Az ENT gyakorlatban a kombinált gyógyszereket széles körben írják fel. Számos előnyük van, de nő az ellenjavallatok és a mellékhatások száma is. A gyermekeknek szánt komplex orrcseppekre vonatkozó utasításoknak részletes leírást kell tartalmazniuk az összetételről, az adagolásról, a terápia lehetséges szövődményeiről, valamint a felhasználási korlátozásokról. Csak az utasítások elolvasása után kezdheti meg a kezelést.
Az ilyen gyógyszereket általában akkor alkalmazzák, ha az egykomponensű gyógyszerek hatástalanok, vagy ha a betegség lefolyása bonyolult. A gyermekeknek szánt kifinomult házi készítésű orrcseppek nem olyan biztonságosak, mint amilyennek első pillantásra tűnhet.
A hatékony, és ami a legfontosabb, ártalmatlan gyógyszerek előállításához be kell tartani az egyes "összetevők" pontos adagolását, valamint az elkészítési technológiát.
Ma a gyógyszeripar a kombinációs termékek széles választékát kínálja. A betegség súlyosságától, a gyermek egyidejű patológiájától függően az orvos kiválasztja az adott esethez szükséges cseppeket.
A komplex gyógyszerek előnyei és hátrányai
A gyermek kezelésének megkezdése előtt tudnia kell, hogy mik a kombinált terápia előnyei és hátrányai.
A pozitív szempontok közül érdemes kiemelni:
- olyan gyógyszer kiválasztásának képessége, amely bizonyos komponenseket tartalmaz, amelyek ebben az esetben hatékonyak;
- egy gyógyszer alkalmazása két vagy akár három egykomponensű gyógyszer helyett. Fontos, hogy a beteg emlékezzen egy gyógyszer adagolására és alkalmazásának gyakoriságára, ami kiküszöböli a zavart a készítményekben;
- olcsóbb alkatrészek, ezért nincs szükség nagy anyagköltségre az orrcseppek elkészítéséhez.
A súlyos hátrányok közé tartozik:
- a terápiás hatás hiánya a gyógyszerkészítési technológia megsértése esetén;
- ha az arányt és az adagolást nem tartják be, túladagolás következhet be;
- több mellékhatás, ellenjavallat;
- tapasztalat hiánya a saját készítésű gyógyszer használatában, ami gyermekkorban különösen veszélyes.
A komplex gyógyszerek egyes összetevői szisztémás hatást fejtenek ki, ezért dózisuk túllépése súlyos következményekkel jár.
Összetett orrcseppek összetevői
Általában kombinált gyógyszereket írnak fel krónikus nátha vagy a megfázás akut formájára, amikor a szövődmények kockázata magas. Gyermekeknél a takony gyakran középfülgyulladással vagy arcüreggyulladással jár.
A középfülgyulladás kialakulását egy rövid hallócső okozza, amelyen keresztül a gyulladás gyorsan átterjed a fülüregbe. Ami az arcüreggyulladást illeti, ez a rhinitis nem megfelelő kezelésének hátterében fordul elő, amikor a fertőzés az orrmelléküregeket fedi le.
A gyermekeknek szánt komplex orrcseppek összetétele a következőket tartalmazhatja:
- sóoldat, amely a gyógyszerek alapja. Kívánt esetben antiszeptikumok, például Dioxidin vagy Furacilin alapján cseppek készíthetők. Széles körben használják nemcsak a fül-orr-gégészetben, hanem a sebészetben is, az urogenitális rendszer betegségeinél. A cseppek összetételében antiszeptikus komponens jelenléte miatt lehetséges a fertőzés megszüntetése és a gyógyulás felgyorsítása. A jelzések szerint a Protargol antiszeptikumként használható. Gyermekgyógyászatban még csecsemőknél is alkalmazzák, de az utasítások jelzik az öt év alatti gyermekek használatának korlátozásait;
- antihisztamin, például Suprastin, difenhidramin. Antiallergén, ödémaellenes hatásuk van. A gyógyszerek blokkolják a hisztamin receptorokat, amelyek stimulálják az allergia kialakulását. Klinikailag ez a szöveti duzzanat csökkenésében, orrdugulásban, orrfolyásban, viszketésben, a nasopharynx fájdalmában, valamint az orrlégzés és az általános állapot enyhülésében nyilvánul meg;
- szteroid komponensek (dexametazon, hidrokortizon). Erőteljes gyulladáscsökkentő, ödémaellenes, antihisztamin hatásuk van. Túladagolásukat a mellékvese elnyomása kíséri. Hosszan tartó használat esetén a helyi védelem csökken, a nyálkahártya elvékonyodik, és függőség alakul ki;
- antibakteriális - szükséges a bakteriális kórokozók leküzdéséhez. A ceftriaxon és a penicillin csoporthoz tartozó antibiotikum gyakran cseppekben is látható. Óvatosan kell eljárni az Amikacin és a Gentamicin adagolásakor, mert ezeknek sok ellenjavallata van gyermekek számára;
- érszűkítő - olyan gyógyászati oldat részét képezik, amelynek hatásának a nyálkahártya-váladék mennyiségének és az orrdugulás csökkentésére kell irányulnia. Az érszűkítő gyógyszerek átmeneti érgörcsöt okoznak az injekció beadásának helyén, amely a nyálkahártya ödéma csökkenésével jár. A sinusitis kezelésében a komplex cseppek ezen összetevője lehetővé teszi a gennyes váladék kiáramlását az orrmelléküregekből, és helyreállítja a szellőzést az üregekben. Mezaton, Naphtizin használható "összetevőként". A terápiás kurzus maximális időtartama nem haladhatja meg a 3-5 napot, ellenkező esetben nő a nyálkahártya-sorvadás és az orvosi rhinitis kialakulásának kockázata.
- a gyógynövényes, homeopátiás összetevők a legártalmatlanabbak a gyermek számára. A babacseppek gyakran növényi kivonatokat, vitaminkomplexeket és illóolajokat tartalmaznak. Gyengéden hatnak, nem okoznak mellékhatásokat. A növény típusától függően a gyógyszer gyulladáscsökkentő, fertőtlenítő, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító vagy regeneráló hatású lehet.
Nem szabad megfeledkezni az érszűkítő gyógyszerek számos mellékhatásáról, beleértve a szívdobogásérzést, az álmatlanságot, a magas vérnyomást, az émelygést, az orrnyálkahártya kiszáradását.
Hatékony receptek
Számos recept létezik az ENT szervek betegségeire. Íme néhány közülük.
1. számú recept
A gyógyszer összetétele érösszehúzó, antiszeptikus komponenst tartalmaz. E tekintetben fellépése a következőkre irányul:
- a fertőző kórokozók elleni küzdelem, amely lehetővé teszi a kóros fókusz fertőtlenítését és a betegség okának megszüntetését;
- a helyi érgörcs miatti orrdugulás csökkentése és a szöveti ödéma súlyosságának csökkenése. Ezenkívül helyreáll a szellőzés az orr- és fülüregekben.
A kombinált gyógyszer alkalmazására vonatkozó javallatok közül érdemes kiemelni a sinusitist, a középfülgyulladást, a fertőző rhinitist és az adenoiditist.
Az elkészítéshez Naphthyzin 0,05%, Dioxidin oldatra lesz szüksége. A gyógyszerek azonos arányú összekeverése után naponta kétszer cseppenként eltemetheti az orrjáratokat. Ezt megelőzően célszerű a nyálkahártya felületét sóoldattal, például Aqua Maris-szal vagy No-salt-al megtisztítani.
2. számú recept
Ez a recept erősebb, és allergiás rhinitis kezelésére használható. A difenhidramin, amely a csepp része, antihisztamin hatással rendelkezik.
A gyógyszer elkészítéséhez össze kell keverni egy fél ampulla dioxidint, amely 5 ml-nek felel meg, fél üveg Naphthyzinnel. Ezután adjunk hozzá 1 ml difenhidramint, dexametazont.
3. számú recept
Fertőző rhinitis, krónikus arcüreggyulladás vagy adenoiditis súlyosbodása esetén kombinált gyógyszer alkalmazható, amely antibiotikumot is tartalmaz. Megakadályozza a betegség progresszióját azáltal, hogy leállítja a mikrobák általi toxintermelést.
Tehát a recepthez 5 ml dioxidinra, 2 ml hidrokortizonra, 1 ml Mezatonra, 2 ml linkomicinre van szüksége.A komponensek összekeverése után naponta kétszer cseppenként kell csepegtetni.
4-es számú recept
Allergiás rhinitis esetén a kettős antihisztamin hatású cseppek hatásosak lesznek. Hormonális és antiallergén anyaggal van ellátva. Ehhez dexametazont és difenhidramint szedhet. Az érszűkítő szerepében - Adrenalin, antiszeptikus - Albucid.
A recept tartalmaz 5 ml dexametazont, ami 5 ampullának felel meg, 5 ml Albucidot, 0,5 ml epinefrint (fél ampulla), 2 ml difenhidramint. Az Albucidot gyakran használják a szemészetben, de orrba történő beadása sem ellenjavallt.
5-ös számú recept
A komplex cseppek alábbi receptje 500 egységnyi penicillint, hidrokortizont (1 ml), érösszehúzó komponenst (7 ml naftizin), 3 ml sóoldatot tartalmaz. Az antibakteriális, hormonális, érösszehúzó komponens jelenléte miatt a gyógyszer az orrjáratok különféle fertőző betegségeire alkalmazható.
A kombinált gyógyszerek egy része nem csak az orrba csepegtethető, hanem alkalmazásra is használható. Ehhez elegendő egy vattacsomót megnedvesíteni gyógyászati oldatban, és 10 percig behelyezni az orrjáratba.
A gyermek számára biztonságosabb gyógyszer a szakember által készített kombinált gyógyszer. Most nézzük meg közelebbről a Vibrocil és a Sanorin-Anallergin összetételét.
Vibrocil
A gyermekeknek szánt komplex orrcseppek összetevőit érszűkítő, antihisztamin komponens képviseli. A gyógyszert a gyulladásos folyamat elnyomására, a szöveti hiperémia csökkentésére, a biológiailag aktív anyagok felszabadulásának blokkolására írják fel, amelyek stimulálják az allergia kialakulását. Az érszűkítő hatás lehetővé teszi az orrlégzés átmeneti enyhítését, a nyálkahártya duzzanatának csökkentésével a nyálka kiáramlását az orrmelléküregekből.
A Vibrocilt sinusitis, frontális sinusitis, középfülgyulladás, allergiás eredetű kezelésére írják fel.
Az ellenjavallatok közé tartozik:
- egyéni intolerancia az alkotóelemekkel szemben;
- veseelégtelenség;
- glaukóma;
- vírusos betegség akut fázisa;
- életkora legfeljebb két év.
Használati korlátozások vonatkoznak angina pectorisra, fokozott pajzsmirigyhormon-termelésre, súlyos artériás magas vérnyomásra, diabetes mellitusra, szívritmuszavarra is. Hangsúlyozzuk azt is, hogy a szer pozitív doppingtesztet adhat sportolóknál.
Az orvossal való megegyezés alapján egy év alatti gyermeknek naponta kétszer egy cseppet írnak fel. Két éves kortól az adag két cseppre emelhető. A spray formájában lévő gyógyszert hat éves kortól engedélyezik.
Ha hosszú ideig használja a Vibrocil-t nagy dózisokban, csökkentheti az edények adrenalinérzékenységét, amely tele van függőséggel és a nyálkahártya ödéma megőrzésével még a betegségen kívül is.
A mellékhatásokat az orrnyálkahártya irritációja, bőrkiütések, tüsszögés vagy sütés érzése fejezheti ki.
Sanorin-Anallergin
A gyógyszer számos olyan hatóanyagot tartalmaz, amelyek antihisztamin, érösszehúzó tulajdonságokkal rendelkeznek. Emiatt az orr becsepegtetése után a szöveti ödéma súlyossága, a nyálkahártya-váladék mennyisége csökken, az allergiás reakciót kiváltó hatóanyagok felszabadulása blokkolva van.
A Sanorin-Anallergin alkalmazása legkorábban két éves kortól ajánlott, minimális adaggal kezdve - napi háromszor 1 csepp. Ha nincs hatás, az adag két cseppre emelhető.
Az ellenjavallatok közül ki kell emelni a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciáját, súlyos vese-, szívelégtelenséget, zöldhályogot, artériás magas vérnyomást.
Az érszűkítő komponens jelenléte miatt súlyos következmények léphetnek fel. Már a gyógyszer napi használatának 10. napján a nyálkahártya bizonyos változásokon megy keresztül. Szárazabbá válik, csökken a helyi védekezés, nő a fertőzésveszély.
Ezenkívül a mellékhatások számába bele kell számítani a bőrkiütéseket, mint az allergiás reakció megnyilvánulását, valamint a hányingert, fejfájást, álmatlanságot, szívritmus-elégtelenséget, remegést és pszicho-érzelmi zavarokat. A gyermek ingerlékeny és szeszélyes lehet.
A többkomponensű gyógyszerek hatékonyak a betegségek ellen, de csak akkor, ha helyesen készítik és használják őket.