Az "aszpirin" a leghíresebb gyógyszer, amely szerepel az Egészségügyi Világszervezet legfontosabb gyógyszereinek listáján. Ennek köszönhetően a legtöbb emberben a gyógyszer hatékony és biztonságos gyógyszerként szerzett hírnevet az ARVI, fejfájás és fogfájás lázának kezelésére. A szervekre és szövetekre gyakorolt összetett hatás a gyógyszer ellenjavallatainak és mellékhatásainak széles skáláját okozza. Az "Aspirin" bevétele tilos terhes nők és 12 év alatti gyermekek számára, a szoptatás alatti nőknek óvatosan kell szedniük a gyógyszert.
Röviden: a gyógyszer jellemzői
Az aszpirin a legrégebbi gyógyszer a nem kábító fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók csoportjában. A hatóanyag az acetilszalicilsav, amely lassítja (gátolja) a prosztaglandinok és tromboxánok szintéziséért felelős ciklooxigenáz enzimet. Az aktív molekulák a gyulladásos mediátorok csoportjába tartoznak, amelyek fájdalmat okoznak, befolyásolják a hőszabályozást és hozzájárulnak az ödéma kialakulásához.
A gyógyszer farmakológiai hatásait a táblázat tartalmazza:
| Hatás | Fejlesztési mechanizmus |
|---|---|
| Fájdalomcsillapító | A prosztaglandinok csökkent szintézise miatt |
| Lázcsillapító | Megakadályozza a prosztaglandin E2 hatását a hipotalamusz hőszabályozó központjára |
| Gyulladáscsökkentő | Zavarja a mediátorok sejtekből történő felszabadulását |
| Vérlemezke ellenes | Csökkenti a tromboxánok szekrécióját |
Mikor tilos szigorúan a pénzeszközök felhasználása?
A szer az egész szervezet anyagcsere-folyamatait és sejtjeinek működését befolyásolja, ami sokféle beviteli korlátozást okoz.
Ellenjavallatok az "Aspirin" használatához:
obstruktív légúti betegségek (asztma, krónikus bronchitis);- vesebetegségek (károsodott szűrési funkcióval);
- májbetegségek (hepatitis, cirrhosis, szervi elégtelenség, portális véna hipertónia)
- a gyomor és a nyombél patológiája (gastritis, duodenitis, gastrooesophagealis reflux betegség, peptikus fekély);
- cukorbetegség;
- K-vitamin hiánya;
- alacsony nátriumtartalmú étrend;
- hemorrhagiás szindróma (hemofíliával, thrombocytopeniás purpurával, von Willebrand-kórral);
- anémia;
- az aorta aneurizma disszekciója.
obstruktív légúti betegségek (asztma, krónikus bronchitis);A gyógyszer tilos az acetilszalicilsavval, a tabletták segédkomponenseivel szembeni túlérzékenység jelei esetén, valamint a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Paracetamol, Analgin, Ibuprofen) allergia jelenlétében.
Az acetilszalicilsav a szoptatás alatt a táblázatban bemutatott nemkívánatos hatások kockázatával jár együtt.
| Mellékhatások csoportja | Klinikai tünetek |
|---|---|
| Allergiás |
|
| Gyomorbajos |
|
| Vérszegénység (csökkent hemoglobin) |
|
| Májműködési zavar |
|
| Nefrotikus szindróma |
|
| Neurológiai |
|
Az "aszpirin-triád" egy specifikus szindróma, amely a gyógyszeres kezelés során fordulhat elő. Klinikai tünetek:
- bronchiális asztma rohamai;
- krónikus polyposis sinusitis;
- egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) intoleranciája.
Ilyen tünetek esetén a gyógyszer szedését abba kell hagyni és szakemberhez kell fordulni.
Megengedett-e az acetilszalicilsav a szoptatáshoz?
A lakosság többsége az acetilszalicilsavat a „fejfájás és láz” elleni, széles körben keresett és biztonságos gyógyszerek csoportjába sorolja. A terápiás és mellékhatások köre azonban korlátozza a gyógyszer alkalmazását terhesség és szoptatás alatt a nőre és a gyermekre gyakorolt következmények kockázata miatt.
Az okok, amelyek miatt a nők nem írják fel az "Aspirint" szoptatás alatt:
- A gyógyszer behatolása a gáton keresztül az anyatejbe és a baba testébe. Az újszülött védőrendszereinek éretlensége, az emésztőrendszer funkcionális elégtelensége (enzimhiány) előfeltétele a nemkívánatos következmények kialakulásának.
- További antigén terhelés. Az újszülöttkori időszakot az immunrendszer feszültsége jellemzi a külső "idegen" környezet számos tényezője hatására.
- Allergiás reakciók és autoimmun betegségek provokálása (a vér limfociták működésének gátlása miatt): bronchiális asztma, hemorrhagiás diathesis, hemolitikus anémia.
Az acetilszalicilsav a szoptatás alatt egy veszélyes szövődmény oka - Reye-szindróma (vagy Reye, fehér májbetegség). A kóros állapot a vírusos etiológiájú "Aspirin" láz kezelésének hátterében fordul elő. A vér-agy gát fokozott permeabilitása agyödémához, encephalopathiához vezet, ezzel párhuzamosan akut májelégtelenség alakul ki.
Reye-szindróma tünetei:
- görcsök (lokális és generalizált);
- a tudat megsértése (akár kómáig);
- kóros légzés (sekély).
- újszülötteknél - a nagy fontanel feszültsége és kiemelkedése, a "lenyugvó nap" pozitív szemtünetei.
A Reye-szindrómát magas halálozási arány jellemzi, ezért azonnali kórházi kezelést igényel az intenzív osztályon.
A szoptatás ideje alatt nem ajánlott a "Nimesulide", "Analgin" (a világ számos országában betiltott legveszélyesebb gyógyszer) szedése.
Ellenjavallatok hiányában az NSAID-csoport más gyógyszereit használják a hőmérséklet csökkentésére vagy a fájdalom enyhítésére:
- Ibuprofen (a legbiztonságosabb gyógyszernek tekinthető);
- "Paracetamol" (tiltott a születés utáni első hónapban) szirup, pezsgőtabletta, rektális kúp formájában;
- Diclofenac - tabletták, intramuszkuláris injekciók.
Az anyatejben lévő gyógyszer-metabolitok koncentrációjának csökkentése érdekében a tablettákat közvetlenül az etetés után javasolt bevenni.
A gyógyszerek alkalmazása előtt orvoshoz kell fordulni, hogy felmérje az egyéni ellenjavallatokat. Ha nincs alternatíva, egyetlen adag Aspirin megengedett a maximális napi adagban (legfeljebb 1 gramm).
Ha hosszú távú alkalmazásra van szükség (szívkoszorúér-betegség, reumatológiai betegségek), mérlegelni kell a baba speciális keverékekkel történő mesterséges táplálását.
Következtetéseket
Szoptatás alatt nem javasolt az Aspirin alkalmazása, mivel az aktív metabolitok nagymértékben behatolnak a tejbe. Az újszülött immunrendszerének éretlensége növeli a mellékhatások kockázatát. A leggyakoribbak a hörgőgörcs, allergiás reakciók, emésztőrendszeri betegségek, agranulocitózis (a leukociták számának csökkenése - immunvérsejtek). A láz leküzdésére a szoptató anyáknak ajánlott biztonságosabb acetilszalicilsav helyettesítőket használni - "Paracetamol", "Ibuprofen", "Diclofenac". A gyógyszerek szedése előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.
