Hogyan kell kezelni a sinusitist? A sinusitis kezelése nehéz feladat, amely speciális megközelítést és komplex terápiát igényel. Terápiás célokra számos, eltérő hatásmechanizmusú gyógyszert írnak fel.
A gyulladás kialakulása a paranasalis üregek szellőzésének megsértésén és a vízelvezető funkció zavarán alapul. Az orrnyálkahártya duzzanata megnehezíti a levegő bejutását az orrmelléküregekbe, ezért a flóra opportunista mikroorganizmusai gyorsan szaporodni kezdenek. Az általuk felszabaduló toxinok klinikai tünetek megjelenését idézik elő, és fokozzák a nyálkakiválasztást.
Az orrjáratokban lévő szövetek duzzanata megnehezíti az elvezetést, ami miatt a nyálka felhalmozódik az orrmelléküregekben. Jó környezetté válik a mikrobiális tevékenységhez.
Hajlamosító tényezők
A sinusitis kialakulása felnőtteknél hajlamosít:
- krónikus vagy nem teljesen gyógyult rhinitis;
- fertőző eredetű krónikus középfülgyulladás;
- az orrjáratok szerkezetének anatómiai jellemzői, amelyek miatt a levegő mozgása romlik;
- polipózis képződmények;
- a veleszületett, traumás genezis szeptumának deformációja;
- allergiára való hajlam;
- gyakori megfázás, amelyet orrfolyás kísér;
- súlyos szomatikus patológia miatt kialakuló immunhiány.
Tünetek
Felnőtteknél a sinusitis esetén a következő klinikai tünetek figyelhetők meg:
- orrdugulás;
- vastag, sárga-zöld árnyalatú váladékozás, amely gennyes tömegek jelenlétét jelzi;
- Nehéz légzés az orrban;
- a szaglás, íz romlása;
- nazális érzés;
- fejfájás; a paranasalis üregek feletti pontok fájdalma;
- hipertermia. A remisszió időszakában a hipertermia 37,2 fokos szinten maradhat. Exacerbáció esetén, valamint a sinusitis akut fázisában a láz elérheti a 39 fokot.
Kezelési irányok
A sinusitis gyógyításához gyógyszereket, fizioterápiás eljárásokat (a gyulladás akut szakaszának vége után), valamint légzőgyakorlatokat és masszázst kell alkalmazni.
Ebben a cikkben részletesen foglalkozunk a gyógyszeres terápiával, és megtudjuk, milyen gyógyszereket használnak a betegség kezelésére.
A sinusitis kezelése a következőkre irányul:
- a szöveti ödéma csökkentése;
- a paranasalis üregek vízelvezetésének helyreállítása;
- a szellőzés normalizálása az orrmelléküregekben;
- az orrjáratok átjárhatóságának biztosítása;
- a váladék viszkozitásának csökkenése;
- baktériumok elleni küzdelem;
- az orrlégzés megkönnyebbülése.
A gyógyszerek és a nem gyógyszeres módszerek kombinációja megszüntetheti a fertőzést, csökkentheti a gyulladást és megszabadulhat a kellemetlen tünetektől.
A sinusitis gyógyszeres kezelése több gyógyszercsoportot foglal magában, amelyek meghatározott feladatot látnak el. A sinusitis kezelésére használt tabletták és orrkészítmények listája:
- szisztémás hatású antibakteriális szerek;
- antimikrobiális gyógyszerek intranazális beadásra;
- nyálkaoldó;
- érszűkítő;
- vírusellenes (ritkán írják fel, antiszeptikumok mellett);
- kombinált gyógyszerek.
Homeopátiás, gyulladáscsökkentő, arcüreggyulladás elleni antihisztaminok is felírhatók. Most minden csoportról részletesebben.
Szisztémás antibiotikumok
A sinusitis hatékony gyógymódjai az antibakteriális gyógyszerek. Szinte minden arcüreggyulladás esetén előírják őket, mert a fertőző mikroorganizmusok a betegség kialakulásának okai. A Zinnat hatékony antibiotikumnak számít.
A fő hatóanyag a cefuroxim. Tabletták vagy granulátumok formájában állítják elő, amelyek hígítás után szuszpenzió formájúak. Sok baktérium érzékeny a gyógyszerre, ezért gyakran írják fel arcüreggyulladásra.
Az ellenjavallatok közé tartozik a cefalosporinokkal, penicillin antibiotikumokkal és karbapenemekkel szembeni túlérzékenység. Három hónaposnál fiatalabb gyermek nem szedhet antibakteriális szert arcüreggyulladásra.
A terápiás kurzus időtartama 7-10 nap. A gyógyszert étkezés közben kell bevenni. Az adagolás 125 mg és 500 mg között változik naponta kétszer (a betegség súlyosságától, a beteg életkorától és az egyidejű betegségek jelenlététől függően).
A lehetséges mellékhatások a következők:
- a gombás flóra aktiválása;
- megnövekedett eozinofilek a véráramban;
- bőrkiütések allergia jeleként;
- fejfájás;
- szédülés;
- dyspeptikus rendellenességek hányinger, hasmenés, hasi fájdalom formájában.
Helyi antimikrobiális szerek
A szisztémás antibiotikumok mellett hatékony helyi arcüreggyulladás elleni gyógyszereket kell alkalmazni. A fertőző fókusz kombinált higiénia lehetővé teszi a betegség okának megszüntetését és a gyógyulás felgyorsítását.
Hogyan kezeljük a sinusitist felnőtteknél?
- Dioxidin - 1% hatóanyag-koncentrációjú oldat formájában kapható. A gyógyszert ampullákban értékesítik. Az oldat hatása a mikrobák elleni küzdelemre irányul. Az ellenjavallatok közé tartozik a terhesség, a laktációs időszak;
- Miramistin - antiszeptikus hatás széles spektrumával rendelkezik. Káros hatással van a gombás, vírusos, bakteriális kórokozókra. A használat korlátozása az allergiás reakciókra hajlamos személyekre vonatkozik. A terhesség, a szoptatás időszaka nem ellenjavallat;
- Furacilin - tabletta formájában kapható. Egy tabletta hígításához 100 ml térfogatú meleg víz szükséges;
- Chlorophyllipt - a növényi gyógyszerek csoportjába tartozik. Az eukaliptusz gyulladáscsökkentő, fertőtlenítő, ödémaellenes hatású. Olajos oldat formájában az orrjáratokba cseppenthető két csepp, legfeljebb napi négyszer. Használhat öblítőt vagy tapasz gyógyszert is. Ehhez elegendő a pamut törlőkendőket gyógyászati oldatban megnedvesíteni, és 10 percig az orrlyukakba helyezni.
Ezenkívül a kezeléshez kész készítményeket használhat a sinusitis kezelésére spray formájában. Ezek az alapok a Bioparox, az Isofra. Antibakteriális szert tartalmaznak, amely a mikrobák elleni küzdelemhez szükséges.
Mucolitikumok
A betegség kezelési rendjében jelen kell lennie az arcüreg-gyulladás mucolitikus gyógyszerének. Fő hatása a szöveti duzzanat, a köpet viszkozitásának csökkentésére, az orrüregből való kiürülésének elősegítésére, valamint az orrlégzés megkönnyítésére irányul. Az egyik leggyakrabban felírt gyógyszer a Rinofluimucil.
A gyógyszer mucolitikus és érösszehúzó komponenst tartalmaz, amelyek kiegészítik egymás terápiás hatását. A nyálkaoldó hatás a fokozott nyálkakiválasztásnak köszönhető, melynek következtében a köpet cseppfolyósodik és könnyebben eltávolítható az orrmelléküregekből.
Ellenjavallatok és adagok
A Rinofluimucil ellenjavallt legfeljebb két évig, valamint:
- feokromocitóma;
- túlérzékenység;
- súlyos artériás magas vérnyomás;
- glaukóma;
- antidepresszánsok egyidejű alkalmazása.
Óvatosan kell eljárni a diabetes mellitusban, atheroscleroticus érelváltozásokban, thyreotoxicosisban és asztmában szenvedő betegeknél.
A sinusitis mucolitikus gyógyszerét két permetezésre írják fel, legfeljebb napi négyszer. A gyermek háromszor egy permetet kap.A tanfolyam időtartama 7 nap.
Mellékhatások
A mellékhatások a következők:
- allergia, amelyet bronchospasmus, bőrkiütések, szöveti ödéma, fokozott torlódás fejez ki;
- szorongás;
- hallucinációk;
- ingerlékenység;
- fejfájás;
- álmatlanság;
- remegés;
- cardiopalmus;
- szárazság a nasopharynxben;
- fokozott orrdugulás;
- csalánkiütés;
- vizelet-visszatartás.
Az ajánlott dózisok túllépése esetén a terápiás hatás csökkenése és a tachyphylaxia (függőség) kialakulása lehetséges.
Érszűkítő gyógyszerek
Milyen gyógyszereket használnak az orrlégzés gyors enyhítésére? Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek feladata a szöveti ödéma csökkentése és a nyálkahártya kiáramlásának helyreállítása az orrmelléküregekből.
A hatékony jogorvoslatok a következők:
- Nazol;
- Nazivin;
- Knoxprey;
- Sanorin;
- galazolin;
- Rinosprey;
- Pharmazolin;
- Rhinorus;
- Szaglász;
- Xylo Mefa.
Az adagolás az érszűkítő szer összetételétől függ. Általában napi 2-4 alkalommal két cseppet írnak fel.
Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket nem írják fel:
- feokromocitóma;
- egyéni intolerancia;
- tirotoxikózis;
- ellenőrizetlen artériás magas vérnyomás;
- antidepresszánsok szedése;
- glaukóma;
- a szívritmus zavarai;
- súlyos atheroscleroticus érbetegség;
- prosztata adenoma;
- epilepszia.
A mellékhatások közé tartozik a megnövekedett vérnyomás, tachycardia, szívritmuszavarok, álmatlanság, hányinger, ingerlékenység és allergia.
Kombinált alapok
A leghatékonyabb gyógyszer a Polydexa. Kombinált összetételét két antibiotikum (neomicin, polimixin), hormonális (dexametazon), érszűkítő (fenilefrin) komponens képviseli.
A gyógyszer hatása a következőkre irányul:
- fertőzés elleni küzdelem;
- nyálkahártya ödéma csökkentése;
- a gyulladás súlyosságának csökkentése;
- az orrjáratok átjárhatóságának és az orrmelléküregek elvezetésének helyreállítása.
Az ellenjavallatok közé tartozik:
- életkor legfeljebb 15 év;
- egyéni intolerancia az összetevőkre;
- közelmúltbeli stroke;
- ellenőrizetlen magas vérnyomás;
- glaukóma;
- a prosztata méretének növekedése;
- aktív vírusos folyamat;
- epilepszia;
- antidepresszánsok szedése.
Az oldatot naponta legfeljebb ötször egy permetezéssel alkalmazzák. A tanfolyam időtartama 5 nap.
A lehetséges mellékhatások a következők:
- allergia, amely fokozott ödémában, a nyálkahártya-váladék mennyiségének növekedésében, könnyezésben, bőrkiütésekben nyilvánul meg;
- cardiopalmus;
- hányinger, hányás;
- száraz száj;
- fejfájás;
- görcsök;
- ingerlékenység;
- hallucinációk;
- álmatlanság;
- megnövekedett vérnyomás;
- vizelet-visszatartás.
Hagyományos módszerek
A felnőttek arcüreggyulladásának kezelésére nemcsak gyógyszerek, hanem alternatív gyógyszerek is alkalmazhatók. A betegség kezelése elvégezhető:
- sóoldat. A főzéshez 3 g sóra, 210 ml térfogatú meleg vízre van szüksége. A só alapos feloldása után megkezdheti az orrjáratok öblítését. A terápiás hatás fokozása érdekében hozzáadhat néhány csepp jódot (a jódtartalmú készítményekre való allergia hiányában). Ezenkívül sóoldat használható az orrjáratok tisztítására, mielőtt egy hormonális, antimikrobiális gyógyszert csepegtetnénk be;
- aloé. A növény gyógyászati tulajdonságainak fokozása érdekében a levágott levelet sötét ruhában kell hagyni a hűtőszekrényben 12 órán át. Ezt követően meg kell őrölni az aloét, kinyomni a levét;
Az aloe juice-t általában meleg vízzel (1: 1) hígítják, de néha tömény gyümölcslé is megengedett. A hatás fokozása érdekében fertőtlenítőszerrel hígíthatja, például Dioxidin, Furacilin.
- gyógynövény infúziók, kamilla, körömvirág, tölgyfa kéreg, eukaliptusz főzetei. Az orrjáratok öblítésére szolgálnak. A főzéshez elegendő 15 g füvet önteni 240 ml-es forrásban lévő vízzel, fedővel lefedni, és 20 percet várni. Amint az infúzió kissé lehűl, megkezdheti az eljárást;
- tuja olaj. A gyógyszereket legalább 15 éves növényekből készítik, mivel nagy mennyiségű biológiai anyagot tartalmaznak. A tuja erős antiszeptikus, immunmoduláló, dekongesztáns, regeneráló tulajdonságokkal rendelkezik. A kezelést tuja alapú cseppekkel vagy öblítő oldatokkal lehet végezni. A terápiás kurzus időtartama 6 hét. Először két csepp sóoldatot kell csepegtetnie, majd thuja olajat (két csepp). Ezt követően enyhén masszírozhatja az orr szárnyait, hogy az oldat egyenletesen oszlassa el a nyálkahártya felületén, és felgyorsítsa a gyógyszer felszívódását. Az eljárást naponta háromszor megismételjük. Más sémát is használhat. Minden nap el kell temetni az orrjáratokat hígítatlan tuja olajjal, kezdve egy csepptől az első napon és elérve a 8 cseppet (a nyolcadik napon). A kilencedik naptól a 16. napig csökkentjük az olaj adagját egy csepptel. A teljes terápia időtartama 16 nap. Egy hét szünet után a kurzust meg kell ismételni;
- ciklámenlé. A növénynek kifejezett nyálkaoldó hatása van, ami lehetővé teszi a sinusitis 1-2 hónap alatt történő gyógyítását. Vegye figyelembe, hogy a ciklámen mérgező növény, ezért fontos betartani az adagolást.
A sinusitis kezelésében fontos összetevő az immunvédelem szintjének növelése.
Ehhez ajánlott vitaminokat szedni, gyömbérfőzetet inni, normalizálni az ételeket, aludni és elegendő időt tölteni a friss levegőn.
