Gyógyulás a mandulák eltávolítása után

A mandulák eltávolítása sebészeti beavatkozás a palatinus mandulák kimetszésére, peri-rektális tokkal együtt. Sebészeti beavatkozást kizárólag súlyos jelzések esetén végeznek: mandulagyulladás gyakori visszaesése, adenoiditis, paratonsillaris tályog, légúti elzáródás stb. A posztoperatív időszakra vonatkozó ajánlások végrehajtása lehetővé teszi a gyógyulás felgyorsítását és a helyi szövődmények kialakulásának megelőzését.

A rehabilitáció kedvező lefolyása esetén a palatinus mandulák fülkéit gyorsan fibrin borítja, ami felgyorsítja a szöveti hámképződés folyamatát. A gyógyszeres terápia ajánlásainak betartása megakadályozhatja a szeptikus gyulladás kialakulását. A posztoperatív helyi megnyilvánulások, például a szöveti ödéma, a hiperémia és a láz kiküszöbölése érdekében a betegek gyulladásgátló, dekongesztáns és lázcsillapító gyógyszereket írnak fel.

Rehabilitációs program

A rehabilitáció olyan orvosi intézkedések komplexuma, amelyek célja a test mandulaeltávolítás következtében elveszett élettani funkcióinak kompenzálása és gyors helyreállítása. A sebészeti kezeléstől eltérően az ENT szervek funkcióinak helyreállítására irányuló programot a szervezetben a kóros folyamatok akut fázisának hiányában hajtják végre.

A mirigyek eltávolítása után az operált szöveteket granulátumok borítják, és ennek eredményeként egy új hámréteg. Fennáll a késleltetett vérzés veszélye a mandulaműtétet követő első napokban. Ezért a betegeknek azt tanácsoljuk, hogy 2-3 napig maradjanak a kórházban, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nincsenek posztoperatív szövődmények.

Ha a rehabilitációs program összes ajánlását betartják, a teljes gyógyulás a műtét után 20-23 nappal figyelhető meg. Az elbocsátáskor a betegeknek be kell tartaniuk egy speciális táplálkozási és gyógyszeres tervet:

1. Kímélő étrend - megakadályozza a mechanikai sérülések előfordulását az operált szöveteken; nem kívánatos szilárd és nagyon forró ételt enni 2-3 hétig, ami megsértheti a torok nyálkahártyáját;
2. A fizikai aktivitás elkerülése - megakadályozza a vérnyomás növekedését, és ennek eredményeként a késleltetett vérzés megjelenését;
3. A gyógyszeres terápia áthaladása - felgyorsítja a szöveti regeneráció folyamatát a sejtanyagcsere és a helyi immunitás serkentésével.

Az elbocsátáskor a betegek nyomtatott étrendi programot kapnak világos ajánlásokkal. Megvalósítása garantálja a posztoperatív szövődmények és a késleltetett vérzés hiányát az oropharyngealis nyálkahártyában.

A műtét utáni első órákban

Miért veszélyes a mandulaműtét? A posztoperatív időszak a legtöbb betegnél bizonyos nehézségekkel telik el, a kiterjedt sebfelületek megjelenése miatt a torokban. A palatinus mandulák rései egy ideig vérezhetnek, ezért a műtét után azonnal az osztályra viszik a beteget, és oldalára fektetik, szájához tartva törülközőt, hogy vért köpjenek ki.

A sebváladék (nyál, vér) aspirációja tüdőbetegségek kialakulását idézheti elő.

A vérzés előfordulásának megelőzése érdekében a műtétet követő első napon a betegnek számos fontos szabályt be kell tartania:

1. Csak fekvő helyzetben legyen;
2. Ne beszélj és ne egyél;
3. Csak hűtött, édesített teát igyunk.

A kisgyermekek néhány órával a mandulaműtét után ehetnek egy kis mennyiségű folyékony búzadarát és ihatnak egy pohár tejzselét. A nyelés során fellépő kellemetlen érzés minimalizálása érdekében a betegnek intramuszkulárisan fájdalomcsillapító injekciót adnak.

Második nap a műtét után

A mandula eltávolítása utáni első napokban fennáll a vérzés veszélye. Ezért a betegeknek még a gyógylevesekkel sem ajánlott gargarizálni. A szájüreg fertőtlenítésére és a baktériumok fejlődésének megakadályozására a "hidrogén-peroxid" vagy a "Streptocide" oldattal gargalizálhat.

A termékek közül a mandulaműtétet követő második napon használhatja:

• tej és tejföl;
• áztatott keksz és kenyér;
• krémlevesek és burgonyapüré;
• reszelt gyümölcsök és zöldségek;
• gyümölcslevek és húsfőzetek.

Fontos! A fűszeres ételek irritálják a torok nyálkahártyáját, ami az operált szövetek fokozott duzzadásához vezethet.

A fájdalom szindróma megszüntetése érdekében a szakemberek Promedolt adnak be a betegeknek. A gyógyszer növeli a fájdalomérzékenység küszöbét, de ugyanakkor nem befolyásolja a légzőközpontok működését, ami megakadályozza az émelygés és a hányás reflexének előfordulását.

Harmadik nap a műtét után

A mandulák eltávolítása utáni helyreállítás hosszú és fájdalmas folyamat, amely az orvosi ajánlások szigorú betartását igényli. Körülbelül a rehabilitációs időszak harmadik napján a betegek fájdalmat éreznek nyelés közben. Ez annak köszönhető, hogy fibrin plakk képződik az operált szöveteken, ahol a következő 5-6 napon belül új hámréteg jelenik meg.

A regionális nyirokcsomók növekedése és az alacsony láz a regenerációs folyamatok jelei, nem pedig a torok nyálkahártyájának szeptikus gyulladása.

A mandulák helyén megjelenő fehéres lepedék már 6 nappal a mandulaműtét után eltűnni kezd. További 5-6 nap elteltével a mirigyek réseit megtisztítják a fibrinszálaktól, és 21-23 napra teljesen befedik őket egy új hámszövetréteg. Meg kell jegyezni, hogy a gyermekeknél a regenerációs folyamat gyorsabban megy végbe, ezért könnyebben tolerálják a műtéteket, mint az érett és idősek.

Drog terápia

A rehabilitációs időszak optimalizálása érdekében az operált betegeknek teljes gyógyszeres kezelésen kell átesni. A klasszikus terápiasémának olyan gyógyszereket kell tartalmaznia, amelyek megakadályozzák a kórokozók kialakulását a mandulák fülkéiben. Ezek tartalmazzák:

• Antibiotikumok - megakadályozzák az opportunista aerob és anaerob baktériumok kialakulását;
• Fájdalomcsillapítók - gátolják a fájdalomreceptorok működését, ami a fájdalom szindróma megszüntetéséhez vezet.
• Vitaminok - felgyorsítják a szövetekben a biokémiai folyamatokat, ami jótékony hatással van a szövetek reaktivitására;
• Immunstimulánsok - stimulálják a természetes interferon termelését, ami növeli a nem specifikus immunitást;
• Helyi antiszeptikumok - fertőtlenítik a nyálkahártyát, ami megakadályozza a szeptikus gyulladás előfordulását;
• Gyulladásgátló gyógyszerek - megakadályozzák a gyulladásos mediátorok szintézisét, ezáltal felgyorsítva a hurutos folyamatok visszafejlődését;
• Koagulánsok - növelik a véralvadást, ami megakadályozza a késleltetett vérzés előfordulását.

A posztoperatív szövődmények egyik fő oka a gyógyszerek önbeadása.

Antibakteriális terápia

Az antibiotikumok szedése a gyógyszeres kezelés egyik kulcsfontosságú területe a posztoperatív időszakban. Az antimikrobiális gyógyszerek megakadályozzák a gennyes váladék képződését az operált szövetekben. Profilaktikus célokra széles hatásspektrumú gyógyszerek alkalmazása javasolt. Elpusztítják a Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok szinte összes létező típusát, amelyek fertőző szövődményeket okozhatnak.

A műtét utáni első 7-10 napban a betegek cefalosporin és penicillin csoport antibiotikumokat szednek:

• "Ceftriaxon" - gátolja a patogén baktériumok sejtszerkezetének bioszintézisét; mandulaműtét utáni szeptikus szövődmények megelőzésére használják;
• "Flemoklav Solutab" - elpusztítja a béta-laktamázt termelő mikrobák sejtfalát; fertőzés utáni szövődmények (szepszis, retropharyngealis tályog) megelőzésére használják;
• "Cefotaxim" - gátolja a transzpeptidáz enzim aktivitását, ami a patogén baktériumok reproduktív funkciójának megsértéséhez vezet.

A cefalosporinok túladagolása a véralvadás csökkenéséhez vezet, ami vérzéssel járó

A gyógyszer áttekintése

A rehabilitációs időszak lefolyását gyulladáscsökkentő, immunstimuláló, fájdalomcsillapító és dekongesztáns gyógyszerekkel lehet megkönnyíteni. Ebből a szempontból kiemelt figyelmet érdemelnek a nem szteroid gyulladáscsökkentők, az antihisztaminok és a koagulánsok. Használatuk megakadályozza a késleltetett vérzés és a fertőző szövődmények előfordulását:

Ne szedjen koagulánsokat és vérzéscsillapítókat a trombózisra hajlamos betegeknél.

Gargarizálás

Mandulaeltávolítás posztoperatív időszaka – hogyan kell gargarizálni a mandula eltávolítása után? A szakértők nyomatékosan javasolják, hogy a műtétet követő első napokban ne végezzenek fertőtlenítő eljárásokat. A palatinus mandulák fülkéinek öntözése a szövetek lágyulásához vezethet, ami vérzéssel jár.

Körülbelül 4-5 nappal a mandulaműtét után gyógynövényeken alapuló főzetekhez folyamodhat. Kifejezetten gyulladáscsökkentő és regeneráló tulajdonságokkal rendelkeznek:

• Körömvirág - fertőtleníti az oropharynx nyálkahártyáját, és felgyorsítja a szövetek epithelizációjának folyamatát;
• kamilla - gátolja a kórokozó mikrobák aktivitását és enyhíti a duzzanatot;
• Eukaliptusz - csökkenti a fájdalomreceptorok érzékenységét, aminek következtében a torok kellemetlensége lenyeléskor megszűnik;
• Zsálya - elpusztítja a patogén vírusokat és mikrobákat, valamint felgyorsítja a gyulladás visszafejlődését;
• Tölgy kéreg - fokozza a véralvadást és csökkenti a gyulladást.

A szövődmények előfordulásának megelőzése érdekében a torok öblítése előtt számos fontos árnyalatot kell figyelembe venni:

1. Az öblítéshez csak vízbázisú oldatot használjon;
2. A gyógynövényes főzeteket használat előtt legalább 3-4 órán keresztül infúzióban kell infundálni;
3. A posztoperatív időszakban az oropharynxet csak hideg húslevessel öblítse le;
4. Az eljárás után tanácsos tartózkodni az ivástól és az evéstől;
5. A gyulladás visszafejlődésének felgyorsítása érdekében az eljárást naponta legalább 4 alkalommal 5 napon keresztül meg kell ismételni.

A fizioterápiás intézkedések végrehajtásának sajátosságait először az orvossal kell egyeztetni. Nem minden beteg számára előnyös az oropharyngealis debrideció, ami a véralvadás és a vérzés esetleges csökkenésével jár.