Összetétel és hatásmechanizmus
A papaverin-hidroklorid kémiai szerkezete szerint az ópium-alkaloidok közé tartozik, az izokinolin közvetlen származéka. Ez az anyag közvetlenül hat a foszfodiészteráz enzimre, gátolva azt. Ez a cAMP felhalmozódásához vezet a sejtben, és ezáltal csökkenti az intracelluláris kalciumkoncentrációt. Ennek hatására a simaizomszövet ellazul, tónusa csökken.
Ennek köszönhetően csökken a görcsös jellegű fájdalom (fájdalomcsillapító hatás), kitágul az erek lumenje, ami segít a vérnyomás csökkentésében (hipotenzív hatás). A hatás szisztémásan jelentkezik az egész testben.
Nagy mennyiségben a gyógyszer képes csökkenteni a szívizom ingerlékenységét, lelassítani az idegimpulzusok vezetését. Ez szabálytalan szívverést okozhat. A központi idegrendszerre hatva nyugtató hatású, ezért csökkenti a koncentrációt.
Alkalmazás jellemzői
A papaverint tabletták, végbélkúpok és injekciós ampullák formájában értékesítik.
Útmutató a papaverin tabletták használatához
A táplálékfelvétel nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását, étkezés előtt és után is bevehető. Meg kell inni egy tablettát nagy mennyiségű folyadékkal, ha szükséges, részekre osztható.
Egy tabletta 40 mg-ot tartalmaz. Felnőttek egyszeri adagja 40-60 mg, a maximális napi adag 300 mg, naponta 3-5 darabot kell bevenni. A gyermeknek az életkorának megfelelően módosított adagot kell alkalmaznia:
- 6-24 hónap - 5 mg;
- 3-6 éves korig - 5-10 mg;
- 7-9 éves korig - 10-15 mg
- 10-14 éves korig - 15-20 mg.
A papaverin gyertyákban való használatára vonatkozó utasítások
A papaverint tartalmazó végbélkúpokat csak felnőtteknél alkalmazzák. Sokkal gyorsabban hatnak (a tablettákhoz képest), mivel a gyógyszer jobban oldódik a bélben. A kúpok hatékonyabbak a gyomor-bél traktus vagy a húgyúti rendszer görcsében. Egyszeri használat 20-40 mg (1-2 egység), legfeljebb napi 2-3 alkalommal.
Utasítások a papaverin injekcióban történő alkalmazására
Az injekciókat képzett egészségügyi szolgáltatónak kell beadnia. Az ampulla formájú papaverin a leggyorsabban éri el célját, lehetővé téve az azonnali fájdalom- vagy nyomáscsökkentést.
Intramuszkulárisan és szubkután 1-2 ml 2% -os papaverint naponta 2-4 alkalommal.
Intravénásan lassan, áramban injektálva 20 mg gyógyszert, ezt megelőzően 20-40 ml fiziológiás NaCl oldattal (injekcióhoz való víz) hígítjuk.
14 év alatti gyermekek csak intramuszkuláris vagy szubkután injekciót kaphatnak.
Javallatok és ellenjavallatok
A Papaverine a következő betegségek esetén ajánlott:
- simaizom-struktúrák görcsei kolecisztitisz, vastagbélgyulladás, pylorospasmus;
- vese kólika;
- hörgőgörcs;
- hipertóniás válság;
- szívkoszorúér-betegség rohamai;
- a perifériás erek obliteráló endarteritisze;
- az agy artériáinak szűkülése;
- akut vizeletretenció.
- a méh hipertóniája (B6-vitaminnal együtt)
Az úgynevezett litikus keverék (vagy "triád") részeként ezt a gyógyszert magas hőmérsékleten (több mint 40 fokon) használják, ami a szokásos eszközökkel nem téved el. A papaverin mellett analgint (helyettesíthet paracetamolt) és difenhidramint 2 ml: 2 ml: 1 ml arányban injekciós formában.
A gyógyszer használata tilos a következő esetekben:
- egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben;
- májelégtelenség;
- szívritmuszavarok (atrioventrikuláris blokk, extrasystoles, tachycardia);
- megnövekedett intraokuláris nyomás (glaukómával);
- öregség (hipertermia alakulhat ki);
- kóma.
Vannak olyan állapotok is, amelyekben a gyógyszer óvatosan, szoros orvosi felügyelet mellett szedhető:
- A közelmúltbeli TBI története;
- sokkos és összeomlásos állapotok;
- hormonális patológiák (hipotireózis, mellékvese-elégtelenség);
- sinus tachycardia;
Nem végeztek vizsgálatokat a gyógyszer tolerálhatóságáról terhes és szoptató nőknél. A kezelés ideje alatt tilos alkoholt fogyasztani. A dohányzás rontja a papaverin értágító hatását. A gyógyszer csökkentheti a koncentrációt, ezért ajánlott tartózkodni a vezetéstől vagy más összetett eszközöktől.
Mellékhatások és túladagolás
Egyes esetekben a papaverin mellékhatásokat okozhat:
- gyengeség, szédülés, álmosság;
- dyspeptikus tünetek (hányinger, hányás, szájszárazság, székrekedés);
- allergiás reakciók;
- aritmiák (atrioventricularis blokád, extrasystoles, pitvarfibrilláció);
- összeomlás, hipotenzió;
- eozinofília, megnövekedett máj transzamináz szint.
A mellékhatások nagyon ritkák, amikor megjelennek, abba kell hagyni a gyógyszer szedését és orvoshoz kell fordulni.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az olyan gyógyszerek, mint a dibazol, difenhidramin, diklofenak, fokozzák a papaverin hatását, a morfin és az antikolinészteráz szerek pedig csökkentik annak aktivitását.
Túladagolás esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:
- kettős látás;
- hipotenzió, összeomlás;
- gyengeség;
- száraz száj;
- hiperventiláció.
A gyógyszer szedését abba kell hagyni, és tüneti terápiát kell alkalmazni a vérnyomás növelésére.
Következtetéseket
A papaverin hatékony és meglehetősen olcsó görcsoldó, amely ellazítja a simaizmokat, ezáltal enyhíti az izomgörcsöket és csökkenti a vérnyomást.
A gyógyszert széles körben használják görcsös fájdalom, magas vérnyomás és érrendszeri betegségek kezelésére. A gyógyszer alkalmazása előtt konzultáljon orvosával, és olvassa el az utasításokat, amelyek tartalmazzák az ellenjavallatok és a mellékhatások leírását.
