A torokkiütés kellemetlen jelenség, amelyet gyakran kifejezett fájdalmas érzések kísérnek. A szájüreg, a garat és a mandulák nyálkahártyája még megőrzött integritás esetén is nagyon érzékeny az irritáló anyagokra, ezért a felületén lévő gyulladások és kiütések jelenléte gyakran a beteg táplálékfelvételének, sőt vízfelvételének korlátozásához vezet. Ez nem csak fájdalmas, hanem veszélyes is: nagy a kiszáradás és más kedvezőtlen állapotok kockázata. Ha a beteg aggódik a szájgyulladáshoz hasonló kiütések miatt a torokban és a mirigyekben, meg kell találni megjelenésük okát és terápiás rendszert kell kidolgozni. Hogyan kell kezelni a szájgyulladást és milyen módszerek alkalmazhatók ebben az esetben?
Okok és kezelés
A "torok szájgyulladása" fogalma nem teljesen helyes, mivel a szájgyulladást az általánosan elfogadott orvosi besorolások szerint gyulladásos folyamatnak nevezik a szájüregben. A torok és a mandulák változásainak leírásakor azonban a betegek megemlíthetik a szájgyulladásra jellemző jeleket - a nyálkahártya különböző részein elhelyezkedő hólyagos kiütéseket. Általában ez a "garat és a mandulák szájgyulladása", amely valójában a következő megnyilvánulásaivá válik:
- láb és szájbetegség;
- bárányhimlő;
- enterovírus herpangina;
- a herpetikus szájgyulladás gyakori formája;
Az októl függően a terápiás rendszert meghatározzák. A betegségeket különböző csoportokba tartozó vírusok okozzák, és bizonyos esetekben olyan kezelés is lehetséges, amely közvetlenül a kórokozóra hat, ezt etiotrópnak nevezik. Az etiotróp kezelés magában foglalja a szisztémásan (tabletták, injekciók), valamint helyileg (kenőcsök, krémek, oldatok) alkalmazott vírusellenes gyógyszereket. Ez a fajta terápia a legelőnyösebb, mivel lehetővé teszi a beteg állapotának gyors javulását, megfelelő megközelítéssel csökkenti a visszaesések (a betegség ismétlődő epizódjai) kockázatát.
A szájgyulladás a garatban gyakran csak szindróma, ezért az alapbetegség kezelésére is szükség van.
A garat és a mandulák kiütései kombinálhatók más, az oropharynx határain kívüli elváltozásokkal. Ezért a terápiának átfogónak kell lennie, és ki kell hatnia a kóros folyamat egészére.
Mi a teendő, ha aggódik a szájgyulladás miatt a torokban - a kezelésnek csak helyinek kell lennie? Valójában a torok és a mandulák érintettsége esetén gyógyszeres és nem gyógyszeres terápiát alkalmaznak. Ezen lehetőségek közül az első viszont szisztémás és helyi terápiára oszlik. Egyszerre több módszert alkalmaznak, amelyek listája nemcsak a kórokozó típusától, hanem a beteg állapotának súlyosságától is függ.
Általános követelmények
Az oropharynx és a mandulák szájgyulladáshoz hasonló elváltozásai esetén csak a gyógyszeres kezelés nem elegendő, szükséges:
- Távolítsa el az irritáló anyagokat (mechanikus, termikus).
Ennek érdekében diétát követnek, a diéta nem tartalmazhat csípős, omlós ételeket, aprócsontú halat és húst, valamint túl hideg vagy meleg ételt. Kis adagokban kell enni, előnyben részesítik a félig folyékony ételeket. Fontos, hogy eleget igyunk, hogy az ételmaradékok ne tapadjanak a nyálkahártyára.
- Kezelje a szájüreget.
Nemcsak antiszeptikumokat és vírusellenes szereket használnak, hanem összehúzó szereket, higiénikus öblítéseket is az élelmiszer-maradványok eltávolítására. Ha a beteg súlyos fájdalmat érez, tanácsos érzéstelenítőket (fájdalomcsillapítókat) használni - Lidocain, Anestezin.
- Láz alatt figyelje meg az ágynyugalmat, zárja ki az egészséges emberekkel való érintkezést.
A szájgyulladás egyetlen olyan fertőzése, amely nem terjed át emberről emberre, a száj- és körömfájás. Minden más esetben a beteg a kórokozót a torokkiütés megszűnése után is terjesztheti.
A helyi érzéstelenítők alkalmazása szájgyulladás esetén a torokban nem zárja ki más általános intézkedések alkalmazását.
Ha a beteg úgy érzi, hogy a fájdalom kevésbé kifejezett, akkor véletlenül megsértheti a nyálkahártyát. Ezért az érzéstelenítőket kiegészítőként használják a kezelés kényelmének javítására. Az étrendet, a száj- és garathigiénia szabályait be kell tartani.
Száj- és körömfájás, bárányhimlő
A száj- és körömfájás esetében a figyelem a helyi terápiára irányul, amely vírusellenes szereket foglal magában kenőcsök, testápolók, oldatok formájában (oxolinos, tebrofen, interferon kenőcs, leukocita interferon oldat). A nyálkahártyára és a bőrre a kiütéses területeken alkalmazzák, az eljárást naponta 3-5 alkalommal megismételjük.
A nem gyógyszeres módszerek közül ultraibolya besugárzást, hélium-neon lézert használnak. Ha a beteg állapota súlyos, szövődmények alakulnak ki, szisztémás terápia szükséges (vitaminok, méregtelenítő szerek, antibakteriális szerek).
A bárányhimlő kezelését általában a következő séma szerint végzik:
- az oropharynx bőrének és üregének kezelése antiszeptikumokkal (metilénkék, briliáns zöld, hidrogén-peroxid stb.);
- higiénikus öblítés speciális megoldásokkal (például tengervíz alapú);
- dörzsölje a bőrt vízzel és ecettel, hogy csökkentse a viszketés súlyosságát.
A betegeket otthon vagy kórházi környezetben lehet kezelni. Szintén láthatók az antihisztaminok (Clemastine, Loratadin), az orrdugulás elleni érösszehúzó cseppek (xilometazolin). Ha bakteriális fertőzés csatlakozik, antibiotikumokra van szükség (ceftriaxon, azitromicin). Súlyos esetekben glükokortikoszteroidokat (prednizolont), egy specifikus immunglobulint alkalmaznak.
Enterovírus herpangina
Az enterovírus herpangina vagy a coxacivírus mandulagyulladás a testhőmérséklet emelkedésével, az általános mérgezés jelenségével jár. Mivel nincs etiotróp terápia, a kezelés tüneti:
- gargarizálás;
- lázcsillapítók (lázcsillapító szerek) alkalmazása;
- antihisztaminok alkalmazása.
Gargarizáláshoz használhat meleg sóoldatot (0,9%-os nátrium-klorid oldat), valamint különféle gyulladáscsökkentő és antiszeptikus lehetőségeket (kamilla infúzió, hidrogén-peroxid oldat). Az öblítést az orvosnak kell kiválasztania a száj, a garat és a mandulák vizsgálata után.
Ha gyógyszertári gyógyszereket használnak, előnyben részesítik az aeroszolokat és a nyálkahártya öblítésére szolgáló folyadékokat. A klasszikus mandula- és torokgyulladásra ajánlott tabletták és pasztillák is hasznosak, de mechanikusan irritálhatják a kiütéses területet. Ha a páciens antiszeptikumokkal és fájdalomcsillapítókkal ellátott pasztillákat használ, a felszívódás során véletlenül éles szélek keletkezhetnek, amelyek megsértik a hólyagok épségét és fájdalmat okoznak.
Lázcsillapítókra van szükség azoknak a betegeknek, akiknél a testhőmérséklet jelentősen megemelkedik - 38,5 ° C-ig vagy annál magasabb. Használt gyógyszerek, mint például az ibuprofen és a paracetamol - életkor-specifikus adagokban, a megengedett maximális napi adag túllépése nélkül.
Az enterovírus herpanginával járó szájgyulladás a torokban általában nem jár komplikációkkal, ezért elegendő a tüneti kezelés.
Ebben a betegségben az állapot súlyos rendellenességei ritkák, és a betegek főként torokfájás, gyengeség és láz miatt aggódnak. Ha a torkot nem vizsgálják, a fertőzés összetéveszthető az ARVI-vel, mivel kevés különbség van a klinikai lefolyásban. Antibakteriális gyógyszerekre nincs szükség, csak akkor használják, ha közvetlen jelzések vannak - bakteriális fertőzés hozzáadása.
Herpetikus szájgyulladás
A herpetikus szájgyulladás általában csak a szájüreget érinti, de bizonyos körülmények között (például egyidejű vagy nemrégiben átvitt ARVI) a kiütés a garat és a mandulák nyálkahártyájára is átterjed. Az elváltozás lokalizációja ellenére a fertőzés szisztémásnak tekinthető, vagyis az egész szervezetet érinti. Ezért a kezelésnek átfogónak kell lennie, beleértve a szisztémás (általános) és a helyi terápiát.
Az általános kezelés részeként használja:
- Vírusellenes (Acyclovir, Zovirax, Famvir).
- Interferonok (Viferon).
- Interferonogének (Cycloferon, Groprinosin).
- Immunstimulánsok (Imudon, Pentoxil).
- Hiposenzitizáló (Tavegil, Fenkarol).
- Lázcsillapító és gyulladáscsökkentő szerek (Ibuprofen, Paracetamol).
A gyógyszereket az állapot súlyosságától, a beteg életkorától és a szervezet egyéni jellemzőitől függően választják ki. A vírusellenes kezelés időtartama legalább 5 nap, míg a gyógyszerek tabletta vagy injekció formájában is beadhatók. Azokat az alapokat, amelyek befolyásolják az immunmechanizmusokat (interferonok, interferonogén szerek, immunstimulánsok) szintén tanfolyamokon veszik, néhányuk (például a Groprinosin) 3 hétig írható fel.
A helyi terápia magában foglalja:
- vírusellenes kenőcsök, cseppek, krémek (Virolex, Herpetil);
- helyi érzéstelenítők (érzéstelenítő emulzió);
- antiszeptikumok (klórhexidin, Orasept, Metrogil, körömvirág tinktúra, Rotokan);
- enzimkészítmények (Iruksol);
- összehúzó szerek (erős tea infúzió, zsályafű infúzió).
A torok szájgyulladásának helyi gyógymódjait a nyálkahártya higiénikus kezelése után alkalmazzák, fél órán keresztül tartózkodjanak az ételtől és az italtól.
A gyógyszereket az érintett területre alkalmazzák - például öblítéssel. Ajkakra és ínyekre érdemes krémeket, kenőcsöket használni. A tanfolyam kezelését szükségszerűen szisztémás gyógyszerekkel és fizioterápiával kombinálják, amelyet a testhőmérséklet csökkenése után végeznek (UV besugárzás, hélium-neon lézer).
