Fütyülés a fülben - a megszabadulás okai és módszerei

A fülzajról a megjelenése után azonnal szakemberhez kell fordulni - ez a tünet számos betegségre utalhat. A hallószervek kórképének felépítésében a fülpanaszokkal jelentkező betegek több mint 8%-a a tünetek megjelenését a gyógyszeres kezeléshez köti. Az ototoxikus gyógyszerek valójában sípoló zajt okozhatnak.

Ez a tünet különböző korosztályú gyermekeknél, felnőtteknél és időseknél is kimutatható, ezért érdemes tudni, hogy mely gyógyszerek okozzák az előfordulását, és lehet-e segíteni a betegnek a kellemetlen tünettől való megszabadulásban.

Okoz

Gyakori panasz a fülfütyülés, melynek oka ismeretlen. A fülzúgás jellemzői önmagukban elegendőek a valószínű diagnózis felállításához. Mivel ez a tünet nincs összefüggésben egy adott betegséggel, figyelmet kell fordítani a klinikai kép összes megnyilvánulására. Ahhoz, hogy megtudja, miért fütyül a fülében, ismernie kell a beteg összes többi panaszát.

Ha fütyül a fülben, nem halaszthatja el az orvosi ellátást. Az ilyen "hangháttér" által megnyilvánuló egyes patológiák jelentős halláskárosodáshoz vezethetnek - egészen a süketségig. Ugyanakkor nagyon kevés idő áll rendelkezésre a diagnózis felállítására és a kezelés megkezdésére – a halláskárosodás visszafordításának esélye folyamatosan csökken. Mik lehetnek a fülfütyülés okai? Ezek közé tartozik:

Influenza és egyéb fertőző betegségek.
Ipari és háztartási mérgek mérgezése.
Foglalkozási halláskárosodás kialakulása.
Keringési zavarok.
A nyaki gerinc osteochondrosisa.
A gyógyszerek ototoxikus hatása.

A fülben fellépő fütyülés oka lehet a szenzorineurális halláskárosodás kialakulása.

Influenza vagy más fertőző betegségek (különösen akut légúti fertőzések) elszenvedése után a betegek panaszkodhatnak a bal fülben vagy a jobb oldalon lévő fütyülésről. A különféle természetű toxinok káros hatással vannak a hallószerv szerkezetére. A munkahelyi megnövekedett zajszint hatása is gyakran fütyülést vált ki a fülben - ennek oka a stimuláló hangokkal való hosszan tartó érintkezés. A foglalkozási eredetű halláskárosodás kialakulásának kezdeti szakaszában a hallószerv részleges alkalmazkodása következik be, azonban az adaptív erőforrások kimerülése után tünetek jelentkeznek - a fülben fütyülő fütyülés lehet a kóros elváltozások első jele.

A mechanikai akadály jelenléte vagy a reflexgörcs következtében az erek lumenének beszűküléséből adódó keringési zavarok különböző életkorúaknál tapasztalhatók. Folyamatos fülzúgás, különösen, ha testhelyzet változással van összefüggésben, a reggeli órákban alvás utáni megjelenés indokolja a vizsgálat megkezdését.

Gyógyszerek és fülzúgás

Lehetetlen elképzelni a modern orvoslást farmakológiai készítmények használata nélkül. A különféle formákban előállított gyógyszerek kórházi körülmények között adhatók be, és ambuláns használatra is felírhatók. Néhányuk azonban képes toxikus hatást gyakorolni a hallószervre - vagyis ototoxikus tulajdonságokkal rendelkezik.

Ha fütyül a fülében, annak okai lehetnek a gyógyszerek szedése. Ebben az esetben mind a szisztémás (injekció, tabletta), mind a helyi (cseppek, kenőcsök) formák fontosak. Milyen gyógyszerek ototoxikusak? A táblázatban bemutathatók:

A kábítószerek csoportja	képviselői	Ototoxikus hatás	Sajátosságok
Aminoglikozidok	Gentamicin, sztreptomicin, neomicin	A vaszkuláris stria görcsét okozzák, a spirális szalag, a spirális szerv mikrocirkulációjának és táplálkozásának megsértését okozzák.	Az ototoxicitás összehasonlító értékelése során a Gentamicin kifejezettebb toxikus hatással rendelkezik, mint a Streptomycin.
Loop diuretikumok	Furoszemid, etakrinsav, bumetanid	A csiga ingerlékenységének csökkenését idézik elő.	Az ototoxikus hatás megvalósulásának valószínűsége nő a gyógyszer nagy dózisainak szedése, valamint ototoxicitású gyógyszerekkel kombinált alkalmazása esetén.
Szalicilátok	Acetilszalicilsav, nátrium-szalicilát	Károsítják a külső szőrsejteket, és felhalmozódhatnak a vaszkuláris striákban.	Nagy dózisok esetén a hallásélesség csökkenése következik be. A gyógyszer időben történő visszavonásával a halláskárosodás visszafordítható.
Platina készítmények	Ciszplatin	A pontos mechanizmus nem ismert, a kutatók megjegyzik a gyógyszer felhalmozódását a cochlea vaszkuláris striájában, basilaris membránjában és vestibularis részében.	Halláskárosodás akár egyszeri használat esetén is előfordulhat.
Maláriaellenes szerek	Chloroquine	Csiga vereség.	A dózis jelentős túllépése esetén ototoxikus hatást fejt ki.

A táblázat bemutatja a különböző patológiákra felírt gyógyszereket. Az ototoxicitás jelenléte nem vezet elutasításukhoz, azonban óvatosságot és az egészségügyi intézményi konzultáció során kapott összes ajánlás betartását igényli. Ha a gyógyszer szedése alatt fütyül a fülében, azonnal értesítse orvosát.

Az aminoglikozidok ototoxikus hatása még a gyógyszer abbahagyása után is fennmarad egy ideig.

Az ototoxicitás megelőzése érdekében kisgyermekek és terhes nők számára aminoglikozid antibiotikumokat nem írnak fel - a létfontosságú indikációk kivételével. A kinevezés indokolásának szükségessége az egyik alkalmazási elv. Ezenkívül figyelemmel kell kísérnie a beteg állapotát, naponta ellenőriznie kell a fülzúgást és a szédülést. Ez lehetővé teszi, hogy időben tisztázza a fütyülés okait a bal fülben vagy mindkét fülben.

Kezelés

Ha fütyülés van a fülben, hogyan lehet megszabadulni tőle? A háttérzaj kiküszöbölésére szolgáló terápiák eltérőek lehetnek. A betegnek tanácsos étrendet követni, megtagadni a zsíros, sült ételeket, alkoholt, kávét. Dohányozni tilos, zajjal való érintkezés (ipari és háztartási egyaránt) kizárt. Felírt gyógyszerek, amelyek javítják az agyi keringést (Bravinton), B-vitaminok, Nikotinsav. Megjelenik az adagolt fizikai aktivitás, a mechanoterápia alkalmazása, a reflexológia. Bizonyos esetekben műtétre van szükség.

A fülfütyülés megszüntetése érdekében az okoknak és a kezelésnek meg kell felelnie egymásnak - köztudott, hogy a leghatékonyabb az a terápia, amely közvetlenül az etiológiai tényezőkre hat. Ugyanakkor meg kell érteni, hogy az etiotróp kezelés lehetősége nem mindig létezik. A jobb fülben vagy a bal oldalon fellépő fütyülés egy terápia után is fennállhat, amihez további módszerek (hallókészülékek), esetenként maszkoló és figyelemelterelő eszközök (audiomaskerek) alkalmazására van szükség.

Ha szükséges az antibiotikum terápia, a korábban diagnosztizált halláskárosodásban szenvedő betegeknek olyan gyógyszereket kell választaniuk, amelyeknek nincs kifejezett ototoxikus hatása. Ha aminoglikozid gyógyszerekre van szükség, be kell tartania az adagolásra és a felvétel időtartamára vonatkozó elővigyázatossági szabályokat.

Két aminoglikozid antibiotikumot nem lehet egyszerre kombinálni.

Hogyan korrigálják az ototoxicitási megnyilvánulásokat? Miután megtudta, miért sípol a fülben, azonnal el kell kezdenie a kezelést.Ha a rendellenességek kialakulása farmakológiai gyógyszerekkel kapcsolatos, akkor szükséges:

Törölje és/vagy cserélje ki a gyógyszert (ha a beteg nem tudja teljesen elutasítani).
Akadályozza meg a zajt és a rezgést, amely ronthatja az állapotot.