A "középfülgyulladás" kifejezés a fül gyulladásos betegségeire utal, amelyek különböző lokalizációjú és tünetekkel járnak. Egy ilyen kóros állapot bármely életkorban kialakulhat, de gyakrabban gyermekeknél diagnosztizálnak megsértést az Eustachianus cső szerkezeti jellemzői miatt, amelyek segítségével a középfül dobürege kapcsolódik a nasopharynxhez.
A gyermekeknél a középfülgyulladás típusait a következő kritériumok szerint osztályozzák:
- a betegség kialakulásának helye - külső, középső, belső;
- a kóros folyamat lefolyása - akut, szubakut, krónikus;
- az előfordulás oka - traumás, vírusos, allergiás;
- a gyulladás természete hurutos, váladékos, gennyes.
Ennek a rendellenességnek minden típusát jellegzetes klinikai megnyilvánulások kísérik. Tekintsük részletesebben a gyermekek középfülgyulladásának típusait.
Otitis externa
A kóros folyamat a fülkagyló látható részén lokalizálódik. A betegség első megnyilvánulása ebben az esetben a nyálkahártya vagy a kelések.
A betegség a karcolás, a fertőző ágenseknek való kitettség, a rovarcsípés miatt következik be. Ennek a rendellenességnek a kialakulása diabetes mellitus miatt lehetséges.
Az otitis externa fajtái:
- akut fertőző korlátozott gennyes középfülgyulladás. Ezzel a rendellenességgel gennyes elem képződik a fül külső régiójában. A betegséget jellegzetes tünetek kísérik, ami lehetővé teszi a pontos diagnózis felállítását további diagnosztikai intézkedések nélkül. A patológia jelei: fájdalmas érzések a száj kinyitásakor; a szorosan elhelyezkedő nyirokcsomók méretének növekedése; a fül körüli bőr duzzanata.
- akut fertőző diffúz gennyes középfülgyulladás. A rendellenesség súlyos formája, amelyben genny folyik ki a középfülből. Ebben a helyzetben a kórokozó elemek bejutnak a külső fülbe, és megjelennek a kóros folyamat jellegzetes tünetei: a bőr duzzanata és vörössége a külső fülben, jellegzetes szagú genny lefolyása, kifejezett fájdalmas érzések.
Középfülgyulladás
Ebben a helyzetben a dobhártya és a középfül területe beletartozik a kóros folyamatba. Gyakran előfordul, hogy megfázás vagy vírusos betegség (ARVI stb.) következtében átlagosan vírusos középfülgyulladás fordul elő gyermekeknél.
A patológia típusai:
- akut fertőző gennyes középfülgyulladás. Ebben az esetben a fül torlódása figyelhető meg; gennyedés; fülfájás; hőmérsékleti értékek növekedése.
- akut fertőző exudatív középfülgyulladás. Az ilyen rendellenességet az ödéma miatt az Eustachianus cső lumenének szűkülése kíséri. Emiatt a gyulladás során intenzíven termelő folyadék (exudátum) kiürülése károsodik. Ez hozzájárul a kóros folyamat erősítéséhez, amely a következő jelekben nyilvánul meg: kifejezett halláskárosodás; a fül belsejében túlcsorduló folyadék érzése van; váladék halmozódik fel a középfülben; szakember által végzett szemrevételezéssel a dobhártya szürkés árnyalatú és világos érmintázatú.
- a középfül akut hemorrhagiás középfülgyulladása. Ilyen helyzetben a folyadék véres lesz. A jogsértést a következő tünetek kísérik: a dobhártya kékes árnyalata; növekvő halláskárosodás; vörös-barna folyadék felhalmozódása a dobüregben.
- akut traumás középfülgyulladás. Ez a fajta rendellenesség nagyon gyakran fordul elő gyermekeknél. A szabadtéri játékoknál nagyon magas a fülsérülés veszélye. Ha a gyermek aggódik a fülüreg fájdalmas érzései miatt, ellenőriznie kell a következő jeleket - halláskárosodás, seb a fülben, pecsételés. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulni.
- krónikus fertőző gennyes középfülgyulladás. Ebben az esetben a váladék kilépésének megsértése miatt a dobhártyában nyílás képződik, amelyből folyamatosan kifolyik a genny, halláskárosodás figyelhető meg. Idővel heg képződik a lyukon, ami gyakran súlyos halláskárosodás okozója.
- krónikus allergiás exudatív középfülgyulladás. A betegség kialakulása a középfülből származó váladék kilépésének megsértése miatt következik be. A gyermekek allergiás középfülgyulladása gyakran a melléküregek krónikus gyulladásának, az antibiotikumok ellenőrizetlen használatának és a szervezet allergiás reakcióinak hátterében jelenik meg. A betegség jelei: fültorlódás, dobhártya behúzódása, halláscsökkenés.
- krónikus tapadó középfülgyulladás. Ez az otitis externa vagy a középfülgyulladás súlyos szövődménye, amely a fejlődés korai szakaszában nem gyógyult meg. Tapadások keletkeznek a hallócsőben. A váladék állaga túlságosan sűrűvé válik, nehezen távolítható el a fülüregből, ennek következtében a betegség még súlyosabb. Ebben az esetben intenzív fülzúgás, gyors halláskárosodás lép fel.
Belső középfülgyulladás
A krónikus középfülgyulladás megfelelő terápiájának hiányában a patológia a belső fülre terjed, és hatással van a fülkagyló labirintusára. Ezt a jogsértést "labirinthitisnek" nevezik, és a következő tünetek kísérik:
- szédülés;
- a koordináció romlása;
- kifejezett fülzúgás;
- hányás;
- gyors hallásvesztés.
A labirinthitis a középfülgyulladás legsúlyosabb formája. Vizuális vizsgálat alapján lehetetlen helyes diagnózist felállítani, számos orvosi vizsgálatra van szükség.
Salpingootitis
A középfület és a nasopharynxet összekötő hallócső kórkép hiányában zárt, csak nyeléskor, ásításkor nyílik ki. A fertőző ágensek behatolása esetén az Eustachianus csőbe (főleg a nasopharynxből) gyulladásos folyamat alakul ki, amelyet "salpingootitisnek" neveznek. Gyermekeknél ez a betegség gyakran gyulladt adenoidokkal, megnagyobbodott mandulákkal fordul elő. A jogsértést streptococcus, staphylococcus, pneumococcus fertőzések is provokálhatják. A betegség lefolyását nem kísérheti semmilyen tünet (a hőmérsékleti értékek normálisak, a fájdalmas érzések hiányoznak).
A kezelés nélkül elhúzódó tünetmentes gyulladás kétoldali salpingootitist válthat ki.
Szinte lehetetlen egy ilyen betegséget részleges halláskárosodás nélkül gyógyítani. Ebben a tekintetben, ha egy gyermek enyhe halláskárosodásra, fülzúgásra, fültorlódásra panaszkodik, forduljon egészségügyi intézményhez, és végezze el a szükséges vizsgálatot.
Az otitis externa és a középfülgyulladás terápiáját ambulánsan végzik, a belső fül középfülgyulladása esetén kórházi kezelésre és antibakteriális gyógyszerek alkalmazására van szükség hosszú ideig. Ezért azonnal reagálni kell a kialakuló betegség első tüneteire, és megfelelő terápiás intézkedéseket kell tenni.
