Sinusitis

Az orr lélegzik-e arcüreggyulladással

A sinusitis az orrrendszer egyik leggyakoribb betegsége. Kutatók szerint a világ lakosságának akár 10%-a is megbetegszik ettől függetlenül fajtól, kortól és nemtől. Ez az arcüreggyulladás egyik fajtája, melynek lényege a maxilláris sinusok belső nyálkahártyájának gyulladása a kötőanasztomózisok elzáródása és a nyálkahártya kiáramlásának pangásig tartó romlása miatt. Ebben az esetben problémák vannak az orrlégzéssel. Továbbá közelebbről megvizsgáljuk azt a kérdést, hogy az orr lélegzik-e arcüreggyulladással.

A betegség kialakulásának okai

Az orrlégzés megléte vagy hiánya sinusitisben nagymértékben függ a betegség okától. A leggyakoribbak a következők:

  • fertőzések: vírusok és baktériumok (staphylococcusok, pneumococcusok, streptococcusok, mikoplazmák és chlamydia);
  • akut légúti fertőzések és akut légúti vírusfertőzések szövődménye, kezeletlen vagy a lábakon átvitt;
  • krónikus mandulagyulladás (mandulák gyulladása) vagy pharyngitis;
  • fertőzés terjedése a szájüregből a felső állkapocs beteg fogaiból;
  • allergiás rhinitis kialakulása nem megfelelő terápiával;
  • a személy anatómiai egyéni jellemzői (szűkült orrjáratok, az orrsövény deformációja, sérülés vagy műtét következményei);
  • jelentős nyomásesések (búvárkodás vagy repülés közben).

Az arcüreggyulladás kialakulása elsősorban légúti megbetegedések hátterében fordul elő, így a tünetek kifejlődéséig a beteg nem is sejtheti, hogy begyulladtak a légzsebei. Bárki, akinek legyengült az immunrendszere, egy betegség áldozatává válhat.

Szinusz torlódás

Az orrlégzés légúti betegségek és arcüreggyulladás esetén leggyakrabban nehézkes. Ez a légúti szinuszok sajátos szerkezetének köszönhető, amelyek üreges belső zsebek, amelyek speciális csatornákkal (sipolyokkal) kapcsolódnak az orrüreghez. Megkülönböztető jellemzője, hogy a viszonylag nagy (átlagos térfogat körülbelül 15-20 köbcentiméter) melléküregek nagyon vékony (1-3 mm átmérőjű, az egyes személyek fiziológiájától függően) csatornákon keresztül kapcsolódnak az orrüreghez.

A sinusba belépő kórokozók az anasztomózisok nyálkahártyájának ödémájához vezetnek, amelyek még szűkülnek vagy teljesen átfedik egymást. Emiatt az üreg elvezetése romlik vagy leáll, pangás lép fel, és gennyes váladékkal járó váladék felhalmozódik. Kedvező környezet alakul ki a vírusok és baktériumok elszaporodásához, minden nyálkahártya megduzzad, emiatt az orron keresztül nehéz lélegezni. Az, hogy egyáltalán lélegzik-e, az ödéma súlyosságától függ.

Nagy mennyiségű váladék jelenléte hozzáadódik az ödémához, ami tovább blokkolja a légzési folyamatot.

A nyálkahártya gyulladása során a maxilláris melléküregekből takony szabadul fel, amikor a csillós hám csillói maximális terheléssel dolgoznak, igyekeznek kiüríteni a felgyülemlő váladékot. A takony színe alapján meghatározhatja a gyulladásos folyamat stádiumát és súlyosságát az orrmelléküregekben:

  • Fehér vagy átlátszó. A betegség kezdeti szakaszát jellemzik, nem tartalmaznak gennyet. A fehér folyás sűrű konzisztenciája és mennyiségük fokozatos csökkenése a gyógyulás szakaszát jelzi. Az egyértelmű titok általában az allergiás arcüreggyulladás jele. Az ilyen váladékozás a náthára is jellemző, ezért a járulékos üregek gyulladása már korai stádiumban meglehetősen nehezen „látható”, megkülönböztethető a megfázástól vagy az orrfolyástól.
  • Sárgás vagy zöldes árnyalat. Vastag állagúak, gyakran rögökben válnak le. Jelezze a bakteriális fertőzés és a betegség akut formájának hozzáadását. A váladékozás sárga árnyalatát adja a genny jelenléte a váladékban.
  • Szürkészöld. A betegség előrehaladott stádiumának jele, amelyben az anasztomózis duzzanata szinte teljesen leállította a sinus elvezetését. A gennyel kevert nyálka stagnál és kellemetlen szagot kap, esetleg vércsíkok és vérrögök jelennek meg.

Sinusitis orrfolyás nélkül

Általában az orrfolyás a maxilláris melléküregek gyulladását kíséri a betegség teljes időtartama alatt, és ez az egyik megkülönböztető jellemzője. Azonban gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor az arcüreggyulladás minden jele jelen van, az orr eldugul, nem lélegzik teljesen, és nincs váladékozás. A helyzet kialakulásának több oka is van:

  • Az orr anatómiai felépítésének anomáliái, amelyek a szeptum jelentős görbületében, a turbinák anatómiájában fellépő zavarokban, synechiában vagy műtét utáni hegekben gátolják a folyadék kiáramlását, vagy nagymértékben megváltoztatják azt, például a váladékot a nyálkahártyához közelebb távolítják el. nasopharynx, ami a takony hiányának látszatát kelti.
  • Túl erős gyulladás, ami az ödéma miatt az anasztomózis teljes átfedéséhez vezet. Ezenkívül a kiválasztó csatorna természeténél fogva túl szűk lehet, és ezért könnyen elzáródásra hajlamos. A vízelvezetés teljes megszűnésével a genny nagyon gyors felhalmozódása következik be. Sürgős orvosi ellátás nélkül a váladék akár a kamra falát is tönkreteheti, és betörhet a környező szövetekbe, súlyos következményeket okozva.
  • A test allergiás reakciói a hiperémia és az ödéma miatt szintén megzavarhatják az üregek elvezetését, és betegség kialakulásához vezethetnek.
  • Nem megfelelően kezelt vírusfertőzések (rubeola, kanyaró és különösen influenza) utáni szövődmények. A probléma mechanizmusa a következő. Az alapbetegség hátterében a nyálkahártya megduzzad és elzárja a kamrát, ahol a váladék felhalmozódik. Vírusellenes szerek hatására a beteg állapota jelentősen javul, a látható tünetek megszűnnek, a teljes gyógyulás érzése jelentkezik. Hamarosan azonban megjelennek a maxilláris üregek gyulladásának jelei, az első 1-2 napban takony jelenléte nélkül, majd azonnal gennyes tartalommal.
  • A túlnőtt szövetek (ciszták és polipok), rosszindulatú daganatok, csonttöredékek vagy bejutott idegen tárgyak is képesek mechanikusan elzárni a kötőcsatornát.
  • Abban az esetben, ha a fertőzés átmenete a beteg fogakból periodontitis, fogszuvasodás, pulpitis, osteomyelitis esetén, megváltozik a sinusitis fejlődési iránya: a gyulladás az arcüreg falától az anasztomózis felé halad.
  • A betegség atrófiás lefolyása. Abból áll, hogy megsérti a hám csillós sejtjeinek fő funkcióit - a levegő felmelegítését és tisztítását, a nyálka kiválasztását és az orrjáratokba való kiürítését.

Hogyan lehet megoldani az orrdugulás problémáját

Figyelembe véve a betegség tüneteinek összetettségét, az orrlégzés folyamatos jelentős enyhülése csak a kórokozó elnyomásával és a tünetek megszüntetésével lehetséges. A helyes diagnózis és a betegség teljes klinikai képének megállapítása érdekében a fül-orr-gégész a légutak röntgen- vagy komputertomográfiáját, általános vérvizsgálatot és a nyálkahártyáról készült kenetet ír elő bakteriális tenyésztéshez a kórokozó meghatározásához. Endoszkópos rhinoscopia is szükséges.

A vizsgálat eredményei alapján az ENT orvos meghatározza a betegség kezelésének stratégiáját. A sinusitis kezelésének két területe van: gyógyszeres és műtéti.

A konzervatív terápia a nyálkahártya ödéma ellensúlyozásából, a kiválasztódott váladék időben történő eltávolításából, az orrlégzés helyreállításából és a kórokozók elleni küzdelemből áll. Ez magában foglalja a következő gyógyszerek szedését:

  • Antibiotikumok bakteriális fertőzésre. A leggyakrabban használt tablettázott penicillinek és makrolidok (Amoxiclav, Erythromycin, Augmentin). Az új generációs gyógyszerek (Flemoxil Solutab, Macropen, Zitrolide) jól beváltak.A betegség súlyos eseteiben injekciós antibiotikumokat-cefalosporinokat (Cefaclor, Cephalexin) alkalmaznak.
  • Dekongesztánsok. Csökkentik a véráramlást az érintett szövetekben, összehúzzák az ereket és csökkentik a torlódást, és minden típusú arcüreggyulladás esetén alkalmazhatók. A leggyakoribbak a Nazivin, Oxymetazoline, Rinazolin. Azonban nem kívánatos ezeket az alapokat 7 napnál tovább használni.
  • Mucolitikumok. Azáltal, hogy aktívan hatnak a titokra, csökkentik annak viszkozitását és megkönnyítik a kiürítést a tartozékkamrából. Szirupok és cseppek formájában (Fluditek, Mukodin) készülnek, felgyorsítják a gyógyulást és nincs mellékhatásuk.
  • Fájdalomcsillapítók. A magas láz és az erős fájdalom szindróma a sinusitis nélkülözhetetlen kísérője. Gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók (Paracetamol, Ibuprofen, Aspirin) segítségével küzdhetsz ellenük. Bizonyos ellenjavallatok megléte miatt csak orvos utasítása szerint szedhetők.
  • Kortikoszteroidok. Jól segítenek a sinusitis bakteriális, vírusos és allergiás formáiban. Hatékonyak a súlyos gyulladások kezelésére és befolyásolják az immunrendszert. A leggyakrabban használt Nasonex orrspray, azonban a mellékhatások miatt adagolását orvosnak kell meghatároznia.

Az orrlégzés helyreállítására helyi terápiát alkalmaznak, amely a váladék hígításából, eltávolításából, majd az orrüreg fertőtlenítéséből áll. Egy durva diagram így néz ki:

  • az orrjáratokat hipertóniás sóoldattal (Aqualor Strong) öblítjük;
  • öntözés Rinofluimucinnal;
  • néhány perc elteltével öblítés izotóniás sóoldattal (Aqualor lágy zuhany vagy más módon);
  • öntözés helyi antibiotikumokkal és antiszeptikumokkal (Polidexa, Izofra, Miramistin).

Kórházi környezetben a mosás kétféleképpen történik:

  • A Yamik sinus katéter segítségével. A készülék két hengerből áll, merev szelepekkel és egy fecskendőcsatlakozóval. A hátsó ballont a nasopharynxbe, az elülső ballont pedig az orrjáratba helyezzük. Az orrüregből egy fecskendőt pumpálnak ki, melynek eredményeként a keletkező vákuum megnyitja az anasztomózist, a felgyülemlett váladék pedig az orrüregbe kerül, ahonnan ugyanazzal a fecskendővel távozik. A manipulációt 5 éves kortól alkalmazzák, és helyi érzéstelenítésben végzik.
  • A "Cuckoo" készülék segítségével. Az orrlyukba helyezett szívó aspirátor negatív nyomást hoz létre az orrüregben. Az orvos egy fecskendővel oldatot (sóoldatot, gyógyszerek hozzáadásával) fecskendez be a másik orrlyukba. Az alacsony nyomás felgyorsítja a folyadék keringését, az elvékonyodott nyálka a másik orrlyukon keresztül a szívásba áramlik.

Sebészeti beavatkozást alkalmaznak a legsúlyosabb esetekben, valamint a konzervatív terápia hatástalansága esetén. A műtéti módszer abból áll, hogy a fül-orr-gégész speciális fecskendővel szúrást (punkciót) végez a sinus medialis falának legvékonyabb helyén. Ezt követően a szinust átmossák a tűn, és gyógyszereket fecskendeznek be. A szúrás nagymértékben megkönnyíti a beteg állapotát, beleértve az orr átjárhatóságának javítását is. A műtét 2-3 napon belül megismételhető.

Gyógynövény- és hagyományos orvoslás orrdugulás kezelésére

A természetes készítmények nagy népszerűségnek örvendenek az elmúlt évtizedekben. A gyógyszertárakban elég széles a választék. A farmakológiai szerekkel ellentétben gyakorlatilag nincs mellékhatásuk, kivéve az összetevők egyéni intoleranciáját. A leghíresebbek a következők:

  • Sinupret. Fekete bodza, verbéna, kankalin, sóska kivonatán alapul. Gyulladáscsökkentő és antimikrobiális hatása van, serkenti az immunrendszert.
  • Sinuforte. Ciklámen gyökér kivonat alapján. Irritálja a nyálkahártya receptorait, elősegíti a fokozott szekréciót, a nyálka cseppfolyósodását és kiürülését a kamrákból. A gyógyszer szedése előtt orvoshoz kell fordulni, hogy ne okozzon fájdalmat.

Az orrmelléküreg-gyulladás alternatív módszerekkel történő kezelése a nyálkahártya duzzadásának csökkentését és a váladék kiáramlásának biztosítását célozza a kiegészítő zsebekből. A három fő módszer a belélegzés, az öblítés és az instilláció.

  • Egy teáskanál propolisz tinktúrát egy pohár vízben hígítunk. Az orrot naponta háromszor mossuk oldattal egy hétig.
  • Keverje össze a callanchoe-t és az aloe-levet 1:1 arányban, és csepegtessen 3 cseppet mindkét orrlyukba 5 napig.
  • 2 g orbáncfűből, 5 g cickafarkfűből, 2 g celandinból és 3 g kamillavirágból készítsünk gyógyászati ​​gyűjteményt. Öntsük a keveréket egy pohár forrásban lévő vízzel, forraljuk fel és tegyük félre. Végezzen gőz belélegzést 5-10 percig.
  • Adjunk hozzá 5-6 babérlevelet 1 liter forrásban lévő vízhez, forraljuk 5 percig, majd lélegezzük át a gőz felett.