A kardiopátia tünetei: hogyan lehet gyanakodni a patológiára és mik az első jelek?
A betegek gyakran nem észlelik azonnal a betegség tüneteit, ami a fáradtságnak, a stressznek és a helytelen táplálkozásnak tulajdonítható. Sajnos sokan akkor mennek orvoshoz, amikor már megjelentek a szövődmények.
A betegség nagyszámú fajtája ellenére a tünetek szinte azonosak lesznek. A kardiopátia fő panaszai a következők:
- fájdalom vagy nehézség a szív területén;
- súlyos gyengeség, szédülés;
- légszomj vagy légszomj mérsékelt fizikai erőfeszítéssel;
- duzzanat az alsó végtagokban;
- cianózis;
- alvászavarok, szédülés;
- látható mellkas megnagyobbodás.
Kardiopátia szívritmuszavarokkal
Kardiopátia esetén a bal kamra izomszövetének szerveződése megváltozik, és az impulzusátvitel károsodik. Ritmuszavarok a betegek 85%-ánál jelentkeznek, a betegség típusától függetlenül. Különbséget kell tenni a pitvari és kamrai aritmiák között, amelyek paroxizmálisak. Roham során a kardiopátia fő tünetei mellett szívdobogásérzés, fokozott fáradtság, hideg verejtékezés és félelemérzet lehetséges.
Az aritmiák veszélye a vérrögképződés és a szövődmények valószínűsége: stroke, belső szervek szívrohama, tüdőembólia.
Fontos, hogy időben gyanakodjon a szívműködés megsértésére, és forduljon orvoshoz. A terapeutával végzett megelőző éves vizsgálatokon túlmenően a fenti tünetek megjelenésekor nem szabad öngyógyítást végezni, különösen kockázati tényezők (vírusfertőzés, endokrinológiai, immunbetegségek, kötőszöveti patológia, toxikus hatások) fennállása esetén.
Milyen típusú betegségek vannak?
A myocardiopathia lehet elsődleges vagy másodlagos. Az első lehetőség idiopátiás, meghatározatlan okkal. Más betegségek következményeként másodlagos forma megjelenése lehetséges. Az osztályozáshoz a betegségnek a szívkárosodás mechanizmusa szerinti felosztását is használják. A következő formákat különböztetjük meg:
- Tágulás. Jellemzője a szívüregek térfogatának növekedése, bővülése, miközben a szívizom falainak vastagsága nem változik. Szisztolés diszfunkció, vérbőség és szívelégtelenség lép fel. A szervezet oxigénellátása érdekében a szív gyakrabban összehúzódik, extrasystoles, aritmiák jelenhetnek meg.
- A hipertrófiás forma a bal kamra falainak megvastagodása miatt következik be, sűrűvé és merevevé válnak, nem tudnak megnyúlni, hogy megkapják és felszabadítsák a szükséges mennyiségű vért. A szervezet oxigénigénye és a szív ellátó képessége közötti eltérés miatt a ritmus felgyorsul, a koszorúerek normál állapota mellett is jelentkezhet angina pectoris.
- Az endocardium rendellenes megnyúlása miatti korlátozó kardiopátia vérellátási hiányhoz és krónikus szívelégtelenséghez vezet. A betegség gyorsan előrehalad, és súlyos szövődmények jelentkeznek: májműködési zavarok és májnagyobbodás, ascites, szívritmuszavarok gyakori eszméletvesztéssel.
- Az aritmogén jobb kamrai kardiopátia ritka örökletes rendellenesség. Fiatal, aktív emberekben fordul elő. Gyakori kamrai aritmiák formájában nyilvánul meg, a halál oka a szívizomsejtek zsír- vagy kötőszövettel történő helyettesítése.
A betegségnek speciális formái vannak:
- ischaemiás - a szívizom elégtelen vérellátásához kapcsolódik, időszakosan szívfájdalom kíséretében, súlyos makrofokális infarktust okozhat;
- alkoholos - az etanol toxikus hatással van a szívizomra, a kardiomiociták meghalnak, ami egyenetlen izom-hipertrófiát okoz;
- dysmetabolikus - anyagcserezavarok, elégtelen mennyiségű nyomelem, vitaminhiány okozza;
- diszhormonális - endokrin rendellenességekkel társulva, például serdülőkorban vagy hormonkezelés után. Az egyik változat a menopauza nőknél;
- diszpláziás - a szívizom szöveteinek integritásának megsértése kötőszövettel való helyettesítéssel;
- fertőző toxikus - baktériumok, vírusok vagy gombák által okozott gyulladásos forma (miokarditisz);
- tonsillogén - gyakrabban fiataloknál a krónikus mandulagyulladás hátterében;
- poszthypoxiás - ischaemiás betegség hatása alatt fordul elő;
- vegyes.
Hogyan kezeljük a patológia megnyilvánulásait?
A kardiológus részt vesz a kardiopátia kezelésében. A diagnózis felállításához elektrokardiográfiát, echokardiográfiát, vérvizsgálatot, mágneses rezonancia képalkotást vagy számítógépes tomográfiát, valamint hormonszint-vizsgálatokat végeznek.
Kezelési módszerek:
gyógyszer. A gyógyszereket a vérnyomás csökkentésére, az aritmiák és a tachycardia megszüntetésére, a szív terhelésének csökkentésére és a szívelégtelenség progressziójának lassítására alkalmazzák. Béta-blokkolókat, ACE-gátlókat, kalciumcsatorna-blokkolókat, vízhajtókat, vérlemezke-gátlókat, szívglikozidokat használnak;
- sebészeti - szelepcsere hibákhoz, kardioverter-defibrillátor beültetése, szívátültetés;
- életmód módosítása specifikus terápia hiányában.
A kezelés jellemzői felnőtteknél
A kezelési taktika megválasztása az előfordulás típusától és okaitól függ. Másodlagos kardiopátiával a korábbi betegség megszűnik, például a fertőzés utáni változatra antibiotikumokat írnak fel, korrigálják a hormonális egyensúlyhiányt, javítják az anyagcsere folyamatokat. Az elsődleges formában a terápia a szívelégtelenség kompenzálására, a szövődmények kiküszöbölésére és a szívizom funkcióinak helyreállítására irányul. Diétás terápia, fizikai aktivitás szabályozása történik.
A prognózis általában rossz: a szívelégtelenség előrehalad, súlyos, fájdalmas szövődmények jelentkeznek. Az átlagos ötéves túlélési arány 30%.
Gyermekek és serdülők állapotának korrekciója
A gyermekek kardiopátiája lehet veleszületett (fejlődési rendellenesség) vagy szerzett (másodlagos és funkcionális). Újszülötteknél is előfordul néha, hogy az átvitt hipoxia miatt jelentkezik a betegség.
A gyermekek és serdülők kezelése meglehetősen hatékony. A szövődmények megelőzése érdekében gyógyszeres kezelés írható elő, súlyos veleszületett rendellenességek esetén műtétre van szükség.
A funkcionális kardiopátia, amelyet a fizikai megterhelés során jelentkező panaszok jellemeznek, nem igényel speciális kezelést. Alkalmazható fizioterápia, gyógyfürdő kezelés, napi rutin optimalizálása.
Következtetéseket
A felnőttkori kardiopátia súlyos betegség, amelyet korai szakaszában nehéz észrevenni. Gyakran a betegek sebészeti kezelést igénylő szövődményekkel fordulnak orvoshoz. A betegeknek fokozottan oda kell figyelniük egészségükre, rendszeresen kell kivizsgálniuk, nyilvánvaló panaszok nélkül is, ne öngyógyuljanak, időben forduljanak orvoshoz.
