Kardiológia

Milyen ételek erősítik a szívizmot és jók neki: helyes táplálkozás

A keringési rendszer betegségei (szív- és érrendszeri, szív- és érrendszeri, szív- és érrendszeri betegségek) a 21. század leggyakoribb, magas halálozási arányú patológiái. A 2017-es adatok szerint akár 17,5 millió ember hal meg szív- és érrendszeri betegségekben, ebből 858 000 Oroszországban. A jogsértések előfordulásának egyik fő oka az egészségtelen életmód: nem megfelelő táplálkozás (gyorsétterem, étel "útközben", ebéd nélkül, kiadós vacsora), állandó stressz körülményei, alkohol, cigaretta, és ennek eredményeként , túlsúly és elhízás. A szív- és érrendszeri patológia kialakulásának kockázata jelentősen csökken a kiegyensúlyozott étrend hátterében, rendszeres fizikai aktivitással, valamint a dohányzás és az alkohol teljes abbahagyásával.

Milyen ételek jók a szívnek

A szív- és érrendszeri betegségekre vonatkozó étrendi ajánlások alapja a kizárólag egészséges és természetes termékekből álló étrend kialakítása. A diétás terápia és a diétás profilaxis szempontjából a szívpatológiát három fő csoportra osztják:

  • hiperlipidémia - a lipidek (zsírok) szintjének emelkedése a vérben;
  • artériás hipertónia (AH) - tartós kóros nyomásemelkedés;
  • miokardiális infarktus (MI) - a szívizom nekrózisa a véráramlás károsodása miatt.

Ezért a fő panaszoktól függően három különböző megközelítés létezik a diétás terápiában.

Az artériás hipertónia táplálkozásának jellemzői

A gyógyszerpiacon rengeteg olyan gyógyszer található, amelyek megállíthatják a magas vérnyomás progresszióját. Életmód-módosítás nélkül azonban minden kezelés értelmetlen. Alapvető ajánlások magas vérnyomásban szenvedő betegek számára:

  • a testtömeg normalizálása túlsúly esetén;
  • az alkohol, a koffein korlátozása és a dohányzás teljes megszüntetése (különösen a tachycardiában szenvedő betegeknél);
  • mérsékelt napi fizikai aktivitás;
  • a felszívódott nátrium mennyiségének ellenőrzése (az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának ajánlása szerint legfeljebb 6 g só naponta, vagy teljesen sómentes étrend);
  • trombózis veszélyének kitett személyeknek (onkológia, alsó végtagi visszér, posztoperatív állapot, egyéb véralvadásos megbetegedések) a vér hígítása érdekében 1,5-2 literre kell növelni a vízbevitelt;
  • friss gyümölcsök és zöldségek, tejtermékek napi étrendbe való felvétele a kálium, kalcium és magnézium bevitelének növelése érdekében;
  • élelmi rost bevezetése az étrendbe napi 5 g-mal kezdőknek, fokozatosan emelve 25 g-ra lányoknál és 40 g-ra férfiaknál ellenjavallatok hiányában.

A szív- és érrendszeri patológiás betegek számára egységes étrendet dolgoztak ki, amelynek energiaértéke 2300 kcal / nap és korlátozza a sóbevitelt. Az ember kiegyensúlyozott mennyiségű tápanyagot (70 g fehérjét, 60 g zsírt, 400 g szénhidrátot), B-vitamint, magnézium-sókat és lipotróp anyagokat (segít a „káros” zsírok szervezetből való eltávolításában) kap.
Egyidejű ischaemiás szívbetegség (IHD) esetén a hipertóniás betegeknek atheroscleroticus diétát javasolnak: sókorlátozást (6 g-ig), magnéziumot, káliumot és vitaminokat tartalmazó élelmiszerekkel való dúsítást.

Krónikus keringési elégtelenség esetén az étrendet káliumtartalmú termékekkel (szárított gyümölcsök, banán, sárgabarack) töltik fel.

Diétás terápia hiperlipidémia esetén

A zsíranyagcsere megsértése befolyásolja az ember megjelenését, és hatással van a test fontos edényeire. A túlzott mennyiségű lipid az étrendben növeli az érelmeszesedés, a szívinfarktus és a stroke kockázatát.

A hiperlipidémia megelőzésének alapelvei:

  1. Racionális és részleges táplálkozás - napi négy-öt alkalommal a napi kalória megfelelő elosztásával a fehérjékben, zsírokban, szénhidrátokban és étkezésekben. A módot minden egyes beteg számára egyedileg számítják ki, a lehető legváltozatosabb és kényelmesebb (figyelembe véve a pénzügyi lehetőségeket és a személyes preferenciákat).
  2. Részesítse előnyben a házi készítésű ételeket a gyorsételekkel és kávézókkal szemben.
  3. Korlátozza a zsírkvótát a napi kalóriatartalomban 30%-ra. Javasoljuk, hogy változatossá tegye az étrendet, egyenlő arányban használja:
  • telített - pálma, kókuszdió, vaj, kakaóvaj és állati zsír;
  • egyszeresen telítetlen - avokádó, olívaolaj, dió;
  • többszörösen telítetlen - gyapotmag-, pórsáfrány-, napraforgó- és szójaolaj.
  1. A koleszterintartalmú termékek mennyiségének ellenőrzése (legfeljebb 300 mg naponta).
  2. A szénhidrátok a napi kalóriatartalom 50-60%-át teszik ki. Az egyszerű (könnyen emészthető - cukor, csokoládé, táplálkozási szeletek, pékáruk) aránya nem haladja meg a szénhidrátok teljes mennyiségének 7-10% -át. Használata reggelente javasolt, a cukorbetegeknél gondosabb megfigyelés javasolt.
  3. A fehérje az étrendben nem haladja meg a 17-18%-ot (az állatok arányát csökkentjük, a zöldségféléket 50%-ra növeljük). Vannak olyan tanulmányok, amelyek azt javasolják, hogy hetente kétszer-háromszor csak növényi fehérjét (bab, lencse, szójabab) fogyasszunk. Az állati fehérjék megszerzéséhez tanácsos a halakra és a tenger gyümölcseire összpontosítani.
  4. Korlátozza a sóbevitelt a receptekben, amennyire csak lehetséges. Nem titok, hogy a víz- és elektrolit-anyagcsere szabályozásával visszatartják a felesleges folyadékot a szervezetben.
  5. Vegyen fel étrendjébe káliummal és magnéziummal dúsított szívételeket, hogy javítsa a vezető rostok és a központi idegrendszer működését. A hatékonyság megegyezik a "Riboxin" és más anyagcsere-gyógyszerek használatával.
  6. A testtömeg normalizálását célzó intézkedések (fogyás és az elhízás további megelőzése). Az étrend kalóriatartalmát egyénileg választják ki, figyelembe véve a beteg nemét, korát és életmódját (szakmáját). A túlsúlyos betegeknek a teljes kalóriabevitel korlátozása és a rendszeres fizikai aktivitás javasolt.

A fenti ajánlások képezik a skandináv („norvég”) diéta alapját, amelyet nem csak az európai régióban használnak a nők kontrollált fogyás és a szervezet vitaminokkal való gazdagítása érdekében.

A szisztémás lipidcsökkentő terápia három szakaszból áll, amelyek maximalizálják a zsírok anyagcseréjét:

  1. A fenti ajánlásokat követve 9-12 hétig a vérparaméterek (lipidprofil) ellenőrzése mellett.
  2. Az értékek javulásával a táplálék zsírtartalmának további csökkentése 25%-ra, az összkoleszterin mennyisége pedig 200 mg/nap-ra javasolt. A hús napi 140-160 g-ra korlátozódik.
  3. Ha nincs előrelépés, a zsírkvótát 20%-ra, az elfogyasztott hús mennyiségét pedig napi 90 g-ra javasolt csökkenteni.

Racionális táplálkozás szívinfarktus esetén

A szívinfarktus (MI) a három leggyakoribb szív- és érrendszeri betegség egyike, amelyeknél a táplálkozási szokások a patológia fejlődésének különböző szakaszaiban eltérőek.

Közvetlenül a roham után a gyógyszeres kezelés taktikája a ritmuszavarok megelőzésére és a nekróziszóna kímélésének maximalizálására irányul. A betegek ebben az időszakban legyengülnek, étvágyuk csökken. Még erős szomjúság esetén sem javasolt a sok folyadék fogyasztása, mert fennáll a folyadék átjutása a szövetközi terekbe és a szöveti ödéma kialakulása. A víz-elektrolit zavarok korrigálása gyógyszerek parenterális adagolásával. A szomjúság oltására a pácienst jégdarabokkal kínálják.

Csak akkor, ha a keringő vér térfogata (BCC) stabilizálódik és az egészségi állapot javul (egy-két nap elteltével), akkor folytatódik a táplálékfelvétel, és folytatódik az MI diétás terápia második szakasza.

A szív terhelésének maximalizálása érdekében alacsony kalóriával kezdik táplálni a pácienst (1200 kcal, 60 g fehérjére, 30 g zsírra és 180 g szénhidrátra elosztva). Az ételeket kíméletes módban (főzve, sütve, párolva) főzik, fűszerek, csípős szagok és ízek nélkül, 23-25 ​​°C hőmérsékleten.
Néhány nappal az elbocsátás előtt elérkezik a kedvező időpont a beteg felkészítésére a kiterjesztett menüre (harmadik szakasz).A fő ajánlás a fekvőbeteg menü betartása, a diéta betartása és a testsúly monitorozása.

Alapelvek a harmadik szakaszban:

  • a kalóriabevitel növelése 1500-2000 kcal-ra megfelelő fehérjeszint mellett, zsírcsökkentés;
  • az alkohol teljes tilalma (legalább a támadást követő első hónapokban);
  • alacsony nátriumtartalmú étrend (sókorlátozás);
  • utolsó étkezés lefekvés előtt két-három órával.

"Szívvitaminok"

A vitaminok minimális mennyiségben találhatók a szervezetben, de szabályozzák az összes szerv és rendszer munkáját. A B csoport képviselőit gyakran írják fel a szív- és érrendszeri patológiák kezelésében, ezért a "szívvitaminok" kifejezés megtalálható az irodalomban. Kétféleképpen nyerhetők: élelmiszerből vagy étrend-kiegészítőkből. Táplálkozási szakértőként megmutatom az első utat: a megfelelő mennyiséget és a szívnek jótékony ételeket.

VitaminNapi szükséglet (mg)Milyen termékeket tartalmaznak
B1 (tiamin)1-2,5
  • hüvelyesek (bab, borsó);
  • borjúhús;
  • gabonafélék;
  • csipkebogyó;
  • tej;
  • tojás;
  • gabonafélék
AT 315-20
  • káposzta (brokkoli, fehér káposzta, karfiol);
  • gabonafélék;
  • spenót;
  • zöldborsó;
  • burgonya
5-kor5-10
  • sötét (barna) rizs;
  • zöld zöldségek (káposzta, uborka és mások);
  • árpa;
  • csíráztatott búza
6-KOR2
  • vese;
  • máj;
  • csirke tojás;
  • teljes kiőrlésű gabonák;
  • diófélék;
  • hal (tenger)
B12 (cianokobalamin)2,5
  • borjúmáj;
  • marhahús;
  • ürühús;
  • kagyló;
  • lazac és más halfajták;
  • garnélarák

A vegetáriánusok előnyben részesítik a hínárt (moszat vagy kékeszöld), a sörélesztőt, a miso szószt és a tofut.

A C-vitamint a betegeknek az erek erősítésére ajánlják, legnagyobb mennyiségben a bogyókban (ribiszke, hegyi kőris, friss csipkebogyó, eper) található.

Diéta szív- és érrendszeri betegségek esetén: általános alapelvek

A maximális hatás elérése és a patológia progressziójának csökkentése érdekében a szív- és érrendszeri termékeket szisztematikusan és komplexen fogyasztják. Az egész világon betartani A diétás terápia bizonyítékokon alapuló megközelítései:

  1. Távolítsa el a telített zsírokat. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a pálma-, vaj-, kókusz- és kakaóvajat nevezte meg az érelmeszesedés és a koszorúér-betegség fő kockázati tényezőinek.
  2. Korlátozza a zsírsavak transz-izomerjeit (FFA). A TIZHK leginkább a margarinban, étolajban és minden édességben található: süteményekben, süteményekben, csokoládéban, édességben, gofriban.
  3. A WHO még 2003-ban cáfolta a koleszterintartalmú élelmiszerek érelmeszesedést okozó hatásáról szóló véleményt. Tanulmányok megerősítik, hogy az esetek mindössze 12% -ában a "koleszterin" források serkentik a koszorúér-betegség kialakulását.
  4. A telítetlen zsírok minden anyagcsere-folyamatra (az agyban is) jótékony hatással vannak, ezért célirányosan bekerülnek a szívbetegek étrendjébe. Ilyen termékekben találhatók: avokádóolaj, ligetszépe, dió, halolaj. A magas telítetlen zsírtartalmú halak napi fogyasztása napi 60 g-ra korlátozza (vagy heti háromszor 100 g-ra).
  5. Fehérjék. A bizonyítékokon alapuló orvoslás nem javasolja a fehérjeszint csökkentését az étrendben: a számítást átlagosan 1,2 g / testtömeg-kg értékkel végzik. Ellenőrzik a hús- és haltermékek minőségét, előnyben részesítik az alacsony zsírtartalmú ("sovány") fajtákat. Ajánlott fehérjeforrások:
  • hús - pulyka, borjúhús (fiatal), nyúlhús;
  • tejtermékek - alacsony zsírtartalmú túró;
  • hal - lazac, makréla, tőkehal;
  • tojás - legfeljebb négy darab hetente;
  • hüvelyesek (bab, borsó, szójabab).

Az izomtömeget növelő sportolók esetében a számítást a terhelés típusától és intenzitásától függően végzik.

  1. Szénhidrátok - a zsírkvóta korlátozása miatt a napi kalóriabevitel aránya nő. Vannak egészséges (összetett) és egészségtelen (egyszerű) szénhidrátok. Előnyben részesülnek az elsők, amelyeket teljes kiőrlésű gabonafélék, zöldségkeverékek, zöldek tartalmaznak. Édesítésre mézes szószokat javasolt használni.
  2. A szívnek jótékony gyümölcsök - banán, sárgabarack, szilva - bekerülnek az étrendbe.
  3. A gyakorlatban létezett a "szívvitaminok" kifejezés, amely eltúlozta a tiamin és a csoport többi tagjának szerepét a szív- és érrendszeri betegségek kezelésében, de a bizonyítékokon alapuló orvoslás cáfolta az uralkodó véleményt. A vitaminokat és ásványi anyagokat kizárólag étellel szabad bevinni, ami javítja a felszívódást és megakadályozza a túladagolást.
  4. A túlevés elkerülése a diétaterápia alapelve. A túlcsorduló gyomor nyomást gyakorol a rekeszizomra, amely elmozdul a megszokott helyéről és megterheli a szívet.
  5. Ne igyon túl sok vizet. További folyadék serkenti a testet az elárasztásra, ami negatívan befolyásolja a szív és az erek munkáját a BCC növekedése miatt.
  6. Ne sózzuk túl az ételeket. A sóval történő folyadék-visszatartás ténye régóta bizonyított, és nem igényel további megerősítést.
  7. A kálium normalizálja a szívritmust, jótékony hatással van a szívizomsejteken keresztüli impulzusvezetésre (a pitvarfibrilláció és más típusú aritmiák kialakulásának megelőzésére). Ezenkívül az elem előnye a felesleges folyadék felszabadulása a szervezetből. Aszalt gyümölcsökben (mazsola, aszalt sárgabarack, aszalt szilva), csipkebogyóban, friss sárgabarackban, sütőtökben és burgonyában található.
  8. A magnézium csökkenti a vagus ideg és a vazomotoros központok ingerlékenységét, ami vérnyomáscsökkentő hatáshoz és kontrollált bradycardiához vezet. Ezt a tulajdonságot a szív- és érrendszeri betegségek diétás terápiájában használják. A nyomelem megtalálható a céklában, a sárgarépában, a fekete ribizliben, a dióban és a mandulában, a zabpehelyben, az árpában és a hajdina gabonafélékben, a rozsban és a búzából készült kenyérben.

Következtetéseket

A keringési rendszer betegségeinek megfelelő kezelése nemcsak a gyógyszeres terápiát, hanem a jól megválasztott étrendet is magában foglalja. Az orvosok átfogó megközelítést javasolnak a patológiák kezelésére, és nem egyenlővé teszik a racionális táplálkozást a korlátozásokkal. A különféle tenger gyümölcsei, növényi zsírok és húsok, friss gyümölcsök és zöldségek pótolják az alapvető anyagok készletét, és megakadályozzák a patológiák kialakulását. Az étrend, a fizikai aktivitás és a rossz szokások feladása kombinációja pedig a jó egészség és a hosszú élettartam kulcsa.