Kardiológia

Miért vannak húzó fájdalmak a szívben, és hogyan kell kezelni őket

A szívben húzódó fájdalom nemcsak kardiogén és érrendszeri patológiák jele lehet: az esetek 45-50%-ában ez a tünet ideg- vagy légzőrendszeri betegséget, sőt néha akut hasnyálmirigy-gyulladást is rejt. Amint a gyakorlat azt mutatja, a betegek csak erős tőrtámadás esetén kérnek segítséget, míg a mellcsont mögötti érzések fájdalmas jellege ritkán készteti őket orvoshoz. Ebben a cikkben a kényelmetlenség okairól és az otthoni elsősegélynyújtásról szeretnék beszélni.

Okoz

Azt hiszem, nem egyszer hallotta már, hogy a szív régiójában a húzó fájdalom az osteochondrosis tünete, és a gyomorban a legerősebb kellemetlen érzés a szívroham hírnökeként szolgált. Miért van ekkora zűrzavar? A választ az ember méhen belüli fejlődésének sajátosságaiban kell keresni.

A mellkas, a nyak és a felső hasfenék szervei megközelítőleg egy időben alakulnak ki, és nagyon közel helyezkednek el egymáshoz. Ennek megfelelően a gerincvelőben a munkájukat szabályozó központok is szorosan lokalizálódnak. A fájdalomimpulzus könnyen átugorhat fentről lefelé vagy fordítva. Éppen ezért a szegycsont mögötti kellemetlen érzések csak az esetek felében utalnak kardiogén vagy érrendszeri patológiára.

Szív- és érrendszeri patológiák

A tenyér a szívtáji húzófájdalommal járó patológiák között természetesen a kardiogén és érrendszeri betegségekhez tartozik. Megjegyzem, némelyikük a szegycsont mögötti állandó kellemetlenségben nyilvánul meg, míg másokat paroxizmális áramlás jellemzi.

A táblázat bemutatja azokat a fő betegségeket, amelyekben ez a klinika előfordul, valamint további tüneteket, amelyek lehetővé teszik ezek megkülönböztetését.

Úgy tűnik, az ischaemiás betegség hátterében, amikor a sejtekben nincs oxigén. Mind a koszorúerek „eltömődése” ateroszklerotikus plakkokkal, mind a görcsök ilyen fájdalom megjelenéséhez vezethet a szívben. Általában a patológia nyomó érzésként nyilvánul meg, de bizonyos esetekben fájdalmas vagy húzó érzés jelentkezik a szegycsont bal oldalán.

A betegség atipikus lefolyása inkább tompa, mint éles fájdalommal debütálhat. Ugyanakkor a "nitroglicerin" bevétele nem szünteti meg a tünetet. Szorongás, félelem és súlyos légszomj jelentkezik. A kényelmes testhelyzet megtalálása ebben a helyzetben hiábavaló, mivel nincs megkönnyebbülés.

Patológia, amelyben a szív membránja vagy zsákja begyullad - a szívburok. Ennek oka egy fertőző vagy autoimmun folyamat. A mély fájdalom mellett láz, légszomj és köhögés lép fel. A betegséget gyakran ARVI vagy szívroham előzi meg.

Nosológia, amelyet az aorta gyenge pontjában (aneurizma) jellemez, amely után a vér felhalmozódik a zsák falának rétegei között, fokozatosan szétnyomva azokat. A patológia veszélye az, hogy a delamináció előtt tünetmentes, és csak néhány óra telik el az első jelek kialakulásától az érrepedés és a hatalmas vérzés pillanatáig. A betegséget egyes betegeknél súlyos húzó fájdalom kíséri a szív régiójában, amely a karba, az állkapocsba és a nyakba sugárzik. Továbbá, van egy kék arc, duzzanat a vénák a felső fele a test.

Neurológiai betegségek

Tapasztalataim alapján elmondhatom, hogy a szívizom húzófájdalmának oka a neurológiai patológiák, nevezetesen:

  1. A mellkasi gerinc osteochondrosisa. Ha a gerincgyökeret sérv vagy kiemelkedés összenyomja, a fájdalomimpulzus átterjedhet a szív beidegzéséért felelős központokra. Ezért egy fájó karakter szegycsontja mögött állandó kényelmetlenség érzése van. Hogyan lehet megkülönböztetni az osteochondrosis fájdalmát a szívproblémáktól, olvassa el itt.
  2. Interkostális neuralgia. Ennek az idegnek az összenyomódása a gerinc közelében vagy a szegycsonti ízület közelében fordulhat elő. Ez utóbbi helyzet a fájdalom illúzióját kelti a szív alatt vagy közvetlenül a szívben. Itt van leírva, hogyan kell elvégezni a differenciáldiagnosztikát és meghatározni a kényelmetlenség forrását.
  3. Vegetovaszkuláris dystonia. Ennek a diagnózisnak a létezése máig vitatott, hiszen a panaszok és gyakran élénk tünetek ellenére sem észlelhető szervi idegrendszeri patológia. Csak a belső szervek munkáját szabályozó autonóm központjának diszfunkciója derül ki. A lefolyás általában paroxizmális, és a szívfájdalmakon kívül légszomj, nyomásingadozás, izzadás, hőhullámok jelentkezhetnek. A link alá tettünk egy videót, amelyben szakértőnk egyszerű szavakkal elmagyarázza, mi is az IRR, és hogyan lehet vele együtt élni.
  4. Neurózis. A határállapot a neurológia és a pszichiátria között. Az ember durván szólva kitalál magának egy betegséget, melynek tünetei villámgyorsan változhatnak. Állapotát leírva a beteg panaszkodhat a szív tájékán jelentkező fájdalomra, először szúró jellegű, majd öt perc elteltével már nyomaszt, és pulzus-megszakadások kísérik.

Szakértői tanács

Szeretnék megosztani Önnel információkat számos olyan jelről, amelyek megkülönböztetik a roham kardiogén jellegét a neurológiaitól. Az első dolog, amire figyelni kell, a gerinc közelében vagy a bordaközi terekben jelentkező fájdalom. Szívpatológiák esetén hiányzik. Ugyanilyen fontos tényező a hemodinamikai változások (a pulzusszám és a vérnyomás ingadozása) jelenléte, amelyek az esetek 99% -ában a szívinfarktus és az angina pectoris kötelező kísérői.

Légzőrendszeri betegségek

Ne lepődjön meg, ha a szívtáji húzó fájdalom oka a hörgők, a tüdő vagy a mellhártya betegsége, az azokat fedő hártya.

A légzőrendszer patológiái között, amelyek ezt a tünetet manifesztálják, megkülönböztethetők:

  1. Tüdőgyulladás. Ha a gyulladás a bal tüdő alsó lebenyében található, akkor a klinika jól utánozhatja a cardialgiát. Ugyanakkor van köhögés, a testhőmérséklet emelkedése, kifejezett gyengeség és mérgezési szindróma.
  2. Tüdőtályog, amely a bal oldalon található, szintén gyakran fájdalomként jelentkezik a szív régiójában, különösen, ha a mellhártyát "megtámasztja", és már majdnem elérte a szakadás stádiumát. A betegséget láz, esetenként köhögés, fájdalom kíséri.
  3. Tumor. A szegycsont mögötti kényelmetlenség mellett a daganatot súlycsökkenés, hányinger és fokozott fáradtság jellemzi. A kellemetlen érzések még rosszabbak, ha mély lélegzetet veszünk vagy köhögünk.
  4. Mellhártyagyulladás, vagy egy fertőző, esetenként autoimmun genezis gyulladása, a mellkas belsejét bélelő film is rejtőzhet a szívtáji húzó fájdalom mögött. Légzéskor, forduláskor nő, és általános mérgezés és láz kíséri.

Problémák az emésztőrendszerrel

Ha fájdalmas vagy húzó jellegű szív alatt időszakos kényelmetlenséget érez, ami a táplálékfelvételhez kapcsolódik, gondoljon az emésztőrendszer patológiájára. A szívbetegség illúzióját a következők teremthetik meg:

  • gyomorhurut;
  • gyomorfekély;
  • hasnyálmirigy-gyulladás, mind akut, mind krónikus exacerbáció;
  • gastrooesophagealis reflux betegség, más szóval a gyomortartalom visszafolyása a nyelőcsőbe.

Szeretném felhívni a figyelmet arra, hogy az ilyen szívfájdalmakat gyomorégés, puffadás, hányinger, székletzavar és egyéb dyspeptikus rendellenességek kísérik.

Diagnosztika

A szegycsont mögötti kellemetlen érzésekkel megnyilvánuló betegségek diagnosztizálása mindig EKG-val kezdődik.És csak akkor, ha a filmen nem találnak kóros elváltozásokat, az orvos további vizsgálatot ír elő, amely általában magában foglalja:

  • a mellkasi szervek áttekintő röntgenfelvétele a pulmonalis nozológiák azonosítása érdekében;
  • A gerinc CT vagy MRI, elektroneuromiográfia - megerősíti az osteochondrosist vagy az interkostális neuralgiát;
  • fibroesophagogastroduodenoscopy - a nyelőcső, a gyomor és a nyombél állapotának felmérésére.

Szeretném felhívni a figyelmet arra, hogy a fájdalom kardiogén okai más betegségek leple alatt is elrejthetők, ezért az öndiagnózis erősen ellenjavallt.

Végtére is, minél korábban kezdi meg a megfelelő kezelést, annál nagyobb az esélye a teljes gyógyulásra. A következő részben tárgyaljuk, hogyan kezeljük a rohamokat, mielőtt orvoshoz fordulnánk.

Hogyan segíts magadon otthon

Ha hirtelen húzó fájdalom jelentkezik a szív területén, akkor az első dolog, hogy megnyugodjon. Fontos kideríteni, hogy mi váltotta ki a támadást, és kiküszöbölni ezt a tényezőt.

Ügyeljen a friss levegőre:

  • Nyissa ki az ablakot;
  • gombolja ki az ingét, a nadrágszíjat, lazítsa meg vagy vegye le a nyakkendőjét.

Az elsősegélynyújtás egyik fő szakasza a "nitroglicerin" bevétele, amelyet a nyelv alá helyeznek és feloldanak. Angina pectoris esetén a gyógyszer azonnal megbirkózik a kellemetlen érzésekkel, de szívroham és nem szívbetegség esetén nincs hatása. Ebben a pillanatban meg kell hallgatnia az érzéseit, és meg kell értenie, milyen kísérő tünetek vannak jelen. Ha a klinikai kép arra emlékeztet, hogy a szívizom akut keringési zavara esetén azonnal mentőt kell hívni.

Ne vegyen be több gyógyszert az orvosok érkezése előtt, hogy ne "törölje" a patológia jeleit.

Klinikai eset

Az 55 éves E. beteg a sürgősségi osztályra került, a szív tájékán először nyűgöző fájdalommal, amely az epigasztrikus régióra is átterjedt. A mentőcsapat előzetes diagnózist állított fel: "Szívinfarktus". A betegen azonnal EKG-t végeztek, de patológiára utaló jeleket nem találtak. A kellemetlen érzések mellett hányingert, étkezés utáni hányást és hasmenést észleltek. A vizsgálat során a hasnyálmirigy tapintása során fájdalmat észleltek. A beteg emlékezett rá, hogy korábban, amikor alkoholt vagy zsíros ételeket ivott, "megkapta a bal oldalát". Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás gyanúja merült fel akut stádiumban.

A diagnózis megerősítésére klinikai és biokémiai vérvizsgálat, hasi és retroperitoneális szervek ultrahangvizsgálata, valamint koprogram készült. Feltárta a hasnyálmirigy-gyulladás jeleit, ami a "Creon", "Duspatalin", "Kontrikala" diéta kinevezéséhez vezetett. Ennek a terápiának a hátterében a beteg állapota javult, és 5 nap elteltével elbocsátották, és javasolták, hogy ambulánsan folytassák a kezelést.

Voltak húzó fájdalmaid a szívedben? mit csináltál ezzel? Ossza meg tapasztalatait a megjegyzésekben.