orrnyálkahártya edényeire, emellett gyors hatást fejtenek ki. A Sanorin, Galazolin, Naphtizin megfelelő adagokban még csecsemőknél is alkalmazható. Használatuk során azonban emlékezni kell a függőség lehetséges kialakulására, ezért ezeknek a gyógyszereknek a használatának időtartama nem haladhatja meg az 5-7 napot.
A középfülgyulladás kialakulásával a gyermek panaszkodhat az egyik vagy mindkét fül fájdalmára, zajra, halláskárosodásra. Ebben az esetben a testhőmérséklet 39 fokig emelkedhet. A fájdalom szindróma olyan erős lehet, hogy a gyermek felkiált a fájdalomtól. Az ilyen betegek elsősegélynyújtásában fontos irány a kellő fájdalomcsillapító hatású gyógyszerek alkalmazása.
A fülcseppek széles választéka létezik, amelyek közül sok fájdalomcsillapító. Azonban nem ajánlott cseppeket használni a fülben, mielőtt konzultálna egy fül-orr-gégészrel. Ez annak köszönhető, hogy sokuk összetételében olyan kémiai vegyületek vannak, amelyek ototoxikus hatással bírnak. A dobhártya perforációja esetén ezeknek a szereknek a használata káros hatással lehet a dobüreg csontjaira vagy akár a hallóidegre is, ami maradandó halláskárosodáshoz vezethet.
Ha a dobhártya sértetlen, az ilyen gyógymódok a leghatékonyabbak lehetnek.
A szülők és a gyermekorvos feladata, hogy a beteget mielőbb fül-orr-gégész megvizsgálja, szükség esetén fültükrözésre is sor kerüljön.
A szakember dönti el, mi a teendő, ha a gyermeknek fáj a füle. Ha a fül-orr-gégész úgy ítéli meg, hogy a fülcseppek használata ebben az esetben hatékony és biztonságos lesz, akkor felírják őket. Fájdalomcsillapító hatásuk igen jelentős lehet, mivel sok fülcsepp helyi érzéstelenítőt és nem szteroid gyulladáscsökkentőt is tartalmaz, amelyek kifejezett fájdalomcsillapító hatásúak.
Paracetamol használata
Mi van, ha a gyermek 3 éves és fáj a füle? Ebben az esetben a szülők szájon át fájdalomcsillapítót adhatnak.
A középfülgyulladás legbiztonságosabb és leghatékonyabb gyógyszere a paracetamol.
Ő az, akit az Egészségügyi Világszervezet már egészen kicsi korától javasolja a használatra. A tabletták, kapszulák, szirupok, kúpok formájában meglévő felszabadulási forma lehetővé teszi bármely életkorú gyermekeknél történő alkalmazását. A kifejezett fájdalomcsillapító mellett ez a gyógyszer lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással is rendelkezik, ami szintén fontos ebben a patológiában.
A fájdalom csökkentése érdekében az érintett fül immobilizálása is szükséges. Bármi
a fülkagyló megérintése vagy a levegőben lévő rezgések hozzájárulnak a fájdalom fokozódásához. Ennek a negatív hatásnak a csökkentése érdekében ajánlatos a külső hallójáratot pamutturundával lezárni, vagy sapkát viselni.
A kezelési módszer megválasztása
A legtöbb esetben a középfülgyulladás nem súlyos betegség, a gyógyulás magától is megtörténhet. Azonban a lakosság 10%-a, és különösen a gyerekek szembesülnek akut gennyes középfülgyulladással, amelynek szövődményei nagyon veszélyesek lehetnek. A betegség formájától függ, hogy mi a teendő, ha a gyermek fülfájdalma van. A hurutos középfülgyulladás esetén elegendő lehet az orr érszűkítő szerek és az antiszeptikus és gyulladáscsökkentő komponensű fülcseppek alkalmazása.
Gennyes gyulladás esetén antibiotikumra van szükség.
A gyermek fülének kezelése ebben az esetben megkövetelheti mind az antibakteriális tabletták tablettaként való kijelölését, mind a fülcseppek formájában történő alkalmazását. A diagnózis vizsgálata és tisztázása után a szakember eldönti, hogyan kell kezelni a fájó fület egy 5 éves és idősebb gyermeknél.
A dobhártya integritásának megőrzése mellett fülcseppek használata javasolt. A legnépszerűbbek a bóralkohol, az Otipax, az Otinum, a Sofradeks. A kombinált szereket azonban szakember közvetlen felügyelete mellett is kell használni, mivel összetételükben helyi érzéstelenítőket, amelyek erős allergének lehetnek.
A fizioterápiás eljárások, különösen a melegítő eljárások, nagyon népszerűek a felnőtteknél a betegség kezdeti szakaszában.
Gyermekeknél a fizioterápia ellenjavallt, amíg a beteg el nem éri az ötéves kort.
Ennek oka az elégtelen immunitás és hőszabályozás. Ezenkívül a gennyes középfülgyulladás kialakulása abszolút ellenjavallat ezeknek az eljárásoknak a felnőtteknél. Ebben az esetben a gennyes folyamat tovább terjedhet, beleértve a mastoid folyamatot vagy az agyhártyahártyákat. Melegítő borogatást, száraz meleget csak nagyobb gyerekeknél lehet alkalmazni a gyógyulási szakaszban.
A krónikus lefolyás jellemzői
Egyes esetekben a középfülgyulladás krónikus. Ebben az esetben a gennyedés időszakát felváltja a remisszió időszaka, a betegség hullámossá válik.
Mi a teendő, ha fáj a gyermek füle? A betegség minden új kiújulása ismételt antibiotikum-felírást igényel, és a dobhártya kevésbé jelentős reparatív képessége kíséri.
Sérült dobhártya jelenlétében nagy a kockázata a krónikus fertőzés és súlyos gennyes szövődmények kialakulásának, valamint a halláskárosodásnak, akár annak teljes elvesztéséhez is.
A gyermekek fülgyulladásának krónikus lefolyása ilyen egyidejű patológia esetén alakulhat ki:
- diabetes mellitus;
- kifejezett angolkór;
- krónikus súlyos betegségek;
- immunhiányos állapotok.
Így csak egy válasz van arra a kérdésre, hogy mit kell tenni, ha a gyerekeknek fülfájdalmaik vannak. Ez a következőkből áll: fül-orr-gégész konzultációra van szükség. Ebben az esetben a gyermekorvos nem tud minden feltett kérdésre válaszolni. Középfülgyulladás esetén a dobhártya állapota nagyon fontos a diagnózis felállításához és a helyes kezelés felírásához. Állapota csak otoszkópia segítségével értékelhető, amelyet egy fül-orr-gégész orvos végez speciális műszerrel.
A szakembernek feltétlenül meg kell vizsgálnia az ENT szervek egyidejű patológiáját.
Az orrsövény görbülete, sinusitis, megnagyobbodott adenoidok olyan okok, amelyek hozzájárulnak a hallócső szűküléséhez, a nyálkahártya stagnálásához a nasopharynxben.
Ennek az egyidejű patológiának a sebészeti kezelése gyakran az otitis media lefolyásának jelentős javulásához, gyakoriságának csökkenéséhez vezet.
A középfülgyulladás megelőzésének másik területe a társbetegségek korrekciója mellett a légúti fertőzések megelőzésére irányuló erőfeszítések. Az ARVI klinikai megnyilvánulásainak hiánya a középfülgyulladás legmegbízhatóbb megelőzése. Gyermekorvosnak és fül-orr-gégésznek kell eldöntenie, mit tegyen, hogy a gyermek ne legyen beteg. Ezek a tevékenységek magukban foglalják
- járványellenes intézkedések;
- a test keményedése;
- Spa kezelés;
- a napi rutin szigorú betartása;
- kiváló minőségű dúsított élelmiszerek;
- szükség esetén immunstimuláló gyógyszerek.
Szükséges segítség középfülgyulladáshoz
Van egy algoritmus a szülők számára, hogy meghatározzák, mit kell tenni, ha a gyermek súlyos fülfájdalmat szenved. A következőkből áll:
- Mivel ennek az állapotnak az oka az ödéma és a hallócső evakuálási funkciójának romlása volt, az orrban érszűkítő cseppek alkalmazása javasolt;
- A fájdalom csökkentése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket lehet alkalmazni. A választott gyógyszer a paracetamol;
- Az érintett fül immobilizálását célzó intézkedéseket kell végrehajtani;
- Rövid időn belül szakképzett konzultációra van szükség egy otolaryngológussal;
- Mielőtt szakemberhez fordulna, szigorúan tilos bármilyen antibakteriális komponenst tartalmazó vagy bármilyen más hatású fülcsepp használata;
- A betegség krónikus formába való átmenete esetén gondosan meg kell vizsgálni az egyidejű patológiát. Az ENT szervek egyidejű patológiájának jelenlétében meg kell oldani a sebészeti kezelés kérdését.
A csecsemők esetében a megelőző intézkedések közé tartozik az etetési szabályok betartása is. A középfülgyulladás kialakulásának megelőzése érdekében javasolt a baba felemelt fejjel táplálni. Ebben az esetben kizárt a tej vagy keverék bejutása a középfül üregébe, és ezzel összefüggésben a gyulladás kialakulása. A hurutos jelenségek jelenlétében tilos a fejet mosni, az utcán maradni, amíg az állapot normalizálódik. Ezek a fontos tevékenységek a gyermek hipotermiája vagy a fülben pangó folyadék miatt hozzájárulhatnak a középfülgyulladás kialakulásához.
A gyermek középfülgyulladásának gyanúja a szülők előtt álló fontos feladat. Annak ellenére, hogy az öngyógyítás lehetséges, van egy másik fejlemény is a helyzetnek. A szigorúan gennyes középfülgyulladás lefolyása néha súlyos, életveszélyes szövődményekkel jár. A szakember időben történő szakképzett segítsége hozzájárul a leggyorsabb helyreállításhoz.
