A terhességhez gyakran számos tiltás és korlátozás társul, amelyek az élet szinte minden területét érintik. A kismamák félnek a huzattól, ami megfázás veszélyével jár. Még az ismerős és kedvenc termékeket sem hajlandók használni korábban – pedig nagyon szeretnének. Igyekeznek nem súlyt emelni, a lehető legkevesebbet aggódni, mert köztudott, hogy az idegfeszültség befolyásolja a gyermek fejlődését. A legtöbb félelem azonban a betegségekkel – és természetesen a gyógyszeres kezeléssel – kapcsolatos. A gyulladásos fülelváltozások szinte minden esetben antibakteriális gyógyszerek felírását igénylik, ezért a középfülgyulladás terhesség alatti kezelése elkerülhetetlenül az anya és a gyermek egészségével kapcsolatos aggodalmakkal jár. Fontos tudni, hogy mit kell tenni terhes nő fülgyulladása esetén, milyen gyógyszereket lehet beépíteni a terápiás rendbe.
Kezelési alapelvek
A terhesség alatti középfülgyulladás ugyanúgy alakulhat ki, mint azoknál a nőknél, akik nem vállalnak gyermeket. A tüneteket a betegség formája és a lefolyás súlyossága határozza meg. A középfülgyulladás gyakori jelei a fülfájdalom, láz, általános gyengeség és fejfájás. A középfül gyulladása (középfülgyulladás) esetén a fájdalom nagyon heves lehet - csak a gennyedéssel gyengül, ami a középfülgyulladás átmenetét jelzi a perforált állapotból a perforáció szakaszába.
Nem titok, hogy a terhesség a női test különleges állapota. Ebben az időszakban minden funkcionális rendszer újjáépül, így néha nehéz megjósolni, hogy mi lesz a fertőzés lefolyása és a kezelés hatása. Ennek ellenére az elvégzett tanulmányok az úgynevezett „kritikus időszakok” létezését jelzik:
- A terhesség első hetének vége.
- Az időintervallum a terhesség 3-8 hete.
- A magzat méhen belüli életének 20-24 hetes időszaka.
A feltüntetett terhességi időszakok azt az időszakot jelentik, amikor a magzat a legérzékenyebb a károsító hatásokra. Különféle tényezők okozhatnak káros hatást, ezek közé tartoznak a gyógyszerek is. Tévedés azt állítani, hogy a terápiát ebben az időben meg kell szakítani. Azonban óvatosnak kell lennie az ellenjavallatok és mellékhatások listájával kapcsolatban. Nem szabad visszaélnie a gyógyszerekkel, de nem hagyhat egy terhes nőt kezelés nélkül.
A terhes nők középfülgyulladásának kezelésére szolgáló gyógyszerekre vonatkozó követelmények a következők:
- biztonság;
- kényelmes alkalmazási mód;
- az adagolás szabályozásának lehetősége
A gyógyszerek biztonságosságának értékelésekor mindenekelőtt ki kell zárni a teratogén hatások valószínűségét.
Figyelni kell arra az állapotra is, amely a középfülgyulladás kialakulásának hátterében állhat. Ez lehet bakteriális vagy vírusos légúti fertőzés – beleértve az influenzát is. Tekintettel az otitis media formáinak sokféleségére és másodlagos patológiák kialakulásának valószínűségére, objektív jelek alapján kell kidolgozni egy kezelési rendet.
Otitis externa
A külső fülgyulladás vagy otitis externa a következő formákban fordul elő:
- korlátozott;
- diffúz.
A korlátozott externa otitist a külső hallójárat furuncle-je képviseli, és a diffúz változatban a hallójárat és a fülkagyló bőrének diffúz gyulladása figyelhető meg. Az első esetben szükséges:
- az antibiotikum-terápia kijelölése;
- fájdalomcsillapítók, lázcsillapítók kinevezése.
Az antibiotikumokat tabletta vagy injekció formájában alkalmazzák. A helyi terápia az infiltrációs szakaszban javallt - az orvosnak meg kell értenie, hogy meg lehet-e állítani a folyamatot suppuráció nélkül. Ha a válasz igen, antiszeptikumokat használnak, ellenkező esetben - kenőcsöket, amelyek segítik a bőr lágyítását. A külső hallójárat furunkulásának otthoni kezelése a szövődmények magas kockázatával jár, ezért azt kizárólag orvos felügyelete mellett végezzük.
A külső hallójáratban lévő furuncle esetén műtéti kezelésre lehet szükség.
Terhes nők középfülgyulladásának kezelése diffúz forma esetén a következőket tartalmazza:
- Fül WC.
- Antibakteriális fülcseppek alkalmazása.
- Fájdalomcsillapítók alkalmazása.
A külső hallójárat tisztítását az otitis externa-val steril sóoldattal végezzük, majd a fület meg kell szárítani. Erős fájdalom és láz hiányában nem kívánatos fájdalomcsillapítók alkalmazása. Általában lázcsillapítók (lázcsillapítók) egyidejűleg. Erős fájdalom esetén megengedett a Paracetamol szedése (szigorú adagolási ellenőrzés mellett), azonnali orvosi látogatás mellett.
A fájdalomcsillapító komponenst tartalmazó gyulladáscsökkentő gyógyszerek közül a terhesség alatt használható Otipax cseppek megengedettek, amelyek a Phenazone nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert és a Lidocain helyi érzéstelenítőt tartalmazzák.
Középfülgyulladás
Az akut gennyes középfülgyulladást általában erős fájdalom kíséri. A betegek megkülönböztethetik a fájdalom szindrómát más tünetek hátterében, elsősorban rámutatva. A betegség nevezett formájának kezelése lehet konzervatív (antibakteriális szerek, antiszeptikumok, fájdalomcsillapítók) és operatív (timpanopunkció).
Hogyan kezeljük a középfülgyulladást a terhesség alatt? A fül gennyes gyulladásos elváltozásai esetén antibiotikum terápia kötelező. A terhes nők a következő csoportba tartozó gyógyszereket használhatják:
- penicillinek (amoxicillin);
- cefalosporinok (cefalexin, cefuroxim);
- makrolidok (eritromicin).
A penicillin allergiás reakciót válthat ki.
A listában felsorolt gyógyszereket szisztémás terápiára használják.
Az antibakteriális cseppek gyakran tartalmaznak olyan összetevőket, amelyeket tilos terhesség alatt használni (például az aminoglikozidok csoportjába tartozó antibiotikumot, a Gentamicint). Az öngyógyítás nemcsak egy nőt, hanem egy gyermeket is károsíthat. A középfülgyulladás terhesség alatti kezelésének kiválasztásakor a gyógyszerszükséglet és a használat kockázatának arányára kell összpontosítani.
