A szív régiójában jelentkező fájdalom az egyik leggyakoribb tünet a terápiás profillal rendelkező betegeknél. A támadás intenzitása, időtartama, feltételei olyan jellegzetes jelek, amelyek meghatározzák a patológia lehetséges lefolyását és prognózisát. Akut állapotok, például szívinfarktus, komplikált hipertóniás krízis sürgős ellátást igényelnek, amelyek nélkül nagy a halálozási kockázat. Az illetékes sürgősségi intézkedések a kórház előtti szakaszban ilyen esetekben megmentik az ember életét.
Szívfájdalom: mi jellemző rá?
A mellkasi területen jelentkező kényelmetlenséget vagy fájdalmat különféle betegségek okozhatják, azonban a szív etiológiája jellemző tulajdonságokban különbözik:
- Kapcsolat a fizikai aktivitással. Leggyakrabban a támadás a tevékenység és az érzelmi stressz intenzitásának csúcsán következik be.
- A fájdalom központja a mellkas bal felében található, az alsó állkapocs, a lapocka, a hát, a bal váll és a kar besugárzásával.
- Vegetatív rendellenességek. A szívreceptorok erős fájdalmas impulzusai a bőr elszíneződését és fokozzák a verejtékezést.
- További jelek: aritmia, szívdobogásérzés, vérnyomás labilitás és mások.
A rohamok gyakran előfordulnak olyan embereknél, akiknek szakmájuk állandó stresszhez kötődnek: nagyvállalatok vezetői, tanárok, oktatók, orvosok, sofőrök és még sokan mások.
A szívizom fájdalmát általában a szívizom vérellátásának megsértése okozza (az angina pectoris és a szívroham patogenetikai alapja) - a szövetek akut oxigénhiánya bomlástermékek felhalmozódásához és a szívizom irritációjához vezet. a megfelelő idegreceptorok. A folyamat hozzájárul az izomrostok elhalásához (nekrózisához), működésük visszafordíthatatlan megzavarásával.
Ezenkívül a fájdalom a gyulladásos betegségek (szívizomgyulladás, szívburokgyulladás) jellegzetes jele. A tünetek patogenezise a sejtmetabolizmus és a biológiailag aktív anyagok hatásának megsértésével jár.
Hogyan állapítható meg a tünet eredete?
A mellkasi fájdalom a tüdő, a hörgők, a mellhártya, a nyirokcsomók, a rekeszizom és a szív betegségeinek jele lehet. Ezenkívül számos olyan patológia létezik, amelyek atipikus kardialgiás lefolyásúak. Az orvosi ellátás megfelelősége a diagnózis időszerűségétől és helyességétől függ.
A különböző betegségekben előforduló mellkasi fájdalom jellemző különbségeit a táblázat mutatja be:
Betegségek | Megkülönböztető jellemzők |
---|---|
Mellhártyagyulladás (a mellkasüreget borító membrán gyulladása) |
|
Interkostális neuralgia |
|
Övsömör |
|
Nyelőcsőgyulladás (a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladása) |
|
Mediastinitis (a mediastinalis szövet gyulladása) |
|
A tuberkulózist és a tüdőrákot mellkasi fájdalom kíséri, a betegség részletes klinikai képével a későbbi szakaszokban. Jellemző tünetek: megnagyobbodott nyirokcsomók, fogyás, alacsony láz (38 °C-ig), vérzés és köhögés. A differenciáldiagnosztikát további műszeres és laboratóriumi módszerekkel kell elvégezni, amelyek meghatározzák a beteg kezelésének további algoritmusát, a stádiumtól függően.
Elsősegély
A szívfájdalmak elsősegélynyújtása a kiváltó októl függ. Leggyakrabban a támadás krónikus patológia hátterében fordul elő, amelyről a rokonok tudnak. Az állapot sürgősségét a következők határozzák meg:
- intenzitás - minél kifejezettebb a tünet, annál veszélyesebb a beteg állapota;
- besugárzás - a szívinfarktusra és az aorta aneurizmára jellemző fájdalom terjedése azonnali mentőhívást és a jövőben sebészeti beavatkozást igényel;
- vérnyomásszint (a kritikus magas és alacsony értékek negatív prognózist jeleznek a beteg számára);
- a beteg által fenntartó terápiaként szedett gyógyszerek hatékonysága. Például a 3 "nitroglicerin" tabletta eredményének hiánya leggyakrabban az akut koszorúér-szindrómát kíséri.
Mit kell csinálni otthon?
Szívbetegek körében gyakori a fájdalmas roham a mellkasban. Algoritmus a sürgősségi ellátás biztosítására az orvosi ellátást megelőző szakaszban, a szükséges intézkedések:
- Nyugtassa meg a beteget. Az erős érzések, az izgalom növeli a szív terhelését és serkenti a fájdalmat.
- Helyezze a beteget egy ágyra (a vízszintes helyzet javítja a szív vérellátását és csökkenti a vérellátás hiányát). Légszomjjal és légszomjjal - üljön le.
- Gombolja ki az ing szűk gallérját, vegye le a pulóvert. A légúti nyomás felszabadulása tovább nyugtatja a pácienst és oxigénhez jut.
- Mérje meg a vérnyomását. Otthoni magas arányú (hipertónia) esetén használhat mustártapaszokat, vagy merítheti a lábát meleg vízbe a helyzet javítása érdekében.
- Az akut szívfájdalom rohama, amely 20 percen belül nem múlik el, leggyakrabban kórházi kezelést igényel.
Milyen gyógyszerek alkalmazhatók és milyen esetekben?
Otthon a beteg gyógyszeres támogatása megengedett a mentőautó érkezése előtt. A gyógyszer megválasztása a jelenlévő tünetektől és a beteg mögöttes patológiától függ.
Szívfájdalomra használt gyógyszerek:
- "Nitroglicerin" (tabletták) - a fizikai erőfeszítés során fellépő kompressziós fájdalomra. Tegyen 1 tablettát a nyelv alá szívizom-ischaemia diagnózisa esetén.
- Az aszpirin (tabletták) olyan gyógyszer, amely megakadályozza a vérrögök képződését, amelyek rontják a véráramlást a koszorúerekben. Vegyen be 2 db 150 mg-os tablettát az akut miokardiális infarktus klinikáján.
- A "Corvalol" ("Valocordin", "Valoserdin" - cseppekben) nyugtató hatású gyógymód. Vegetatív-vaszkuláris vagy neurocirkulációs dystóniában szenvedőknek ajánlott.
- A "Pharmadipin" (cseppek) a vérnyomás (BP) csökkentésére szolgáló gyógyszer. Olyan betegek számára ajánlott, akiknek a vérnyomása roham idején 160/100 Hgmm felett van. Művészet. paroxizmus hiányában.
A gyógyszerek intravénás beadása csak a vérnyomás ellenőrzése mellett megengedett.
Következtetéseket
A szív régiójában fellépő fájdalom különböző betegségek veszélyes tünete. A helyes kezelés a kiváltó októl függ, ezért rendkívül fontos a kellemetlen érzés forrásának meghatározása a prehospital fázisban. A szívfájdalmak sürgősségi ellátása nem gyógyszeres kezelésekből áll, amelyek javítják a szív véráramlását és ésszerű farmakológiai támogatást. A gyakori epizódok kardiológus felügyeletét és állandó speciális terápia kijelölését igénylik.