Az intranazális aeroszol a gyógyszer viszonylag új formája. A cseppektől eltérően a spray a nasopharyngealis nyálkahártya és az orrmelléküregek maximális felületét öntözi. Ennek köszönhetően jelentősen megnő a gyulladásos folyamatok helyi kezelésének hatékonysága az ENT-szervek felső részeiben. A kényelmes adagolók lehetővé teszik az orrjáratokba befecskendezett gyógyszer mennyiségének szabályozását, ezáltal kiküszöbölve a túladagolás és ennek megfelelően a mellékhatások valószínűségét.
Spray gyerekeknek 1 éves kortól
Az orrfolyás csak egy fertőző vagy allergiás betegség megnyilvánulása. Az orrüreg elzáródása (az orrüreg duzzanata) a nasopharynxen belüli szövetek és az orrmelléküregek akut vagy krónikus gyulladása miatt fordul elő. Emiatt a légutak belső átmérője beszűkül, ami légzési nehézségekhez vezet.
Gyermekeknél a rhinitis kezelésére minimális hatóanyag-koncentrációjú gyógyszereket használnak. A helyzet az, hogy a gyermek teste érzékeny az érzékenységre az immunrendszer instabil munkája miatt. A gyógyszerek túladagolása gyakran allergiás ödéma megjelenéséhez, és ennek megfelelően a beteg jólétének romlásához vezet. A szövődmények elkerülése érdekében érszűkítő, homeopátiás és hidratáló aeroszolokat használnak a gyermekgyógyászatban egy éves kortól gyermekek kezelésére.
Só alapú termékek
A hidratáló spray-k univerzális készítmények, amelyek az orrüreg öblítésére és a benne lévő nyálka hígítására szolgálnak. Az aeroszolok tartalmaznak sterilizált tengervizet, gyógynövénykivonatokat (zsálya, csipkebogyó, homoktövis, kamilla) és hasznos nyomelemeket. A megfázás elleni gyermekspray-nek gyakorlatilag nincs ellenjavallata, ezért bármilyen eredetű nátha kezelésére használhatók. A legbiztonságosabb spray-k a következők:
- Aqua Maris;
- "Marimer";
- Salin;
- Quicks Kids;
- Aqualor Baby.
Nem javasolt hipertóniás oldatok alkalmazása (0,9%-nál nagyobb sókoncentráció) 2 év alatti gyermekek kezelésére, mivel ezek a nyálkahártya kiszáradásához vezetnek.
Ha gyermeke nehezíti a légzést az orrjáratokban pangó nyálka, vagy azokban a kéregképződés miatt, a sós aeroszolos öblítés megkönnyíti a légzést. Nemcsak a gyulladást és a duzzanatot enyhítik, hanem az orrváladékot is hígítják, ami hozzájárul annak kiürítéséhez a légutakból. A kívánt terápiás hatás elérése érdekében a nasopharynxet naponta legalább 4-5 alkalommal fertőtleníteni kell.
Homeopátiás szerek
A homeopátiás szerek terápiás hatása tudományosan nem igazolt. Ebben a tekintetben a homeopátia hatékonysága egyenlő a placebo hatékonyságával. Az aeroszolok gyógynövénykivonatokat és elhanyagolható koncentrációban tartalmaznak fertőző ágenseket. Ez lehetővé teszi a szervezet számára, hogy antitesteket termeljen ellenük, és ezáltal megbirkózzon a betegséggel.
Gyermekek kezelésére immunstimuláló hatású, kímélő homeopátiás gyógyszereket célszerű alkalmazni:
- Delufen;
- euforbium;
- Aflubin-Naze;
- Rinitol.
A jó spray nem tartalmaz tartósítószereket vagy szintetikus anyagokat, amelyek nemkívánatos reakciókat okozhatnak. Emlékeztetni kell arra, hogy a homeopátiás szerek nem rendelkeznek érösszehúzó hatással, ezért nem hoznak azonnali enyhülést.
Érszűkítő gyógyszerek
Az érszűkítő aeroszolokat (antikongesztánsokat) allergiás nátha vagy szénanátha, valamint megfázás esetén egyaránt alkalmazzák. A gyógyszerek összetétele az adrenalinreceptorok stimulánsait (fenilefrin, xilometazolin, nafazolin) tartalmazza, amelyek hozzájárulnak a nasopharynx vérkapillárisainak szűkítéséhez. A szövetekből a vér és az intercelluláris folyadék kiáramlása miatt csökken a nyálkahártya duzzanata, aminek következtében az orron keresztüli légzés is könnyebbé válik.
Az antikongesztánsok minimális koncentrációban tartalmazzák az érszűkítő anyagokat, mivel feleslegük gyakran nemkívánatos szisztémás hatásokhoz vezet - tachycardia, hányinger, hasmenés, hasi fájdalom stb. Gyermekgyógyászati gyakorlatban a rinorrhoea (akut nátha) és pangásos tünetek enyhítésére használja:
- Otrivin Baby;
- "Vibrocil";
- oximetazolin 0,01%;
- "Nazol Baby";
- "Tizin Xylo".
Az adrenalin receptorok nemcsak az orrüregben, hanem a hörgőkben és a szívizomban is megtalálhatók, ezért az antikongesztánsok túladagolása gyakran mellékhatásokhoz vezet.
Emlékeztetni kell arra, hogy az antikongesztánsoknak van egy nagyon fontos tulajdonsága: ha az adrenalin receptorok stimulánsai folyamatosan keringenek a véráramban, az erek nem reagálnak rájuk. A kívánt terápiás hatás eléréséhez növelni kell a gyógyszerek adagját. De ha érszűkítő aeroszolokat használ 7 vagy több napig, ez helyi vaszkuláris dystonia kialakulásához, és ennek eredményeként gyógyászati nátha kialakulásához vezet.
Spray gyerekeknek 2 éves kortól
Az orrdugulás és az égő érzés gyakran jelzi a légutak elzáródását, és kiszáradt nyálkát. A legjobb gyógyszer a kéreg lágyítására és az orrlégzés enyhítésére a baba hideg spray. A gyógyászati oldatokat tartalmazó fiolák porlasztókkal vannak felszerelve, amelyek a folyadékot finoman diszpergált szuszpenzióvá alakítják. Az aeroszol azonnal felszívódik a szövetbe, de gyakorlatilag nem hatol be a szisztémás keringésbe, ezért nem vált ki nem kívánt reakciókat.
A 2 évesnél idősebb betegek kezelésére a fenti gyógyszerek mindegyike, valamint vírusellenes, olajos és hormonális szerek használhatók. Az elsők a fül-orr-gégészeti szervek vírusfertőzésének elpusztításában, a másodikak a gyulladás enyhítésében, a harmadikak pedig a nyálkahártya lágyításában, regenerációjának felgyorsításában segítenek.
Helyi glükokortikoszteroidok
A 2 évesnél idősebb gyermekek számára készült hormonális aeroszolok szintetikus szteroid hormonokat - glükokortikoszteroidokat - tartalmaznak. Dekongesztáns, antiallergiás és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek. Nem nevezhetők "elsősegélynyújtó" gyógyszereknek, mivel a gyógyszerek aktív komponensei néhány órával a permetezés után kezdenek hatni.
A baba orrgaratának duzzanatának megszüntetésére és az orron keresztüli légzés normalizálására használhatja:
- Avamis;
- "Nazonex";
- "Dezrinit";
- "Aldecin";
- Momat Reno Advance.
Fontos megérteni, hogy a glükokortikoszteroidok a mellékvesék által termelt hormonok analógjai. A pénzeszközök hosszú távú felhasználása negatívan befolyásolhatja az endokrin rendszer működését. Ezért minden látható ok nélkül nem alkalmazhatók az allergiás rhinitis vagy rhinoconjunctivitis kezelésében.
A helyi glükokortikoszteroidokat nem használják krónikus orrgyulladás kezelésére, mivel csökkentik a helyi immunitást.
Olaj spray-k
Az orr-nátha kezelésére szolgáló olajos aeroszol lágyító, sebgyógyító és fertőtlenítő hatású gyógyszer.Gyógynövényekből származó kivonatokat tartalmaz, amelyek immunstimuláló, antimikrobiális és fungisztatikus (gombaellenes) tulajdonságokkal rendelkeznek - homoktövis, borsmenta, kamilla, eukaliptusz, erdeifenyő stb. Az olajalapú spray-k nagyon viszkózusak, ezért 2 év alatti gyermekeknél eltömíthetik a szűk orrjáratokat. Emiatt jobb, ha nem használja őket csecsemők bakteriális és vírusos nátha kezelésére.
A gyermekgyógyászati gyakorlatban a rhinopharyngitis, a sinusitis és a bakteriális rhinitis kezelésére használják:
- "Pinosol";
- "Cameton";
- "Vitaon";
- "Pinovit".
Mivel az olajaeroszolok növényi adalékanyagokat tartalmaznak, allergiás reakciókat válthatnak ki. Ha a spray permetezése után a gyermek viszketést, égést vagy orrdugulást észlel, a gyógyszert el kell dobni.
Vírusellenes szerek
Milyen spray segít megszüntetni az orrfolyást ARVI-vel és megfázásokkal? Az ENT szervek vírusos elváltozásával hurutos gyulladás lép fel a nyálkahártyában. A kórokozók légutakból való kiöblítésére az egysejtű mirigyek több orrváladékot kezdenek termelni. A lágy szövetek ödémája miatt az orrüregben stagnál, és eltömíti a belső járatokat (choanák).
A vírusellenes aeroszol a legjobb helyi készítmény, amely fokozza az immunitást és megakadályozza a virionok bejutását a hámsejtekbe. A Vidomy utazási blogger, Spodin Igor rozpov a patagóniai útról. A nazális szer interferon-alfa1-et tartalmaz, amely gátolja a vírusflóra aktivitását, és felgyorsítja a gyulladás visszafejlődését. Az orrnyálkahártya fiziológiás aktivitásának helyreállítására és a rinorrhoea megszüntetésére alkalmazza:
- "Grippferon";
- "Ingaron intranazális";
- Genferon Light;
- "Nazoferon";
- "Leukocita interferon".
A vírusellenes permetekkel megelőzhető a vírusos nátha, megelőzve a szezonális betegségeket - influenza, nasopharyngitis, megfázás stb.
A hormonális gyógyszerekkel ellentétben az immunstimuláló aeroszol nem befolyásolja az endokrin rendszer működését, és nem szárítja ki a nyálkahártyát. A vírusellenes szereket gyakran alkalmazzák a megfázás megelőzésére másodlagos immunhiányos gyermekeknél.
Spray gyerekeknek 3 éves kortól
A nyálkaoldó, fertőtlenítő és antibakteriális orrspray már beépíthető a 3 évesnél idősebb gyermekek nátha kezelési rendjébe. A mucolitikumok gyorsan elvékonyítják a váladékot, ami megakadályozza annak stagnálását a maxilláris sinusokban, a fertőtlenítő hatású antibakteriális aeroszolok pedig segítik a felső fül-orr-gégészeti szervek gombás és mikrobiális flórájának elpusztítását.
A gyermekeknek szánt orrspray vásárlásakor számos árnyalatot kell figyelembe venni - a gyógyszerkomponensek egyéni intoleranciáját, más betegségek jelenlétét és a betegség etiológiáját, pl. a rhinitis okai. Ez különösen igaz a specifikus hatású helyi készítmények kiválasztására, amelyek közé tartoznak az antibiotikumok és antiszeptikumok.
Fertőtlenítő
Ha az orrüreg gyulladását baktériumok vagy gombák okozták, ezt sárgás vagy zöldes árnyalatú orrváladék jelzi. A nasopharynx kórokozó flórájának elpusztítása és a sinusitis kialakulásának megakadályozása érdekében gyermekeknek antiszeptikus orrspray alkalmazása javasolt. Olyan anyagokat tartalmaz, amelyek gátolják a mikrobák és gombák aktivitását, és megakadályozzák azok szaporodását is.
Az antiszeptikumok jók, mert a baktériumok nem alakítanak ki velük szembeni rezisztenciát, ahogy ez gyakran előfordul a helyi antibiotikumok idő előtti elhagyásakor. Az ebbe a farmakológiai csoportba tartozó gyógyszereket csak gyermekorvos írhatja fel, és csak akkor, ha vannak javallatok:
- "Miramistin-spray"
- Octenisept
- "Protargol".
A Protargol egy orrspray, amely ezüstkolloidot tartalmaz. Mellékhatásokat okozhat, ezért 3 éves kortól gyermekek számára legfeljebb 1% hatóanyag-koncentrációjú spray-t írnak elő.
Antibakteriális szerek
A nasopharynx légutak gennyes gyulladása esetén antibiotikumokkal ellátott aeroszolokat írnak fel. Közvetlenül a gyulladásos gócokban pusztítják el a staphylococcus, meningococcus, streptococcus és pneumococcus fertőzéseket. Az antibakteriális aeroszolokat széles körben alkalmazzák bakteriális rhinopharyngitis, gennyes arcüreggyulladás és sphenoiditis kezelésére.
Az antimikrobiális orrspray-k gyakran okoznak mellékhatásokat, ezért a gennyes gyulladással szövődött nátha kezelésére használják. A legjobb helyi készítmények közé tartozik:
- "Bioparox";
- "Isofra";
- "Sofradex".
A "Sofradex" összetétele emellett dexametazont is tartalmaz, amely a glükokortikoszteroidokhoz tartozik, ezért kizárólag az ENT orvos utasításai szerint használható.
Helyi antibakteriális kezelés során szigorúan be kell tartania az orvos ajánlásait a gyógyszerek adagolására és a terápia időtartamára vonatkozóan. A használat idő előtti megtagadása nemcsak a gyulladás visszaesésével jár, hanem a baktériumok rezisztenciájának kialakulásával is az antimikrobiális komponensek hatásával szemben.
Nyálkaoldó szerek
A mucolitikus spray-k csökkentik az orrváladék viszkozitását és felgyorsítják a fül-orr-gégészeti szervekből való kiválasztódását. A gyógyszer olyan komponenseket tartalmaz (fenyő, ánizs, eukaliptusz, ciklomén kivonat), amelyek elvékonyítják a váladékot és serkentik a csillószőrzet aktivitását a csillós hámban. A hám funkcióinak normalizálódása miatt felgyorsul a nyálka felső légúti áthaladásának folyamata.
A nyálkahártya nasopharynxben történő stagnálásának megelőzése és a légzés megkönnyítése érdekében gyermekek kezelésére ajánlott:
- Rinofluimucil;
- "ACC-sinus";
- Sinuforte.
A szakértők nem javasolják az aeroszolos mucolitikumok lefekvés előtti használatát, mivel a cseppfolyósított váladék behatolhat a gégebe, és görcsös köhögést okozhat a gyermekben.
Következtetés
Az orrspray egy kényelmes és praktikus gyógyszerforma intranazális beadásra. A gyermekgyógyászatban az aeroszolos gyógyszereket 1 évesnél idősebb gyermekek kezelésére használják. Ez annak köszönhető, hogy nyomás alatt finoman diszpergált folyadékot fecskendeznek az orrba, így a folyadék egy része behatolhat az Eustachianus-csőbe, és hurutos gyulladást válthat ki benne.
A 2 év alatti gyermekek kezelési rendje minimális mennyiségű szintetikus és aktív komponenst tartalmazó spray-ket tartalmaz - Otrivin Baby, Aqua Maris, Aflubin-Nase, Tizin Xylo stb. Ritkán okoznak allergiás reakciókat, ugyanakkor enyhítik egy kis beteg állapotát az orrgarat elzáró folyamatainak kialakulásával. A 2 évesnél idősebb gyermekek olajat, hormonális és vírusellenes spray-ket írhatnak fel - "Pinosol", "Avamis", "Genferon Light". A 3 évesnél idősebb betegek kezelési rendje tartalmazhat mucolitikus, antiszeptikus és antibakteriális aeroszolokat - Rinofluimucil, Collargol, Isofra stb.