Az egészséges fül külső hallójárata ként tartalmaz. Más tartalom nem jellemző. Bizonyos kóros folyamatokat a fülben véres vagy gennyes váladék kísér. Ez a tünet felnőtteknél és gyermekeknél is megfigyelhető. Ebben az esetben gyermekkorban gyakoribb a gennyes váladékozás.
A vér jelenlétét a fülben a fülkagyló, a külső fül más részei vagy akár a dobhártya traumás károsodása okozhatja.
Ebben az esetben a gyermek füléből történő váladékozás oka lehet a fül WC-je közbeni gondatlan cselekvés, a kén megtisztítása, vagy ha egy idegen testet szándékosan juttatnak be a külső hallójáratba, ami a gyermekekre jellemző. 2-5 éves korig. Ebben az esetben különböző súlyosságú fájdalom szindróma kialakulása lehetséges.
A suppuráció okai
A gyermek fülének gennyes váladéka viszkózus, ragadós, törtfehér vagy sárgás folyadék, amelynek jelenlétét akut gennyes fülgyulladás kialakulása okozza. A középfülgyulladás gyermekeknél általában egy másik patológia szövődménye, mint pl
- ARVI;
- arcüreggyulladás;
- adenoiditis;
- skarlát;
- kanyaró.
Mindezekkel a kóros folyamatokkal ödéma és nyálkaképződés lép fel a hallócsőben. Ezt követően a tartalmat a középfül üregébe dobják, ami kóros folyamat kialakulását okozza benne. Eleinte a gyulladás hurutos. Korai, helytelen kezeléssel, egyéb hajlamosító tényezők jelenlétével gennyes gyulladássá alakul át.
A középfül üregében a nyálkás váladék megvastagodik és gennyessé válik a fertőző ágensek hatására. A dobüreg falaira kifejtett nyomás a dobhártya-sövény megrepedéséhez vezet. Ennek eredményeként sárga folyadék, azaz genny folyik ki a gyermek füléből.
A fülgyulladás patognomonikus tünete a fájdalom jelenléte. Előfordulhat még fültorlódás, halláskárosodás. Az akut középfülgyulladás tipikus lefolyását a hőmérséklet 38-39 fokos emelkedése jellemzi.
A suppuration megjelenését a középfülgyulladás klinikai képének megváltozása kíséri. Javulás észlelve a gyermek általános állapota, a fájdalom szindróma csökkenése, a hőmérsékleti mutatók csökkenése. Ugyanakkor a kóros folyamat legjellemzőbb fejleménye a fülből való váladékozás a gyermeknél fájdalom nélkül.
A paracentézis értéke
Leggyakrabban a váladék sárga viszkózus folyadék, jellegzetes szaggal. Ha a dobhártya súlyosan megsérül, a gyermek füléből barna váladék folyhat. Az ijesztő megjelenés ellenére az otorrhoea megjelenése az akut gennyes középfülgyulladás természetes kialakulása. Ezenkívül bizonyos esetekben szükség lehet a dobhártya sebészeti perforálására. A paracentézis indikációi a következő tényezők:
- a gyermek állapotának romlása;
- fokozott fájdalom a fülben;
- a mérgezés jelenségeinek növekedése;
- a folyamat terjedésére utaló tünetek megjelenése, például szédülés, koordináció hiánya, hányinger, hányás.
A sebészeti eljárások segítenek megakadályozni, hogy a fertőzés átterjedjen a temporális mastoid csontra és a meningeális membránokra.
Konzervatív kezelés
Ha nyálka következik be, a további intézkedéseknek a betegség bakteriális kórokozója elleni küzdelemre kell irányulniuk, beleértve a külső hallójárat WC-jét. Mivel az érszűkítő orrcseppek alkalmazása segít javítani a genny kiáramlását a középfül üregéből, alkalmazásukat folytatni kell.
Az antibiotikumok felírásának leghelyesebb módja a patogén mikroflóra rájuk való érzékenységének meghatározása. Egy ilyen vizsgálat azonban több napot vesz igénybe.
Az antibiotikum-terápiát a gennyes középfülgyulladás diagnózisának tisztázása után azonnal meg kell kezdeni.
Ennek eredményeként a választott gyógyszerek olyan antibiotikumok, amelyek a leghatékonyabbak a betegség valószínű kórokozói ellen. Ezek az amoxicillin csoportba tartozó gyógyszerek:
- Flemoxin solutab;
- Zinnat;
- Amoxiclav;
- Amoxil;
- Amosin;
- Hikontsil;
- Ecobol.
A szisztémás hatású gyógyszerek mellett, amelyeket tabletták formájában használnak, antibiotikumot tartalmazó fülcseppeket is használnak.
A fülcseppek használatának jellemzői
A fülcseppek használatának megvannak a maga sajátosságai, ha a gyermek fülfájdalmaival és folyadékáramlással jár. Abból állnak, hogy a fájdalom csökkentése érdekében a cseppek formájában lévő adagolási formákat fűtött formában kell használni, mivel a termikus eljárások elfedik a fájdalmat. Ehhez a cseppek használata előtt tartsa a kezében, vagy mártsa néhány másodpercre forró vízbe az üveget.
A cseppek használata előtt a külső hallójáratot meg kell tisztítani a tartalomtól.
A csecsemők füléből származó váladékot vattacsomóval és flagellákkal kell eltávolítani. Nem ajánlott más eszközöket használni erre a célra. Ez vonatkozik a fülrudakra, hajtűkre és egyéb olyan tárgyakra, amelyek gondatlan kezelés esetén megsérthetik a bőrt. A váladék felszívódásának megkönnyítése érdekében a pamutszálakat előzetesen megnedvesítheti 3%-os hidrogén-peroxidban vagy sóoldatban.
Miután eltávolították a sárga váladékot a csecsemők füléből, ajánlatos injekciós módszerrel becsepegtetni. Ez a módszer növeli az eljárás hatékonyságát, lehetővé téve a gyógyszer koncentrációjának növelését a kívánt helyen. A külső hallójárat csepegtetési területét vattacsomóval kell lefedni, amely nyugalmat biztosít a sérült szervnek.
Fájdalomcsillapítók
Egy ilyen népszerű gyógyszer, mint a Sofradex, nem használható, mivel összetételében neomicin van, amely ototoxikus hatással bír. Az Otinum, Otipax használata szintén ellenjavallt az összetételükben jelen lévő veszélyes összetevők miatt. Ezek az alapok csak a középfülgyulladás korai szakaszában engedélyezhetők, mielőtt a folyadék megjelenik a gyermek fülében.
Az, hogy ebben az esetben milyen fájdalomcsillapító komponenssel végzett kezelés alkalmazható, a klinikai megnyilvánulások súlyosságától és a beteg életkorától függ.
Azokban az esetekben, amikor a nyálkahártya kialakulása ellenére a kifejezett fájdalom szindróma továbbra is fennáll, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása gyermekeknél javasolt.
E csoport gyógyszerei a lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatás mellett fájdalomcsillapító hatással is rendelkeznek. A gyermek életkorától függően a paracetamol, az ibuprofén tabletta, szirup vagy kúp formájában alkalmazható.
A fülgyulladás első jelére a termikus kezelések meglehetősen hatékonyak. Ha azonban sárga folyadék folyik ki a gyermek füléből, akkor ez abszolút ellenjavallat a magatartására. Ezenkívül minden fizioterápiás eljárás veszélyesnek számít öt éves kor előtt.
Ha a fülgyulladás gennyes középfülgyulladás formájában jelentkezett, ez nem okozhat pánikot sem a gyermekben, sem a szüleiben. A szakképzett szaktanácsadás, az időben történő és helyes kezelés segít a beteg állapotának rövid időn belüli normalizálásában.