Bal kamrai atrófia

A betegség kialakulásának okai

A bal szívatrófia jellemzőinek megértéséhez és annak meghatározásához, hogy mi az, meg kell vizsgálnia a szív anatómiáját.

A szív az egyik legfontosabb emberi szerv, melynek feladata az egész szervezet vérellátása. Alapja a szívizom, amely harántcsíkolt izomszövetből áll. Lehetővé teszi a szív összehúzódását, aminek következtében vér desztillálódik a pitvarok és a kamrák között. Szerkezetében a szívizom hasonlít a vázizmokra, de a szívizom vele ellentétben nem engedelmeskedik az agykéregnek. Jeleket neki a vazomotoros központ ad, amely a medulla oblongata-ban helyezkedik el.

A szív 4 kamrából áll, nevezetesen 2 pitvarból és 2 két kamrából. Változó összehúzódásuknak köszönhetően a vér kis és nagy körben kering, táplálva a test minden szövetét.

Általában a szívciklus így néz ki:

• A pitvarok szisztoléja (összehúzódása). Megtelnek vérrel és összehúzódnak. A jobb pitvarból ugyanabba a kamrába áramlik a vér, ugyanez történik a bal kamrával is.
• A kamrák összehúzódása. A bal szívgyomrába bekerült vér az aortán keresztül a szisztémás keringésbe kerül. A jobb kamra összehúzódása a pulmonalis artériába (tüdőkeringés) vezeti.
• Diastole (relaxáció). Ez a fázis a szív összes kamrájának ellazulása, hogy a pitvar megtöltse vérrel. Kevés oxigén jut a véráramban a szisztémás keringésből. Ezt a vért vénásnak nevezik, és belép a jobb pitvarba. A kis körből származó véráramlás a tüdőereknek köszönhetően oxigénben gazdag. Artériásnak nevezik, és a bal pitvarba utazik.

Az összehúzódáshoz szükséges idő valamivel hosszabb, mint a relaxációé. Ha minden jól megy, akkor az embernek nincsenek vérkeringési problémái. A szív bal kamrájának sorvadása esetén a szervezet nem kapja meg az összes szükséges anyagot, mivel az érintett szövetek nem képesek maradéktalanul ellátni funkcióikat. Ebben az esetben a véráramlás zavart okoz, légszomj és duzzanat lép fel. A patológia veleszületett formájával gyakran megfigyelhető a fejlődési retardáció.

A bal kamrai atrófia lehet veleszületett vagy idővel szerzett anomália.

Az első esetben a kialakuló dystrophia a szívizomsejtek rendellenességének másodlagos jelensége. A veleszületett szívhibák és a kardiomiopátia provokálják a kialakulását. A szívizom szerkezetének anomáliái elsősorban a szívizom kötőszövetét és a billentyűkomponenst érintik. Az orvosok még mindig nem sokat tudnak a kardiomiopátiáról, de gyakran megszüntetik ennek a betegségnek a következményeit, amelyek között megkülönböztethető a bal kamra sorvadása.

A betegség szerzett formája a betegek körülbelül 70% -ánál fordul elő. Fejlődésének okai elsősorban a következők:

• Vírusos fertőzések. Közülük az influenza és a Coxsackie vírus dominál. A bal kamrai atrófia a fertőzés myosimplastra gyakorolt ​​hatásának következménye. Sejtek fúziója, ezért több magja van. A vírus támadása után a myosimplast érintetlen marad, de genetikai szinten meghibásodások lépnek fel, amelyek következtében a szívizom disztrófiás elváltozásai kezdődhetnek. Az atrófia mértéke az érintett sejtek számától függ.
• Bakteriális fertőzések. Az orvosok ebből a csoportból megkülönböztetik a skarlátot. Ez annak köszönhető, hogy a betegséget okozó baktérium génkódjában nagyon hasonlít a szívizomsejtekhez, amelyek a szív izomsejtjei. Az immunrendszer a szívizom bakteriális fertőzés által okozott veresége után idegennek érzékeli szöveteit, és megtámadja azokat. Ez a folyamat dystrophiás változásokhoz vezet a szívizomban.
• A szívizom táplálkozásának hiánya (ischaemia). A bal kamrai atrófiában szenvedő felnőtteknél ez a fő ok. Ez általában krónikus ischaemiával jár, ami fokozatosan degeneratív elváltozásokhoz vezet a szívizomban.
• Mámor. A szervezetben lévő méreganyagoknak való hosszú távú expozíció negatívan befolyásolja a szívizmot. A mérgezés fő felelőse az alkoholtartalmú italok. Szó szerint intenzív használatuk 2-3 évében a szívizom jelentős sorvadáson megy keresztül.

A patológia tünetei

A szív bal kamrájának atrófiája kimutatható a kóros folyamatra jellemző klinikai kép alapján:

• Fejlődési retardáció. A probléma a betegség veleszületett formájában rejlik. A páciens szövetei nem kapják meg a teljes értékű növekedéshez szükséges anyagokból a szükséges mennyiséget, aminek következtében fejlődési retardáció figyelhető meg.
• Légszomj. A bal kamra atrófiás elváltozásai megzavarják a véráramlást, ezért a szervezet nem kapja meg a szükséges mennyiségű oxigént. Ez a jelenség a belső szervek és szövetek ischaemiájához vezet. A helyzet javítása érdekében a légzőközpont jelet kap a belélegzett levegő mennyiségének növelésére. A légszomj ennek az egész folyamatnak a következménye, és célja az oxihemoglobin koncentrációjának növelése a vérben. Ez a hemoglobin és a levegő kombinációja a vörösvértestekben.
• Duzzanat. A szerzett kamrai sorvadás második egyértelmű jelét képviselik, és szívelégtelenségről beszélnek. Az ödéma a vénás vér stagnálása miatt nyilvánul meg, mivel a szív nem tudja teljes mértékben ellátni funkcióit. Kezdetben a probléma az alsó végtagokban kezdődik. Ahogy a puffadtság felfelé halad, arra lehet következtetni, hogy a szívelégtelenség súlyosbodik.
• Szívritmuszavarok. A krónikus táplálkozási hiány a szívizomsejtek pusztulásához vezet. Nemcsak a rájuk rendelt funkciókat látják el, hanem a pulzusszámot is szabályozzák. A szívizom atrófiás változásaival a kardiomiociták száma csökken, ami a szív összehúzódási folyamatának megzavarásához vezet.

Veszély a beteg életére

A bal kamrai szövet atrófiája súlyos működési zavarokat okoz, amelyek a táplálkozás hiányával járnak. Az emberre gyakorolt ​​veszély mértéke a dystrophiás elváltozások súlyosságától függ. Ez a kóros folyamat gyakran a szív- és érrendszer olyan szövődményeihez vezet, mint:

• ateroszklerotikus változások;
• végzetes kimenetel;
• szívroham;
• angina pectoris;
• aritmia;
• tüdőödéma.

A betegség előrehaladtával az elsorvadt izomterületeket kötőszövet váltja fel, amely hegek formájában jelenik meg. Ezen a helyen a véráramlás akadályozott, és ennek hátterében a szív összehúzódási képessége gyengül.

A terápia menete

A modern orvoslás minden lehetősége ellenére az orvosok még mindig nem tudják, hogyan kell kezelni a szív bal gyomor atrófiáját. A terápia lényege a szívizom kóros elváltozásainak megállítása.

Kísérletek történtek a kardiomiociták helyreállítására is, ezáltal a beteg teljesen meggyógyult. Ehhez a következő gyógyszereket használták:

• "Preduct". Az angina pectoris enyhítésére és a szívizom-anyagcsere javítására szolgáló gyógyszerek csoportjába tartozik szív ischaemia esetén. A fő hatóanyag a trimetazidin-dihidroklorid.A "Preductal" hosszú távú bevitele nem igazolta a tudósok reményeit. A betegség lelassult, de nem szűnt meg.
• "Mexidol" és "Riboxin". Ez a kombináció még mindig nem teljesen bizonyított a bal kamrai atrófia kezelésében. A "Mexidol" az etil-metil-hidroxi-piridin-szukcinát antioxidánsa. A Riboxin célja a szívizom metabolizmusának normalizálása és a szövetek táplálkozásának javítása. Fő hatóanyaga az inozin. Az ígéretes leírás ellenére sok tudós ellentmondásosnak tartja hatásukat, és kétségbe vonják egy ilyen kombináció hatékonyságát.

A tényleges kutatási eredmények hiányában az orvosok igyekeznek nem a betegséget kezelni, hanem megállítani annak kialakulását, megállítva a következményeket. Alapvetően a következő gyógyszercsoportokat használják:

• Diuretikumok Eltávolítják a felesleges nedvességet a testből, csökkentik a szívizom stresszét és megoldják az ödéma problémáját.
• Bétablokkolók. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek gátolják a béta-adrenerg receptorokat, ezáltal stabilizálják a szívösszehúzódásokat és csökkentik a kardiomiociták atrófiájának mértékét.
• ACE-gátlók. Hatásuk miatt csökken az angiotenzin termelése, ami összehúzza az ereket, aminek következtében a szív szokásos munkája normalizálódik. Ebben az esetben az atrófia kialakulásának sebessége csak néhány betegnél csökken.
• Kalciumcsatorna-blokkolók és sartanok. A fenti gyógyszercsoportok az elmúlt 10 évben különösen keresettek a bal kamrai sorvadás kezelésében. A kalciumcsatorna-blokkolók megakadályozzák, hogy a kalcium befolyásolja az érfalakat, aminek következtében azok kitágulnak. A sartanok hatása hasonló az AFP-gátlókhoz, de ebben az esetben az angiotenzin receptorok blokkolva vannak.

Profilaxis

A bal kamrai sorvadás kezelése rendkívül költséges és nem hatékony, ezért a legjobb megelőzni.

A betegség szerzett formájának megelőzése a következő szabályokból áll:

• a rossz szokások elutasítása;
• sportolni;
• az étrend korrekciója;
• teljes alvás;
• stresszes helyzetek megelőzése;
• a túlsúly eltávolítása.

A bal szív atrófiája súlyos és gyógyíthatatlan kóros folyamat. Fejlődésének köszönhetően egy személy különféle szövődményeket tapasztalhat, amelyek halálos kimenetelűek. Ha azonban időben elkezdi a fenntartó terápia kúráját, meghosszabbíthatja életét. A hatás javítása érdekében a gyógyszeres kezelést a megelőzés szabályainak betartásával kell kombinálni.