Kardiológia

Az artériás hipertónia jellemzői

A vérnyomás megsértése az egész test működési zavarait idézi elő. Annak ellenére, hogy ebből a betegségből lehetetlen teljesen felépülni, a betegség lefolyása kevésbé észrevehetővé és problémássá tehető a beteg számára.

Célszervek

Az artériás hipertónia egy krónikus betegség, amely az érfalakon belüli megnövekedett nyomással jár. Ebben az esetben nagyon fontos különbséget tenni a ritka helyzetek között, amikor egy személy vérnyomása megemelkedik, és a betegség valódi megnyilvánulása között. Az egyszeri növekedés különböző okok miatt fordulhat elő, és gyakran nem ismétlődik meg rövid időn belül. Az ok lehet egy személy izgatottsága, hormonális zavarok vagy sérülés.

Feltéve a kérdést, hogy mi az artériás magas vérnyomás, meg kell érteni a "hipertónia" kifejezést. Ez a vérnyomás átmeneti emelkedése 140/90 felett. Az orvostudományban azonban szokás a magas vérnyomást olyan állapotnak nevezni, amelyben az embernek folyamatosan magas az aránya. Önmagukban ritkán esnek a jelzett számok alá.

A betegség negatív oldala, hogy nemcsak a szív- és érrendszer szenved krónikusan magas vérnyomástól. Az orvostudományban létezik olyan, hogy célszervek. A probléma lényege abban rejlik, hogy a folyamatosan magas vérnyomás számos szervre - a szívre, a vesére, az agyra és a retinára - negatív hatással van. A betegség az egész testet negatívan érinti, de először ők szenvednek. Még a betegség osztályozásának elve is attól függ, hogy melyik szervet érintették negatívan.

A betegség szakaszai

A betegségnek különféle formái vannak, amelyek besorolásától függenek. Függhetnek az eredettől, a lefolyástól és a vérnyomás szintjétől. Az artériás hipertónia utolsó formája a legkönnyebben meghatározható, hiszen a páciensek otthon is megtudhatják nyomásukat.

Más betegségekhez hasonlóan a magas vérnyomás kialakulásának is több fokozata van, amelyek a szükséges kezelés nélkül csak súlyosbodnak. Vannak olyan normák, amelyek segítenek meghatározni a betegség stádiumát. Lehetetlen következtetéseket levonni egy-két személyi nyomásmérés után, mivel ez a megközelítés helytelen mutatókat adhat. Ha valaki korábban bevett bizonyos gyógyszereket, vagy érzelmi kitörése volt, és függetlenül attól, hogy az érzelmei jók vagy rosszak voltak, a mutatók megváltozhatnak. Ez nem teszi lehetővé, hogy valódi képet lásson a páciens egészségéről.

Ne keverje össze a normál tartományon belüli magas vérnyomást az artériás magas vérnyomás megnyilvánulási módjával. A 120/80-as nyomás normálisnak tekinthető az emberi szervezet számára, de a 129/84-ig terjedő nyomás is normálisnak tekinthető. A megnövekedett nyomást 139/89-nek tekintik, de nem sorolják a magas vérnyomás fokához. Hipertóniának azt a nyomást tekintjük, amely meghaladja a 140/90-et.

1. táblázat: A magas vérnyomás mértéke és a nyomásszint

Az artériás magas vérnyomás mértékeMutatók
Norma120/80-139/89
1 fokos magas vérnyomás140/90-től 159/99-ig
2 fokos magas vérnyomás160/100-179/109
3 fokos magas vérnyomás180/110 és magasabb

A "hipertónia" definícióján és a betegség fejlettségi foka szerinti osztályozásán túlmenően primer és másodlagos magas vérnyomásra is fel kell osztani. Az elsődleges önálló patológiaként fejlődik ki, és gyakran ebben az esetben nem találhatók más problémák az emberi szervezetben. Ha másodlagos magas vérnyomásról beszélünk, akkor az az emberi szervezetben meglévő betegségek következménye.

Első fokozat

A betegség enyhe formájának tekintik, miközben a vérnyomásértékek nem haladják meg a 160/100-at, és a rohamok általában komoly következmények nélkül maradnak. Az 1. fokú artériás magas vérnyomást a szív munkájában fellépő hirtelen rendellenességek jellemzik. Az exacerbáció időszakai aligha nevezhetők ritkának, de a betegség jelentéktelen megnyilvánulása és krónikus lefolyása miatt a beteg könnyen tolerálja őket. Az exacerbáció normál mutatókkal váltakozik, ebben az időszakban a beteg nem érzi a betegség tüneteit.

A helyzet megfelelő értékeléséhez naponta többször meg kell mérni a nyomást tonométerrel. Ezt általában naponta háromszor teszik meg érzelmi kitörések vagy egyéb olyan okok hiányában, amelyek befolyásolhatják a vérnyomásmutatók rövid távú változását.

Az 1. fokú artériás magas vérnyomásnak megvannak a maga tünetei, amelyeket a betegek gyakran nem vesznek komolyan. A betegség fejfájásban, szívdobogásban vagy a szegycsont bal oldalán jelentkező fájdalomban nyilvánulhat meg. A betegeket gyakran megzavarja az a tény, hogy az első fokú magas vérnyomást ritkán fellépő tünetek jellemzik.

De még az enyhe fokú magas vérnyomásnak is lehetnek saját szövődményei, amelyek tele vannak súlyos rendellenességekkel az emberi szervezetben. Ez:

  • az agy mikroinfarktusai;
  • a szívizom hipertrófiája;
  • nephrosclerosis.

Tévedés azt feltételezni, hogy az I. fokú artériás hipertónia gyógyszeres kezelés esetén nyomtalanul eltűnhet. Vitatható, hogy az első fokú magas vérnyomásban szenvedő betegnél fennáll a szövődmények kialakulásának veszélye. A statisztikák ennek a valószínűségnek körülbelül 15%-át mutatják.

Amikor egy betegnél 1. fokozatú hipertóniát diagnosztizáltak, a helyzet a következő: magas nyomást válthatnak ki az edények szűkületei, ami a testszövetek elégtelen táplálkozásához vezet. Normális mennyiségű tápanyag és oxigén hiányában a sejtekben nekrózis alakul ki. Kezdetben ez a folyamat nem észrevehető, de idővel a páciens testében előfordulhat egyes szervek elhalása, és nem csak bizonyos sejtek. A kezelés hiánya ischaemiás stroke-ot vált ki.

Ha a betegnek magas a vérnyomása, akkor még az 1. fokú magas vérnyomás is nagyon nagy kockázatot jelent a szívproblémák kialakulására.

A mutatók felfelé változása további terhelést jelent a szív számára, amely túlterhelt, mivel megpróbálja átnyomni a vért az edények szűk lumenén. Mindenki tudja, hogy további terhelés esetén az izmok növekedni kezdenek, és ez a szívszövetekkel is megtörténik. Úgy tűnhet, hogy az 1. fokú magas vérnyomás inkább csökkenti a kockázatot, mert a szív hatékonyabban tudja pumpálni a vért, de ez nem teljesen igaz. A kardiomiopátia összenyomhatja a közeli ereket, és akár halált is okozhat.

Másodfokú

A második fokú artériás magas vérnyomás esetén a páciens nyomása 180/110 Hgmm-ig terjed. Ebben az esetben a betegek sokkal több okot adnak az aggodalomra, mint az 1. fokú magas vérnyomásban, amelyben a szövődmények kockázata ritkábban fordul elő.

A magas vérnyomás második fokát az jellemzi, hogy a nyomás rendkívül ritkán tér vissza a normál értékre, csökkenhet és növekedhet, de nem éri el a megengedett határokat. Általában az 1. fokú hipertónia fennáll annak a veszélye, hogy átmegy ugyanabba a 2. fokú betegségbe, ekkor állapítható meg jóindulatú vagy rosszindulatú artériás hipertónia megjelenése. A patológia kialakulásának sebessége segít annak tisztázásában, hogy a beteg milyen artériás hipertóniában szenved, mit visel, és milyen kockázatok merülnek fel.

A betegeknél az érrendszeri elégtelenség, a fej lüktetése, a hiperémia, a látási problémák és a hipertóniás krízisek hozzáadódnak a már ismert tünetekhez.Utóbbinál az a probléma, hogy a nyomás 59 egységgel drámaian változhat, ami negatívan hat a páciens szervezetére. A magas vérnyomás második fokával komplikációk lehetségesek:

  • agyi trombózis;
  • aorta aneurizma;
  • érelmeszesedés;
  • angina pectoris;
  • encephalopathia.

A magas vérnyomás ilyen fejlettségi fokának sajátossága, hogy a célszervek károsodnak. Az ilyen diagnózisú betegeknél az egyik szervben vérzések lehetségesek. Ez annak köszönhető, hogy az artériás hipertónia későbbi fokánál az erek elveszítik korábbi rugalmasságukat, és sokkal könnyebben tönkretehetők. Komoly kockázatot jelent a vérrögképződés az erek falán is, amelyek lumenje már csökkent.

A második fokú artériás hipertónia esetén felmerülő súlyos problémák miatt a beteg rokkanttá válhat. Leggyakrabban 3 csoportot adnak. De ez nem jelenti azt, hogy elegendő, ha a páciens többször megméri a vérnyomását, és megmutatja, hogy az meghaladja a megengedett normát. A bizottság figyelembe veszi a betegség hátterében fellépő szövődményeket, információkat gyűjt a hipertóniás krízisekről, valamint a beteg munkakörülményeiről - csak ezután beszélhetünk pénzbeli juttatásról.

A helyzet paradoxona, hogy egyes betegek az első tüneteknél megpróbálnak segítséget kérni, míg mások éppen ellenkezőleg, eltitkolják betegségüket. Ezt leggyakrabban olyan munkavállalók teszik meg, akiket az utána megillető munkakörülmények miatt (több betegszabadság, megnövelt éves szabadság) elbocsáthatnak. De nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a magas vérnyomás második fokozatában a további stressz súlyos következményekkel járhat, amelyek gyorsan súlyosbítják a betegséget.

Érdemes megjegyezni egy speciális esetet, amely a második fokú artériás magas vérnyomás esetén lehetséges. Ha rosszindulatú patológiáról van szó, a bizottság 2. rokkantsági csoportot rendelhet hozzá. A 60 év feletti férfiak, az 55 év feletti nők, valamint a visszafordíthatatlan betegségekben szenvedő betegek életfogytiglani rokkantságot kapnak. Ez azt jelenti, hogy nem kell évente átadni a jutalékot az állapot megerősítéséhez.

Harmadik fokozat

Egy személy nyomása alapján meghatározható a betegség mértéke. Amikor a mutatók kezdenek rendkívül magas arányt elérni - 180/110 Hgmm-től, a betegnél egy harmadik, súlyos fokú magas vérnyomást diagnosztizálnak. Ebben az esetben a szövődmények nagyon súlyosak, legtöbbjük, ha nem történik meg időben az orvosi ellátás, halálhoz vezethet. Ez lehet stroke, szívasztma, szívinfarktus, veseelégtelenség és egyéb betegségek.

Ennek a fokozatnak a súlyosságát értékelve a betegek 1 rokkantsági csoportot kapnak. A betegségek kialakulásának kockázatának mértékét felmérve, a betegnek feltétlenül rehabilitáción kell átesnie. Ennek a foknak a kezeléséről nem kell beszélni, de ez a megközelítés segít elkerülni a korai halálozást.

Létezik a negyedik fokú magas vérnyomás fogalma. Ilyenkor az embernek elég nehéz segíteni, mert gyakorlatilag a halál küszöbén áll. A gyógyszeres kezelés segíthet a tünetek enyhítésében és a vérnyomás drámai csökkentésében. A hipertóniás krízisek kifejezettek és nagyon gyakoriak.

Kockázati szintek

Általában a diagnózis felállításakor a beteget a betegség és a kockázat mértékével jelzik. Ezt a mutatót életkor, nem, elhízás, rossz szokások és egyéb tényezők befolyásolhatják.

A kockázatnak négy fokozata van. A legoptimálisabb hipertónia 1. kockázati fokozatúnak minősül, a mellékbetegségek kialakulásának valószínűsége alacsony, kevesebb, mint 15%. Az 1 fokos artériás magas vérnyomás (2. kockázat) az egyik legnépszerűbb diagnózis. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy kevés beteg vezet olyan életmódot, amely semmilyen módon nem bonyolítja a betegséget. 1. fokozatú artériás hipertónia (2. kockázat) diagnosztizálása esetén a szövődmények valószínűsége 15% és 20% között mozog.

A 3. fokozat kockázata a betegségek kialakulásának valószínűségének 20-30%-a. Magasnak hívják. Van egy 4 fok is, amikor a patológiák kialakulásának valószínűsége meghaladja a 30%-ot. A kockázat mértékére vonatkozó összes előrejelzést a következő 10 évre számítják ki, a páciens életmódjában bekövetkezett változások hiányában.

A páciens belső szerveinek elváltozásától függően az orvosok indikátorok alapján jelzik a magas vérnyomás stádiumát és mértékét. A betegség stádiuma határozza meg, hogy mely szervek sérültek meg.

A betegség 1. szakaszának valójában nincsenek mutatói, mert csak a nyomásnövekedés következik be, és az emberi szervek nem sérülnek. Az 1. stádiumú magas vérnyomás esetén a páciens optimista előrejelzésekkel rendelkezik a jövőre nézve.

A betegség 2. szakaszában megjelennek az érszűkület első jelei, plakkok jelennek meg, és megemelkedik a kreatinin a vérplazmában. A belső szervekben fellépő összes elváltozás általában nem jár komoly elváltozásokkal, megfelelő kezeléssel a szövődmények megelőzhetők.

A 2. szakasztól eltérően a harmadikat specifikus betegségek jellemzik, és nem csak részleges változások. Ez kifejezett artériás hipertónia, ami azt jelenti, hogy a szívinfarktus, a stroke, a szív- és veseelégtelenség megjelenése és más jellegzetes betegségek kockázata jelentősen megnő a betegeknél.

A betegség jellemzői

Az artériás hipertónia az egész világon elterjedt, és leggyakrabban a fejlett országokban fordul elő. Mindenekelőtt ez annak a ténynek köszönhető, hogy az aktív élet nagyszámú emberrel való kommunikációt jelent, és ez különböző érzelmekkel jár, mind a jó, mind a rossz, ami állandó nyomásemelkedéshez vezet.

Sokak számára még csak nem is nehéz megválaszolni a kérdést, hogy mi az? A betegség elterjedtsége lehetővé teszi, hogy ezt a patológiát a 21. század pestisének nevezzük. Van olyan, hogy artériás hipertónia szindróma, ez a krónikus érrendszeri elégtelenség, ugyanaz a magas vérnyomás. Az erek működésének zavarai provokálják az artériás magas vérnyomás szindrómáját.

A terhességi artériás hipertónia rendkívül negatív a nők számára. Ennek a patológiának a megjelenése terhességgel jár, egy nő ebben az időszakban a legtöbb gyógyszer szedése ellenjavallt.

Ugyanakkor a kezelés hiánya rendkívül negatív következményekkel járhat. A statisztikák azt mutatják, hogy a terhességi artériás hipertónia az anyák szülés közbeni halálozásának mintegy harmadának az oka, és magzati halált vagy koraszülést is kiválthat.

Amellett, hogy a betegnek ismernie kell a hipertónia tüneteit, és azt, hogy mi az, időben kórházba kell menni, mert a betegséget sokkal könnyebb kezelni az első szakaszban. Szükséges konzultálni a kezelőorvossal az adag növeléséről vagy más gyógyszerek alkalmazásáról. Az öngyógyítás ronthatja az állapotot.