A vérnyomás időszakos labilitása, gyengeség, szívműködési zavarok, fejfájás, bőrpír vagy sápadtság fiatal korban a vegetatív vaszkuláris dystonia (VVD) jellemzői. A patológiát az érfal beidegzésének megsértése, a funkcionális keringési zavarok okozzák, amelyek krónikus lefolyásúak. A VSD diagnózisa a beteg állapotának hosszú távú megfigyelését és a fő tünetek megszüntetését célzó kezelés korrekcióját jelenti, a betegség formájától függően.
Melyik orvoshoz forduljak a VSD-vel?
A betegség lefolyásának sajátossága az autonóm idegrendszer diszfunkciója miatt kialakuló tünetek polimorfizmusának köszönhető. A betegek VSD-vel orvosi segítséget kérhetnek különféle panaszokkal és objektív jelekkel.
A VSD fő klinikai formái:
- hipotóniás típus szerint - az artériák csökkent tónusa jellemzi. A betegek állandó gyengeségre, diffúz fejfájásra, szédülésre, gyakori eszméletvesztésre panaszkodnak;
- hipertóniás típus szerint. A formát a vérnyomás labilitása, a szisztolés nyomás gyakori emelkedése (170 Hgmm-ig) jellemzi. A betegek fejfájásról, duzzanatról, kellemetlen érzésről panaszkodnak a szív és a mellkas területén;
- a cardialgiát a koszorúerek tónusának megsértése jellemzi, ami időszakos szívfájdalmat, a munka megszakításának érzését, szívdobogásérzést és egyéb tüneteket okoz;
- vegyes - olyan forma, amelyben a fent megadott jellemzők kombinálódnak. Ezenkívül az erek beidegzése az egész testben megszakad, ezért a gyakori tünetek közé tartozik a hasi fájdalom, a székrekedés és a szivárgás váltakozása, valamint az émelygés.
A VSD-ben szenvedő betegek több mint 90%-ánál megváltozik a bőr színe (sápadtság, bőrpír, cianózis), éjszakai fájdalom a lábakban, ami nem kapcsolódik fizikai aktivitáshoz vagy gyógyszerek szedéséhez.
A klinikai tünetek sokfélesége határozza meg a betegek orvoshoz fordulásának széles körét. VSD esetén orvosi konzultáció javasolt:
- terapeuta - általános vizsgálat elvégzése és a szomatikus patológia kizárása;
- neurológus - a fejfájás, szédülés és eszméletvesztés etiológiájának meghatározása érdekében;
- fertőző betegségek specialistája - a hasmenés, a hasi fájdalom etiológiájának meghatározása;
- kardiológus, aki a szív és a nagy erek szerves elváltozásaival foglalkozik, amelyeket kellemetlen érzések kísérnek a szegycsont mögött;
- érsebész - a szerves érrendszeri patológiák kizárása érdekében, amelyeket a bőrszövet színének megváltozása, ödéma és fájdalom a lábakban kísér (például artériás elzáródás esetén).
- pszichológus - a betegek érzelmi labilitásának korrigálása, a támadások és a pánikrohamok és más stresszes helyzetek közötti kapcsolat meghatározása;
A vegetovaszkuláris dystóniát a „kizárás diagnózisának” tekintik, miután a rendellenesség szervi okainak megerősített hiánya következik be.
A beteg állapotának kezelése és monitorozása
A klinikai diagnózis felállítása után a betegnek kezelést írnak elő a klinikai formától és az uralkodó tünetektől függően. Mivel a patológiát az érfal autonóm beidegzésének megsértése okozza, a terápia az arteriolák tónusának stabilizálására irányul.
A nem gyógyszeres fogalom az alvás, a munka és a pihenés normalizálását, a kiegyensúlyozott táplálkozást és a megfelelő fizikai aktivitást, a fizioterápiát jelenti. A korrekció farmakológiai módszerei lehetővé teszik a személy számára, hogy a központi idegrendszerre hatva megszabaduljon a tünetektől.
Alkalmazott gyógyszerek:
nyugtatók (nyugtatók): Glycin, Sedavit, Novo-Passit, Valerian kivonat;
- szorongásoldó (szorongásoldó). Atarax, Afobazol és mások. Az Atarax VSD-ben történő alkalmazása a betegek szorongásos szintjének csökkenése, az érzelmi háttér stabilizálása és ezt követően az autonóm idegrendszer erekre gyakorolt hatásának csökkenése miatt következik be;
- metabolikus gyógyszerek - Mildronát, ATP-hosszú, Riboxin (leggyakrabban kardialgiás és vegyes változatban használják) a szervek és szövetek anyagcsere-folyamatainak javítására irányulnak;
- értágítók (az erek lumenét bővítő gyógyszerek) - Trental, Pentoxifylline. Az alapok tevékenysége a szervek vér mikrocirkulációjának javítására irányul;
- prokinetikumokat (például Domrid) alkalmaznak a VSD gasztroenterológiai jeleinek kiküszöbölésére.
A gyógyszerek kombinációi a betegek véleménye szerint jelentősen javítják a beteg állapotát.
Más gyógyszercsoportok felírásának szükségességét a kezelőorvos határozza meg, az egyéni tolerancia és a klinikai eset függvényében.
A diagnózis és a kezelés kiválasztása után a betegnek rendszeres figyelemmel kell kísérnie a betegség lefolyását. A mellkasi fájdalom, légszomj, eszméletvesztés tüneteinek VSD jeleként való értelmezése sürgősségi állapotok (miokardiális infarktus, ischaemiás stroke) idő előtti diagnosztizálását idézheti elő. A betegség lefolyásának nyomon követése érdekében ajánlott:
- terapeuta megelőző vizsgálata - 6 havonta egyszer, szűk szakemberek által - 1 évente egyszer;
- ha új tünetek jelentkeznek, vagy az állapot rosszabbodik, minden változásnál kommunikáljon a klinikával.
Következtetéseket
A vegetovaszkuláris dystonia olyan funkcionális rendellenességekre utal, amelyek nem jelentenek közvetlen veszélyt egy személy életére. A patológia klinikai tüneteinek sokfélesége sok szakemberrel való konzultációt igényel az organikus betegségek kizárása érdekében. A páciens megfelelően felmért állapota és a terápia kijelölése szabályozhatja a tünetek megjelenését. Más betegségek korai felismerése érdekében azonban a betegek rendszeres vizsgálata javasolt.
