Fülplasztika - plasztikai sebészet a fülek kiemelkedésének és aszimmetriájának megszüntetésére. A műtét során a sebész lemodellezi a fülporc kívánt formáját, részben vagy teljesen rekonstruálva a héjat. A fülműtét gyakorlatilag fájdalommentes, így 6 évesnél idősebb gyermekeknél is elvégezhető.
Az esetek 90% -ában olyan betegek fordulnak plasztikai sebészhez, akiknél az antihelix fejletlen és a héj túlzott mélysége van. Minden esetben egyéni technikát választanak ki a veleszületett rendellenességek kiküszöbölésére. A sebészeti fülkorrekcióra nagy az igény, ami az eljárás nagy hatékonyságának és a szinte bármilyen bonyolultságú deformitás korrekciójának köszönhető.
Általános információ
A korrekciós műtét (otoplasztika) a helyreállító és esztétikai műtétek közé tartozik, amelyeket a fülporc szerkezeti rendellenességeinek korrigálása céljából végeznek. Sebészi beavatkozás segítségével korrigálható a fülcimpa, a kagyló formája, füles, stb. A rehabilitációs időszak után általában nincsenek látható nyomok és kozmetikai hibák a test műtött területén.
A szakértők szerint a fülkagyló korrekcióját korai életkorban, 6 éves kortól kell elvégezni. Így lehetséges megakadályozni a pszichológiai komplexumok kialakulását a gyermekben, amelyek befolyásolják pszichoemotikus állapotát és viselkedési jellemzőit. A műtét előtt a kisgyermekek általános érzéstelenítést, a felnőttek pedig helyi érzéstelenítést kapnak.
Fontos! Lehetetlen műtétet végezni a fülkagyló hibáinak kiküszöbölésére 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél. Eddig a korig a porcszövet aktív fejlődése következik be, így bármilyen sebészeti beavatkozás komplikációkat okozhat.
A fülplasztika típusai
Fülplasztika - mi ez? A fülplasztikát általában műtétnek nevezik, melynek során a külső fül porcszerkezetének hibáit megszüntetik. A műtét során a szakember nemcsak a porcokat, hanem a lágyrészeket is érintheti. Ez segít nemcsak a héjak kiemelkedésének megszüntetésében, hanem az alakjának korrigálásában is.
A feltételesen plasztikai sebészet a füleken két típusra oszlik:
- esztétikai - korrekciós műtét a kagyló vagy a fülcimpa konfigurációjának javítására;
- rekonstrukciós - a fülporc részleges vagy teljes létrehozása annak hiányában.
Érdemes megjegyezni, hogy a sebészeti manipulációkat csak a külső fül területén hajtják végre, ezért ezek semmilyen módon nem befolyásolják magának a hallószervnek a működését.
Az eljárás során a szakembernek 4 árnyalatot kell figyelembe vennie:
- a műtéti módosítások nem befolyásolhatják a fül mögötti hangerőt;
- a felső rész és a fej közötti maximális távolság 1 cm, az alsó részben pedig 2 cm;
- a műtét kiemelt feladata a fülporc felső harmadában lévő kitüremkedés megszüntetése;
- az antihelix korrekciója során világosan meghatározott kontúrral és sima éllel kell megjelennie.
A legtöbb esetben a hibák a porc aszimmetriájában rejlenek, amely a héj központi részén található (antihelix). A sebész feladata annak biztosítása, hogy a műtét után az antihelix ne takarja el a külső fül széle mentén elhelyezkedő porcos peremet (göndör).
Javallatok
Mi az a fülplasztika? Valójában ez egy kozmetikai művelet, amelynek során kizárólag az esztétikai tökéletlenségeket szüntetik meg, amelyek befolyásolják az ember pszichoemotikus állapotát. A modern technológiák lehetővé tették az óvodáskorú gyermekek műtéti kockázatainak minimalizálását. A fülek alakjának korrekciója lehetővé teszi a gyermekre nehezedő pszichológiai nyomás elkerülését a társaktól, ami mentális eltéréseket, komplexusokat, fóbiákat stb.
Mikor javasolt a fülplasztika? Az esztétikai korrekció közvetlen indikációi:
- kiemelkedés;
- a fülek aszimmetriája;
- héj sérülései;
- külső fül hiánya (anotia);
- nagy fülek (makrotia);
- a fülporc deformációja;
- nincs göndör;
- a szövetek mechanikai szakadása.
A legtöbb esetben a fülműtétet akkor végezzük, ha a porcszövetben deformitások vannak, amelyek veleszületettek vagy szerzettek lehetnek.
Meg kell jegyezni, hogy a plasztikai sebészetet előzetes vizsgálat és az összes szükséges teszt átadása után végzik. Lehetetlen esztétikai és helyreállító sebészeti beavatkozásokat végezni:
- szomatikus betegségek;
- szívbetegség;
- rák;
- vérbetegségek;
- diabetes mellitus;
- akut gyulladás az ENT szervekben;
- a vér alvadatlansága.
Fontos! Menstruáció alatt lehetetlen fülplasztika elvégzése nők számára, ami a test ezen időszak alatti ellenállásának csökkenése miatt következik be.
Preoperatív felkészítés
A fülplasztika alapos előkészítést igényel, beleértve az összes szükséges vizsgálatot és a speciális étrend betartását. A páciens egy sor vizsgálaton esik át, amelyek során meghatározzák a műtét lefolyását befolyásoló vagy szövődményeket okozó patológiák jelenlétét. Ezek tartalmazzák:
- fluorográfia;
- a vér és a vizelet biokémiai elemzése;
- vérvizsgálat HIV, szifilisz, hepatitis kimutatására;
- koagulogram.
Ha a beteg gyógyszert szed, az előkészítő szakaszban erről tájékoztatnia kell a sebészt. A legtöbb esetben a szisztémás hatású gyógyszerek alkalmazását fel kell hagyni a vér összetételére gyakorolt negatív hatásuk miatt. Ez befolyásolhatja a rehabilitációs időszak időtartamát és a műtéti folyamat lefolyását.
Körülbelül 1 héttel a fülműtét előtt a páciens speciális diétát ír elő. Csak minimális mennyiségű egyszerű szénhidrátot tartalmazó dúsított élelmiszerek használatát foglalja magában. A műtét napján a szakértők nem tanácsolják az evést és az ivást.
Lebonyolítási módszerek
A megfelelő műtéti módszer kiválasztásakor a szakembert az orvosi indikációk, a beteg anamnézise és a műtéti folyamat időtartama vezérli. A legtöbb esetben a sebészek a három fő módszer egyikét használják a kozmetikai hibák kijavítására:
- Mustár módszer - a felesleges bőr kivágása a fül mögötti régióban, a fül alakját és kiemelkedésének mértékét korrigáló varratokkal együtt;
- Furnas módszer - varratok kialakítása a modellezésből, azaz. nem felszívódó anyagok, amelyek képesek a fülporc mediális korrekciójára;
- porcképződés - az oldalsó és mediális porc mechanikai megmunkálása sebészeti maróval, gyémánt rögzítéssel.
A füllengés korrekciója érdekében a műtétet az antihelix korrekciós és modellezési módszerével végezzük. Erre a célra lézerkészülék vagy rádióhullámú kés használható. A csúcstechnológiás telepítések lehetővé teszik a porcos szövet szerkezetének és alakjának megváltoztatását, ami lehetővé teszi a fülkagylónak a kívánt konfigurációt.
A kozmetikai fülműtét súlyos rendellenességek és esztétikai hibák esetén sem tart tovább 2 óránál. Az eljárás előtt a szakember megbeszéli a pácienssel a legmegfelelőbb technikát a meglévő hibák kijavítására. Csak miután megállapodott az összes árnyalatban és megvitatták a lehetséges következményeket, a sebész közvetlenül modellezi és megszünteti a külső fül kozmetikai hibáit.
A művelet előrehaladása
A modern fülplasztika legalább 2000 különféle technikát használ. Hogyan zajlik a műtét? A sebészeti beavatkozások során a sebész mély bemetszést végez a fül mögött. Ez lehetővé teszi, hogy elrejtse a nyomokat a műtét után, és minimalizálja a látható hegek és hegek mennyiségét. Az alábbiakban felsoroljuk a műtét leggyakrabban használt változatait:
- kitüremkedés megszüntetése: a fülporc hátsó felületéről lehúzzák a bőrt, majd a sebész kimetszi az izomréteg egy kis részét. Ezután a porclemezt nem felszívódó varrattal rögzítik a periosteumhoz. Így csökkenthető a külső fül és a fej közötti szög, ami a kiemelkedés megszüntetéséhez vezet;
- antihelix korrekció: a külső fül mögött egy keskeny bőrcsíkot távolítanak el, majd speciális selyemszálakat vezetnek át a porcos szöveten. A műtét során összehúzzák őket, hogy az antihélix a szükséges konfigurációt adja;
- dudor keletkezése az antihelixben: a külső fül mögötti bőr kimetszése után a szakember reszelő segítségével nagyszámú bevágást készít a porcon. A porcos szövet lokális elvékonyodása az antihelix dudorának kialakulásához szükséges hajlat kialakulásához vezet.
Hogyan zsugorítsa össze a fülét? A méret korrigálása érdekében a külső fület megjelöljük a kivágandó szövet megjelölésével. Ezt követően az aneszteziológus érzéstelenítést végez, majd a sebész eltávolítja és mozgatja a porc- és lágyrészdarabokat. A fülcsökkentő műtét nem tart tovább 1,5 óránál. A rehabilitáció során azonban számos fontos szabályt be kell tartani, hogy az újonnan kialakult fülben ne legyen szövődmény, rendellenesség.
Rehabilitáció
A fülplasztika utáni felépülés és rehabilitáció gyakran ambulánsan történik, pl. a beteg a műtét után néhány órával hazamehet. Az ügyeletes orvos megelőzés céljából 3-4 órán keresztül figyeli a beteg állapotát, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e az érzéstelenítés mellékhatása. A teljes rehabilitációs időszak körülbelül két hónapig tart, ezalatt a pácienst szemrevételezéssel kell megvizsgálni a kezelőorvosnak.
A fülplasztika utáni rehabilitációs időszak:
- a varratokat a műtét után 7-8 nappal távolítják el;
- 14 napon belül a beteg nem emelhet súlyt;
- a fülcsökkentés utáni puffadtság a 4. napon csökkenni kezd;
- 6-7 hétig speciális nyomókötést helyeznek a műtött fülre éjszaka.
Mennyi ideig kell viselni a kötést fülplasztika után? A legtöbb esetben a fülplasztika utáni kompressziós kötést két hétig viselik. Ugyanakkor a szakértők határozottan nem javasolják, hogy legalább egy percig távolítsák el, mivel ez a varratok eltéréséhez vezethet. Két hónapos rehabilitációs időszak után visszatérhet megszokott életritmusához.
Lehetséges következmények
Előfordulhatnak szövődmények fülplasztika után? Mint minden típusú műtétnél, a fülműtét után komplikációk léphetnek fel. A főbbek a következők:
- lágyrészek duzzanata: a műtét utáni első napokban a szövetek súlyos duzzanata nem teszi lehetővé a műtéti beavatkozás eredményeinek objektív értelmezését;
- hematómák: leggyakrabban korlátozott szubkután vérzés fordul elő dohányzó betegeknél, ami az edények átmérőjének éles változása miatt következik be a dohányzás során;
- keloid hegek: akkor jelennek meg, amikor a sebészeti varrat területén gennyedés van, ami az esetek 90% -ában a legyengült immunitású embereknél fordul elő.
A lézeres fülplasztika sokkal kisebb valószínűséggel okoz szövődményeket a lágy és porcos szöveteket nem sértő lézerkés használata miatt. Az eljárást követően a fülkagyló a legtöbb esetben anatómiailag megfelelő formával rendelkezik, látható hegek és összenövések nélkül. A modern technológiák lehetővé tették a fülplasztika negatív következményeinek minimálisra csökkentését a szöveti traumák csökkentésével, ami fémszike használatakor elkerülhetetlen.