Gyakori orrvérzés gyermekeknél

Gyakori jelenség a gyermekkori orrvérzés, amely azonban meglehetősen ártalmatlan, ha nem tart sokáig és ritkán fordul elő. A helyzet az, hogy a csecsemők orrnyálkahártyája vékony és érzékeny a különféle hatásokra - mechanikai sérülésekre, nyomásesésekre, gyógyszerekre stb. De ha a gyermek gyakran vagy túl sokáig vérzik az orrából, a szülőknek meg kell győződniük arról, hogy minden rendben van-e az egészségével.

Gyermekeknél a gyakori orrvérzés összefüggésbe hozható az erek törékenységével, a nyálkahártya kiszáradásával, ritkább esetben pedig olyan rendellenességekkel, mint atrófiás nátha, magas vérnyomás, vérlemezkeszám csökkenés stb.

Beszéljünk részletesebben az orrvérzéssel járó betegségekről, valamint arról, hogyan lehet megállítani az orrvérzést anélkül, hogy károsítaná a gyermek egészségét.

Miért kezdődik az orrvérzés?

Az emberi orrüreg sűrű kapilláris hálózattal van bélelve, amelynek épsége megsérül, vérzés lép fel. Gyermekeknél ez elég gyakran előfordul, mivel a nyálkahártyájuk nagyon vékony hámréteggel rendelkezik. Érdekes módon az egy év alatti gyermekeknél az orrvérzés ritka, és az orrvérzés gyakoriságának csúcsa 3-6 évnek felel meg. Feltételezések szerint ez az ebben az időszakban tapasztalt erőteljes növekedésnek köszönhető.

Mi okozhatja a véredény integritásának megsértését? Először is, ez egy mechanikus hatás – orrfelhúzás, orrfújás élesen. Másodszor, ezek belső okok - nyomásváltozások, az erek rugalmasságának megsértése stb.

Mindenesetre, ha az elváltozás kicsi, akkor azt gyorsan elzárja egy vérrög. Ha ez nem történik meg, és a vér sokáig áramlik, az azt jelenti, hogy valamilyen oknál fogva a hemokoagulációs rendszer (véralvadás) működése megszakad.

Lehetséges jogsértések

Ha a gyermeknek minden nap orrvérzése van, vagy ha havonta többször vérzik, akkor nagyon valószínűtlen, hogy a nyálkahártya mechanikai sérülése okolható. A gyermeket meg kell vizsgálni, majd ki kell zárni a vérzést kiváltó tényezőt.

Érrendszeri törékenység

A részleges orrvérzés gyakori oka, különösen gyermekeknél, az orrüregben lévő erek törékenysége. Ami? Ez az állapot az erek gyengeségében, fizikai és érzelmi stresszel szembeni instabilitásában, nyomás- és hőmérsékletváltozásokban fejeződik ki.

Ismeretes, hogy az orr erek törékenységének egyik oka az érszűkítő orrcseppek gyakori használata.

Az ilyen cseppek képesek befolyásolni az erek izmait, átmérőjük csökkenését okozva, ezáltal enyhítik az ödémát és helyreállítják az orrlégzést. Az érszűkítő szerek hosszan tartó alkalmazása során különféle mellékhatások alakulhatnak ki, beleértve az érrendszeri törékenységet.

A vérerek törékenységének másik oka a dohányfüst belélegzése. Ne dohányozzon a házban, még akkor sem, ha a gyermek éppen nincs a szobában - a füst a levegőben marad, és még egy kis mennyiségű nikotin belélegzése is negatívan befolyásolja a szív- és érrendszert.

Száraz nyálkahártya

A gyermekkori orrvérzés nagyon gyakori oka az, hogy az orrban nincs elég hidratáló nyálka. A helyzet az, hogy a kiszáradt nyálkahártya rugalmatlanná válik, ami azt jelenti, hogy kevésbé ellenáll a mechanikai igénybevételnek, nyomásesésnek stb. Ezenkívül a túlszáradt nyálkahártyájú gyermekeknél gyakran száraz kéreg halmozódik fel az orrjáratokban. Lehámozásával a gyermek vérzést válthat ki.

Ügyeljen arra, hogy a helyiségben (valamint az óvodában, iskolában) a levegő páratartalma normális legyen. Ez nemcsak az orrvérzés valószínűségét csökkenti, hanem felgyorsítja a köhögésből és orrfolyásból való felépülést is.

Anatómiai jellemzők

Ha a kapilláris hálózat túl közel helyezkedik el a nyálkahártya felületéhez, jelentősen megnő a károsodás valószínűsége. A vérzést ebben az esetben orrszedés, vírusfertőzés, fürdés és egyéb tevékenységek válthatják ki. Általában ebben az esetben ugyanaz az ér sérül, leggyakrabban a Kisselbach plexus egy része. Azoknál a gyermekeknél, akiknek orrvérzése olyan problémával jár, mint a kapillárishálózat felületes elhelyezkedése, az erek kauterizálása javasolt.

Az orrvérzés másik, anatómiailag összefüggő oka a septum eltérése. Ezt a rendellenességet sebészeti úton is kezelik.

Atrófiás rhinitis

Az atrófiás rhinitis az orrnyálkahártya krónikus gyulladása, amelyet a nyálkahártya, majd az alatta lévő szövetek - az orrporcok és csontok - kiszáradása és fokozatos elvékonyodása kísér. Gyermekeknél a betegség nagyon ritka, legalább 10 éves korban.

Az atrófiás nátha egyik jellegzetes tünete a gyakori, de gyér orrvérzés. Ezenkívül a következő tünetek figyelhetők meg:

• az orrnyálkahártya kiszáradása;
• a száraz kéreg állandó felhalmozódása az orrban, valamint a szárított vér;
• a szag tompasága;
• időszakonként a beteg kis mennyiségű sötét vastag nyálkát fúj ki.

Az atrófiás nátha kezelése magában foglalja a hidratáló és gyulladáscsökkentő orrspray-k és kenőcsök használatát.

Alvadási zavarok

A gyakori és elhúzódó orrvérzés a véralvadási rendszer számos betegségét kíséri. Az a tény, hogy az orrnyálkahártya gyakran károsodik, de egészséges emberben ezeket a mikrokárosodásokat szinte azonnal elfedik a vérlemezkék, a fibrin és más fehérjék, amelyek vérrögöt képeznek. Lassan alvadó személynél ez nem történik meg, ezért nagyon gyakran fordul elő orrvérzés.

Az orrvérzésen kívül a véralvadási rendellenességben szenvedő személy olyan tüneteket tapasztal, mint:

• zúzódások látható ok nélkül;
• horzsolások és zúzódások hosszú gyógyulása;
• ínyvérzés;
• vér a székletben, vizelet, orrfolyás megfázás esetén.

A véralvadási zavarok nem csak egy betegség - több tucat örökletes és nem örökletes patológia létezik, amelyek következtében csökken a vérrögképződés sebessége.

Ennek megfelelően nincs mindenkire érvényes kezelés. Minden beteg vizsgálaton esik át annak megállapítására, hogy melyik véralvadási faktor hiányzik a szervezetből. Ezt követően kezelést írnak elő; általában ez az adományozott vérből készült gyógyszerek intravénás beadása.

Kezelés

Mi a teendő, ha gyakran vérzik az orr? Először is meg kell határozni ennek okát, mivel a gyakori orrvérzés kezelése az alapbetegségtől függ. Nagyon nehéz önállóan meghatározni, hogy pontosan mi sérül meg a gyermek testében - jobb, ha szakemberekre bízza. Gyermekorvosi konzultáció szükséges, ha:

• az orrvérzés a legkisebb fizikai vagy akár érzelmi stressz hatására is elkezd folyni;
• úgy találja, hogy a gyermek zúzódásai és sebei folyamatosan megjelennek, és hosszú ideig nem gyógyulnak;
• vér nem csak az orrból jön, hanem például a fülből, az ínyből stb.;
• a vérzés megkezdése után 20 percig vagy tovább nem áll le;
• orrvérzés rendszeresen, gyakrabban havonta 2 alkalommal;
• a vér nem az egyik orrlyukból folyik, hanem mindkettőből (ez azt jelenti, hogy a sérült ér mélyen az orrüregben található - nehezebb megállítani az ilyen vérzést).

Megtalálta a következő tünetek valamelyikét? Fogjuk a gyereket és elmegyünk orvoshoz.Mindenekelőtt a gyermekorvos vagy a fül-orr-gégész megvizsgálja a gyermek orrgaratát - ez információt ad a nyálkahártya nedvességtartalmáról, a gyulladás, genny, száraz kéreg stb. jelenlétéről. Ezután teljes vérképre küldik be. Ez a teszt többek között lehetővé teszi a véralvadás időpontjának, valamint a vérlemezkék (a gyógyulásban részt vevő vérsejtek) számának meghatározását. Szükség esetén egy másik biokémiai vérvizsgálatot írnak elő, amely lehetővé teszi a vérrögképződésben részt vevő fehérjék mennyiségének megsértésének azonosítását. A kutatási adatok általában elegendőek a megfelelő kezelés előírásához.

Elsősegély

Mi a teendő, ha már folyik a vér a gyermek orrából? A szülőknek ezt az algoritmust kell követniük:

1. A gyermeket meg kell nyugtatni és le kell ültetni. Enyhén előre dőlve kell ülnie.

Orrvérzés esetén nem ajánlott lefeküdni vagy hátradobni a fejét - a vér a nasopharynxen keresztül a nyelőcsőbe, majd a gyomorba áramlik. Ha a vérzés erős, az vérhányáshoz vezethet.

1. Ne dugjon gyapotot az orrlyukakba, hanem nyomja meg a baba orrának puha részét, hogy ne jöjjön ki a vér. Úgy működik, mint egy szoros sebkötés – a vér leáll, mint egy patak, és a vérlemezkéknek van idejük vérrögöt képezni az ér károsodásának helyén.
2. Pontosan tíz percig kell ülni ebben a helyzetben. Az orrnyeregre jégpakolást helyezhetsz - a hideg hatására az erek beszűkülnek, a vérzés gyorsabban eláll.
3. 10 perc elteltével az orr elengedhető. Ha a vér újraindult, ismételjük meg az eljárást, várunk további 10 percet. Ha ez sem segít, hívjuk az orvost.

A vérzés megszűnése után néhány napig kerülni kell az erős fizikai megerőltetést, ne fújja erősen az orrot, és természetesen ne érintse meg az orrjáratok nyálkahártyáját, különben ismét vér folyhat.

Sebészet

A kauterizálás egy gyors és hatékony eljárás az orrüreg vérzésre hajlamos ereinek kezelésére. Az eljárás lényege a vérző ér megsemmisítése. Ennek a műveletnek többféle típusa van, ezek közül a legelterjedtebb az ezüst és a lézeres kauterizálás.

Gyakran műtét után kéreg (seb) képződik a nyálkahártyán, ödéma lép fel; ne aggódjon emiatt - néhány napon belül a nyálkahártya teljesen helyreáll, és az elpusztult ér funkcióit a szomszédos kapillárisok veszik át.

A műtét után az orvos vitamin-kiegészítőket ír fel, például Ascorutin-t. Ez a gyógyszer C-vitamint és rutint tartalmaz, amelyek szükségesek az erek rugalmasságának és erejének fenntartásához.

Általános tanácsok és megelőzés

Beszéljünk arról, mit tegyünk, ha a gyermek rendszeresen vérzik az orrán. Az orrvérzésre hajlamos gyermekeknek a következőket javasolják:

• biciklizni, futni, szabadtéri játékokat játszani - az ilyen könnyű aerob gyakorlatok edzik a szívizmot és növelik az erek rugalmasságát;
• könnyű keményítő eljárások - kontrasztzuhany, úszás folyóban, tóban, hideg vízzel történő mosás, séta fagyos időben (pozitív hatással van az erek állapotára is);
• télen gyakran használjon hidratáló sóoldatú orrcseppeket, és ha erős orrszárazságot érez, kenje be a nyálkahártyát olajokkal;
• szellőztesse ki a szobát lefekvés előtt;
• igyon elegendő vizet;
• egyél C- és K-vitamint tartalmazó ételeket, az Ascorutin gyógyszert is beveheti;
• ügyeljen az orrnyálkahártyára - ne piszkálja az orrát, ne fújja túl élesen az orrát, korlátozza az érszűkítő cseppek használatát, óvakodjon a népi módszerektől (ne temessen el hígítatlan nedvet az orrába, ne lélegezzen forró gőzt, stb.).

A leírt ajánlások segítenek abban, hogy a gyermek gyakori vérzését a száraz nyálkahártya és az erek törékenysége okozza. Ha véralvadási rendellenességeket találnak, ez nem lesz elegendő - hosszú távú komplex kezelésre lesz szükség.