Mi a teendő, ha az orrdugulás továbbra is fennáll? A légúti gyulladásos folyamatok elhúzódó lefolyása súlyos betegségek kialakulását jelezheti. Ha a kellemetlen érzés 2 hétig nem múlik el, orvoshoz kell fordulni. Csak a rhinoszkópos vizsgálat eredményei alapján az otolaryngológus tudja megállapítani a gyulladás okát és meghatározni a megfelelő terápiás rendet.
A mai kiadványban megvizsgáljuk az orrlégzés tartós zavarainak legvalószínűbb okait, valamint a légúti betegségek gyógyszeres és készülékes kezelési módszereit.
Lehetséges okok
Az elhúzódó orrdugulás kóros állapot, amely a legtöbb esetben a nasopharynx krónikus gyulladásának kialakulását jelzi. Az allergének, a fertőző ágensek és a neurovegetatív rendellenességek gyakran kóros reakciók provokátorai. Lehetetlen figyelmen kívül hagyni a betegség megnyilvánulásait, mivel a nyálkahártyák gyulladásos folyamatai súlyosabb szövődményeket okozhatnak.
Az orrdugulás késleltetett kezelése sinusitis, atrófiás rhinitis és polyposis sinusitis kialakulásához vezet.
Ha az orrlégzés megsértése 2-3 hétnél tovább tart, ennek több oka lehet:
- rossz szokások (dohányzás);
- daganatok az orrban (ciszta, orrpolip);
- az orrsövény deformációja;
- az immunitás tartós csökkenése;
- krónikus légúti betegség;
- az orrjáratok veleszületett elzáródása;
- veszélyes termelésben dolgozni.
A rhinorrhoea vagy az orrdugulás valódi okának kiderítéséhez fül-orr-gégész vizsgálatot kell végeznie. A nasopharyngealis nyálkahártya állapota, az egyidejű klinikai megnyilvánulások és a baktériumtenyésztés eredménye alapján az orvos képes lesz meghatározni a betegség típusát és optimális kezelési stratégiát kidolgozni.
Kezelési módszerek
Ha az orrdugulás hosszú ideig fennáll, azt nagy valószínűséggel a légutak lomha gyulladása okozza. A légzőrendszerben jelentkező nemkívánatos reakciókat mikrobák vagy irritáló anyagok (allergén) válthatják ki. A krónikus rhinitis kezelése magában foglalja:
- a gyulladásos gócok megszüntetése;
- egyéb lassú betegségek megszüntetése;
- gyógyszeres és készülékes terápia;
- a szervezet immunvédelmének erősítése.
A légúti megbetegedések átfogó kezelését a mikrobiológiai, orr- és endoszkópos vizsgálatok eredményei alapján csak orvos állíthatja össze.
Egy krónikus betegség gyógyításához antibakteriális vagy deszenzitizáló (antiallergiás) terápián kell átesni. A gyulladás kiújulása megelőzhető, ha az általános és helyi immunitást erősítjük. Ehhez a beteg immunstimulánsokat, növényi adaptogéneket (tonizáló anyagokat) vagy vitamin-ásványi komplexeket írhat elő.
A farmakoterápia jellemzői
A farmakoterápia a fül-orr-gégészeti betegségek kezelésének non-invazív módszere, amely gyógyszerek alkalmazásával jár. Ha a betegnek hosszú ideig fülledt orra van, az orvos tüneti és etiotróp hatású gyógyszereket ír fel neki. Az első csoport gyógyszerei segítenek enyhíteni az orrlégzést és megszüntetni a betegség megnyilvánulásait, a második pedig a fertőzés elpusztítását vagy az allergiás reakciók leállítását a légutakban.
Antibiotikumok
Az elhúzódó nátha leggyakrabban az orrüreg vagy az orrmelléküregek gyulladásának bakteriális természetét jelzi. A kórokozó mikroflórát staphylococcusok, Haemophilus influenzae, meningococcusok stb. A baktériumokat elpusztíthatja szisztémás antibiotikumok szedésével. A penicillinek első vonalbeli gyógyszerek, de allergiás reakciókat okozhatnak a betegekben. Szükség esetén cefalosporinokkal vagy makrolidokkal helyettesítik.
Ha az orrdugulás 2 hónapig vagy tovább tart, a betegeket általában felírják:
- Augmentin;
- "Framycetin";
- "Medikamicin";
- "Azitromicin";
- Ceftriaxon.
Az antimikrobiális szerek túladagolása diszbiózist és az általános immunitás csökkenését okozhatja, ami tele van gombaflóra kialakulásával a gyulladásos gócokban.
Ha 7-10 napos ciklusokban szedi az antibiotikumot, az orrgyulladás tünetei két-három héten belül megszűnnek.
A szakemberek azonban arra figyelmeztetnek, hogy a gyógyszerek idő előtti visszautasítása a légutak ismétlődő gyulladásához és súlyosabb betegségek kialakulásához vezethet.
Antihisztaminok
Ha a vérszérumban az IgE immunglobulinok magas koncentrációját találják, a betegnél allergiás rhinitist diagnosztizálnak. A patológia nem megfelelő és idő előtti kezelése a nasopharyngealis nyálkahártya krónikus gyulladásához és ennek következtében elhúzódó rhinitishez vezet. Az allergiás rhinitis kezelése egyszerre több irányban történik:
- kiváltó allergén azonosítása és megszüntetése;
- az allergiás reakció enyhítése;
- a helyreállítási folyamatok felgyorsítása az érintett szövetekben.
A pollinózis (allergiás rhinoconjunctivitis) felnőtteknél csak a szél által beporzott növények virágzási időszakában súlyosbodik. De a betegség nem megfelelő kezelése esetén a beteg keresztallergiás reakciókat tapasztalhat. Ebben az esetben az élelmiszerek, háztartási vegyszerek, házi por stb. gyulladást válthatnak ki a légutakban.
Ha az orrdugulás a szénanátha kialakulása miatt nem múlik el, a betegnek a következő gyógyszereket írják fel:
- szisztémás antihisztaminok - Pipolfen, Erius, Rivtagil;
- glükokortikoszteroid gyógyszerek - "Budezonid", "Beklometazon", "Mometazon-furoát";
- hízósejt-stabilizátorok - "Iphyral", "Primalan", "Kromosol".
A szénanátha kezelésének idejére ajánlatos abbahagyni a magas fokú allergén élelmiszerek fogyasztását.
A megfelelő kezelési rend mellett a rhinitis tünetei egy héten belül eltűnnek. A szénanátha újbóli kialakulásának megelőzése érdekében az orvosok a virágzás időszakában olyan gátló készítmények használatát javasolják, mint a Nazaval, Prevalin stb.
Orrkészítmények
A tartós nátha és orrdugulás helyi gyógyszerekkel történő kezelése javasolt. Az orrlégzés megsértésének okától függően az orvos orr-érszűkítő, hidratáló, antimikrobiális és allergiaellenes szereket írhat elő. Segítségükkel megkönnyítheti a betegség lefolyását és visszaállíthatja az orrjáratok normál átjárhatóságát.
Általában az orrdugulás esetén a betegek a következő típusú cseppeket írják fel:
- érszűkítő - "Tizin", "Nazivin", "Knoxprey";
- immunstimuláló - "Poludan", "Immunal", "IRS-19";
- antiszeptikus - "Miramistin", "Octenisept", "Collargol";
- hormonális - "Aldecin", "Nazonex", "Beconase";
- antihisztaminok - "Allergodil", "Sanorin Anallergin", "Cromhexal";
Bár a nazális szerek gyakorlatilag nem szívódnak fel a szisztémás keringésbe, csak szakember tudja kiválasztani a megfelelő gyógyszert a nők számára a terhesség alatt.
Nyálkaoldó szerek
Ha az orr eldugult, és nincs nyálkás váladék, nyálkaoldó szerek szerepelnek a kezelési rendben. Hozzájárulnak a nyálkahártya-váladék cseppfolyósításához és a légutakból való eltávolításához. A kóros váladék kiürítése az orrüregből megakadályozza a gyulladás kialakulását az orrmelléküregekben.
Azokban az esetekben, amikor az orrdugulás hosszú ideig nem múlik el, a következő mucolitikus gyógyszereket írják fel a betegeknek:
- Rinofluimucil;
- "ACC 100";
- "Lazolvan";
- "Prospan";
- "Mukodin".
Mielőtt az orrát hígítókkal kezelné, konzultáljon orvosával. A fent említett gyógyszerek némelyike fokozza a nasopharyngealis nyálkahártya mirigyeinek szekréciós aktivitását. Ezért a gyógyszerek irracionális alkalmazása gyógyszeres nátha kialakulását okozhatja.
Fizioterápiás eljárások
Fizioterápiás eljárások segítségével helyreállíthatja a normál orrlégzést. A nasopharynx krónikus gyulladása esetén általában kétféle terápiás intézkedést alkalmaznak - az orrüreg tisztítását és az inhalációt. A mosás segít kimosni a nyálkahártyát és a kóros flórát az orrüregből, az inhaláció pedig a gyulladásos folyamatok megszüntetését közvetlenül az elváltozásokban.
Inhaláció porlasztóval
Baktériumok által okozott krónikus betegség kezelésekor gőz helyett aeroszolos inhalációt javasolt alkalmazni. Nem növelik a hőmérsékletet az orrüregben, ami a fertőzés terjedését okozhatja a légutakban. A normál orrlégzés helyreállítására általában gyulladáscsökkentő, nyálkaoldó és immunstimuláló gyógyszereket használnak:
- Tonsilgon N;
- Derinat;
- interferon;
- "acetilcisztein";
- Rotokan.
Az antibiotikumok inhalációra történő alkalmazása orvosi javaslat nélkül lehetetlen, mivel ezek negatívan befolyásolhatják az orrüreg mikroflóráját.
A kívánt terápiás hatás rendszeres inhalációval érhető el. A betegség megnyilvánulásainak kiküszöbölése érdekében ajánlatos az eljárást naponta 4 alkalommal 7-10 napig elvégezni.
A nasopharynx öblítése
Ha az orrdugulás két hétig vagy tovább tart, javasolt az orrürítés izotóniás oldatokkal. A kipirulás során a kóros váladék és a kórokozók több mint 70%-a kiürül a légutakból. A tengeri só alapú készítmények erősítik a lágy szövetek ereinek falát és felgyorsítják gyógyulásukat, ezáltal normalizálják az orrjáratok átjárhatóságát.
A nasopharynx krónikus gyulladásának megszüntetése a következő izotóniás oldatokkal lehetséges:
- szterofundin;
- "Nátrium-klorid";
- "Ringer megoldása";
- Aqua Maris Strong;
- Morenazal.
A légúti allergiás reakciók súlyosságának csökkentése érdekében ajánlatos az orrot a "Doctor Thais Allergol" gyógyszerrel öblíteni.
Az izotóniás oldatok teljesen biztonságosak, ezért 3 éves kortól orrfolyás, arcüreggyulladás és a nasopharynx egyéb patológiáinak kezelésére használhatók. A légutak gyulladásának másodszori kialakulásának megelőzése érdekében a betegség fő tüneteinek megszűnése után több napig ajánlatos öblíteni.
Hardveres kezelés
A nasopharynx lomha gyulladásának kezelésében fontos helyet foglal el a hardveres kezelés. Az elektromágneses, ultrahangos és lézeres expozíció elősegíti a szövetek regenerálódását az orrüregben és az orrmelléküregekben. A krónikus betegség megnyilvánulásainak kiküszöbölése érdekében tanácsos a következő hardveres eljárásokhoz folyamodni:
- endonasalis elektroforézis - gyógyászati oldatok bevezetése a nasopharynx szöveteibe ionok formájában egyenáram hatására;
- endonasalis fonoforézis - helyi antibiotikumok és antiszeptikumok bevezetése az orrüregbe ultrahang segítségével;
- UHF terápia - elektromágneses mező hatása a krónikus gyulladás fókuszaira, amely elősegíti az érintett szövetek regenerálódását.
A fenti eljárások jelentősen növelhetik a gyógyászati anyagok koncentrációját a légutakban. A gyulladásos gócokba fecskendezve a gyógyszerek gyakorlatilag nem szívódnak fel a véráramba, ezért nem terhelik a vesét vagy a májat. Az elektroforézist és a fonoforézist széles körben alkalmazzák a fül-orr-gégészeti gyakorlatban bakteriális rhinitis, sinusitis, sphenoiditis és más orrgarat-betegségek kezelésében.
Következtetés
Az orrjáratok elzáródása és torlódása a felső légutak nyálkahártyájának gyulladásának jele. Ha a tünetek két-három héten belül továbbra is fennállnak, a gyulladást nagy valószínűséggel bakteriális fertőzés vagy allergia okozza. A nasopharynx lassú gyulladásának késői kezelése súlyos szövődmények kialakulásával jár - sinusitis, meningitis, paratonsillaris tályog stb.
Az orrdugulás kezelése fizioterápiás eljárások (orrmosás, inhaláció), gyógyszerek (antibiotikumok, glükokortikoszteroidok, érszűkítők, antiszeptikumok) és hardveres eljárások (fonoforézis, UHF-terápia, elektroforézis) alkalmazásából áll. Az átfogó és jól megtervezett terápia lehetővé teszi a krónikus gyulladás gócainak megszüntetését a légutakban és a szövetek integritásának helyreállítását. A betegség újbóli kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott vitaminokat, növényi adaptogéneket és immunmoduláló szereket szedni.