Krónikus köhögés: okok és kezelés

A krónikus köhögés, amely több mint 2 hónapig tart megállás nélkül. Ezt a tünetet nem lehet figyelmen kívül hagyni – riasztónak kell lennie. A krónikus köhögés váladékkal vagy anélkül általában a nap bármely szakában idegesíti az embert, és nem engedi aludni. Ezen kívül ő a bűnös éjjel-nappal gyengeségérzet. Egyes esetekben szédülést, hányást, nehéz esetekben pedig bordatörést okozhat.

A krónikus köhögés diagnózisa néha nagyon nehéz. Még akkor is, ha az embert több, különböző profilú orvos vizsgálja meg. Ennek a tünetnek a leggyakoribb okai azonban a posztnazális köpetszivárgás szindróma, a bronchiális asztma, a dohányzás és a savas reflux (a nyelőcsőbe kerülő gyomornedv okozta torokirritáció). Általában az azonosított ok megszüntetése után a krónikus köhögés azonnal eltűnik.

A megjelenés okai

Ha valaki időnként köhög, ne aggódjon, mert ez teljesen normális. Hiszen a köhögés egy védekező reakció, amely ahhoz szükséges, hogy a légzőrendszert megtisztítsuk a bennük felhalmozódó váladéktól és a kívülről odahulló részecskéktől. Ha azonban egy személy gyakran és hosszan köhög, ez súlyos betegségre utalhat.

Soroljuk fel a krónikus köhögés okait, amelyekkel az orvosok leggyakrabban találkoznak:

Postnazális áramlási szindróma. Akkor figyelhető meg, ha az orrüreget bélelő nyálkahártya túlzottan nagy mennyiségű váladékot termel. A nyálka a torokban köt ki, és a személy köhögni kezd. Ez a szindróma jellemző az allergiás rhinitisre és a krónikus légúti fertőzésekre.
Krónikus bronchitis. Akkor beszélhetünk róla, ha a hörgők sokáig gyulladtak maradnak. Légszomj, sípoló légzés és színtelen köpet ürítése kíséri. Azok túlnyomó többsége, akik ebben a betegségben szenvednek, hosszan tartó dohányosok.
Az eozinofil hörghurut a gyulladás egy speciális típusa, amely a légutakat érinti. Ilyen diagnózist akkor állítanak fel, ha az asztmát nem erősítették meg, de a légutakban köpet található, vagy a biopszia eredményei alapján eozinofil sejteket találnak. Az orvosok sokkal ritkábban rögzítik, mint a bronchiális asztmát.
Bronchiális asztma. Súlyosodhat a beteg számára kedvezőtlen évszakokban, megfázás után jelentkezhet, vagy súlyosbodhat agresszív vegyszerek vagy hideg hatására.
Gastrooesophagealis reflux. Ez egy gyakori állapot, amely akkor fordul elő, amikor a savas gyomortartalom a nyelőcsőbe kerül. A reflux következményei: kellemetlen szájíz és abból azonos szag, nyelőcsőben égő érzés, krónikus köhögés.
Fertőzések. A köhögés több hétig is fennállhat, ha valakinek megfázása, influenzája, hörghurutja vagy tüdőgyulladása volt. Felnőtteknél a tartós köhögést szamárköhögés válthatja ki. Igaz, ez elég ritkán fordul elő. De egy gyermeknél a szamárköhögés általában nagyon erős, elhúzódó köhögést okoz, hasonlóan az ugatáshoz. Mellesleg a gyerekek súlyosabban szenvednek ettől a betegségtől.
Magas vérnyomás elleni gyógyszerek. Egyes gyógyszerek (például Perindopril, Ramipril, Captopril, Enalapril) krónikus köhögést okozhatnak. Figyelni kell a mellékhatásokra, amelyeket a rájuk vonatkozó utasítások tartalmaznak.

Vannak emberek, akiknél nagyobb valószínűséggel alakul ki krónikus köhögés, mint másokon. Ebbe a kockázati csoportba tartoznak a dohányosok (és nem csak az aktívak, hanem a passzívak is), valamint a különböző okok miatt legyengült immunitású emberek.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a nők érzékenyebbek a köhögési reflexre, mint a férfiak. Ezért gyakrabban jelentkezik ez a tünet.

Szakmai költségek

A krónikus köhögés egy úgynevezett foglalkozási betegség jele lehet. Utóbbiból jó néhány van. Ebben az esetben gyakran beszélünk antracózisról, azbesztózisról, szilikózisról, berilliumról és más pneumokoniózisról. A felsorolt betegségek a nyálkahártya nem kielégítő működése miatt alakulnak ki, amely megvédi a légzőrendszer nyálkahártyáját a káros külső hatásoktól. Ez a patológia ahhoz a tényhez vezet, hogy a mikroszkopikus porszemcsék, amelyek közvetlenül behatolnak a légutakba, felhalmozódnak az alveolusokban. Ez pedig számos súlyos patofiziológiai rendellenességet vált ki a szervezetben, amelyek szklerotikus, rostos vagy disztrófiás jellegű elváltozásokat okoznak a tüdőben.

A veszélyes munkában eltöltött évek tünet nélkül is eltelhetnek. Korai stádiumban a patológiás elváltozások a rutinvizsgálat során észlelhetők (általában ez röntgenvizsgálaton - fluorográfián történik).

Eléggé nyilvánvaló tünetek (ideértve a krónikus köhögést is) és panaszok az embernél csak néhány év múlva jelentkeznek. Az ilyen betegségeket a köhögést kiváltó tényező megszüntetésével (szükséges lesz a tevékenység típusának megváltoztatása) és speciális gyógyszerekkel végzett hosszú távú kezeléssel kezelni.

Tünetek és diagnosztika

Leggyakrabban a krónikus köhögés nem elszigetelt tünet. Kiegészíthető más jelekkel (egy vagy több), amelyek nyilvánvaló egészségügyi problémákra utalnak. Ez a köhögés a következőkkel jár:

tartós orrfolyás;
rekedtség és a hangszín változása;
gyakori megfázás;
légszomj;
zihálás;
gyakori köpet köhögés;
a torkon lefolyó nyálka érzése;
gyomorégés;
savanyú íz a szájban;
vérköhögés (ha súlyos).

Annak érdekében, hogy megértsük, mi okozta pontosan a krónikus köhögést, és miért kell pontosan megállapítani, az orvos részletesen megkérdezi Önt az összes tünetről, és feltétlenül megvizsgálja. Ha a köhögés több mint 2 hónapig fennáll, mellkasröntgenre van szükség. Az anamnézisből összegyűjtött adatok és a vizsgálatok eredményei alapján a szakember először próbakúrát javasol. Általában rövid életű. Ha ezt követően érezhetően jobban érzi magát, nincs szükség további vizsgálatra. De ha az állapot változatlan marad vagy romlik, további vizsgálatokon kell átesnie annak érdekében, hogy az orvos pontos diagnózist tudjon felállítani és megfelelő kezelést írjon elő.

A tüdőfunkció vizsgálatára akkor kerül sor, ha legalább a legcsekélyebb gyanú merül fel bronchiális asztmára (annak ellenére, hogy ezt a már elvégzett vizsgálatok nem igazolták). Ennek a vizsgálatnak a sajátossága a tüdőbe belépő és onnan kilépő légáramlás mérése.

A savas reflux (közkeletűen gyomorégés) megerősítésére vagy tagadására kezelőorvosa javasolhatja egy pH-mérő elvégzését, egy olyan tesztet, amely méri a nyelőcsőbe jutó sav sebességét. Rajta kívül valószínűleg endoszkópos vizsgálatot is előírnak. Meg kell határozni, hogy pontosan mi irritálja a nyelőcsövet, és ezzel egyidejűleg anyagot kell nyerni a biopsziához.

Mit kell használni a kezeléshez

Amint már említettük, a tartós köhögés sikeres kezelése érdekében az első prioritás az ok meghatározása. Ezért szigorúan tilos az öngyógyítás mindaddig, amíg egyértelmű diagnózist nem állítanak fel. Hiszen minden jogosulatlan beavatkozás jelentős akadályokat gördíthet a diagnózis elé, és elmoshatja a betegségről alkotott képet.

Ha az elhúzódó köhögés a posztnazális csepegtető szindróma következménye, általában antihisztaminokkal és dekongesztánsokkal kezelik. Ezek az alapok hatékonyan enyhítik a nyálkahártya ödémáját, ezáltal csökkentik a nyálkatermelést és a visszaköhögést.

A bronchiális asztma inhalációval leküzdhető. Az ilyen eljárásokhoz általában adrenomimetikumokat és kortikoszteroidokat írnak fel. Ezek a gyógyszerek jók a gyulladásos folyamat megszüntetésében és elősegítik a hörgők lumenének növelését.

Ha a krónikus köhögés okát bakteriális fertőzés határozza meg, az orvos köhögéscsillapítót ír elő antibiotikumokkal kombinálva. A megfelelő antibiotikumot feltétlenül laboratóriumi vizsgálatokkal kell megtalálni, és nem véletlenszerűen. Ezután a kezelés a lehető leghatékonyabb lesz.

Savas reflux esetén orvosa speciális diétát ír elő. Ha azonban nem jár sikerrel, gyógyszert ír fel a felesleges gyomorsav elválasztásának gátlására.

A probléma megoldva:

közönséges savkötők ("Almagel", "Maalox", "Rennie");
protonpumpa blokkolók (omeprazol, lansoprazol, rabeprazol)
H2-hisztamin blokkolók ("Ranitidin" és "Famotidin").

Ha valakinek túlságosan súlyos krónikus köhögése van, vagy annak okát nem sikerült kideríteni, a szakember a köhögési reflex elnyomására gyógyszereket ír fel. Ezek közé tartoznak a két hatóanyagú gyógyszerek - dextrametorfán ("Kofeks", "Tussin Plus") és glaucin ("Glauvent" és "Bronholitin"), valamint kombinált hatású gyógyszerek.

Hogyan lehet gyógyítani a köhögést népi gyógymódokkal

Az erőfeszítéseket mindenekelőtt az alapbetegség leküzdésére kell fordítani. Csak ezután kezdheti meg a helyi terápiát, amelynek célja a krónikus köhögés megszüntetése. Ugyanakkor a hagyományos orvoslásnak számos olyan receptje van, amelyek (feltéve, hogy az orvos által felírt gyógyszerekkel együtt használják) jelentősen megkönnyíthetik az alapbetegség lefolyását.

Például elhúzódó köhögés esetén nagyon hatásos a kecskezsírból és természetes mézből készült gyógyszer. A főzéshez egy kicsit melegíteni kell, és egyenlő részben fel kell olvasztani a zsírt és a mézet. Dörzsölje be a mellkasát a kész termékkel. Kérjük, vegye figyelembe, hogy a gyógyszer bőrre történő felhordása után egy darab papírt kell a tetejére tenni, és meleg sállal kell becsomagolni.

A hagyma és a fokhagyma általánosan elismert természetes antiszeptikumok, amelyek a krónikus köhögés megszüntetésében is segítenek. Ahhoz, hogy gyógyszert készítsünk belőlük, 1 fej fokhagymát és 10 közepes méretű hagymát kell venni. A hozzávalókat alaposan fel kell vágni, és házi tejben puhára főzni. Amikor a gyógyszer kissé lehűl, hozzáadhat egy kis borostyán alakú budrát (friss vagy húsleves) és természetes mézet. Egy ilyen gyógyszert óránként kell bevennie egy evőkanál. Segít megnyugtatni a köhögést és eltávolítani a váladékot.

Egy másik hagymás gyógyszer elkészítéséhez fél kilogramm hagymát kell vennie, meg kell hámoznia a héjától, hozzáadnia kell 0,4 kg cukrot, öntsön egy liter tiszta vizet, és tegye fel egy kis tűzre. A gyógyszert 3 órán át kell főzni. Ha kicsit kihűlt, adjunk hozzá 2-3 teáskanál természetes mézet. Naponta 4-6 alkalommal kész húslevest kell bevenni egy evőkanálban. Ez a gyógyszer jól működik intenzív köhögés esetén.

A póréhagyma segít a bosszantó krónikus köhögés megszüntetésében is. A fehér részét 2-3 növényről kell venni. Össze kell törni, le kell borítani cukorral (0,5 csésze), fel kell tölteni tiszta vízzel (250 ml), és kis tűzre kell tenni. Zárt fedő alatt sűrűre főzzük. A kész gyógyszernek viszkózusnak kell lennie. Néhány óránként egy evőkanálnyit kell bevenni.

Van egy másik lehetőség a póréhagymával készült gyógyszer elkészítésére. Ennek a növénynek a fehér részét le kell vágni, és tejben (250 ml) fel kell főzni. Ha kész a hagymás tej, tekerjük be vele a serpenyőt 4 órára. Ezután az előszűrt húslevest pár óránként egy teáskanálnyira vesszük.

A hagymával való belélegzés jól segít. Ehhez az eljáráshoz a hagymát meghámozzák és apróra vágják, majd tányérra fektetik. Most egy takaróval vagy egy felmelegített törölközővel letakarva belélegezheti a gyógyító aromát.

Utólag

Összegezve a fentieket, megjegyezzük, hogy a krónikus köhögést sokkal könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. De ha végül is nem mentette meg magát, és ez a tünet meglehetősen bosszantó, akkor a következőképpen kell eljárnia:

zárja ki az irritáló anyagok légzőrendszerre gyakorolt hatását (ez lehet por, nikotin vagy ipari toxinok);
szüntesse meg a köhögést kiváltó okot - vegyen részt az alapbetegség patogenetikai terápiájában;
fordítson kellő figyelmet a tüneti terápiára - vegyen be olyan gyógyszereket, amelyek közvetlenül befolyásolják a köhögést, valamint az egyéb kísérő tüneteket.

Ami a krónikus köhögés megelőzését illeti, hangsúlyozzuk, hogy az a következőkből áll:

az exacerbációk időben történő diagnosztizálása és megfelelő kezelése;
az irritáló anyagok légzőrendszerre gyakorolt hatásának minimalizálása;
rendszeres orvosi vizsgálatok, amelyek lehetővé teszik a köhögést kiváltó betegség legkorábbi stádiumában történő felismerését.