Hogyan kell kezelni a sinusitist

Mi az a sinusitis? Az orrmelléküregek (sinusok) krónikus vagy akut gyulladásáról beszélünk. Az ilyen betegséget gombás, vírusos, bakteriális és allergiás kórokozók okozhatják. A "sinusitis" diagnózis azt jelenti, hogy a betegnek egy, két vagy több melléküreg gyulladt nyálkahártyája van. A kóros elváltozások mind az orr egyik, mind a másik oldalán (vagy egyidejűleg mindkét oldalon) előfordulhatnak.

Az akut sinusgyulladás általában nem tart tovább 8 hétnél. A krónikus arcüreggyulladás több mint 8 hétig tart, és nagy a kiújulás kockázata. A sinusitis első tünetei esetén orvoshoz kell fordulni, mert a nem megfelelő kezelés tele van életveszélyes szövődményekkel.

A sinusitis okai és kialakulásának mechanizmusa

Az orrüreg keskeny csatornákon keresztül kapcsolódik az orrmelléküregekhez (összesen hét van). Az ilyen csatornákon keresztül az orrmelléküregek levegőztetése és vízelvezetése (tisztítása) történik. Ha valamilyen okból az orrjáratok elveszítik normál átjárhatóságukat és beszűkülnek, a nyálka felhalmozódik az orrmelléküregekben. Az orrmelléküregek gyulladása lép fel, amely után kiterjedt fertőzési gócok és genny keletkeznek.

A csatornák elzáródása az orrszerkezetek rendellenes állapota miatt fordulhat elő. Ezenkívül az ilyen változások veleszületettek vagy szerzettek (az etmoid labirintus helytelen szerkezete, az orrsövény görbülete és így tovább). Gyakran a sinusitis betegség olyan vírusos kórokozók miatt jelenik meg, amelyek a sinus nyálkahártyájának duzzadását okozzák.

Az orrmelléküregek gyulladása és az azt követő duzzanat a nyálka fokozatos felhalmozódásához vezet. Nem tud önállóan és természetesen evakuálni a testből. A szellőzés megsértése, az orr már szűk csatornáinak szűkítése - ez és még sok más optimális feltételeket teremt a patogén mikroflóra aktív növekedéséhez. A vírusfertőzést gyakran bakteriális kórokozók egészítik ki.

Az orrmelléküreg-gyulladás különböző módon nyilvánulhat meg. Ebben az esetben minden a kórokozó konkrét típusától függ. Az antibakteriális gyógyszerek helytelen használata vagy az öngyógyítás ahhoz a tényhez vezet, hogy a mikroorganizmusok rezisztenssé (rezisztenssé) válnak az antibiotikumok hatóanyagaival szemben.

Az elmúlt néhány évben aktívan megnőtt azon esetek száma, amikor az egyoldalú arcüreggyulladást gombás kórokozók okozzák. Ennek oka az antibiotikumok nem megfelelő alkalmazása. Ne felejtse el, hogy a gyógyszernek teljes mértékben meg kell felelnie a kórokozó típusának.

Az antibakteriális szer önálló kiválasztására irányuló kísérletek az immunitás jelentős csökkenésével végződnek, és ez egy további kockázati tényező, amely provokálja a betegséget.

A sinusitist nem mindig káros mikroorganizmusok okozzák. A nyálkahártya gyulladása és duzzanata a hipotermia (a hűtött levegő gyakori belélegzése) következménye lehet. Ezenkívül a gyulladásos folyamat egyik fő oka egy személy allergiás reakciója egy vagy másik kórokozóra - por, állati szőr, élelmiszer, pollen és még sok más.

Tünetek és lehetséges szövődmények

A sinusitisnek, amelynek okait fentebb tárgyaltuk, sokféle megnyilvánulása lehet. Intenzitásuk és jellemző tulajdonságaik számos tényezőtől függenek - a betegség formájától, a betegség stádiumától, típusától stb. Ennek a betegségnek minden jele feltételesen osztható általános és helyi (helyi). Tehát az általános tünetek a következők:

• gyengeség;
• gyors fáradékonyság;
• a hőmérséklet emelkedése (általában legfeljebb 39 fok);
• étvágytalanság;
• visszatérő fejfájás;
• álmatlanság és így tovább.

Ami a helyi megnyilvánulásokat illeti, azok a következők lesznek:

• az orrlyukak súlyos torlódása;
• a melléküregek kóros folyadékkal vannak tele;
• száraz köhögési rohamok;
• gyakori tüsszögés;
• a szag teljes vagy részleges elvesztése;
• súlyos nátha (orrfolyás);
• képtelenség normálisan lélegezni az orron keresztül.

A gyulladt melléküregeket azonnal és csak orvos irányítása mellett kell kezelni. Ellenkező esetben veszélyes szövődmények és következmények várhatók.

Leggyakrabban a bal vagy jobb oldali sinusitis hozzájárul az agyhártyagyulladás megjelenéséhez, amikor az agy membránjai, valamint a gerincvelő gyulladnak. Ha a gyulladásos folyamat mélyen behatol a szövetekbe, és hatással van a csontokra, osteomyelitis lép fel.

Az agytályog (szubdurális vagy epidurális) egy másik típusú szövődmény, amelyben gennyes gócok képződnek az agy anyagában. Általában a homloküreg gyulladása (frontális sinusitis) előzi meg.

Ne feledkezzünk meg más kellemetlen következményekről sem - barlangi sinus trombózis, arachnoiditis, orbitális periostitis stb. Sajnos a fenti szövődmények megjelenésével a klinikai prognózis a legtöbb esetben kedvezőtlen. Ha a sinusitist nem kezelik időben, a halál valószínűsége nagy.

A betegség fajtái

Sinusitis - mi ez? Annak érdekében, hogy pontosan megválaszoljuk a kérdést, hogy milyen betegségről van szó, figyelembe kell venni a betegség típusait. A gyulladásos folyamat lokalizációjától függően a sinusitis a következő négy típusra osztható:

1. A vereség a maxilláris sinusok - sinusitis. Mind az egyik, mind a két melléküreg begyulladhat. A sinusitist a tünetek kifejezett súlyossága jellemzi - akut fájdalom az arccsontban, a halántékban és a homlokban. A normál orrlégzés zavart okoz, gyakori könnyezés. Az átlátszó váladék bőségesen kiürül (a kezdeti szakaszban), megfelelő kezelés hiányában gyorsan gennyessé válik.
2. Az elülső orrmelléküregek gyulladása - frontális sinusitis. Ez a fajta arcüreggyulladás a legveszélyesebb az összes közül, mivel gyakran nagyon súlyos szövődményekhez vezet. A beteg erős fejfájásra panaszkodik (főleg egy éjszakai alvás után), fél az erős fénytől, érezhetően csökkenhet a szaglás, a látás és a hallás élessége. Egyidejű tünetek - magas hőmérséklet 39 fokig, a nyálkahártya súlyos duzzanata, gennyes orrfolyás stb.
3. Ethmoiditis esetén a gyulladásos folyamat az etmoid labirintus sejtjein belül lokalizálódik. A fájdalmas érzés a szem területén és az orrnyeregben koncentrálódik. A puffadás az orrlégzés megsértését okozza, a hőmérséklet a legtöbb esetben emelkedik. Az etmoiditis gyakori szövődménye a szemgolyó kidudorodása (exophthalmos). Kisgyermekeknél az orrmelléküreg-gyulladást kötőhártya-gyulladás egészíti ki.
4. Ha kóros elváltozások lépnek fel az ék alakú sinusokban, az orvosok sphenoiditist diagnosztizálnak. Az ilyen típusú arcüreggyulladás esetén a fájdalom lokalizációja a koronában, a nyakszirtben és a szemöldök területén is előfordul. A látóidegek károsodása miatt a látásélesség jelentősen csökken. Túlzott belső nyomás érzése van. Komplex kezelés hiányában a sphenoiditis akut formája könnyen krónikussá válik.

Diagnosztika

Tehát megkapta a választ a kérdésre: "Sinusitis - mi ez?" Érdekelheti az is, hogy megtanulja, hogyan lehet pontos diagnózist felállítani otthon. Sajnos ez lehetetlen: a beállítását csak az orvossal történt egyeztetés után, hardveres diagnosztikai módszerek alapján végezzük. Kezdetben a pácienst megvizsgálják, anamnézist vesznek, és szükség esetén invazív és non-invazív kutatási módszereket alkalmaznak.

Beszélünk az orrmelléküregek röntgenvizsgálatáról, az ultrahangról, a mágneses magrezonanciáról és a számítógépes tomográfiáról. További módszerként diafanoszkópiát (polipok és ciszták vizsgálata), valamint a gyulladt sinus orvosi és diagnosztikai punkcióját alkalmazzák.

A laboratóriumban a következő elemzéseket végzik:

• biokémiai és klinikai vérvizsgálat;
• váladék (nyálka) bakteriológiai beoltása a kórokozók érzékenységének megállapítására az antibiotikumok aktív komponenseivel szemben.

A szövődmények jelenlétének megerősítésére / tagadására MRI-t és az agy számítógépes tomográfiáját használják. A differenciáltípusú diagnosztika igényes allergiás vagy vírusos nátha (nátha), kóros daganatok (ciszták, polipok) és más esetekben.

Kezelési módszerek

Az orrnyálkahártya gyulladása esetén az arcüreggyulladást fájdalomcsillapítással, a normál levegőztetés helyreállításával és az orrmelléküregek elvezetésével kell kezelni. A puffadás gyors enyhítésére és a nyálkahártya eltávolítására a testből az orvos vasoconstrikciós gyógyszereket írhat fel (Galazolin, Sanorin, Nazol és mások). Az ilyen gyógyszereket óvatosan kell alkalmazni. Ellenkező esetben túlszáríthatja a nyálkahártyát, ami nagyon törékennyé teszi.

A sinus evakuálási módszer jól bevált. Ez az eljárás magában foglalja a katéter bevezetését mindkét orrjáratba. Antiszeptikus oldatot vezetünk be egy csövön keresztül a sinusba. A második a szinusz tartalmának kiszivattyúzására szolgál.

A bakteriális arcüreggyulladást antibiotikumokkal kezelik. Az antibakteriális szerek megfelelő csoportját a kezelőorvos írja elő, miután meghatározta a kórokozó mikroflóra érzékenységi szintjét az antibiotikum egyik vagy másik aktív komponensére. Az antibakteriális szerek nem szüntetik meg a betegség vírusos típusát, ebben az esetben hatástalanok (még ronthatják is a klinikai képet).

Ha allergiás sinusitisről beszélünk, akkor a terápia antihisztaminok alkalmazását jelenti. Gyorsan eltávolítják a puffadást, a gyulladást és megakadályozzák az összenövések megjelenését. A leggyakrabban használt gyógyszerek a következők: "Suprastin", "Tavegil", "Claritin", "Zirtek" és így tovább.

A krónikus arcüreggyulladást ugyanúgy kezelik, mint az akut arcüreggyulladást. Hasonló gyógyszereket írnak fel, csak alacsonyabb dózissal. És a terápia sokkal tovább tart (akár két hónapig). Kiegészítésként fizioterápiás intézkedések alkalmazhatók - UHF, elektroforézis stb.

Ha a gyógyszeres kezelés nem hozta meg a várt eredményeket, radikálisabb módszert alkalmaznak - műtétet. Az orrmelléküreg-gyulladás sebészeti beavatkozásai gyorsan kiküszöbölhetik az összes negatív tényezőt, amely zavarja a melléküregek normális elvezetését és oxigénellátását. A polipokat és más patológiás formációkat lézerrel távolítják el.

A műtéti módszer a veleszületett vagy szerzett anatómiai hibák (például az orrsövény görbülete) kijavítására is szolgál.

Betegségmegelőzés

A sinusitis megelőzése kiküszöböli a betegség kiújulásának lehetőségét. Ezenkívül a betegség kiváltó okainak megszüntetésére irányul. A betegség megelőzésének részeként szükséges:

• Időben és megfelelően kezelje a rhinitist, a torokfájást, a megfázást és más fertőző betegségeket, amelyek sinusitist provokálnak.
• Távolítsa el a fogszuvasodás által erősen érintett fogakat, rendszeresen fertőtlenítse a szájüreget, és gondoskodjon az ínyről. Ez rendkívül fontos, mivel a szájgyulladás, pulpitis és más betegségek az orrmelléküregek gyulladását okozhatják.
• Rendszeresen végezzen megelőző orvosi vizsgálatot (legalább 6 havonta egyszer).
• Ügyeljen arra, hogy ne érintkezzen allergénekkel – pollennel, háziállatszőrrel stb.
• Ne próbálja meg diagnosztizálni magát, ne öngyógyuljon. Az arcüreggyulladás első jelére keresse fel orvosát.
• Vezessen egészséges életmódot: hagyjon fel rossz szokásokkal, menjen edzőterembe. Ne felejtse el növelni az immunitást, mert a sinus gyulladás leggyakrabban legyengült szervezetben fordul elő.

A sinusitis önmagában nem ijesztő. Gyorsan meggyógyulhat, ha időben szakember segítségét kéri. Sokkal nehezebb kezelni egy ilyen betegség krónikus formáját és a lehetséges szövődményeket.