A maxilláris sinusok szúrásának következményei - hogyan lehet elkerülni a szövődményeket

A sinusfal szúrása sinusitissel az egyik leggyakoribb sebészeti beavatkozás a fül-orr-gégészetben. Olyan esetekben alkalmazzák, amikor a betegség súlyos tüneteinek gyors enyhítésére van szükség, valamint amikor más módon nem lehet eltávolítani a genny és a nyálka felhalmozódását az orrmelléküregekben. Annak ellenére, hogy ezt az eljárást nagyon régóta alkalmazzák, megvalósítását máig legendák övezik. Ezért a betegeket elsősorban az a kérdés érdekli, hogy milyen következményekkel járhat a sinusitisz szúrása.

Miért írnak elő szúrást arcüreggyulladásra

Az arcüreggyulladás fő veszélye, hogy az emberi koponyában, a kritikus szervek közvetlen közelében gyulladásforrás és nagy mennyiségű genny és fertőzött nyálka található, amely az egész szervezetben terjedhet, nagyon súlyos szövődményeket okozva. A gyógyszeres terápia nem mindig elég hatékony, különösen akkor, ha a kezelést későn kezdték meg, és a gyulladásos folyamat a teljes orrüregre és a járulékos kamrára kiterjedt, erős ödémával gátolva az anasztomózist. Ebben az esetben a felgyülemlett nyálka erőltetett elvezetésére van szükség.

Ha a szúrást nem végzik el időben, és a gennyes váladékot eltávolítják a sinusból, akkor a maxilláris sinusitis a következő szövődményeket okozhatja:

akut középfülgyulladás lehetséges halláskárosodással;
agyhártyagyulladás és agyvelőgyulladás;
a szemgolyó gyulladása és a látás romlása a teljes elvesztésig;
apnoe szindróma (a légzés átmeneti leállása alvás közben);
myocarditis (a szívizom gyulladása);
az alsó légutak károsodása (hörghurut, tüdőgyulladás);
urethritis és cystitis a fertőzés testnedveken keresztüli terjedése miatt;
súlyos mandulagyulladás;
a szagló reflex teljes elvesztése;
gyakori légúti betegségek.

A lehetséges problémák fenti listája azt jelzi, hogy a sinusitis nem tréfa, és bármilyen hatékony módszerrel kell kezelni. Az egyik leggyorsabb, legolcsóbb és leghatékonyabb módszer pedig a maxilláris sinus punkció.

Kinek ellenjavallt az eljárás?

A sinus punkciója maxilláris sinusitis esetén szükséges intézkedés, ha más módszerek kudarcot vallanak. A betegek bizonyos kategóriái azonban nem írják fel, hanem konzervatív módszerekkel folytatják a kezelést. Az invazív beavatkozást megakadályozó okok a következők:

Kisgyermekkori. Azon csecsemőknek, akiknek az orrmelléküregei még nem alakultak ki teljesen, csak feltétlenül szükséges esetben írnak elő szúrást, amelyet általános érzéstelenítésben, kórházi kórházban végeznek.
A beteg szervezetében fellépő akut fertőző betegségek a maxilláris sinusitis megbetegedése idején.
Veleszületett rendellenességek az orrmelléküregek szerkezetében. Vannak, akiknek nagyon kicsi vagy szabálytalan légzsebük van, ami nagyon megnehezítheti a műtétet.
A betegnek súlyos, az egész szervezetet érintő betegsége van (magas vérnyomás, tuberkulózis, diabetes mellitus).

Az orrmelléküregek tisztításához szükséges szúrás szükségességéről az orvosnak átfogóan fel kell mérnie a beteg állapotát, figyelembe véve az összes ismert tényezőt. Ha a beavatkozás kockázata meghaladja a betegség kockázatát, akkor a konzervatív terápia mellett kell dönteni.

Az ellenjavallatok figyelembevétele nélkül végzett szúrás vérmérgezést vagy agyhártyagyulladást eredményezhet, és ebben az esetben nem a szúrásban lesz a probléma, hanem az alkalmazásáról szóló, nem kellően megalapozott döntésben.

A szúrás valódi következményei sinusitis esetén

Egyszerűsége ellenére, mint minden sebészeti beavatkozás, a szúrás is bizonyos veszélyekkel járhat. A szúrással járó arcüreggyulladás kezelésénél a következmények leggyakrabban a személyzet, elsősorban a manipuláló fül-orr-gégész hibáival, vagy a műtött személy kiszámíthatatlan viselkedésével járnak. Ezenkívül a páciensnek gyakran speciális felépítése van a maxilláris sinusban, és ez nem mindig látható röntgenfelvételen. Szerencsére a sinusitis szúrását követő negatív következmények csak szórványosan fordulnak elő.

A szúrás utáni szövődmények helyi vagy általánosak lehetnek. A helyi szövődmények a következők:

Vérzés, amelyet a műtét során az erek károsodása okoz. A kiáramló vér mennyisége általában kicsi, így a tünet könnyen megállítható, ha vérzéscsillapító szivacsot vagy érszűkítőbe mártott tampont helyezünk az orrjáratba. Súlyosabb vérzés esetén elülső orrtamponádot végzünk. Mivel minden embernek egyedi az érrendszere, nagyon nehéz megjósolni a vérzés lehetőségét.
Hematóma az arccsontban, amely akkor fordulhat elő, ha véletlenül átszúrják a sinus hátsó falát, és károsítják a pterygoid-palatinus fossa csontjait.
Az arc vagy a szempálya falának szöveteinek perforációja általában a beteg koponyájának légcsontjainak egyedi jellemzőihez és nem szabványos szerkezetéhez kapcsolódik. Ez kellemetlen, de gyakrabban, mint nem súlyos következményekkel jár, mivel a szúrás során szükségszerűen antibiotikumokat használnak, amelyek nem adnak lehetőséget a fertőzésnek más szövetek lefedésére.
Légembólia. Ennek a szövődménynek az oka a levegő bejutása a szomszédos szövetekbe vagy üregekbe. Néha előfordulhat egyidejű genny terjedése is, de az antibiotikum-terápia elnyomja a kórokozókat. A szakértők szerint a légembólia csak a gyenge immunitású betegeket fenyegetheti komolyan.
A levegő és a genny bejutása az erekbe, beleértve az orbitálist is. Az ilyen helyzetek rendkívül ritkák, de nagyon veszélyesek. Flegmon és orbita tályogok kialakulását, erek elzáródását (embóliát), vakságot és akár halált is okozhatnak.
Az etmoid labirintus szúrása szúrás közben gyermekeknél, akiknél nem teljesen kialakult arcüreg. Duzzanatot okozhat a szemgödör környékén. Rendkívül ritka.
Átmeneti látásromlás a mellékzseb gyors levegővel való feltöltése miatt, miután áttört a sinus falán.

A gyakori szövődmények közé tartoznak a következő feltételek:

Anafilaxiás reakció (sokk) az alkalmazott érzéstelenítőre. Olyan esetekben fordul elő, amikor a kórházban a kezelési protokollt megsértve nem végeznek előzetes vizsgálatot a leggyakoribb fájdalomcsillapítókkal, például lidokainnal és novokainnal szembeni egyéni intoleranciára vonatkozóan.
Collaptoid reakciók, mint például eszméletvesztés (ájulás), hirtelen elfehéredés vagy akrocianózis (a bőr kékes színe), valamint a vérnyomás csökkenése. Ez gyakran a várható műtét miatti félelem és intenzív szorongás eredménye. Az orvosoknak minden műtéti beavatkozás során fel kell készülniük az ilyen túlzásokra.

Gyakran az eljárás után a páciens testhőmérséklete megemelkedik. Ez alapvetően azt jelzi, hogy a fül-orr-gégészet orvosa a megfelelő összetételű készítményeket választotta ki a mellékkamra mosására és kezelésére, beleértve az antibiotikumot is. A gyógyszer elkezdi aktívan elpusztítani a baktériumokat, amelyek részei bejutnak a véráramba, és méreganyagokat szabadítanak fel. Az immunrendszer gyorsan reagál egy ilyen helyzetre, amely megemeli a testhőmérsékletet az idegen testek leküzdésére, néha meglehetősen erősen. A hőmérséklet általában nem tart sokáig, legfeljebb egy napig.

Ha a hőmérséklet egy napnál tovább tart, további vizsgálat céljából szakemberhez kell fordulnia.

Egyes betegek orrdugulásról panaszkodnak invazív műtét után.

Ha ez az érzés közvetlenül a műtét után jelentkezett, akkor ez a helyzet teljesen normális, mivel a tű megsértette a lágy- és csontszöveteket. Az alkalmazott gyógyszerek hatására ez a jelenség gyorsan elmúlik.
Ha a torlódás a beavatkozás után valamivel elkezdett megjelenni, akkor ez arra utalhat, hogy az antibiotikum nem tudta elpusztítani a betegséget okozó baktériumokat vagy gombákat, ezért hatékonyabb gyógymódot kell választani. A gyulladásos folyamat átterjedhet a beteg fogakból, valamint ciszták, polipok vagy allergiák jelenléte miatt. Ebben az esetben egy alapos vizsgálat után az orvos javított kezelési rendet dolgoz ki.

A defekt mitikus következményei

A betegek körében nagyon gyakoriak a pletykák a szúrás szörnyű fájdalmairól és ártalmairól. Sokan készek bármilyen trükkre, hónapokig gyógynövényekkel kezelni őket, de nem vállalják a műtétet. Ez gyakran súlyos szövődmények kialakulásához vagy a betegség krónikus formába való átmenetéhez vezet. Nézzünk meg néhány leggyakoribb szúrás-mítoszt.

A szúrás nagyon fájdalmas eljárás. Valójában a modern érzéstelenítők használata teljesen fájdalommentessé teszi a manipulációt. A beteg teljesen tudatánál van, de csak azt érzi, hogy valami idegen tárggyal történik az orrában. Az érzéstelenítés befejezése után előfordulhatnak bizonyos kellemetlenségek, de ezek nem erősek, szükség esetén analgin vagy paracetamol tablettát szedhet. Ezenkívül a sinus öblítésekor kellemetlen belülről teltségérzet lehetséges, amely néhány másodpercig tart.

Az orrmelléküreg csontfalába való behatolás során halk jellegzetes ropogtatás hallható. Reklāma: Kaņepju eļļa CBD eļļa un kapsulas drošā un efektīvā veidā - H Drop Latvia Nagyon hangosnak tűnik az ember számára, mivel a manipulációt a fül közvetlen közelében végzik, és a hang a koponya csontjain keresztül terjed. Leggyakrabban az általános izgatottságot, félelmet és kellemetlen roppanást a páciens szubjektíven érzékeli, mint fájdalmas érzéseket, amelyek a memóriában tárolódnak. A tapasztalt fül-orr-gégészek egyébként több, több napon keresztül egymás után végzett beavatkozás során képesek bejutni az első szúráskor kilyukasztott lyukba, így a roppanás a jövőben szinte nem is érezhető.

Ha egyszer szúrt, akkor minden betegségnél újra meg kell ismételnie. Ez az állítás téves, az egyszeri szúrás segít kiüríteni a gennyes váladékot az üregből és bevezetni a szükséges gyógyszereket. Általános szabály, hogy a sinusitis akut formájával 1-3 behatolás elegendő, krónikus arcüreggyulladás súlyosbodása esetén - legalább 5. A Kulikovsky tűvel készített lyuk a sinus falában néhány hét alatt teljesen benő.

Vannak esetek, amikor egy második műtétre van szükség, mert a szúrás után a páciens elvégzettnek tekintette a munkát, és abbahagyta a kezelést, mielőtt az összes kórokozó elpusztult volna. Ez a megközelítés a sinusitis visszatéréséhez és a baktériumok rezisztenciájának (rezisztencia) kialakulásához vezethet a kezelésre használt antibiotikummal szemben. Annak érdekében, hogy ne viselje el a kellemetlen érzéseket, egyértelműen követnie kell a kezelőorvos utasításait: teljesen antibiotikum-terápiát kell végezni, öblítse le az orrát gyógyszeres oldatokkal (kálium-permanganát, furacilin) vagy gyógynövényekkel, ne menjen el. műtét után ki a hidegbe stb. Ha egy személy egy bizonyos idő elteltével ismét megbetegszik sinusitisben, akkor jól használhatja a gyógyszeres kezelést, feltéve, hogy a terápiát időben elkezdik, és nem akkor, amikor a genny ismét felhalmozódik az orrmelléküregekben.

A szúrás nagyon veszélyes a szövődményei miatt. A manipuláció jó minőségű végrehajtása esetén nincs negatív következménye a szúrásra. A fül-orr-gégész, aki havonta több tucat ilyen beavatkozást végez a kórházban, gyakorlatilag nem hibázik. Fiatal szakemberek dolgoznak tapasztalt orvosok felügyelete mellett. A szúrás veszélyének felméréséhez elegendő néhány bekezdéssel feljebb visszamenni, és összehasonlítani a szúrás során előforduló nagyon ritka következményeket, valamint a melléküreg-gyulladás nem megfelelő kezelése vagy a kezelés elmulasztása által fenyegetett súlyos szövődményeket. megfelelő intézkedéseket annak megszüntetésére.

Sürgős szükség esetén szúrást írnak elő, amikor sürgősen szükséges a súlyos tünetek enyhítése és a genny eltávolítása a sinusból. Pozitívum az, hogy antibiotikumokat használnak, amelyek kifejezett, de helyi hatást fejtenek ki. A hagyományos terápia során széles hatásspektrumú antibiotikumokat írnak fel, amelyeknek több mellékhatása van. Ha némi genny marad az üregben, a maxilláris sinusitis krónikussá válhat.